殘疾預(yù)防-課件

殘疾預(yù)防共享和諧殘疾預(yù)防共享和諧1殘疾人比1987年第一次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查，殘疾人約5164萬(wàn)人，占總?cè)丝?.78%；2006年第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查，殘疾人約8296萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?.34%。1987年全國(guó)人口１０.８億；

2006年全國(guó)人口１３.０８億。殘疾人比1987年第一次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查，殘疾人約51642各類殘疾人分析殘疾類別１９８７年（萬(wàn)人）２００６年（萬(wàn)人）增加數(shù)（萬(wàn)人）增加倍數(shù)視力殘疾７５５１２３３４７８１.６聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾１７７０２１３１３６１１.２肢體殘疾７５５２４１２１６５７３.１９智力殘疾１０７１５５４－４６３減少０.５１精神殘疾１９４６１４４２０３.１６多重殘疾６７３１３５２６７９２.０合計(jì)５１６４８２９６３１３２１.６各類殘疾人分析殘疾類別１９８７年２００６年（萬(wàn)人）增加數(shù)增加3什么是殘疾預(yù)防？殘疾預(yù)防是針對(duì)常見(jiàn)的致殘?jiān)?，如遺傳、發(fā)育、外傷、環(huán)境、行為等危險(xiǎn)因素，采取有效措施和方法，預(yù)防或減少致殘疾病和傷害的發(fā)生，限制或逆轉(zhuǎn)由傷病而引起的殘疾，并在殘疾發(fā)生后防止殘疾轉(zhuǎn)變成為殘障。什么是殘疾預(yù)防？殘疾預(yù)防是針對(duì)常見(jiàn)的致殘?jiān)颍邕z傳、發(fā)育、4殘疾預(yù)防從我做起全國(guó)每16個(gè)人中就有1名殘疾人；各種致殘因素；殘疾遍布全球各個(gè)角落。

殘疾的發(fā)生率在各國(guó)只有高低之分，沒(méi)有有無(wú)之分，不同年齡階段面臨不同的致殘風(fēng)險(xiǎn)，因此說(shuō)殘疾與每個(gè)人都息息相關(guān)。殘疾預(yù)防從我做起全國(guó)每16個(gè)人中就有1名殘疾人；5殘疾的發(fā)生可防可控利用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)至少可以使50%的殘疾得到控制或使其延遲發(fā)生。計(jì)劃免疫四種可致殘的傳染性疾病（脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、白喉、百日咳）的發(fā)生率大幅度降低。減少維生素A、碘、微量元素缺乏★宏量元素：碳、氫、氧、氮、鈣、磷、鎂、鈉等?！镂⒘吭?鐵、鋅、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。人體缺乏維生素A，干眼病、夜盲癥等；

鋅缺乏嚴(yán)重時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致“侏儒癥”和智力發(fā)育不良；人體缺乏銅會(huì)引起貧血，毛發(fā)異常，骨和動(dòng)脈異常，以至腦障礙；

鐵缺乏可引起心理活動(dòng)和智力發(fā)育的損害及行為改變；當(dāng)人體缺碘時(shí)就會(huì)患甲狀腺腫；

硒能引發(fā)蛋白質(zhì)能量缺乏性營(yíng)養(yǎng)不良，染色體損害等；殘疾的發(fā)生可防可控利用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)至少可以使50%的殘疾得6提倡優(yōu)生優(yōu)育要注意了解對(duì)方及其家庭成員身體健康方面的信息，是否有什么嚴(yán)重的疾病或家族遺傳疾病，做到知已知彼，心中有數(shù)，以免因日后出現(xiàn)不孕或生下缺陷兒；在適宜的孕育年齡、最佳的受孕時(shí)機(jī)懷孕生子，這樣可以最大可能的避開(kāi)對(duì)胎兒發(fā)育不良的不利因素。腦卒中的早期康復(fù)腦卒中患者通過(guò)早期康復(fù)，90%能夠達(dá)到生活自理，避免或減輕殘疾。殘疾兒童早期干預(yù)開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療

加強(qiáng)二、三級(jí)殘疾預(yù)防工作，也能使大量殘疾人得到不同程度的康復(fù)，減輕殘疾造成的功能障礙。提倡優(yōu)生優(yōu)育7我們身邊的致殘?jiān)蜻z傳和發(fā)育因素環(huán)境和行為因素傷害和疾病因素這三類因素交叉作用，造成殘疾。我們身邊的致殘?jiān)蜻z傳和發(fā)育因素8我國(guó)殘疾發(fā)生的特點(diǎn)1、殘疾類別構(gòu)成有所變化；

2、致殘?jiān)蛞院筇飓@得性殘疾為主，非傳染性疾病致殘占很大比重；

3、不論是殘疾分布還是致殘?jiān)蚨即嬖谥^大的地區(qū)差異、城鄉(xiāng)差異和性別差異；

4、不同年齡人口面臨著不同致殘風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)殘疾發(fā)生的特點(diǎn)1、殘疾類別構(gòu)成有所變化；9消除“致殘環(huán)境”建立“非致殘環(huán)境”致殘環(huán)境極度貧困環(huán)境

貧困不僅是殘疾易造成的結(jié)果，也是促發(fā)殘疾的原因高危工作環(huán)境

是造成職業(yè)性殘疾的重要因素高壓心理環(huán)境

是造成心理精神疾病的重要因素消除“致殘環(huán)境”建立“非致殘環(huán)境”致殘環(huán)境10三級(jí)殘疾預(yù)防第一級(jí)有效預(yù)防疾病和致殘性傷害的發(fā)生，需要通過(guò)免疫接種、咨詢指導(dǎo)、預(yù)防性保健、選擇健康生活方式、重視合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護(hù)等措施得以實(shí)現(xiàn)。第二級(jí)預(yù)防是防止疾病和傷害導(dǎo)致殘疾，需要通過(guò)早期篩查、定期檢查、控制危險(xiǎn)因素、改變不良生活方式，早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療等措施得以實(shí)現(xiàn)。三級(jí)殘疾預(yù)防第一級(jí)有效預(yù)防疾病和致殘性傷害的發(fā)生，需11第三級(jí)預(yù)防是防止殘疾發(fā)生后出現(xiàn)更嚴(yán)重的殘障，需要通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、輔具器具適配、康復(fù)咨詢，支持性醫(yī)療及適當(dāng)?shù)淖o(hù)理等措施得以實(shí)現(xiàn)。第三級(jí)預(yù)防是防止殘疾發(fā)生后出現(xiàn)更嚴(yán)重的殘障，需要通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練12殘疾預(yù)防要抓“早”一是強(qiáng)調(diào)做好一級(jí)預(yù)防。發(fā)展中國(guó)家引起殘疾的主要原因是營(yíng)養(yǎng)不良、傳染病、圍產(chǎn)期保健差以及各種事故，這些原因造成的殘疾占全部殘疾病例的70%左右。二是早期發(fā)現(xiàn)。對(duì)于已發(fā)生的可能致殘的傷病，要盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、積極治療和訓(xùn)練，盡量避免發(fā)生殘疾。三是早期干預(yù)。殘疾一旦發(fā)生要早期進(jìn)行康復(fù)治療，調(diào)動(dòng)殘存的功能，盡可能不要造成障礙或盡可能減輕障礙程度。殘疾預(yù)防要抓“早”一是強(qiáng)調(diào)做好一級(jí)預(yù)防。發(fā)展中國(guó)家引起殘疾的13社區(qū)中如何開(kāi)展殘疾預(yù)防工作在社區(qū)中做好殘疾預(yù)防工作，有利于針對(duì)主要致殘?jiān)蜷_(kāi)展預(yù)防、保健、治療和康復(fù)；有利于在殘疾發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中進(jìn)行干預(yù)和控制；有利于在各個(gè)生活階段避免和減少殘疾的發(fā)生。社區(qū)中如何開(kāi)展殘疾預(yù)防工作在社區(qū)中做好殘疾預(yù)防工作，有利于針14社區(qū)殘疾預(yù)防，重點(diǎn)要做好以下工作：一要依據(jù)我國(guó)制定的相關(guān)法律法規(guī)，貫徹落實(shí)“預(yù)防為主”的戰(zhàn)略方針。二要建立健全工作體系，采取社會(huì)化工作方式，多部門(mén)密切配合。三要因地制宜、因人而異地開(kāi)展一些重點(diǎn)預(yù)防工程，如：減少遺傳性殘疾和先天性缺陷；控制和降低傳染病、腦血管疾病、糖尿病等疾病致殘；科學(xué)合理用藥，降低藥物性致殘；控制空氣、水源、地質(zhì)污染，減少環(huán)境因素致殘；控制和減少事故致殘等。社區(qū)殘疾預(yù)防，重點(diǎn)要做好以下工作：一要依據(jù)我國(guó)制定的相關(guān)法律15四要將殘疾預(yù)防工作與醫(yī)療衛(wèi)生工作緊密結(jié)合，提高大眾的健康水平。五要開(kāi)展健康教育，普及殘疾預(yù)防知識(shí)，不斷提高大眾預(yù)防殘疾的意識(shí)和知識(shí)水平。六要立足國(guó)情，適應(yīng)社區(qū)，采取實(shí)用的預(yù)防方法。四要將殘疾預(yù)防工作與醫(yī)療衛(wèi)生工作緊密結(jié)合，提高大眾的健康水平16怎樣才能生出一個(gè)健康的寶寶？第一要進(jìn)行婚前和優(yōu)生優(yōu)育咨詢。第二要加強(qiáng)孕期保健。均衡的營(yíng)養(yǎng)：多吃高蛋白、低脂肪的食物；多吃富含多種維生素的食品，適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣、鐵、鋅、碘與微量元素的食品。怎樣才能生出一個(gè)健康的寶寶？第一要進(jìn)行婚前和優(yōu)生優(yōu)育咨詢。17第三要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。正常的孕期B超檢查做1—2次即可。第四要避免藥物的不良影響。不可自作主張吃藥，生病時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生。第五要注意維護(hù)身體健康，不生病或少生病。第三要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。正常的孕期B超檢查做1—2次即可。18預(yù)防生活中常見(jiàn)的致殘?jiān)蝾A(yù)防疾病致殘：傳染性疾病和非傳染性疾病。

傳染性疾病:

脊髓灰質(zhì)炎、乙腦、腦脊髓膜炎、沙眼、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病等。

預(yù)防主要措施:

鍛煉身體、預(yù)防接種、提高免疫力

預(yù)防的主要環(huán)節(jié):消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群預(yù)防生活中常見(jiàn)的致殘?jiān)蝾A(yù)防疾病致殘：傳染性疾病和非傳染性疾19非傳染性疾病高血壓、糖尿病、帕金森、老年癡呆等預(yù)防主要措施有愛(ài)護(hù)身體的意識(shí)、樂(lè)觀豁達(dá)的心態(tài)、健康合理的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)、戒掉煙酒、毒品、身體不適及時(shí)就醫(yī)等。非傳染性疾病高血壓、糖尿病、帕金森、老20避免家庭意外事故致殘主要是疏忽家庭中的不安全因素，在家庭中，有幾個(gè)需要加強(qiáng)的“保護(hù)區(qū)”

1、陽(yáng)臺(tái)和窗臺(tái)兒童玩耍、成年人晾曬衣物或擦玻璃

2、廚房防火“重地”，易燃物存放、煮飯做菜有人在場(chǎng)、煤氣管道經(jīng)常檢查

3、小區(qū)房前屋后的馬路、湖邊、河邊、健身器械等

4、抽煙者周圍躺著吸煙、隨意丟煙頭

5、家庭“帶電區(qū)”各種電器、插頭，避免觸電或火災(zāi)避免家庭意外事故致殘21避免交通事故致殘

1、少年兒童生活經(jīng)驗(yàn)少、安全意識(shí)差、不了解機(jī)動(dòng)車的危險(xiǎn)性，不應(yīng)在馬路上追逐、打鬧、玩輪滑車等。避免措施加強(qiáng)交通安全教育、學(xué)齡前兒童必須帶領(lǐng)乘車和過(guò)馬路、乘車時(shí)系好安全帶等

2、老年人動(dòng)作緩慢、反映遲鈍等。避免措施盡量有家人陪同、注意觀察、少去公共場(chǎng)所等避免交通事故致殘22避免工傷事故致殘1、避免不安全行為不正當(dāng)操作、在危險(xiǎn)場(chǎng)所攀坐、使用不安全設(shè)備等。2、避免不安全狀態(tài)工作場(chǎng)所環(huán)境不良、通道狹窄、防護(hù)或警示裝置缺乏等。3、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)提高自我防護(hù)意識(shí)、選擇適合工作環(huán)境和個(gè)人的防護(hù)用品等產(chǎn)。4、制定并嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，從源頭上杜絕工傷事故致殘。避免工傷事故致殘23預(yù)防毒性物質(zhì)致殘藥物、酒精、各種有害化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)、農(nóng)藥等。

——鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等可致耳聾

——酒精和過(guò)量鎮(zhèn)靜藥物引起感覺(jué)、情感、智力改變

——汽車尾氣、不合格學(xué)習(xí)用品等使兒童血鉛含量超標(biāo)，使其學(xué)習(xí)能力減弱、智商降低

——一氧化碳中毒可使大腦缺氧，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、失明、繼發(fā)性癲癇等

——地方性氟中毒導(dǎo)致氟骨癥，造成四肢關(guān)節(jié)和脊柱的疼痛、變形、僵直，喪失勞動(dòng)能力。預(yù)防毒性物質(zhì)致殘24視力殘疾的預(yù)防眼睛看東西如同照相機(jī)照相瞳孔→光圈屈光系統(tǒng)（晶狀體、玻璃體、房水、角膜）→鏡頭視網(wǎng)膜→膠片視力殘疾的預(yù)防眼睛看東西如同照相機(jī)照相25殘疾預(yù)防-課件26什么是視功能？視功能包括形覺(jué)（視力、視野、對(duì)比敏感度）、光覺(jué)（暗適應(yīng)）和色覺(jué)。什么是視功能？視功能包括形覺(jué)（視力、視野、對(duì)比敏感度）、光覺(jué)27正常視力發(fā)育與視力殘疾正常視力發(fā)育：眼球和視功能是逐漸發(fā)育而成的。1個(gè)月手動(dòng)和追光；6個(gè)月達(dá)0.06；1歲時(shí)0.1；2歲時(shí)0.5；5歲以后可達(dá)1.0。視力殘疾：由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小，即使通過(guò)藥物、手術(shù)及屈光矯正后仍有視功能損害，雙眼中好眼最佳矯正視力小于0.3，或視野半徑小于10度。視力殘疾包括低視力和盲正常視力發(fā)育與視力殘疾正常視力發(fā)育：眼球和視功能是逐漸發(fā)育而28導(dǎo)致視力殘疾的原因前五位致殘眼病視網(wǎng)膜色素病角膜病屈光不正白內(nèi)障青光眼兒童致殘的原因：先天性遺傳性眼病（占60%）、屈光不正、弱視、眼外傷。老年人致殘的原因：老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變。導(dǎo)致視力殘疾的原因前五位致殘眼病視網(wǎng)膜角膜病屈光不正白內(nèi)障青29白內(nèi)障致盲白內(nèi)障先天性后天性遺傳、致畸因素（營(yíng)養(yǎng)或代謝失調(diào)、妊娠早期的病毒感染、酗酒、過(guò)量的Ⅹ線。新生兒發(fā)病率4‰）外傷、年齡（年齡越大越多見(jiàn)，65—741/5、75以上1/2）白內(nèi)障致盲白內(nèi)障先天性后天性遺傳、致畸因素外傷、年齡（年齡越30正常晶狀體與白內(nèi)障晶狀體正常晶狀體與白內(nèi)障晶狀體31角膜病致殘

病因：感染、外傷。預(yù)防：眼睛衛(wèi)生、各類外部傷害。治療：早期、及時(shí)、準(zhǔn)確的治療可治愈；病變嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，角膜留下瘢痕或被穿破，就只能做角膜移植術(shù)。我國(guó)約400萬(wàn)人因角膜病致殘。角膜病致殘病因：感染、外傷。32屈光不正致殘屈光不正：遠(yuǎn)視、近視、散光。遠(yuǎn)視、近視>6.00D；散光>3.00D易致飛蚊癥、視網(wǎng)膜脫離、青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥。激光手術(shù)治療近視眼的原理：手術(shù)成功可以摘掉眼鏡，但激光手術(shù)改變的只是角膜的曲率，因近視導(dǎo)致的眼軸度增加和眼底近視性改變?nèi)源嬖?，因此激光手術(shù)并不能從根本上治愈近視。屈光不正致殘屈光不正：遠(yuǎn)視、近視、散光。33青光眼致盲概念：因眼壓升高引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損的不可逆性致盲眼病。特點(diǎn)：癥狀隱匿、“光明的偷竊者”、多數(shù)患者是在急性發(fā)作時(shí)或疾病的晚期才被發(fā)現(xiàn)，極易致殘，終生性疾病，不能治愈。高危人群：年齡大于40歲、有家族史、長(zhǎng)期使用激素、經(jīng)常不明原因眼脹眼疲勞、高度近視或遠(yuǎn)視、糖尿病。青光眼致盲概念：因眼壓升高引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損的不可逆性34老年性黃斑變性致盲概念：亦稱年齡相關(guān)性黃斑變性或衰老性黃斑變性，大多始發(fā)于50歲上下，年齡越大，患病率越高，發(fā)病與性別、種族無(wú)明顯關(guān)系。雙眼同時(shí)或先