靜脈留置針操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

靜脈留置針操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)將藥液注入封管，夾閉小夾子卡住延長管，拔出針頭，膠布妥善固定。⑵穿刺部位應(yīng)選擇合適的靜脈，消毒要規(guī)范，進(jìn)針?biāo)俣纫寺＂遣僮髑耙蚧颊哒f明目的，取得配合，囑病人排尿。⑷操作后要觀察有無外滲，調(diào)節(jié)滴速，填寫輸液卡。5、無明顯操作失誤，無污染、交叉感染現(xiàn)象。6、操作時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)。7、操作后及時(shí)清理用物，洗手。8、操作評(píng)分：滿分10分，扣分原因詳見細(xì)則。101、衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩；（少一項(xiàng)扣1分）2、用物準(zhǔn)備：物品齊全、正確、無污染。3、藥物準(zhǔn)備：查對(duì)注射卡、液體、清潔瓶身，檢查瓶身，認(rèn)真核對(duì)物品。4、操作流程：操作前準(zhǔn)備、穿刺步驟、正壓封管。5、操作技術(shù)：無菌觀念強(qiáng)、動(dòng)作熟練、關(guān)心病人，口述注意事項(xiàng)。6、操作失誤：無明顯操作失誤，無污染、交叉感染現(xiàn)象。7、操作時(shí)間：控制在10分鐘以內(nèi)。8、清理用物：操作后及時(shí)清理用物，洗手。9、評(píng)分：滿分10分，扣分原因詳見細(xì)則。2、遵循無菌操作，消毒注射部位，選擇合適的注射器和針頭。3、抓握針頭，拭去首滴藥液，插入皮下或肌肉組織，注射藥液，拔出針頭，用棉球按壓注射部位。4、整理解釋：交待注意事項(xiàng)，清理操作用物，洗手，查對(duì)并記錄。全程質(zhì)量1、嚴(yán)格無菌技術(shù)操作和查對(duì)制度（全程無污染）。2、操作熟練，符合規(guī)范要求。3、注射藥液準(zhǔn)確無誤，無其他不良反應(yīng)。4、患者未出現(xiàn)異常情況。分值扣分原因得分靜脈注射技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則：1、穿戴整齊，洗手規(guī)范，戴口罩；2、準(zhǔn)備無菌物品：一次性注射器2個(gè)，頭皮針2個(gè)，吉爾碘，藥液，棉簽。清潔物品：治療單，注射卡，止血帶，墊巾，治療碗，膠布，剪刀，筆。3、檢查藥液：檢查藥名、劑量、濃度及有效期，對(duì)光檢查液體有無變色、渾濁、沉淀或絮狀物，安瓿有無裂縫。按常規(guī)彈、消、鋸、消、折安瓿。打開注射器抽吸藥液，排盡空氣后放入無菌巾內(nèi)。操作流程質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則：1、核對(duì)床號(hào)、姓名，解釋并告知注射藥物名稱、目的；2、選擇血管，鋪好墊巾（做到一人一巾）；3、用吉爾碘順血管走行，以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外環(huán)形消毒（內(nèi)徑＞5cm）2遍；4、扎止血帶（穿刺點(diǎn)上方約6cm處），止血帶尾端向上；5、準(zhǔn)備拔針用的干棉簽，排盡注射器內(nèi)的氣體；6、囑病人握拳。右手持針，針尖斜面向上，在靜脈的上方或側(cè)方穿刺；7、進(jìn)針角度與皮膚呈20°，見回血在進(jìn)針少許；8、囑病人松拳，松開止血帶；9、推藥：左手固定針頭，右手緩慢推藥，觀察回血和患者的反應(yīng)；10、拔針：用干棉簽沿血管方向縱向壓迫穿刺點(diǎn)并快速拔針，囑病人按壓2-3min。密切觀察有無出血的傾向；11、整理用物：將空針、針頭分類棄入醫(yī)用垃圾桶。為患者整理衣物，向患者交代注意事項(xiàng)，協(xié)助患者取舒適臥位。洗手，查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名及用法。在醫(yī)囑本簽名，記錄執(zhí)行時(shí)間。全程質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則：1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌技術(shù)操作；2、正確選擇注射部位，避免加重?fù)p傷和疼痛；3、應(yīng)指導(dǎo)和協(xié)助患者取合理舒適的姿勢體位；4、注射刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)用特殊的注射技術(shù)，減輕損傷和疼痛。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則：得分=總分-扣分原因扣分原因：1、準(zhǔn)備不規(guī)范，未按要求檢查藥液和無菌物品；2、消毒不規(guī)范，未按要求消毒注射部位；3、操作不規(guī)范，未按要求選擇注射部位、進(jìn)針角度、推藥速度等；4、未按要求整理用物和交代注意事項(xiàng)；5、未按要求記錄執(zhí)行時(shí)間。1.穿刺部位應(yīng)正確選擇，操作過程必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作，以確保操作規(guī)范。2.操作規(guī)范包括藥物稀釋和推注速度符合要求，以確保給藥效果。3.穿刺局部應(yīng)無滲液和皮下出血，以確保操作安全。4.灌腸技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目包括物品準(zhǔn)備質(zhì)量、操作流程質(zhì)量和全程質(zhì)量。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，以確保操作質(zhì)量。5.快速血糖監(jiān)測技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目包括物品準(zhǔn)備質(zhì)量和操作流程質(zhì)量。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，以確保操作質(zhì)量。6.物品準(zhǔn)備應(yīng)充分，包括衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩和手套等。用物應(yīng)包括血糖監(jiān)測儀、試紙、采血筆、無菌手套、無菌棉簽、皮膚消毒劑、治療卡、彎盤和筆等。7.操作流程應(yīng)正確、熟練，包括按醫(yī)囑配置灌腸液、用前加溫到39～41℃，將用物推至病人床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，對(duì)患者說明目的，取得患者配合，囑患者排尿，關(guān)閉門窗、拉上隔簾，協(xié)助患者取左側(cè)臥位，脫褲暴露臀部，臀下墊一次性尿墊，戴手套，調(diào)節(jié)輸液架的高度，將灌腸袋掛于輸液架上，彎盤置于臀邊，潤滑肛管前端，排盡空氣，夾管，一手分開肛門，囑患者深呼吸，另一手將肛管輕輕插入直腸7～10cm固定肛管，開放夾管，調(diào)節(jié)流速，觀察詢問患者的反應(yīng)，灌腸液即將流盡時(shí)夾管，用衛(wèi)生紙包住肛管拔出，擦凈肛門，將一次性灌腸袋扔進(jìn)醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，脫手套，協(xié)助患者取平臥位，囑保留5～10min后再排便，撤用物于治療車下，取出墊巾，整理患者床單位，觀察詢問排便情況，交待注意事項(xiàng)，拉開隔簾，整理用物，規(guī)范洗手，查對(duì)并記錄等。8.物品準(zhǔn)備質(zhì)量和操作流程質(zhì)量的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，以確保評(píng)分準(zhǔn)確。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩和手套等，用物應(yīng)包括血糖監(jiān)測儀、試紙、采血筆、無菌手套、無菌棉簽、皮膚消毒劑、治療卡、彎盤和筆等，操作流程應(yīng)正確、熟練，且護(hù)患溝通有效，患者能夠配合，臨床癥狀減輕或消失。將用物推至病人床邊，核對(duì)床號(hào)和姓名，向患者說明采血目的、方法，并取得患者的配合。協(xié)助患者清潔雙手并選擇采血部位。正確安裝采血針并調(diào)整采血刻度，打開血糖儀并插入血糖試紙。用75%乙醇棉簽消毒采血部位皮膚，再次核對(duì)床號(hào)和姓名，實(shí)施采血。擠血并吸血或滴血，確保血量完全覆蓋測試孔。讀取結(jié)果并記錄，將結(jié)果告知患者或家屬。清潔整理用物，按壓穿刺部位1-2分鐘并消毒采血筆口，取出采血針頭，試紙，情節(jié)血糖儀并放好血糖儀和采血筆。去除手套，處理污染用品并洗手。查對(duì)床頭牌并在醫(yī)囑本簽名，記錄執(zhí)行時(shí)間。向患者交待注意事項(xiàng)，記錄血糖結(jié)果并通知醫(yī)師。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則：準(zhǔn)備質(zhì)量：衣帽整齊，用物準(zhǔn)備齊全。操作流程質(zhì)量：操作中無菌觀念強(qiáng)，無污染，符合無菌操作原則。態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，動(dòng)作敏捷，操作熟練，符合操作程序。操作中能做到關(guān)心患者，以病人為中心，確保安全。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則：準(zhǔn)備質(zhì)量：衣帽整齊，患者知道出院日期。用物準(zhǔn)備質(zhì)量：宣教資料和出院病歷準(zhǔn)備齊全。操作流程質(zhì)量：床鋪平整，適合安排新病人?；颊呤煜た剖噎h(huán)境、科室人員及有關(guān)制度，操作流程符合要求。環(huán)境準(zhǔn)備是出院護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，需要確保清潔、安靜的環(huán)境，以便進(jìn)行出院護(hù)理。在進(jìn)行出院護(hù)理之前，醫(yī)護(hù)人員需要核對(duì)醫(yī)囑，確認(rèn)出院時(shí)間。接著，需要終止各種治療和護(hù)理，并做好出院登記，通知相關(guān)部門。同時(shí)，誠懇聽取患者住院期間的意見和建議，以便不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。完成出院護(hù)理