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21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。前列腺氣化電切前列腺氣化電切21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。前列腺氣化電切前列腺汽化電切術(shù)麻醉TURP術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)·優(yōu)點(diǎn):安全性大,侵襲性小,出血少,恢復(fù)快,適合全身情況較差的病人·缺點(diǎn):需較長(zhǎng)時(shí)間地暴露手術(shù)視野,并且用透明的不含離子的液體作膀胱灌注使其膨脹,液體易從創(chuàng)面吸收入血導(dǎo)致水中毒,嚴(yán)生TURP綜合征。1引言創(chuàng)新教育從根本上講是提高教育對(duì)象的創(chuàng)新素質(zhì),它是通過現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)的傳授、創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造技法的訓(xùn)練,培養(yǎng)和開發(fā)人的創(chuàng)造潛能、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力、促進(jìn)人的整體素質(zhì)發(fā)展為目的的新型教育(唐國(guó)慶,周振鐸1999)。其核心就是培養(yǎng)受教育者的創(chuàng)新能力,即培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新技能。對(duì)于大學(xué)英語教學(xué)來說,創(chuàng)新教育主要在于對(duì)學(xué)生語言技能、語用能力、思維習(xí)慣綜合運(yùn)用及其激發(fā)自身思維能力潛質(zhì)的實(shí)踐引導(dǎo)。教育部在2007年頒布的《大學(xué)英語教學(xué)基本要求》中也明確指出了這一點(diǎn),“大學(xué)英語的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的英語綜合應(yīng)用能力,特別是聽說能力,使他們?cè)诮窈蠊ぷ骱蜕鐣?huì)交往中能用英語有效地進(jìn)行口頭和書面的信息交流,同時(shí)增強(qiáng)其自主學(xué)習(xí)能力、提高綜合文化素養(yǎng),以適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國(guó)際交流的需要”。要達(dá)到這一目標(biāo),實(shí)現(xiàn)大學(xué)英語創(chuàng)新教育,需要改變長(zhǎng)期以來我國(guó)大學(xué)英語教學(xué)主要集中于課堂教學(xué)的客觀狀況,改革教學(xué)模式,轉(zhuǎn)變教學(xué)形式和教學(xué)手段,進(jìn)一步鞏固和提高大學(xué)英語教學(xué)成果。然而,不論我們是否愿意承認(rèn),英語學(xué)習(xí)對(duì)于我國(guó)大多數(shù)學(xué)習(xí)者而言就是為了考試,應(yīng)試成了絕大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的主要?jiǎng)恿?。他們?cè)趯?shí)時(shí)外語學(xué)習(xí)過程中除了應(yīng)付考試并沒有多少真正的外語學(xué)習(xí)成功體驗(yàn),有的甚至長(zhǎng)期在錯(cuò)誤的學(xué)習(xí)理念下苦苦掙扎,學(xué)而不當(dāng),用而不達(dá),費(fèi)時(shí)低效,嚴(yán)重挫傷外語學(xué)習(xí)的積極性(蔡基剛2009;周燕2010)。部分教師也深知學(xué)生語言應(yīng)用能力培養(yǎng)的重要性,但由于課堂教學(xué)的時(shí)間有限,課堂教學(xué)任務(wù)重等因素,結(jié)果也只能圍繞教材和練習(xí)題展開教學(xué)??偠灾谝徽n堂受制于教學(xué)內(nèi)容,教師素質(zhì)、課堂教學(xué)時(shí)間及教師已經(jīng)形成的教學(xué)模式等較客觀的因素,在改革大學(xué)英語教學(xué)模式,轉(zhuǎn)變教學(xué)形式和教學(xué)手段的同時(shí),應(yīng)將第二課堂納入課程教學(xué)體系,在保證英語第一課堂的教學(xué)質(zhì)量的同時(shí),將二者有機(jī)地結(jié)合起來,充分發(fā)揮第二課堂開放、靈活和廣泛的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn),通過第二課堂開展的一系列活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生在英語學(xué)習(xí)過程中的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,以拓寬其知識(shí)視野,全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。2第二課堂教學(xué)的必要性現(xiàn)階段,常規(guī)的大學(xué)英語課堂教學(xué)仍然以講解詞匯、語法、句型、課文為主要任務(wù)。在有限的課堂教學(xué)時(shí)間里,一方面受到場(chǎng)地、課時(shí)、教材、教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)進(jìn)度的限制,另一方面也要承受來自四、六級(jí)考試的壓力,教師更加傾向于語言形式知識(shí)的傳授和積累,忽視學(xué)生交際能力的培養(yǎng)。同時(shí),囿于條件,英語小班教學(xué)沒有普遍鋪開,目前大多數(shù)高校的英語課堂仍是以教師為中心,一個(gè)老師面對(duì)五六十個(gè)學(xué)生的模式,難以兼顧每一位學(xué)生的口語訓(xùn)練??谡Z能力強(qiáng)、性格外向的學(xué)生表現(xiàn)積極活躍,而那些口語能力差的學(xué)生愈發(fā)自卑。于是,口語能力強(qiáng)的學(xué)生越來越優(yōu)秀,而口語能力差的學(xué)生卻越來越沉默。這顯然不利于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性和參與課堂的、配合教學(xué)的情感。此外,考核成績(jī)的測(cè)試方法也往往只能反映學(xué)生對(duì)語言形式掌握情況,而對(duì)學(xué)生交際能力的檢驗(yàn)卻缺乏效度。情境認(rèn)知將語言知識(shí)看做一整套工具。她的重要特征是:語言工具只用通過運(yùn)用才能完全被掌握和理解,語言知識(shí)具有情境性,而語言學(xué)習(xí)的有效性是基于真實(shí)或近乎真實(shí)的學(xué)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)立。英語第二課堂可以不受教材、課時(shí)、場(chǎng)地的限制,通過豐富的形式內(nèi)容,創(chuàng)造英語使用的各種有效真實(shí)的情景環(huán)境,提供多元化的角色和視角,從而給學(xué)生帶來更多的語言實(shí)踐機(jī)會(huì)。此外,作為第一課堂的課外延伸,第二課堂還具有隱性教育功能,屬于實(shí)踐教學(xué),能夠?yàn)閯?chuàng)新人才的素質(zhì)培養(yǎng)及創(chuàng)新精神塑造提供健康寬松、潛在引導(dǎo)的教育環(huán)境提升學(xué)生思維實(shí)踐能力,對(duì)于提高學(xué)生英語的綜合運(yùn)用能力,創(chuàng)設(shè)健康寬松、潛在引導(dǎo)的教育環(huán)境有著十分重要的意義。(黃立鶴,2010)3大學(xué)英語第二課堂教學(xué)的組織模式3.1保障學(xué)生在第二課堂活動(dòng)中主體作用的發(fā)揮創(chuàng)新教育的前提是教育理念的轉(zhuǎn)變。轉(zhuǎn)變教育觀念,即實(shí)現(xiàn)學(xué)生是知識(shí)的被動(dòng)接受者向?qū)W生是知識(shí)的能動(dòng)建構(gòu)者,是學(xué)習(xí)的主體的學(xué)生觀的轉(zhuǎn)變;實(shí)現(xiàn)教師是知識(shí)的傳遞者、灌輸者向駕駛式教學(xué)的組織者、指導(dǎo)者、參與者和研究者的教師觀的轉(zhuǎn)變。因此,在發(fā)揮第二課堂對(duì)學(xué)生創(chuàng)新教育的同時(shí),要充分考慮學(xué)生自身發(fā)展的需求,尊重學(xué)生的個(gè)性差異,提倡平等教育觀念,突出學(xué)生的主動(dòng)性和自主性,把單向的主、客體被動(dòng)接受的封閉教學(xué)模式轉(zhuǎn)變成主體兼互動(dòng)的開放式教學(xué)模式。以競(jìng)爭(zhēng)承辦、自愿報(bào)名、自主設(shè)計(jì)組織、自主管理等方式,使學(xué)生與教育者共同主導(dǎo)第二課堂活動(dòng),努力建立一個(gè)開放式的第二課堂運(yùn)行機(jī)制,從而激發(fā)學(xué)生的自主性、獨(dú)立性、能動(dòng)性和創(chuàng)造性。創(chuàng)新教育是通過教育者和受教育者共同完成的,受教育者的主動(dòng)性和自主性是決定教育效果的核心因素。實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育,必須把教育者作用于大學(xué)生自身的外部推動(dòng)力轉(zhuǎn)化為學(xué)生的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。這種轉(zhuǎn)化不僅要依靠教育者的教育,更要依靠學(xué)生的自我教育。3.2注重語言基礎(chǔ)技能和綜合應(yīng)用能力在第二課堂活動(dòng)中的培養(yǎng)學(xué)生僅僅靠第一課堂上的語言知識(shí)學(xué)習(xí)和操練遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以真正掌握一門外語,況且,就目前而言,由于班級(jí)人數(shù)普遍較多,學(xué)生英語水平參差不齊,課時(shí)又極為有限,大部分學(xué)生在課堂上很少有更多的語言實(shí)踐機(jī)會(huì)。英語第二課堂將教學(xué)計(jì)劃以外的時(shí)間充分利用起來,是進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生語言運(yùn)用能力的重要輔助手段。江澤民同志在紀(jì)念中國(guó)共產(chǎn)黨成立80周年大會(huì)上的講話中指出:“我們要在發(fā)展社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明的基礎(chǔ)上,不斷推進(jìn)人的全面發(fā)展。”第三次全國(guó)基礎(chǔ)教育工作會(huì)及《國(guó)務(wù)院關(guān)于基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展的決定》,對(duì)新世紀(jì)初基礎(chǔ)教育,特別是農(nóng)村義務(wù)教育發(fā)展提出了一系列“治本之策”時(shí),深刻地啟示我們,基礎(chǔ)教育應(yīng)確立教育的均衡發(fā)展觀,下面就農(nóng)村教育均衡發(fā)展問題談幾點(diǎn)思考。一、教育均衡發(fā)展的內(nèi)涵教育均衡發(fā)展的主要內(nèi)涵是“保障每一個(gè)孩子平等地享受教育的權(quán)利和義務(wù),平等地?fù)碛惺芙逃臋C(jī)會(huì)和條件,從而促進(jìn)平等地享有獲得成功的相對(duì)均衡?!苯逃獍l(fā)展不是搞平均主義,而是應(yīng)該根據(jù)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和教育的發(fā)展實(shí)際,分階段、分步驟盡可能地縮小區(qū)域之間、學(xué)校之間的發(fā)展差距,盡可能把教育水平低的地區(qū)、學(xué)校扶上去,盡可能地讓優(yōu)質(zhì)資源得到迅速發(fā)展,在發(fā)展中求均衡,在多樣化中求均等,在形成特色中提高水平,從而實(shí)現(xiàn)教育的高層次整體發(fā)展。二、義務(wù)教育發(fā)展失衡的現(xiàn)狀當(dāng)前,教育均衡發(fā)展存在的主要問題是城鄉(xiāng)之間,區(qū)域之間教育發(fā)展的不均衡,尤其是農(nóng)村義務(wù)教育發(fā)展相對(duì)比較落后。主要表現(xiàn)在:一是辦學(xué)“硬件”條件差異明顯。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū),重點(diǎn)學(xué)校校園環(huán)境優(yōu)雅,各種功能室齊全,擁有現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)備,校內(nèi)校外教育資源豐富,教育經(jīng)費(fèi)充足,能滿足各種教學(xué)需要。而農(nóng)村學(xué)校設(shè)施設(shè)備緊缺,校舍不足,教育裝備落后,教師的工作和生活條件也比較差。一支粉筆,一本書仍然是許多學(xué)??晒├玫慕虒W(xué)資源,二是辦學(xué)“軟件”更是天壤之別。由于農(nóng)村地區(qū)教師福利待遇、住房條件等遠(yuǎn)低于城市教師,促使教師向城鎮(zhèn)地區(qū)流動(dòng),造成教師隊(duì)伍不穩(wěn)定,骨干教師匱乏,形成了發(fā)達(dá)地區(qū)、重點(diǎn)學(xué)校“人才濟(jì)濟(jì)”,落后地區(qū)農(nóng)村學(xué)校“青黃不接”的局面,即使有一兩個(gè)優(yōu)秀教師也無心從教,能夠維持正常的教學(xué)就算不錯(cuò)了,甚至有的農(nóng)村學(xué)校發(fā)展到不得不請(qǐng)代課教師,更新教師觀念,改進(jìn)教學(xué)方法基本上是一句口號(hào)而已。因此,農(nóng)村義務(wù)教育發(fā)展可以說是教育均衡發(fā)展的“重中之重”。三、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村教育均衡發(fā)展的對(duì)策及措施(一)、加大對(duì)農(nóng)村教育的投入,縮小城鄉(xiāng)辦學(xué)條件的差距“硬件”的均衡是教育均衡的基礎(chǔ)和前提。首先要整合資源,科學(xué)規(guī)劃農(nóng)村學(xué)校的布局調(diào)整,推進(jìn)農(nóng)村學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。在對(duì)生源人口研究的基礎(chǔ)上,制定符合本地區(qū)農(nóng)村學(xué)校辦學(xué)條件基本要求的規(guī)劃,充分利用現(xiàn)有的人、財(cái)、物,走規(guī)?;k學(xué)的道路。其次,調(diào)整教育經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu),重點(diǎn)支持農(nóng)村地區(qū)、貧困地區(qū)教育的發(fā)展,千方百計(jì)加大對(duì)農(nóng)村學(xué)校、薄弱學(xué)校的投入;改善農(nóng)村學(xué)校和薄弱學(xué)校的辦學(xué)條件,縮小校際差距,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)學(xué)校辦學(xué)條件的相對(duì)均衡。最后,建好“數(shù)學(xué)校園”工程,打通校內(nèi)外教育資源的通道。同時(shí),學(xué)校自身在經(jīng)費(fèi)管理和使用上,要注重統(tǒng)籌安排,長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃學(xué)校發(fā)展,科學(xué)合理地使用好經(jīng)費(fèi),要讓學(xué)校有限的教育資金發(fā)揮最大的辦學(xué)效益。要借助現(xiàn)代化的信息平臺(tái),建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教育資源信息庫(kù),實(shí)現(xiàn)優(yōu)秀教育資源共享,提高基礎(chǔ)教育的整體水平。改善辦學(xué)條件不光是學(xué)校的事,還要積極爭(zhēng)取社會(huì)各方的支持,來努力改善辦學(xué)條件。(二)、要統(tǒng)籌教師資源,加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校,薄弱學(xué)校師資隊(duì)伍建設(shè),全面提升農(nóng)村學(xué)校的師資水平。教師隊(duì)伍素質(zhì)是促進(jìn)教育均衡發(fā)展的關(guān)鍵,均衡教育發(fā)展的目的是為了使每個(gè)學(xué)生都能得到適合自己的最好教育,都能使自己得到最大的發(fā)展,教師就起著決定性作用,一位教育家曾說過,一個(gè)學(xué)??梢詿o大樓,但不可以無大師,足見教師比外部條件更重要,更能促進(jìn)教育的均衡發(fā)展。1、切實(shí)穩(wěn)定教師隊(duì)伍。受城區(qū)學(xué)校優(yōu)越的地理位置、辦學(xué)條件、福利待遇的誘惑,農(nóng)村優(yōu)秀教師大量流失,年輕的優(yōu)秀教師涌向城區(qū)學(xué)校,形成“孔雀東南飛”的局面,造成農(nóng)村學(xué)校的教師結(jié)構(gòu)不合理,農(nóng)村學(xué)校師資力量薄弱,師資隊(duì)伍建設(shè)問題嚴(yán)峻。因此,要穩(wěn)定農(nóng)村教師隊(duì)伍,一方面要提高農(nóng)村教師的待遇,考慮農(nóng)村教師工作條件的艱苦性,對(duì)在邊遠(yuǎn)地區(qū)工作的教師,增發(fā)生活補(bǔ)助,使農(nóng)村教師的收入等同于城市教師的收入水平;另一方面在學(xué)校管理上,堅(jiān)持以教師為本的理念,學(xué)校黨、政、工、團(tuán)要協(xié)調(diào)配合,齊抓共管,為教師營(yíng)造和諧的工作環(huán)境,熱情關(guān)心教師的工作、生活,關(guān)心教師的身心健康;讓其感受到學(xué)校的溫暖,讓教師在充滿人文氛圍的環(huán)境中愉快的工作和生活。樹立尊重、依靠、服務(wù)教師的思想,創(chuàng)造條件讓每一位教師都能實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值,看到自己的希望,永遠(yuǎn)具有成就感,從心底里熱愛上農(nóng)村的教育事業(yè)。2、以專業(yè)化發(fā)展為導(dǎo)向,提高農(nóng)村教師隊(duì)伍素質(zhì)。加強(qiáng)農(nóng)村教師課程培訓(xùn)、校本培訓(xùn),推進(jìn)現(xiàn)代化教育技術(shù)能力培訓(xùn),使他們?cè)诮虒W(xué)理念、方法上與時(shí)俱進(jìn),不斷更新。(1)、要加大對(duì)農(nóng)村教師的培訓(xùn)力度,堅(jiān)持“走出去,請(qǐng)進(jìn)來”的策略,高水平、高層次為農(nóng)村教師的專業(yè)成長(zhǎng)搭建更多的平臺(tái)。比如:加強(qiáng)校際間交流,以強(qiáng)帶弱,城鄉(xiāng)結(jié)對(duì)子捆綁發(fā)展;城市優(yōu)秀教師到農(nóng)村薄弱學(xué)校支教,農(nóng)村學(xué)校教師到名校強(qiáng)校培訓(xùn)學(xué)習(xí)等,以此充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)教育資源的示范輻射作用,幫助薄弱學(xué)校盡快提高師資隊(duì)伍的整體水平。(2)、學(xué)校在自身建設(shè)上也要積極發(fā)揮主觀能動(dòng)作用,形成教師培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制,認(rèn)真組織開展有效的校本教師培訓(xùn)計(jì)劃,加大培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和骨干教師力度,以點(diǎn)帶面,打造精良的農(nóng)村教師群體。比如近年來,我校把教師的專業(yè)成長(zhǎng)列入了學(xué)校的工作重點(diǎn),制定了全鎮(zhèn)教師三年培訓(xùn)規(guī)劃,提出了“花滿校園”的辦學(xué)理念,在這一理念的指導(dǎo)下,學(xué)校狠抓隊(duì)伍建設(shè),創(chuàng)新工作思路,建立和完善了骨干教師的評(píng)選評(píng)價(jià)機(jī)制。全鎮(zhèn)現(xiàn)有鎮(zhèn)級(jí)骨干教師20名,其中區(qū)級(jí)骨干6人,區(qū)級(jí)后備骨干7人,市級(jí)后備骨干1人。同時(shí),在課改中抓了3個(gè)創(chuàng)新。一是校本教研職責(zé)創(chuàng)新。制定和落實(shí)校本教研四級(jí)工作責(zé)任制,把校本教研作為學(xué)校的研究制度固定下來。二是教研組建設(shè)創(chuàng)新。全鎮(zhèn)建立了以骨干教師為組長(zhǎng)的各學(xué)科中心教研組,成員包括村完小優(yōu)秀教師,中心教研組活動(dòng)直接指導(dǎo)到每一所學(xué)校,引領(lǐng)各校年級(jí)學(xué)科教研組,形成了網(wǎng)絡(luò)式的教研模式。三是備課方式的創(chuàng)新。新課程十分強(qiáng)調(diào)和尊重教師的個(gè)體體驗(yàn),因而我們建立和積極推行“集體電子備課+復(fù)備課+教學(xué)反思”的模式,有效地促進(jìn)了教師的專業(yè)化成長(zhǎng)。(三)教育均衡發(fā)展要走特色之路特色學(xué)校的建設(shè)是教育均衡發(fā)展的助推器,均衡發(fā)展是一種理念或理想,而不是模式,因?yàn)檗k學(xué)時(shí)間、條件、背景、環(huán)境以及師資隊(duì)伍的不同,辦學(xué)水平就一定存在差距,所以絕對(duì)的均衡是達(dá)不到的,這是我們必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。有差別才有追求,有追求才有進(jìn)步。如果曲解均衡發(fā)展,必將導(dǎo)致“一刀切”和整齊劃一模式,形成千校一面,萬人一書的格局,因而,教育均衡發(fā)展要走特色發(fā)展之路。特色學(xué)校建設(shè)是教育均衡發(fā)展的客觀訴求,只要利用好學(xué)校積淀下來的歷史文化,挖掘、整合好學(xué)校自身的教育優(yōu)勢(shì),同樣也能辦出人民滿意的教育。無特色的學(xué)校培養(yǎng)不出有特點(diǎn)的學(xué)生,模具式的學(xué)校扼殺學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和創(chuàng)造能力。利用差異,引入教育競(jìng)爭(zhēng),辦出學(xué)校特色,張揚(yáng)學(xué)生個(gè)性,激活學(xué)生潛能,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)——這是解決好均衡發(fā)展與特色發(fā)展的關(guān)鍵。因此,一方面應(yīng)激勵(lì)學(xué)校向特色方向發(fā)展,并為學(xué)校的特色發(fā)展提供經(jīng)費(fèi)保障和政策支持,要把創(chuàng)建特色學(xué)校,作為均衡發(fā)展的助推器,鼓勵(lì)學(xué)校創(chuàng)樹特色,形成品牌。另一方面,學(xué)校應(yīng)精心挖掘傳統(tǒng)教育活動(dòng)、強(qiáng)勢(shì)教育項(xiàng)目,注重實(shí)踐,鑄造品牌,要把自己所處的區(qū)域,學(xué)校的層次,結(jié)合實(shí)際情況,創(chuàng)造性地探索,尋找特色教育的切入點(diǎn)和突破口,找到適宜的發(fā)展特色和治校的最佳方略,讓均衡教育不斷得到延伸。(四)落實(shí)各項(xiàng)政策,切實(shí)保障弱勢(shì)群體學(xué)生接受義務(wù)教育,是教育均衡發(fā)展的重要方面。要加大對(duì)農(nóng)村貧困學(xué)生的幫扶助學(xué)工作力度,高度關(guān)注貧困家庭子女、進(jìn)城務(wù)工就業(yè)農(nóng)民子女和農(nóng)村留守兒童的教育問題,給每個(gè)受教育者提供同等的受教育機(jī)會(huì)和權(quán)利,讓所有接受教育者共享教育改革發(fā)展成果。要健全和完善政府主導(dǎo)、學(xué)校聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與的扶困助學(xué)機(jī)制,當(dāng)前實(shí)施的農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和貧困學(xué)生兩免一補(bǔ)政策,為農(nóng)村貧困家庭子女入學(xué)問題提供了有力保障,是實(shí)現(xiàn)教育均衡發(fā)展的重大舉措。當(dāng)然,推進(jìn)農(nóng)村義務(wù)教育均衡發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期過程,也是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程。要通過政府、學(xué)校及社會(huì)各方面的共同努力,解決制約義務(wù)教育均衡發(fā)展的觀念、體制、政策等方面的問題,營(yíng)造有利于農(nóng)村義務(wù)教育均衡發(fā)展的環(huán)境;解決了農(nóng)村教育的發(fā)展問題,才能實(shí)現(xiàn)真正的義務(wù)教育均衡發(fā)展。21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒有人會(huì)幫你一輩1前列腺汽化電切術(shù)麻醉前列腺汽化電切術(shù)麻醉2TURP術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)·優(yōu)點(diǎn):安全性大,侵襲性小,出血少,恢復(fù)快,適合全身情況較差的病人·缺點(diǎn):需較長(zhǎng)時(shí)間地暴露手術(shù)視野,并且用透明的不含離子的液體作膀胱灌注使其膨脹,液體易從創(chuàng)面吸收入血導(dǎo)致水中毒,嚴(yán)生TURP綜合征。TURP術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)3TUR手術(shù)患者的病情特點(diǎn)多為高齡患者·合并癥較多,對(duì)手術(shù)麻醉耐受性較差·術(shù)中膀胱內(nèi)大量灌洗,失血量較難估計(jì),灌洗液將進(jìn)入血液循環(huán)體位對(duì)呼吸循環(huán)的影響TUR手術(shù)患者的病情特點(diǎn)4老年患者的生理特點(diǎn)(1)循環(huán)系統(tǒng)·①心肌收縮力下降,冠脈血流儲(chǔ)備減少,心室順應(yīng)性減低?!あ诟]房結(jié)自律性降低,·③血管硬化。老年患者的生理特點(diǎn)5老年患者的生理特點(diǎn)(2)呼吸系統(tǒng)·①肺-胸順應(yīng)性明顯↓,肺活量↓,氣體交換受限·②殘氣量和功能殘氣量↑,呼吸儲(chǔ)備功能↓,最大通氣量↓·③對(duì)缺氧及高002的刺激不敏感?!あ芨鞣N因素可使通氣需要量↑,誘發(fā)呼吸功能不全。老年患者的生理特點(diǎn)6老年患者的生理特點(diǎn)(3)身體成分、解剖改變·①肌肉及含水量減少,脂肪組織增多·②骨質(zhì)增生、韌帶鈣化,導(dǎo)致穿刺困難?!あ垩例X脫落導(dǎo)致氣管插管困難等老年患者的生理特點(diǎn)7老年患者的生理特點(diǎn)(4)肝、腎·肝臟合成蛋白、代謝藥物能力下降;膽堿酯酶活性明顯降低,藥效增強(qiáng)或作用時(shí)間延長(zhǎng)·水、電解質(zhì)平衡難以維持可使經(jīng)腎排泄的藥物半衰期延長(zhǎng)老年患者的生理特點(diǎn)8老年患者的生理特點(diǎn)(5)神經(jīng)系統(tǒng)①腦萎縮常見,導(dǎo)致識(shí)別能力下降。②自主神經(jīng)興奮性下降,對(duì)循環(huán)系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力降低。③保護(hù)性反射遲鈍,使應(yīng)激適應(yīng)能力下降,對(duì)麻藥敏感性升高(6)基礎(chǔ)代謝、體溫調(diào)節(jié)①甲狀腺功能低下和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性下降,基礎(chǔ)代謝率降低②體

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