護(hù)理記錄單書寫要求課件

【推薦】護(hù)理記錄單書寫要求16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡?！就扑]】護(hù)理記錄單書寫要求【推薦】護(hù)理記錄單書寫要求16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。護(hù)理記錄單書寫要求朱曉琴目錄書寫的方法及具體要求記錄的內(nèi)容3需要明確的問題4書寫護(hù)理記錄單存在的共性問題農(nóng)村小學(xué)的學(xué)生由于生活環(huán)境的限制，學(xué)習(xí)條件相對(duì)落后，孩子早期啟蒙教育重視不夠，絕大多數(shù)學(xué)生存在閱讀量少，詞匯蓄積量貧乏，普通話表達(dá)能力低下的缺陷，這些將造成學(xué)生作文內(nèi)容空洞，語(yǔ)病百出，長(zhǎng)期下去給學(xué)生造成畏懼作文的心理。要解決這一問題，我認(rèn)為關(guān)鍵在于教師要從農(nóng)村學(xué)生的特征出發(fā)，貼近農(nóng)村學(xué)生的生活實(shí)際，選擇鮮活多變的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)法方式，讓學(xué)生作文時(shí)樂意表達(dá)，學(xué)會(huì)表達(dá)一、借助童話，激發(fā)作文興趣童話借助想象，把平凡的人物、現(xiàn)象錯(cuò)綜地編成一幅不平常的圖畫，從而在兒童面前展開一個(gè)五彩斑斕的：“幻想王國(guó)”。童話中的動(dòng)物植物等被人格化了，具有了人類的思想、感情、行為、動(dòng)作和語(yǔ)言能力。兒童的思維也帶有擬人的特色。教學(xué)時(shí)可以憑借事物，引導(dǎo)學(xué)生張開想象的翅膀，通過編寫童話啟開作文的大門。但是，由于小學(xué)生的年齡特征和心理特點(diǎn)決定了他們想象的內(nèi)容以某種具體的東西作為直接依據(jù)。他們拿板凳當(dāng)汽車，拿木棒當(dāng)機(jī)槍……如果沒有具體的東西作為依據(jù)，他們的想象便失去了源泉，豐富就無從談起。因此，教師必須因勢(shì)利導(dǎo)，充分利用圖畫、實(shí)物、等各種直觀教具和形象化的材料，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行細(xì)致的觀察，并充分發(fā)揮童話想象的優(yōu)勢(shì)，借助童話來培養(yǎng)和發(fā)展兒童的想象力。面對(duì)一種實(shí)物、一種現(xiàn)象或一幅圖，在指導(dǎo)學(xué)生細(xì)致觀察的同時(shí)，可提出一連串的問題，引導(dǎo)學(xué)生把不會(huì)思維的想象成會(huì)思維的，把不會(huì)說話的想象成會(huì)說話的，由一幅圖想象成前前后后的幾幅圖，由一個(gè)動(dòng)作聯(lián)想到前前后后可能發(fā)展的一連串的動(dòng)作：也可提供一種情境，讓學(xué)生想象自由馳騁。這樣解決了農(nóng)村學(xué)生作文時(shí)無話可說的老大難問題。二、通過模仿，學(xué)習(xí)寫作方法閱讀是吸收，寫作是運(yùn)用。只有搞好閱讀教學(xué)，廣泛地閱讀吸收，才能有豐富的、自如的寫作運(yùn)用。俗話說“巧婦難為無米之炊”。農(nóng)村學(xué)生見識(shí)面窄，知識(shí)貧乏，詞匯缺少，難以寫出好文章來。因此，在閱讀教學(xué)中要指導(dǎo)學(xué)生探究寫作方法。兒童心理學(xué)告訴我們：兒童的天性是模仿。小學(xué)生習(xí)作有一個(gè)從仿到寫的過程，要借助模仿為“階梯”，吸取對(duì)象的相似因素和有用經(jīng)驗(yàn)，作為自己進(jìn)一步發(fā)揮創(chuàng)造性的基礎(chǔ)。小學(xué)生作文模仿的對(duì)象主要是范文。閱讀文章可以仿片斷，也可以仿全文，還可以仿作者觀察事物、分析事物的方法。在閱讀教學(xué)中，只要遇到一些好的片斷或?qū)W生容易接受的寫作方法，我都要求學(xué)生背誦片斷、記住寫法，還常常讓學(xué)生仿寫，把閱讀教學(xué)與作文教學(xué)有機(jī)地聯(lián)系起來，做到讀寫滲透，讀寫結(jié)合。此外，我還重視對(duì)學(xué)生進(jìn)行大量的課外閱讀，教給學(xué)生讀書方法，培養(yǎng)學(xué)生良好的讀書習(xí)慣，引導(dǎo)學(xué)生與書交朋友，讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主閱讀，從課外書中學(xué)到更多的寫作方法。三、走進(jìn)生活，開發(fā)寫作源泉愛玩是所有孩子的天性，玩耍中，孩子會(huì)盡情展露出自己的靈性。農(nóng)村學(xué)生玩耍的天地寬闊，除了撈魚、捉田鼠、摘草莓等，做游戲、玩玩具也是他們的活兒，他們?cè)谕嬷邢硎芸鞓?，在快樂中激活思維，促使他們把玩中的樂趣用語(yǔ)言表達(dá)出來。例如，有一陣子，“四驅(qū)車”在學(xué)生中風(fēng)靡一時(shí)，他們個(gè)個(gè)玩得精妙絕倫。我也親自玩了幾回，卻怎么也玩不好?？磥硗嬷凶杂袑W(xué)問，值得一寫，我便給學(xué)生布置了題為《我玩“四驅(qū)車”》的作文，沒想到學(xué)生一見到題目竟高興的歡呼起來，胸中有話說下筆如有神。這次作文，最差的學(xué)生也寫了200多字，從“蛙蛙跳”的結(jié)構(gòu)、玩法、原理、樂趣等諸多方面娓娓道來，寫得既具體又生動(dòng)。趁熱打鐵，我又布置了一篇半命題作文《我喜歡玩……》，這次學(xué)的作文更讓我大開眼界，許多有趣的游戲、玩具我聞所未聞。四、注重修改，提高作文水平俗話說“文章是改出來的”。小學(xué)生由于受各自的認(rèn)識(shí)水平和表達(dá)能力的限制，農(nóng)村學(xué)生特別明顯，他們的方言與書面語(yǔ)之間有一定的隔離，學(xué)生無法用準(zhǔn)確的詞語(yǔ)來表現(xiàn)事物的特點(diǎn)，在習(xí)作中暴露出方方面面需要解決的問題。習(xí)作修改是作文教學(xué)的重要一環(huán)。首先，教師要培養(yǎng)學(xué)生的合作精神。我常常讓學(xué)生把自己的習(xí)作讀給同學(xué)聽，請(qǐng)同學(xué)幫助修改，還讓學(xué)生主動(dòng)幫助別人修改作文，做到互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。其次，習(xí)作交流在顧及全體學(xué)生的同時(shí)，還應(yīng)有所側(cè)重地偏向中下生的指導(dǎo)。教學(xué)中，可選擇一些帶有特殊意義的例子在班上進(jìn)行交流。這種習(xí)作交流，采取對(duì)比的方法進(jìn)行講評(píng)，即通過同一學(xué)生習(xí)作修改前后的兩篇習(xí)作進(jìn)行對(duì)比，側(cè)重讓學(xué)生欣賞經(jīng)評(píng)改后的習(xí)作。再次，我還引導(dǎo)學(xué)生自己修改作文，找出習(xí)作中的優(yōu)缺點(diǎn)，養(yǎng)成自我探究的良好習(xí)慣。五、以人為本，體驗(yàn)作文成功的樂趣光榮和夢(mèng)想是人類進(jìn)步的動(dòng)力。每一個(gè)學(xué)生，都希望自己是成功者，都期待著收獲、肯定和贊賞。后進(jìn)生也不例外，農(nóng)村的后進(jìn)生，心理尤其脆弱，他們渴望得到同學(xué)與老師的肯定與贊賞。“愛不漂亮的孩子才是教師真正的愛?！蔽野堰@句話引為經(jīng)典，并照著去做，感受他們的喜怒哀樂，尋求機(jī)會(huì)傾注愛心。在作文批改中，我進(jìn)行移情式評(píng)價(jià)，站在他們的立場(chǎng)理解幫助他們，評(píng)價(jià)中注重扶持他們的起步點(diǎn)，挖掘作文中的閃光點(diǎn)。如：“你進(jìn)真棒”“你把把老師也寫進(jìn)你的作文紙上，顯得多么真切呀！”“你真行，能把自己做的事都寫出來，老師真為你高興?！钡鹊?。信任的鼓勵(lì)，關(guān)愛的評(píng)語(yǔ)，贏得他們的愛戴和信賴，使他們心理因素得到優(yōu)化，進(jìn)入良性發(fā)展?fàn)顟B(tài)。此外，我每學(xué)期還在班上建立一本“優(yōu)秀作文集”，把每次習(xí)作中最優(yōu)秀的幾篇習(xí)作讓學(xué)摘錄在小集子里，被錄用的學(xué)生感到自豪，其他同學(xué)也可以隨時(shí)翻閱，更好地學(xué)習(xí)。前言小學(xué)科學(xué)課程，是向小學(xué)生滲透科學(xué)知識(shí)的啟蒙課程。為了更好的掌握科學(xué)知識(shí)，重要的是培養(yǎng)小學(xué)生對(duì)科學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度和情感，通過教師的講解后自己進(jìn)行思考與記憶，然后在教室的引導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)探究。探究是科學(xué)的核心，是理論結(jié)合實(shí)際的有效學(xué)習(xí)方法，通過進(jìn)行探究活動(dòng)，能激發(fā)學(xué)生對(duì)科學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，也能培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)實(shí)踐能力。但是，針對(duì)現(xiàn)在小學(xué)科學(xué)課堂的上課現(xiàn)狀，應(yīng)采取怎樣的措施來高效的開展一系列的探究活動(dòng)呢？我認(rèn)為應(yīng)該先認(rèn)識(shí)什么是科學(xué)探究，再根據(jù)現(xiàn)狀具體作以分析。1關(guān)于科學(xué)探究1.1科學(xué)探究的涵義探究，是人類為了獲取新的信息與理解而進(jìn)行的探索性活動(dòng)，而此處的科學(xué)探究，具體指小學(xué)課堂中為了更好地理解科學(xué)而進(jìn)行的一系列實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)。這些活動(dòng)是以學(xué)生為實(shí)踐主體，在教師的指導(dǎo)下，同學(xué)之間的合作下，一個(gè)人或者小組進(jìn)行。探究?jī)?nèi)容以社會(huì)生活和自然界的豐富現(xiàn)象為主，從中發(fā)現(xiàn)問題，通過自己的動(dòng)手，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)活動(dòng)來獲取科學(xué)知識(shí)，并進(jìn)行學(xué)以致用。1.2科學(xué)探究的特征第一，探究活動(dòng)是學(xué)生圍繞科學(xué)問題進(jìn)行開展。從客觀世界的各種現(xiàn)象出發(fā)，聯(lián)系其科學(xué)概念，進(jìn)行問題發(fā)現(xiàn)和獲取解釋的活動(dòng)。第二，需要學(xué)生收集資料?？茖W(xué)探究的結(jié)果是通過一系列數(shù)據(jù)和現(xiàn)象來顯示的，所以在進(jìn)行科學(xué)探究之前，學(xué)生必須收集與之相關(guān)的各種證據(jù)和信息。第三，學(xué)生根據(jù)已收集的資料和證據(jù)進(jìn)行探究，形成合理解釋，對(duì)科學(xué)問題進(jìn)行最合理的解答。此步驟便是學(xué)生親手進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究的過程，在小學(xué)科學(xué)課堂中具有舉足輕重的地位。第四，學(xué)生之間進(jìn)行交流，并向教師進(jìn)行咨詢，進(jìn)一步的論證探究結(jié)果。學(xué)生每人都陳述自己的觀點(diǎn)，其他學(xué)生對(duì)此進(jìn)行提問和意見，然后進(jìn)行討論，從而擦出新的思維火花，引發(fā)新的疑問和解釋，再得出新的結(jié)論與科學(xué)知識(shí)。2小學(xué)科學(xué)課堂現(xiàn)狀雖然我國(guó)已經(jīng)開始素質(zhì)教育與新課程改革，但是很多學(xué)校還是沒有打破應(yīng)試教育的束縛，以傳統(tǒng)的教育觀念進(jìn)行教學(xué)。小學(xué)科學(xué)課作為一門比較新型的啟蒙課程，在進(jìn)行過程中也存在很多問題。首先，在小學(xué)科學(xué)課本中有很多科學(xué)探究的實(shí)驗(yàn)步驟說明，教師在授課過程中進(jìn)行講解，把探究的問題、步驟結(jié)果都告訴學(xué)生，然后學(xué)生再進(jìn)行探究活動(dòng)，只是按照課本內(nèi)容和教師講解動(dòng)手去做，卻沒有真正的動(dòng)腦筋思考和理解科學(xué)現(xiàn)象。其次，在很多小學(xué)中，并不是具有足夠的硬件設(shè)施，不能給學(xué)生提供一個(gè)自由的探究空間，使學(xué)生的科學(xué)探究受到限制，這便從源頭上降低了探究活動(dòng)的效率。除此之外，每個(gè)學(xué)生不是都能參與到探究活動(dòng)中去，在各個(gè)班級(jí)中，很多探究實(shí)驗(yàn)都是以小組的形式進(jìn)行，但是由于每個(gè)學(xué)生具有認(rèn)識(shí)上的差異和探究能力的不同，導(dǎo)致了一部分學(xué)生成為探究活動(dòng)進(jìn)行的主要操作者，另一部分成為觀眾。最后，很多科學(xué)實(shí)驗(yàn)探究并不能為小學(xué)生所理解，小學(xué)生只具有最基本的知識(shí)水平，還不能夠完全理解某種科學(xué)探究的現(xiàn)象與解釋。3在小學(xué)科學(xué)課堂開展高效探究活動(dòng)的策略為了提高小學(xué)科學(xué)課堂探究活動(dòng)的進(jìn)行效率，經(jīng)過很多教師的研究與探討，得出以下幾個(gè)策略：在進(jìn)行探究前認(rèn)真選取活動(dòng)材料，是高效進(jìn)行探究活動(dòng)的基礎(chǔ)。比如教師在講解關(guān)于摩擦力的內(nèi)容時(shí)，就應(yīng)選取兩塊質(zhì)地一樣，對(duì)接觸面壓力不一樣的物體，還有兩塊對(duì)接觸面壓力不同但是地面光滑程度一樣的物體，這樣來進(jìn)行探究實(shí)驗(yàn)，就會(huì)最小程度的減少誤差，讓學(xué)生最容易的理解這個(gè)科學(xué)現(xiàn)象。為學(xué)生提供一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生在輕松、和諧的環(huán)境中進(jìn)行探究活動(dòng)。教師在適當(dāng)?shù)闹v解后，應(yīng)留給學(xué)生足夠的時(shí)間去進(jìn)行探討活動(dòng)，并盡量為學(xué)生提供足夠的學(xué)習(xí)資料和豐富的探究工具。在日常的教學(xué)中，教師應(yīng)對(duì)每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行耐心的指導(dǎo)和教育，穩(wěn)定學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒，集中學(xué)生的注意力，進(jìn)到學(xué)生積極動(dòng)腦思考，親手進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究操作。盡量提出有探究?jī)r(jià)值，學(xué)生感興趣的課題，激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探究激情。讓學(xué)生在愉悅的探究活動(dòng)過程中，掌握一定的科學(xué)知識(shí)。4小結(jié)探究活動(dòng)是小學(xué)科學(xué)課程中掌握科學(xué)知識(shí)的有效途徑，已經(jīng)深入到各個(gè)年級(jí)，學(xué)校應(yīng)該重視起如何開展高效探究活動(dòng)的問題，為學(xué)生提供足夠的探究實(shí)驗(yàn)所需要的設(shè)施，教師注重引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生，讓學(xué)生在輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境中高效率的展開科學(xué)課程中所涉及的探究實(shí)驗(yàn)，提高小學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，為社會(huì)提供更多的綜合性人才。【【推薦】護(hù)理記錄單書寫要求16、自己選擇的路、跪著也要把它走1護(hù)理記錄單書寫要求朱曉琴護(hù)理記錄單書寫要求2目錄書寫的方法及具體要求記錄的內(nèi)容3需要明確的問題4書寫護(hù)理記錄單存在的共性問題目錄3書寫的方法及具體要求(一)所有住院病人護(hù)理記錄均要建立護(hù)理記錄單(一般或危重)1.危重、一級(jí)護(hù)理、醫(yī)囑心電監(jiān)護(hù)病人填寫危重患者護(hù)理錄單2.二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理病人填寫一般患者護(hù)理記錄單?！あ鄱?jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理病人因病情變化或手術(shù)改一級(jí)護(hù)理在一般患者護(hù)理記錄單上注明病情遵醫(yī)囑改一級(jí)護(hù)理并改用危重患者護(hù)理記錄單?！?.一級(jí)護(hù)理轉(zhuǎn)二級(jí)護(hù)理或醫(yī)囑停止心電監(jiān)護(hù)后在危重患者護(hù)理記錄單上注明病情轉(zhuǎn)歸情況遵醫(yī)囑改二級(jí)護(hù)理并改用般患者護(hù)理記錄單。(參照樣例)書寫的方法及具體要求4二)護(hù)理記錄單必須由有執(zhí)業(yè)證的護(hù)士書寫并簽全名。三)時(shí)間的書寫:應(yīng)是書寫者提筆開始書寫的時(shí)間,不能提前或拖后,要事實(shí)求是,一天內(nèi)只寫一次日期即可,其它只寫具體時(shí)間。(四)格式的書寫:按照記錄單相關(guān)對(duì)應(yīng)內(nèi)容填寫,眉欄所有項(xiàng)目及頁(yè)碼不能空缺二)護(hù)理記錄單必須由有執(zhí)業(yè)證的護(hù)士書寫并簽5(五)統(tǒng)一使用黑色簽字筆,做到文字工整,字體大小盡量保持一致,字跡清晰,不能龍飛鳳舞,不易辨認(rèn),即使是簽名也要整齊劃一,不能隨意行事,不得涂改,若岀現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)用原筆在錯(cuò)字的上方劃雙橫線,將正確的字寫在上面,不必因一兩個(gè)錯(cuò)字將整頁(yè)重新抄寫。一頁(yè)內(nèi)涂改三處應(yīng)重新書寫,代抄者要保留原稿,一并放入病歷中,不得用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡,特別是關(guān)鍵數(shù)據(jù)有涂改或不清,如搶救時(shí)患者的心率、血壓、死亡的時(shí)間等在法律上易引起爭(zhēng)議。(五)統(tǒng)一使用黑色簽字筆,做到文字工整,字體大6(六)護(hù)理記錄單應(yīng)存放在病歷夾中,書寫后歸位,以免濺到水漬、污漬。(六)護(hù)理記錄單應(yīng)存放在病歷夾中,書寫后歸7七)記錄頻次原則上隨病情變化及時(shí)記錄。所有患者均要求入院首次記錄在入院1小時(shí)內(nèi)完成,危重患者書寫更要及時(shí)(半小時(shí)內(nèi)完成醫(yī)囑未開記出入量不用記出入量。七)記錄頻次原則上隨病情變化及時(shí)記錄。8級(jí)護(hù)理患者至少每半小時(shí)巡視一次,每2小時(shí)記錄次生命體征(體溫脈搏呼吸/血壓);有心電監(jiān)護(hù)者每小時(shí)記錄一次監(jiān)護(hù)儀所示(體溫/呼吸/血壓伈率/心跳節(jié)律/氧飽和度);表格未含的特殊護(hù)理措施,傷口敷料如果有滲血滲液、傷口換藥、管道新置、脫落重置、更換、拔管等在病情觀察及措施欄內(nèi)注明,白班、夜班至少各記錄·次。遇特殊情況(臨時(shí)降壓、止痛、急診檢查等)隨時(shí)記錄級(jí)護(hù)理患者至少每半小時(shí)巡視一次,每2小時(shí)記錄9·2所有外科術(shù)畢回病房患者當(dāng)時(shí)、回房隔半小時(shí)、回房隔1小時(shí)、回房隔2小時(shí)(如15:00術(shù)畢回病房,則15:00;15:30;16:00;17:00)測(cè)脈搏、呼吸、血壓并記錄,二級(jí)護(hù)理者生命體征平穩(wěn)后改每4小時(shí)測(cè)生命體征井記錄至術(shù)后24小時(shí)后改一般患者護(hù)理記錄單記錄要求。術(shù)后一級(jí)護(hù)理、心電監(jiān)護(hù)病人按照危重患者護(hù)理記錄單要求?！?二級(jí)護(hù)理至少三天記錄一次。4二級(jí)護(hù)理的手術(shù)病人術(shù)前一天,術(shù)后當(dāng)天、次日至少記錄次·5.三級(jí)護(hù)理每周至少記錄一次。·2所有外科術(shù)畢回病房患者當(dāng)時(shí)、回房隔半小時(shí)、回房隔1小時(shí)、10·(八)護(hù)理記錄中的診斷盡量用文字書寫,如有特殊,且確實(shí)是國(guó)際統(tǒng)一規(guī)定的,用符號(hào)書寫也可以,但是必須與醫(yī)生病程記錄一致?！?九)在護(hù)理記錄單頁(yè)數(shù)排序方面,危重與護(hù)理記錄單互轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)該連續(xù)編排,不需要重新再編頁(yè)數(shù)?！?十)首次護(hù)理記錄、每頁(yè)護(hù)理記錄及岀院記錄護(hù)士長(zhǎng)要在24小時(shí)檢查審閱并簽名?！?十一)數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字,每頁(yè)日期開始必須是年月日,當(dāng)頁(yè)跨月只寫月日。·(八)護(hù)理記錄中的診斷盡量用文字書寫,如有特殊,11護(hù)理記錄單書寫要求課件12護(hù)理記錄單書寫要求課件13護(hù)理記錄單書寫要求課件14護(hù)理記錄單書寫要求課件15護(hù)理記錄單書寫要求課件16護(hù)理記錄單書寫要求課件17護(hù)理記錄單書寫要求課件18護(hù)理記錄單書寫要求課件19護(hù)理記錄單書寫要求課件20護(hù)理記錄單書寫要求課件21護(hù)理記錄單書寫要求課件22護(hù)理記錄單書寫要求課件23護(hù)理記錄單書寫要求課件24護(hù)理記錄單書寫要求課件25護(hù)理記錄單書寫要求課件26護(hù)理記錄單書寫要求課件27護(hù)理記錄單書寫要求課件28護(hù)理記錄單書寫要求課件29護(hù)理記錄單書寫要求課件30