民政大病救助申請書_第1頁
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民政大病救助申請書_第3頁
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文檔簡介

最新民政大病救助申請書申請人信息姓名：（填寫您的真實(shí)姓名）性別：（填寫您的性別）年齡：（填寫您的年齡）身份證號：（填寫您的身份證號碼）家庭住址：（填寫您的住址）聯(lián)系電話：（填寫您的聯(lián)系電話）疾病情況疾病名稱：（填寫您所患的疾病名稱）確診時(shí)間：（填寫您的確診時(shí)間）治療醫(yī)院：（填寫您的治療醫(yī)院）疾病介紹：（簡要介紹您所患的疾病情況）家庭情況家庭人口數(shù)：（填寫您家庭的人數(shù)）家庭收入情況：（說明您家庭的收入情況，包括工資、退休金、養(yǎng)老金等）費(fèi)用情況治療費(fèi)用：（填寫您的治療費(fèi)用）救助金額：（填寫您需要申請的救助金額）資助情況：（請說明您家庭是否已經(jīng)獲得其他資助，如救助金、醫(yī)療保險(xiǎn)等）材料清單請附上以下材料：您的身份證復(fù)印件您的戶口簿復(fù)印件您的疾病診斷證明您的治療費(fèi)用明細(xì)您的家庭成員收入證明申請理由（在此請簡要說明您為什么需要民政大病救助，以及申請救助后您將如何解決剩余的治療費(fèi)用。請注意措辭，展現(xiàn)您的誠懇和緊迫性）申請人簽字（請您在此簽字確認(rèn)申請的真實(shí)性）以上所有信息均屬實(shí)，我保證在申請救助時(shí)提供的所有材料真實(shí)有效。如有不實(shí)情況，我承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。申請人簽名：（請手寫簽名）結(jié)語這是一份最新的民政大病救助申請書范本，希望大家在需要救助的時(shí)候能夠及時(shí)提交此類申請，獲得幫助和救助。同時(shí)，也要提醒大家，在救助過程中，我們也要樹立正確的

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