顱底外傷所致視神經(jīng)損傷課件

顱底外傷所致視神經(jīng)損傷1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲?！?guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇孙B底外傷所致視神經(jīng)損傷顱底外傷所致視神經(jīng)損傷1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲?！?guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛(ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克顱底骨折與視神經(jīng)損傷中心醫(yī)院急診科謝璐濤概述顱底構(gòu)成2.顱底骨折的表現(xiàn)3顱底骨折的治療4.視神經(jīng)的損傷與治療在現(xiàn)在的高中信息技術(shù)教育是以老師為主導(dǎo)，以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，這種教學(xué)模式主要是為了培養(yǎng)學(xué)生的興趣和操作能力，讓他們能夠獲得更多的知識(shí)為目標(biāo)的方式。這種教學(xué)模式是對(duì)以往教育模式的優(yōu)化，同時(shí)它也包含了許多以前的好的教育理念，所以這種教育模式是非常有優(yōu)勢(shì)的。一、分層合作學(xué)習(xí)法的內(nèi)涵及理所謂分層合作學(xué)習(xí)法就是以老師為主導(dǎo)，以學(xué)生為中心，從分的發(fā)揮教師的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，通過(guò)實(shí)事求是的方針，對(duì)教學(xué)進(jìn)行相關(guān)的調(diào)整，這種事實(shí)求是的教學(xué)方法能夠充分的激發(fā)學(xué)生的積極性，使得他們能夠主動(dòng)的去進(jìn)行思考和討論，這種教育方式有利于學(xué)生之間的相互溝通和鼓勵(lì)，有利于他們團(tuán)結(jié)互助，這種教育模式能夠使得基礎(chǔ)比較差的同學(xué)也能夠發(fā)揮最佳的水平，從而使他們的學(xué)習(xí)能力都能夠得到充分的發(fā)展。分層合作學(xué)習(xí)法提出的理論依據(jù)是以教師教學(xué)為主導(dǎo)，學(xué)生是進(jìn)行學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，教師在進(jìn)行教學(xué)的活動(dòng)中要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況來(lái)因材施教，也就是說(shuō)，根據(jù)每個(gè)學(xué)生對(duì)基本知識(shí)的掌握情況及學(xué)習(xí)能力的不同來(lái)給予不同的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生的品質(zhì)，意志以及情感體驗(yàn)都能夠得到充分的發(fā)展。分層合作的學(xué)習(xí)方法一般是以下面幾種理論為基礎(chǔ)：實(shí)事求是的教學(xué)方針在分層合作教學(xué)中表現(xiàn)得非常明顯，針對(duì)各個(gè)層面的學(xué)生進(jìn)行不同的教育，當(dāng)某一層次的學(xué)生出色的完成了其所在小組的學(xué)習(xí)任務(wù)后，他就可以向更高層次小組的學(xué)習(xí)任務(wù)挑戰(zhàn)，這樣就可以充分的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)，使每一位學(xué)生都具有發(fā)展自己的意識(shí)。第二，在分層合作學(xué)習(xí)法中動(dòng)機(jī)激勵(lì)法也是其中非常重要的一種教學(xué)方式。分層合作教學(xué)法將不同學(xué)習(xí)水平的學(xué)生進(jìn)行分組，每個(gè)組就是一個(gè)相互幫助共同進(jìn)步的小團(tuán)體。各小組內(nèi)的學(xué)生為了本小組的利益必然會(huì)充分的發(fā)揮自己的積極性，做出自己最大的努力。二、高中信息技術(shù)教學(xué)的應(yīng)用策略（一）創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境在進(jìn)行展示課教學(xué)時(shí)，先觀察一個(gè)普通的幻燈片然后觀看幻燈片《孫中山》，然后對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)：觀看了這個(gè)作品后，你們發(fā)現(xiàn)了什么？通過(guò)對(duì)比激發(fā)學(xué)生對(duì)多媒體作品的設(shè)計(jì)興趣。并且對(duì)不同的學(xué)生進(jìn)行不同的提問(wèn)。如第一層次的學(xué)生只能說(shuō)出兩個(gè)作品的不同點(diǎn)，第二層次的學(xué)生能簡(jiǎn)單概括出不同點(diǎn)的具體方面（圖片、文字、音頻、視頻），第三層次的學(xué)生則要求能說(shuō)出如何使用多媒體工具具體進(jìn)行多媒體作品的設(shè)計(jì)美化等。（二）合作嘗試設(shè)計(jì)討論讓各小組進(jìn)行設(shè)計(jì)操作，小組之間不同層次的學(xué)生進(jìn)行分工合作，進(jìn)行簡(jiǎn)單的作品進(jìn)行設(shè)計(jì)和加工。小組內(nèi)的學(xué)生進(jìn)行探討之后，有一名學(xué)生進(jìn)行設(shè)計(jì)，一名進(jìn)行顏色的處理，另外兩名負(fù)責(zé)視頻、音頻內(nèi)容和修飾的處理，各自完成本層次水平的任務(wù)。（三）學(xué)生合作設(shè)計(jì)練習(xí)小組間的相互討論，促進(jìn)了他們思維的拓展，最終設(shè)計(jì)出來(lái)的作品包含了他們充分的想象力和創(chuàng)造力。作品中使用了不同的設(shè)計(jì)方案，主題非常具有創(chuàng)造力，畫(huà)面美觀，內(nèi)容豐富。不同層次的學(xué)生根據(jù)自己的理解及原有的基礎(chǔ)，完成本層次水平的作品。對(duì)于學(xué)有余力的學(xué)生，教師可指導(dǎo)其拓展知識(shí)面；對(duì)個(gè)別確有困難的學(xué)生，教師要進(jìn)行有針對(duì)性的個(gè)別輔導(dǎo)，幫助他們完成本層次水平的作品，向更高的層次水平發(fā)展。（四）反饋評(píng)價(jià)拓展評(píng)價(jià)方式采用老師和學(xué)生共同評(píng)價(jià)的方式。先讓學(xué)生自己將作品展示出來(lái)，然后說(shuō)出自己的創(chuàng)意和方法，老師和同學(xué)們需要從藝術(shù)性、創(chuàng)造力、科學(xué)性以及技術(shù)等幾個(gè)不同的方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。老師在對(duì)作品進(jìn)行評(píng)價(jià)的時(shí)候，不但要看作品最終結(jié)果，也要對(duì)作品設(shè)計(jì)過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)，肯定小組內(nèi)不同層次學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，肯定他們的創(chuàng)新精神。最后，將綜合評(píng)價(jià)（過(guò)程性評(píng)價(jià)結(jié)果和最終評(píng)價(jià)結(jié)果）好的優(yōu)秀作品發(fā)布到校園網(wǎng)主頁(yè)上，起到宣傳表?yè)P(yáng)的作用。這是對(duì)學(xué)生自主設(shè)計(jì)、創(chuàng)新精神的一種肯定和鼓勵(lì)。對(duì)學(xué)有余力的學(xué)生，還可以引導(dǎo)其完成新的更高層次的任務(wù)，參加多媒體作品大賽等活動(dòng)。這樣，經(jīng)過(guò)小組分層合作探索，學(xué)生自主設(shè)計(jì)出自己的多媒體作品，有《走近海洋》、《NBA大揭秘》、《一代偉人毛澤東》、《車(chē)友世界》等，作品形式豐富多彩，然后通過(guò)討論交流及教師適當(dāng)點(diǎn)撥的方式，鞏固當(dāng)堂所學(xué)新知識(shí)。教學(xué)過(guò)程中，教師根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況及表現(xiàn)，適當(dāng)調(diào)整學(xué)習(xí)進(jìn)度及不同層次小組的人員，并由各組自己歸納出應(yīng)該注意的問(wèn)題及重點(diǎn)等，并及時(shí)對(duì)學(xué)生取得的成果加以肯定。將小組分層合作學(xué)習(xí)應(yīng)用于信息技術(shù)課的教學(xué)實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)它的積極作用是比較明顯的。三、結(jié)語(yǔ)以上他們通過(guò)不同的角度對(duì)分層合作的學(xué)習(xí)方法進(jìn)行了分析，這種教育方法不但能夠培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和動(dòng)手能力，同時(shí)還能夠促進(jìn)學(xué)生更快的掌握所學(xué)的知識(shí)，學(xué)生們之間相互的交流促進(jìn)了他們之間的團(tuán)結(jié)合作的能力。雖然分層合作的教育方式具有很多的優(yōu)點(diǎn)，但是我們還需要這種教育模式進(jìn)行進(jìn)一步的研究，使它變得更加完善。通過(guò)不斷的改進(jìn)和創(chuàng)新，分層合作的教育模式一定能夠取得更多的教學(xué)成果。就物理學(xué)知識(shí)而言，初中時(shí)期是學(xué)生系統(tǒng)接觸物理知識(shí)的起點(diǎn).在教學(xué)過(guò)程中教師主要面對(duì)的教學(xué)問(wèn)題是學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不夠，為了解決這一問(wèn)題，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是必不可少的.在原有教學(xué)體系之中，物理實(shí)驗(yàn)刻板、拘謹(jǐn)，極大地阻礙物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開(kāi)展，這就要求教師在教學(xué)過(guò)程中要對(duì)物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略進(jìn)行調(diào)整，可以采用分組的教學(xué)形式，激發(fā)學(xué)生對(duì)物理實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的興趣，教師要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)探究意識(shí)，從實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中獲取理論知識(shí)并驗(yàn)證.一、合理劃分小組，明確實(shí)驗(yàn)任務(wù)在初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，教師往往只會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本的實(shí)驗(yàn)安全教育，并在這一基礎(chǔ)上為學(xué)生說(shuō)明實(shí)驗(yàn)要點(diǎn)，講解實(shí)驗(yàn)結(jié)果.這種教學(xué)顯然是不合時(shí)宜的，極大地限制了學(xué)生學(xué)習(xí)物理實(shí)驗(yàn)的積極性.事實(shí)上，當(dāng)學(xué)生事先預(yù)知物理實(shí)驗(yàn)結(jié)果時(shí)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性自然是最差的.同時(shí)，這種實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ绞恰按箅s燴”式的，每個(gè)學(xué)生沒(méi)有明確的任務(wù)要點(diǎn)，這就使得大部分學(xué)生不能夠切實(shí)參與物理實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí).這就要求教師在教學(xué)過(guò)程中要對(duì)學(xué)生合理地劃分小組，明確實(shí)驗(yàn)任務(wù)，以保證每一個(gè)學(xué)生都能夠參與實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí).教師要遵循均衡原則，盡量維持小組間學(xué)生實(shí)驗(yàn)水平的一致性.例如：在進(jìn)行“測(cè)量物體密度”實(shí)驗(yàn)時(shí)，可以將學(xué)生分為六人小組，為學(xué)生明確相應(yīng)的任務(wù)與職責(zé).這種小型實(shí)驗(yàn)不需要過(guò)多的人數(shù)，同時(shí)要保證每個(gè)學(xué)生都能夠參與物理實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)，調(diào)動(dòng)每位學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.在學(xué)生實(shí)驗(yàn)結(jié)束后要求學(xué)生以小組為單位將小組內(nèi)的實(shí)驗(yàn)情況寫(xiě)成報(bào)告，以此為基礎(chǔ)對(duì)學(xué)生小組進(jìn)行合理評(píng)估，可以在下次的物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中提高教學(xué)的有效性.二、引導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)備意識(shí)，提高實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)效率在初中物理學(xué)習(xí)過(guò)程中最易出現(xiàn)的問(wèn)題是學(xué)生缺乏必要的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課程屬于“附加課程”，其作用只是為了驗(yàn)證已經(jīng)在課堂上的理論知識(shí)，產(chǎn)生了物理實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中的怠惰情緒，這自然不利于初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開(kāi)展.教師在教學(xué)過(guò)程中要引導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，以提高實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的效率與質(zhì)量.教師在這一過(guò)程中要多加引導(dǎo)，幫助學(xué)生解決相應(yīng)的理論問(wèn)題，更為重要的是幫助學(xué)生解決實(shí)驗(yàn)器材的問(wèn)題.由于小組式的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)會(huì)比集中式的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)占據(jù)、消耗大量的實(shí)驗(yàn)器材，最易出現(xiàn)的問(wèn)題就是實(shí)驗(yàn)器材準(zhǔn)備不足.教師應(yīng)當(dāng)及時(shí)地更新舊器材，為學(xué)生儲(chǔ)備相應(yīng)的器材，推進(jìn)小組實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí).當(dāng)然，教師在教學(xué)過(guò)程中也要適當(dāng)?shù)叵拗茖W(xué)生使用器材，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造力.例如在進(jìn)行“電燈電路”實(shí)驗(yàn)時(shí)，就可以不給學(xué)生配備一號(hào)干電池，而是為學(xué)生準(zhǔn)備了橘子等原料.引導(dǎo)學(xué)生制作水果電池進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，這種與以往不同的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)方式會(huì)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，并使得學(xué)生對(duì)電池電路原理有著更為深入的了解與掌握.三、合理安排課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，重視學(xué)生的學(xué)習(xí)反饋教師進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)應(yīng)當(dāng)合理安排實(shí)驗(yàn)課堂的教學(xué)結(jié)構(gòu)，原有實(shí)驗(yàn)教學(xué)中教師的教學(xué)思路大多為：理論教學(xué)――實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證――總結(jié).這種教學(xué)思路是較為高效的，但從實(shí)際效果上講，由于缺少學(xué)生自我消化的步驟，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果并不好.因此教師在進(jìn)行小組實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)應(yīng)當(dāng)樹(shù)立新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)構(gòu)，重視學(xué)生的學(xué)習(xí)反饋，并對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行相應(yīng)的檢驗(yàn).例如在教學(xué)過(guò)程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)考試，將學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中的表現(xiàn)按照一定的規(guī)則折算成成績(jī)歸入到學(xué)生的學(xué)科成績(jī)之中，借助這種方式使學(xué)生重視物理實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí).當(dāng)然，這種規(guī)則的建立應(yīng)與學(xué)生進(jìn)行詳細(xì)的討論，使學(xué)生認(rèn)可這一規(guī)則，促進(jìn)初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展.四、更新物理分?M實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式對(duì)于傳統(tǒng)的物理實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ絹?lái)說(shuō)，其是相對(duì)較單一的，學(xué)生在長(zhǎng)期的重復(fù)實(shí)驗(yàn)中就很容易對(duì)其失去學(xué)習(xí)的興趣.所以，教師在備課中應(yīng)該對(duì)實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ竭M(jìn)行積極的思考和創(chuàng)新，不斷引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更好地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué).教師在教學(xué)的過(guò)程中可以組織實(shí)驗(yàn)比賽的方式，比賽哪組學(xué)生做得實(shí)驗(yàn)快、實(shí)驗(yàn)質(zhì)量高，激發(fā)學(xué)生之間的學(xué)習(xí)興趣.通過(guò)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)評(píng)比，就可以不斷激起學(xué)生對(duì)物理知識(shí)的探索.教師在進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)該首先做好課前實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，并且判斷課本中所給的實(shí)驗(yàn)步驟是否正確.在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后要評(píng)選出最優(yōu)的實(shí)驗(yàn)小組，并將學(xué)生的表現(xiàn)記錄到學(xué)生的平時(shí)成績(jī)中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.總之，初中物理教學(xué)主要是理論教學(xué)，但隨著我國(guó)素質(zhì)教育的不斷強(qiáng)化，實(shí)驗(yàn)教學(xué)也愈發(fā)顯得重要，教師在學(xué)生物理學(xué)習(xí)初期就培養(yǎng)學(xué)生相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)探究學(xué)習(xí)意識(shí)，有助于形成較為完善的物理學(xué)習(xí)體系，從而更好地發(fā)揮小組實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢(shì).教師應(yīng)在其中較好地引導(dǎo)學(xué)生，發(fā)揮自身教學(xué)作用.顱底外傷所致視神經(jīng)損傷1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲。——英國(guó)顱底外1顱底骨折與視神經(jīng)損傷中心醫(yī)院急診科謝璐濤顱底骨折與視神經(jīng)損傷2概述顱底構(gòu)成2.顱底骨折的表現(xiàn)3顱底骨折的治療4.視神經(jīng)的損傷與治療概述3-、顱底的構(gòu)成腭橫絕中蠅翼內(nèi)創(chuàng)表顱底由額骨眶部、蝶骨體及蝶骨大小翼、篩骨下素闔孔篩板、顳骨巖部和鱗部、動(dòng)觸管棘孔頊靜獻(xiàn)乳突部?jī)?nèi)面、枕骨下部構(gòu)X枕骨犬孔成,由前到后被蝶骨嵴與巖骨嵴分成:顱庶外面戲顱前窩、顱中窩、顱后窩。-、顱底的構(gòu)成4一、顱底的構(gòu)成顱前窩:主要由額骨的眶部及篩骨篩板構(gòu)成。顱前窩中央最前方為盲孔,盲孔后方為突出的雞冠,為大腦鐮前部的附著點(diǎn)。雞冠兩側(cè)為篩例隆起板,其上有許多篩孔,嗅絲由此通過(guò),顱前窩兩側(cè)為不平滑的眶部?jī)?nèi)顱底內(nèi)面影一、顱底的構(gòu)成5一、顱底的構(gòu)成顱中窩:主要由蝶骨體、蝶骨、蝶骨大翼、顳巖部前面及部分顳鱗部構(gòu)成。分為中間部的蝶鞍與對(duì)稱(chēng)的兩側(cè)部。蝶鞍中央為垂體窩,容納垂體。前方為鞍結(jié)節(jié)、視交叉溝及向兩側(cè)連通的視神經(jīng)管,內(nèi)行視神經(jīng)與眼動(dòng)脈,后方例隆起為鞍背,兩側(cè)有前床突、中床突、后床突三個(gè)骨性突起,再往外為縱行頸動(dòng)脈溝及海綿竇,內(nèi)行頸內(nèi)動(dòng)脈。內(nèi)顱底內(nèi)面影一、顱底的構(gòu)成6、顱底的構(gòu)成顱后窩;由顳骨巖部后面和枕骨各部組成。其中央為枕骨大孔。有延髓與脊髓相連,另右椎動(dòng)脈、副神經(jīng)脊髓根通過(guò)。枕骨大孔兩側(cè)有舌下神經(jīng)管,舌下神經(jīng)由此出顱。前上方為斜坡,承托腦橋及延髓,斜坡下為咽后壁,顱后離兩側(cè)部“m例隆起上緣為巖上竇,顳巖部后面有內(nèi)耳門(mén),內(nèi)有面聽(tīng)神經(jīng)及迷路動(dòng)靜脈通過(guò),內(nèi)耳門(mén)后下方有頸靜脈孔,內(nèi)行頸內(nèi)靜脈,舌內(nèi)咽、迷走、副三對(duì)腦神經(jīng)顱底內(nèi)面影、顱底的構(gòu)成7二、顱底骨折的表現(xiàn)顱前窩:顱前窩骨板較薄易發(fā)生骨折,損傷嗅絲,可致嗅覺(jué)減退乃至喪失。由千顱底與硬腦膜附著緊密,骨折時(shí)易撕裂硬腦膜而引起腦脊液鼻漏、顱腦損傷尤其枕部著力時(shí),額葉底部在骨嵴上摩擦而引起額極與額葉底面的腦挫裂傷和血腫。“熊貓眼”征二、顱底骨折的表現(xiàn)8二、顱底骨折的表現(xiàn)臨床征象:前額部皮膚有挫傷和腫脹,傷后常有不同程度的口鼻出血。有時(shí)因血液吞人胃中,而嘔吐出黑紅色或咖啡色液體。如顱前窩底部骨折撕裂顱底部腦膜及鼻腔粘膜時(shí),即出現(xiàn)腦脊液鼻漏,腦脊液常與血液相混,而呈淡紅色,滴在吸水紙上有浸潰圈。因含糖可用尿糖試紙測(cè)試。腦脊液漏可因嗆咳、掙扎等因素而加劇。偶爾氣體由鼻竇經(jīng)骨折線進(jìn)入顱腔內(nèi),氣體分布于蛛網(wǎng)膜下腔、腦內(nèi)或腦室內(nèi),稱(chēng)為外傷性顱內(nèi)積氣。腦脊液鼻漏一般于傷后數(shù)日常能自停?！靶茇堁邸闭鞫B底骨折的表現(xiàn)9二、顱底骨折的表現(xiàn)傷后逐漸出現(xiàn)眼瞼的遲發(fā)性皮下瘀斑俗稱(chēng)“熊貓眼”征。出血因受眶筋膜限制,而較少擴(kuò)展至眶緣以外,且常為雙側(cè)性,應(yīng)與眼眶部直接軟組織挫傷鑒別?？繇敼钦酆?眶內(nèi)出血,還可使眼球突出,如出血在球結(jié)膜之下由后向前延伸,血斑常呈扇形分布,其基底位于內(nèi)外眥后界不明,而尖端指向角膜及瞳孔,亦常為雙側(cè)性,檢査時(shí),瘀斑不隨之移動(dòng)。這特征可與直接眼部挫傷所致球結(jié)合膜觸動(dòng)球結(jié)合膜內(nèi)片狀出血相區(qū)別骨折線累及篩板,撕裂嗅神經(jīng)導(dǎo)致嗅覺(jué)喪失,當(dāng)骨折線經(jīng)過(guò)視神經(jīng)孔時(shí),可因損傷或壓迫視神經(jīng)而導(dǎo)致視力減退或喪失。“熊貓眼”征二、顱底骨折的表