痛經(jīng)的護(hù)理-課件

痛經(jīng)痛經(jīng)痛經(jīng)的護(hù)理--課件1、什么是痛經(jīng)？2、為什么會(huì)痛經(jīng)？3、痛經(jīng)是否代表有病變？4、怎樣預(yù)防痛經(jīng)？5、怎樣緩解痛經(jīng)？6、小結(jié)1、什么是痛經(jīng)？2、為什么會(huì)痛經(jīng)？3、痛經(jīng)是否代表有病變？4壹什么是痛經(jīng)？壹什么是痛經(jīng)？痛經(jīng)的定義及分類痛經(jīng)：為婦科最常見(jiàn)的癥狀之一，是指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜漲、腰酸或合并頭痛、乏力、頭暈、惡心等其他不適，嚴(yán)重者可影響生活和工作質(zhì)量。中醫(yī)痛經(jīng)辨證分五種證型：氣滯血瘀、寒濕凝滯、濕熱瘀阻、氣血虛弱、肝腎虧損。西醫(yī)痛經(jīng)診斷分"原發(fā)性”和"繼發(fā)性”。痛經(jīng)的定義及分類痛經(jīng)：為婦科最常見(jiàn)的癥狀之一，是指行經(jīng)前后或原發(fā)性經(jīng)痛發(fā)生在女性開(kāi)始規(guī)律性月經(jīng)之時(shí)，通常為經(jīng)期的第一第二天，多數(shù)會(huì)在兩三天會(huì)自行緩解，但并非由疾病引起。續(xù)發(fā)性經(jīng)痛則通常出現(xiàn)在女性有一段時(shí)間沒(méi)有經(jīng)痛之后，或是本來(lái)月經(jīng)來(lái)潮的不舒服癥狀漸漸轉(zhuǎn)變?yōu)槊黠@的腹痛，疼痛通常由月經(jīng)來(lái)潮前一兩周就開(kāi)始，而這種疼痛通常是有病理基礎(chǔ)的，常見(jiàn)病因如子宮內(nèi)膜異位等。原發(fā)性痛經(jīng)：指生殖器無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。多見(jiàn)于青少年期。繼發(fā)性痛經(jīng)：指由于盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等引起的痛經(jīng)。原發(fā)性經(jīng)痛發(fā)生在女性開(kāi)始規(guī)律性月經(jīng)之時(shí)，通常為經(jīng)期的第一第二貳為什么會(huì)痛經(jīng)？貳為什么會(huì)痛經(jīng)？原發(fā)性痛經(jīng)的病因及影響因素病因：西醫(yī)原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜釋放前列腺素（PG）含量增高有關(guān)，尤其是PGF2α含量的增高是造成痛經(jīng)的主要原因。前列腺素誘發(fā)子宮平滑肌收縮，產(chǎn)生分娩樣下腹痙攣性絞痛。影響因素：原發(fā)性痛經(jīng)受內(nèi)分泌因素、遺傳因素、精神因素、神經(jīng)因素、免疫因素等的影響原發(fā)性痛經(jīng)的病因及影響因素病因：西醫(yī)原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與月經(jīng)時(shí)1、內(nèi)分泌因素:痛經(jīng)經(jīng)常發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期，無(wú)排卵型子宮內(nèi)膜因無(wú)黃體酮刺激，所含PG濃度甚低，月經(jīng)周期一般不伴有腹痛。2、遺傳因素：女兒與母親發(fā)生痛經(jīng)有相關(guān)關(guān)系。痛經(jīng)的護(hù)理--課件3、精神、神經(jīng)因素：內(nèi)在或外來(lái)的應(yīng)激可使痛閥降低，精神緊張、焦慮、恐懼、寒冷刺激、經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)以及生化代謝產(chǎn)物均可通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激盆腔疼痛纖維。4、免疫因素：痛經(jīng)病人免疫細(xì)胞和免疫反應(yīng)有改變。痛經(jīng)的護(hù)理--課件叁痛經(jīng)是否代表有病變？叁痛經(jīng)是否代表有病變？相關(guān)檢查原發(fā)性痛經(jīng)：婦科檢查無(wú)陽(yáng)性體征，偶有觸及子宮呈過(guò)度的前傾前屈或過(guò)度的后傾后屈。為排除盆腔病變，可作超聲波檢查、腹腔鏡檢查、子宮輸卵管造影、宮腔檢查、用于排除子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、盆腔年連、感染、充血等疾病。腹腔鏡檢查是最有價(jià)值的輔助診斷方法。相關(guān)檢查原發(fā)性痛經(jīng)：婦科檢查無(wú)陽(yáng)性體征，偶有觸及子宮呈過(guò)度的肆怎樣預(yù)防痛經(jīng)？肆怎樣預(yù)防痛經(jīng)？“新西蘭生活百科網(wǎng)”，刊出營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家斯蒂芬妮·艾爾博士總結(jié)的“可緩解經(jīng)前綜合征的6種食物”，上榜的有牛奶、三文魚、香蕉、亞麻籽、茶(非經(jīng)期飲用)，當(dāng)然還有我們平時(shí)嘮嗑不能少的瓜子。“新西蘭生活百科網(wǎng)”，刊出營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家斯蒂芬妮·艾爾博士總結(jié)的《美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)雜志》刊載的一項(xiàng)研究指出，吃素有助于緩解痛經(jīng)。一項(xiàng)研究針對(duì)30名嚴(yán)重痛經(jīng)婦女進(jìn)行“低脂肪素食”飲食療法，經(jīng)過(guò)兩個(gè)月經(jīng)周期后發(fā)現(xiàn)，這30名婦女不僅疼痛程度減輕，焦慮、惡心、腹脹等經(jīng)前癥候群的癥狀也減緩了，顯示出清淡的素食對(duì)緩解婦女痛經(jīng)確實(shí)有幫助?！睹绹?guó)婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)雜志》刊載的一項(xiàng)研究指出，吃素有助于緩解痛經(jīng)日本知名女性網(wǎng)站《美麗守護(hù)神》，介紹了幾種相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素及食物，讓女性不用吃藥，通過(guò)食療來(lái)改善痛經(jīng)。

魚油。魚油富含多不飽和脂肪酸DHA和EPA，能促使體內(nèi)分泌抑制炎癥的激素，從而緩解痛經(jīng)癥狀。因此，建議女性多吃三文魚等多脂魚類。

鎂。鎂能緩解子宮收縮，杏仁、大豆、粗糧等鎂含量較高。

維生素B6。維生素B6也能緩解子宮收縮，并參與雌激素代謝，能緩解痛經(jīng)的不適癥狀。金槍魚、秋刀魚、三文魚、鯖魚等魚類的維生素B6含量較高。日本知名女性網(wǎng)站《美麗守護(hù)神》，介紹了幾種相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素及食物，含鎂的食物鎂能幫助大腦中神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，具有神經(jīng)激素作用的活性物質(zhì)維持在正常水平，在月經(jīng)后期，鎂元素還能起到心理調(diào)節(jié)作用，有助于身體放松，消除緊張心理，減輕壓力。蜂蜜、杏仁、大豆、粗糧。含鉀的食物鉀對(duì)于神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，血液的凝固過(guò)程以及人體所有細(xì)胞的機(jī)能都極為重要，它能緩和情緒，抑制疼痛，防止感染，并減少經(jīng)期失血量。牛奶、香蕉、杏仁、蠶豆、葡萄干。緩解痛經(jīng)的食物含鎂的食物緩解痛經(jīng)的食物含維生素B6的食物此種維生素能夠穩(wěn)定情緒，幫助睡眠，使人精力充沛，并能減輕腹部疼痛。香蕉、金槍魚、鮐魚、大馬哈魚、秋刀魚、瘦牛排、雞胸肉。含維生素E的食物維生素E有維持生殖器官正常機(jī)能和肌肉代謝的作用。谷胚、麥胚、蛋黃、豆、硬果、葉菜、花生油、香油等。緩解痛經(jīng)的食物緩解痛經(jīng)的食物紅酒紅酒能疏通經(jīng)絡(luò)，擴(kuò)張血管，使平滑肌松弛，緩解痛經(jīng)。米酒，曲酒或酒釀等也有同樣效果。含DHA和EPA的食物

能促使體內(nèi)分泌抑制炎癥的激素，從而緩解痛經(jīng)。魚油、秋刀魚、香魚、竹莢魚、沙丁魚等的青背魚類含Y－亞麻酸的食物Y－亞麻酸能抑制前列腺素過(guò)度分泌，日本某研究所的調(diào)查顯示，痛經(jīng)嚴(yán)重的人一般體內(nèi)的Y－亞麻酸的分泌量都過(guò)少。黑加侖種子油、夜來(lái)香油緩解痛經(jīng)的食物緩解痛經(jīng)的食物1.濃茶、柿子--妨礙鐵吸收含鞣酸，它特別喜歡與鐵離子結(jié)合，大大妨礙身體對(duì)鐵的吸收，這在經(jīng)期可不是好現(xiàn)象。2.含咖啡因的飲料--刺激神經(jīng)，加重疼痛含有咖啡因，可刺激神經(jīng)和心血管，讓你情緒緊張加重疼痛，或者導(dǎo)致經(jīng)血過(guò)多。3.碳酸飲料--影響營(yíng)養(yǎng)攝入，降低身體抵抗力有的碳酸飲料中含有磷酸鹽，同樣會(huì)妨礙鐵的吸收。而碳酸氫鈉遇到胃液后會(huì)發(fā)生中和反應(yīng)，影響飲食營(yíng)養(yǎng)攝入。加重痛經(jīng)的食物1.濃茶、柿子--妨礙鐵吸收加重痛經(jīng)的食物4.啤酒、過(guò)量白酒―影響經(jīng)期的整體狀態(tài)酒精與B族維生素格格不入，身體缺乏B族維生素，會(huì)嚴(yán)重影響經(jīng)期身體的整體狀態(tài)。5.奶酪類甜品―影響鎂的吸收芝士、黃油、奶油、酵母乳等甜食，最大問(wèn)題是會(huì)影響到身體對(duì)鎂的吸收。6.寒性海鮮--寒性食品，加重痛經(jīng)海鮮中的螃蟹和貝類都為寒性食物，如果你本就體寒，切忌不要在經(jīng)期吃這些海鮮，以免加重經(jīng)痛。加重痛經(jīng)的食物4.啤酒、過(guò)量白酒―影響經(jīng)期的整體狀態(tài)加重痛經(jīng)的食物伍怎樣緩解痛經(jīng)？伍怎樣緩解痛經(jīng)？藥物治療

抑制排卵：如病人愿意控制生育，則口服避孕片(復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片)為治療原發(fā)性痛經(jīng)的首選藥物。

前列腺素合成抑制劑(pgsi)：芬必得該類藥物能抑制前列腺素合成，使子宮張力和收縮性下降，達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。

藥物治療抑制排卵：如病人愿意控制生育，則口服避孕片(復(fù)方藥物治療β-受體興奮劑：一方面促進(jìn)肌質(zhì)網(wǎng)膜蛋白磷酸化，加強(qiáng)ca+的結(jié)合;另一方面抑制肌凝蛋白輕鏈激酶活性，導(dǎo)致子宮肌松弛，痛經(jīng)得到迅速緩解。常用的β2受體興奮劑有：羥甲異丁腎上腺素，商品名舒喘靈(sulbutamol)及間羥異丁腎上腺素，商品名間羥舒喘寧(terbutalin)。鈣通道阻滯劑：該類藥物干擾ca+透過(guò)細(xì)胞膜，并阻止ca+由細(xì)胞內(nèi)庫(kù)存中釋出而松解平滑肌收縮，為心血管疾病治療上的一項(xiàng)重要進(jìn)展。應(yīng)用硝苯啶(nifedipine，尼福地平)，商品名：心痛定、利心平治療原發(fā)性痛經(jīng)。藥物治療β-受體興奮劑：一方面促進(jìn)肌質(zhì)網(wǎng)膜蛋白磷酸化，加強(qiáng)c運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)治療適合經(jīng)期做的瑜伽：貓式延展Step1：雙手約與肩同寬，雙腳自然張開(kāi)，采四足跪姿。Step2：吸氣將背部往前，吐氣時(shí)將雙手往前延伸，眼睛看前方，臀部往天花板延伸。Step3：胸部盡量靠近地面，使雙手往前延伸，眼睛看前方，感覺(jué)下腹延展，胸部不刻意貼地，以免柔軟度不佳使肌肉過(guò)度伸展。每個(gè)深呼吸都感覺(jué)背部更加延伸，停留5個(gè)呼吸后回動(dòng)作1，額頭貼地放松休息，重復(fù)2至3次。運(yùn)動(dòng)治療適合經(jīng)期做的瑜伽：貓式延展藥膳治療(1)黑木耳紅棗飲

黑木耳30克，紅棗20枚。將黑木耳、紅棗洗凈。紅棗去核，二味加水煮沸，去渣服用。具有補(bǔ)中益氣，養(yǎng)血止血，美膚益顏功效。適用于月經(jīng)過(guò)多，貧血。及身體虛弱者。

(2)姜棗紅糖水

干姜、大棗、紅糖各30，克。將前兩味洗凈，干姜切碎末，大棗去核，加紅糖煎，喝湯，吃大棗。具有溫經(jīng)散寒功效。適用于寒性痛經(jīng)以及黃褐斑。

藥膳治療(1)黑木耳紅棗飲飲食治療(3)山楂桂枝紅糖湯

山楂肉15克，桂枝5克，紅糖30克。將山楂肉、桂枝裝入瓦煲內(nèi)，加清水2碗，用文火煎至l碗時(shí)，加入紅糖，調(diào)勻，煮沸即可。具有溫經(jīng)通脈，化淤止痛功效。適用于女子寒性痛經(jīng)癥及面色無(wú)華。

(4)韭汁紅糖飲

鮮韭菜300克，紅糖100克。將鮮韭菜洗凈，瀝干水分，切碎后搗爛取汁備用。紅糖放入鋁鍋內(nèi)，加清水少許煮沸，至糖溶后兌入韭菜汁內(nèi)，即可飲用。具有溫經(jīng)、補(bǔ)氣之功效。適用于氣血兩虛型之痛經(jīng)，并可使皮膚紅潤(rùn)光潔。

飲食治療(3)山楂桂枝紅糖湯陸小結(jié)陸小結(jié)經(jīng)前期：月經(jīng)來(lái)潮的前一周的飲食宜清淡，易消化，富營(yíng)養(yǎng)。女性在月經(jīng)來(lái)潮前應(yīng)忌食咸食。因?yàn)橄淌硶?huì)使體內(nèi)的鹽分和水分貯量增多，在月經(jīng)來(lái)潮之前，孕激素增多，易于出現(xiàn)水腫、頭痛等現(xiàn)象。月經(jīng)來(lái)潮前10天開(kāi)始吃低鹽食物，就不會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。經(jīng)前3-5天，飲食宜以清淡易消化為主，不宜吃得過(guò)飽，肥厚油膩的食物，易于滯瘀，少食為好。要注意加強(qiáng)青春期的營(yíng)養(yǎng)，不要因?yàn)橄氡３置鐥l身材而節(jié)食，這對(duì)發(fā)育中的女孩子是非常有害的?？梢远喑远诡悺Ⅳ~類等高蛋白食物，并增加綠葉蔬菜，水果，也要多飲水，以保持大便通暢。加強(qiáng)體育鍛煉，如仰臥起坐主要針對(duì)腹部鍛煉，不僅活血通絡(luò)，還能增加女性腹肌承受強(qiáng)烈程度的能力。經(jīng)前期：月經(jīng)來(lái)潮的前一周的飲食宜清淡，易消化，富營(yíng)養(yǎng)。經(jīng)期：

可以多吃豆類