2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試歷年高頻考題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第1卷一.參考題庫(kù)(共10題)1.患者，女性，20歲。1周前在健身房運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，不能低頭，自服止痛藥無(wú)效，頭顱CT未見(jiàn)異常，應(yīng)做的檢查是（）C、腦血流圖D、腦電圖E、腰椎穿刺2.男性，21歲，農(nóng)民。半月前曾被鼠咬傷，本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來(lái)診。查體：醉酒貌，背部、腋下可見(jiàn)搔抓樣出血點(diǎn)，咽部充血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞45×109/L，中性粒細(xì)胞85%，可見(jiàn)大量幼稚細(xì)胞，伴核左移，血小板13×109/L。尿蛋白（+++）。目前針對(duì)此患者采取的治療措施中不包括（）A、減輕外滲B、應(yīng)用利巴韋林抗病毒C、改善中毒癥狀D、糾正酸中毒3.治療潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物為（）A、阿托品B、甲硝唑D、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、硫唑嘌呤4.男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，發(fā)紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大，心率106次／分，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸反流試驗(yàn)陽(yáng)性，下肢水腫（++）。痰涂片找見(jiàn)多形性細(xì)小革蘭氏陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO260kPa（45mmHg）。關(guān)于抗生素的應(yīng)用，第一步應(yīng)選擇下列哪種為宜（）B、第二代頭孢菌素C、氨基糖苷類抗生素D、林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）E、第三代頭孢菌素5.女性，62歲。宮頸癌手術(shù)后化學(xué)治療中，出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫最高38.5℃。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右肺上葉大片模糊斑片影，并見(jiàn)不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)少量胸腔積液。按上題經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無(wú)效，則下列措施中應(yīng)首選（）A、改用新型"高檔"抗生素B、加用抗真菌治療C、加用萬(wàn)古霉素D、確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物6.女性，29歲?？肆_恩病史5年。近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，發(fā)熱，3天未排大便。其原因可能是（）A、克羅恩病復(fù)發(fā)B、并發(fā)腸梗阻C、并發(fā)癌變E、發(fā)生急性闌尾炎7.患者，女，68歲，患慢性肺源性心臟病6年，其心電圖表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確（）A、V1～V4導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波B、沒(méi)有肺型P波C、應(yīng)有右心肥大的心電圖改變D、肢導(dǎo)低電壓可有可無(wú)E、可見(jiàn)間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯應(yīng)與以下哪些疾病鑒別（）A、高血壓心臟病C、缺血性心肌病D、肥厚型心肌病E、風(fēng)濕性心臟病F、心肌炎9.A.抗HAV-IgMC.抗HBcD.抗HBsE.抗HBe以上具有保護(hù)力的是（）10.女，66歲。因腦出血住院，入院后發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)肢體完全性癱瘓，3天后出現(xiàn)左下肢明顯的水腫，伴腓腸肌壓痛。引起下肢水腫的可能原因是（）A、心功能不全B、下肢靜脈血栓形成C、下肢動(dòng)脈栓塞D、下肢動(dòng)脈痙攣E、下肢蜂窩織炎第1卷參