取水許可申請(qǐng)書

1取水許可申請(qǐng)書申請(qǐng)日期中華人民共和國(guó)水利部監(jiān)制填表說明申請(qǐng)人：申請(qǐng)取水的單位或個(gè)人名稱，包括法人、公民和其他組織〔非法人。單位名稱應(yīng)與注冊(cè)登記信息全都，個(gè)人〔公民〕名稱應(yīng)與身份證信息全都。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼〔身份證號(hào)碼〕：申請(qǐng)人為法人或其他組織時(shí)，填寫其統(tǒng)一社會(huì)信用代碼；申請(qǐng)人為個(gè)人〔公民〕時(shí)，填寫其身份證號(hào)碼。法定代表人：申請(qǐng)人為法人或其他組織時(shí)，填寫法定代表人；申請(qǐng)人為個(gè)人〔公民〕時(shí)，不填。注冊(cè)登記信息全都；個(gè)人填寫身份證載明的住址。：住宅〔住址〕所在行政區(qū)域的郵政編碼。號(hào)。行業(yè)類別：依據(jù)國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)GB/T4754—2023的中類填寫。用水治理部門：取水單位的用水治理部門名稱，取水個(gè)人不填。時(shí)，填寫其本人。手機(jī)號(hào)碼：聯(lián)系人的常用手機(jī)號(hào)碼?！矀€(gè)人姓名〕、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼〔身份證號(hào)碼〕及對(duì)應(yīng)享有的份額。工程名稱：填寫建、改建、擴(kuò)建的建設(shè)工程名稱；其他可不填。工程性質(zhì)：依據(jù)建、改建、擴(kuò)建、其他進(jìn)展勾選。工程概況：簡(jiǎn)要說明工程的建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)規(guī)模、投資狀況、地理位置、生等。m3/年。m3。水，需進(jìn)一步勾選相關(guān)類型；勾選“其他”的，應(yīng)寫明具體水源類型。取水地點(diǎn)：填寫取水工程〔設(shè)施〕取水口所在行政區(qū)〔寫至村/社區(qū)〕。取水口位置：取水水源為地表水的，填寫江河/湖泊/水庫名稱+相對(duì)位置，例如，**水庫壩上/壩下；**河**橋下游左岸**米；**湖**岸段；**工程**段。取水水源為地下水的，說明水井的具體位置或范圍。取水量：申請(qǐng)的單個(gè)水源的取水量，單位為萬m3/年。取水工程〔設(shè)施〕類型：分為閘、壩、渠道、人工河道、虹吸管、水泵、水井、水電站以及其他，依據(jù)實(shí)際狀況可多項(xiàng)選擇。水源n:1的表格內(nèi)容填寫各個(gè)水源的信息。取水許可的依據(jù)、是否符合國(guó)家和地方相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策等。申請(qǐng)取水起始時(shí)間：取水工程估量竣工開頭取水的時(shí)間，填寫年月日。期限：依據(jù)實(shí)際狀況填寫。取水用途：指取水的使用范圍、方面。主要包括制水供水、原水供水、河道〔水力發(fā)電、航運(yùn)、河道內(nèi)養(yǎng)殖、河道內(nèi)其他〕、生活用水、工業(yè)用水〔一般工業(yè)用水、火〔核〕〕、農(nóng)業(yè)用水、林業(yè)用〔水應(yīng)逐項(xiàng)點(diǎn)選。網(wǎng)供給城鄉(xiāng)居民和企事業(yè)單位等。接供給其他企業(yè)生產(chǎn)、城市自來水公司等。道內(nèi)養(yǎng)殖以及其他河道內(nèi)取水，勾選其他時(shí)應(yīng)注明具體用途?！埠I(yè)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中所需的生活用水〕。建筑業(yè)用水是指土木工程、房屋建設(shè)和設(shè)備安裝等用水。效勞業(yè)用水是指效勞業(yè)單位從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng)用水，效勞業(yè)包括交通運(yùn)輸、倉(cāng)和技術(shù)效勞業(yè)，水利、環(huán)境和公共設(shè)施治理業(yè)，教育，衛(wèi)生和社會(huì)工作;以及物業(yè)治理、房地產(chǎn)中介效勞、自有房地產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和其他房地產(chǎn)業(yè)等?；稹埠恕畴娪盟推渌娏ιa(chǎn)用水單獨(dú)勾選。農(nóng)業(yè)用水是指各種農(nóng)作物的種植澆灌用水。林業(yè)用水是指林業(yè)澆灌用水。畜牧業(yè)用水是指為了獲得各種畜禽產(chǎn)品的用水。漁業(yè)用水是指各種水生動(dòng)植物的養(yǎng)殖用水?！簿G地澆灌〕、衛(wèi)生、清潔用水。選，勾選其他時(shí)應(yīng)注明具體用途。計(jì)量方式：包括管道計(jì)量方式、明渠計(jì)量方式、其他折算方式。管道計(jì)量方式包括：包括機(jī)械水表、電子遠(yuǎn)傳水表、電磁流量計(jì)、超聲波流量計(jì)、其他，選其他計(jì)量方式時(shí)應(yīng)注明具體方式；明渠計(jì)量方式包括：包括水工建筑物法〔上下游水位加閘門開度〕、堰槽ADCP、水平式ADCP〔H-ADCP〕、坐底式二線能坡法、超聲波時(shí)差法、外表流速法、其他，選其他計(jì)量方式時(shí)應(yīng)注明具體方式；其他折算方式包括：泵站機(jī)組效率曲線折算、發(fā)電機(jī)組效率曲線折算、行〔依據(jù)單元內(nèi)抽水總用電量及地下水平均埋深折算〕、其他，其他折算應(yīng)注明具體折算方式。水量，單位為萬m30。對(duì)于水庫、引調(diào)水工程以及水電站等河道內(nèi)用水，年退水量及以下內(nèi)容無須填寫。退水方式和排放去向：分為企業(yè)污水處理廠處理、公共污水收集管網(wǎng)、達(dá)標(biāo)填此項(xiàng)。排入污水處理廠或公共污水管網(wǎng)的，或者無退水的，不填此項(xiàng)。V退水地點(diǎn)：退水排入河湖的，填寫排入河湖的具體位置。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼〔身份證號(hào)碼〕住宅〔住址〕生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所地址申請(qǐng) 行業(yè)類別人基 聯(lián)系人本情

法定代表人郵 編省〔自治區(qū)、直轄市〕 市〔區(qū)〕 縣〔區(qū)、市〕 街道〕 村〔社區(qū)〕 號(hào)用水治理部門聯(lián)系人手機(jī)號(hào)碼況 單位名稱〔個(gè)人姓名〕共同申請(qǐng)人1 統(tǒng)一社會(huì)信用代碼〔身份證號(hào)碼〕單位名稱〔個(gè)人姓名〕共同申請(qǐng)人n 統(tǒng)一社會(huì)信用代碼〔身份證號(hào)碼〕

份額 %份額 %工程名稱工程性質(zhì)工程根本

□建 □改建、擴(kuò)建 □其他狀況 工程概況水源類型□地表水□地下水〔□礦泉水水源類型□地表水□地下水〔□礦泉水□地?zé)崴场跗渌∷攸c(diǎn)取水口位置省〔自治區(qū)、直轄市〕市〔區(qū)〕 縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)、街道〕村〔組〕年取水量水源1取水工程〔設(shè)施〕類型〔可多項(xiàng)選擇〕

□閘□壩□渠道□人工河道□虹吸管□水泵□水井□水電站□其他... ...水源n 〔同上〕施工期起止時(shí)間施工期取水量〔合計(jì)〕水源類型水源1 取水地點(diǎn)取水口位置

從 年 月 日至 年 月 日施工期取水量可不按年取水量填寫，按施工期的總?cè)∷刻顚憽醯乇硭?□地下水〔□礦泉水□地?zé)崴?□其他省〔自治區(qū)、直轄市〕 市〔區(qū)〕 縣〔區(qū)、市〕 鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)、街道〕 村〔組〕取水量取水工程〔設(shè)施〕類型〔可多項(xiàng)選擇〕

□閘□壩□渠道□人工河道□虹吸管□水泵□水井□水電站□其他... ...水源n 〔同上〕申請(qǐng)事由申請(qǐng)取水起始時(shí)間 年 月 日 期限取水用途〔可多項(xiàng)選擇〕

□制水供水□原水供水□河道內(nèi)生產(chǎn)用水〔□水力發(fā)電□航運(yùn)□河道內(nèi)養(yǎng)殖□河道內(nèi)其他 〕□生活用水□建筑業(yè)用水□效勞業(yè)用水□工業(yè)用水〔□一般工業(yè)用水□火〔核〕電和其他電力生產(chǎn)用水〕□農(nóng)業(yè)用水□林業(yè)用水□畜牧業(yè)用水□漁業(yè)用水□生態(tài)用水□其他用水〔□水源熱泵□施工降水□其他 〕□管道計(jì)量□機(jī)械水表□電子遠(yuǎn)傳水表□電磁流量計(jì)□超聲波流量計(jì)□其他計(jì)量方式

□水工建筑物法□流速面積法□堰槽□規(guī)章斷面單水位推流□規(guī)章斷面單水位加流速儀推流□走航式ADCP□水平式ADCP〔H-ADCP〕□明渠計(jì)量□坐底式二線能坡法□超聲波時(shí)差法□外表流速法□其他□其他折算方式

□泵站機(jī)組效率曲線折算□發(fā)電機(jī)組效率曲線折算□行政單元機(jī)電井群以電折水□其他數(shù)據(jù)傳輸方式

□在線 □非在線年退水量污水處理廠名稱：污水處理廠名稱：□企業(yè)污水處理廠處理污水處理廠地址：□公共污水收集管網(wǎng)退水方式和排放去向受納水