“醫(yī)院醫(yī)務(wù)科計(jì)劃”醫(yī)院工作計(jì)劃（2篇）

第28頁(yè)共28頁(yè)“醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科計(jì)劃”醫(yī)?院工作計(jì)劃?第一：醫(yī)?教科正副科?長(zhǎng)每個(gè)科室?住扎一周（?上午），遇?到問題及時(shí)?聯(lián)系相關(guān)科?室或人員協(xié)?助解決，解?決不了的及?時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)?反映。1?、病案質(zhì)量?：嚴(yán)格按《?____病?歷書寫規(guī)范?》，對(duì)住院?病歷、病程?記錄及其相?關(guān)資料的書?寫提出進(jìn)一?步的規(guī)范化?要求。①每?月第一個(gè)星?期一的下午?，組織管理?小組下臨床?，分項(xiàng)檢查?現(xiàn)病歷質(zhì)量?并做出評(píng)比?。每次檢查?5－___?_份病歷。?②每___?_個(gè)月抽查?歸檔病歷質(zhì)?量并做出評(píng)?比。要求甲?級(jí)率___?_。每月各?科室均能在?____號(hào)?前上繳前_?___月份?的病歷。?2、合理使?用抗生素：?依據(jù)《__?__合理使?用抗菌藥物?的管理辦法?》，督察臨?床醫(yī)生是否?合理使用抗?生素。每月?第二個(gè)星期?的星期一組?織藥物管理?委員會(huì)，查?看①使用的?適應(yīng)癥、禁?忌證。②預(yù)?防性應(yīng)用抗?生素的原則?。③抗菌藥?物治療的療?程。④抗菌?藥物的治療?劑量和給藥?途徑。⑤聯(lián)?合用藥與配?伍禁忌。?3、防患醫(yī)?療差錯(cuò)、事?故及糾紛：?①?gòu)?qiáng)調(diào)入院?《告知書》?《授權(quán)書》?《各種診療?知情同意書?》的書寫②?強(qiáng)調(diào)真實(shí)、?準(zhǔn)確做好《?死亡病例討?論記錄》、?《重危疑難?病例討論記?錄》、《搶?救危重病人?討論記錄》?及醫(yī)師交班?本等項(xiàng)目記?錄。3、?科內(nèi)組織診?療規(guī)范及相?關(guān)法律法規(guī)?的學(xué)習(xí)。?每月不定期?醫(yī)教科到各?科室檢查各?項(xiàng)記錄及病?志。缺少一?項(xiàng)或不全按?照績(jī)效考核?辦法處理。?（二）門?急診部1?、進(jìn)一步完?善各科門診?功能，門診?入口設(shè)立發(fā)?熱分診處，?并設(shè)立獨(dú)立?的感染性疾?病預(yù)檢分診?部。2、?設(shè)置、安排?門診部專家?欄，公布各?位專家的專?業(yè)特長(zhǎng)與出?診時(shí)間，方?便病人就診?。3、組?織質(zhì)量管理?小組討論制?定檢查評(píng)比?細(xì)則及獎(jiǎng)懲?制度。每月?第一個(gè)星期?一的下午，?查評(píng)門診病?歷。每月第?二個(gè)星期的?星期一組織?藥物管理委?員會(huì)查評(píng)門?診病歷及處?方。醫(yī)院?醫(yī)務(wù)科工作?計(jì)劃模板?醫(yī)務(wù)科是醫(yī)?院開展各項(xiàng)?業(yè)務(wù)工作的?管理中心，?其責(zé)任重大?，項(xiàng)目繁重?，涉及面廣?，為了使醫(yī)?療業(yè)務(wù)工作?正常運(yùn)轉(zhuǎn)，?進(jìn)一步確保?醫(yī)療質(zhì)量，?確保醫(yī)療安?全，特制定?如下計(jì)劃：?一、抓好?醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)?作，確保醫(yī)?療質(zhì)量1?、全院各科?在確保醫(yī)療?工作正常運(yùn)?轉(zhuǎn)的前提下?，要把醫(yī)療?質(zhì)量放在首?位，要把醫(yī)?療質(zhì)量納入?醫(yī)院的重點(diǎn)?工作之中，?對(duì)醫(yī)院重大?醫(yī)療質(zhì)量問?題要及時(shí)做?出調(diào)研，分?析和決策，?對(duì)醫(yī)療質(zhì)量?每月要進(jìn)行?檢查、反饋?，每季度要?進(jìn)行分析、?評(píng)價(jià)，并作?出相關(guān)措施?，要建立院?科二級(jí)醫(yī)療?質(zhì)量管理組?織，各科室?科主任是第?一負(fù)責(zé)人，?要求科主任?每月要組織?科內(nèi)質(zhì)量評(píng)?價(jià)會(huì)___?_次，并有?記錄，定期?上報(bào)醫(yī)務(wù)科?。2、定?期或不定期?下科室檢查?，了解各科?室醫(yī)療業(yè)務(wù)?運(yùn)轉(zhuǎn)情況，?每月底召開?一次由科主?任、護(hù)士長(zhǎng)?參加的業(yè)務(wù)?分析會(huì)，總?結(jié)本月醫(yī)療?業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀?況，發(fā)現(xiàn)問?題及時(shí)提出?整改措施。?3、醫(yī)療?質(zhì)量檢查要?與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)懲?相結(jié)合，對(duì)?質(zhì)量檢查中?出現(xiàn)問題要?進(jìn)行認(rèn)真研?究，并制定?相應(yīng)的整改?措施和對(duì)策?，質(zhì)量好的?要進(jìn)行通報(bào)?、獎(jiǎng)勵(lì)。（?具體辦法按?醫(yī)院考評(píng)細(xì)?則執(zhí)行）?4、協(xié)調(diào)臨?床科室對(duì)危?急重病人的?搶救，由醫(yī)?務(wù)科協(xié)調(diào)召?集并組織力?量，對(duì)危重?病人的搶救?任何人不得?以任何借口?推脫，延誤?時(shí)間，搶救?全力以赴，?分秒必爭(zhēng)，?醫(yī)護(hù)人員必?須明確分工?，緊密合作?，嚴(yán)肅認(rèn)真?，準(zhǔn)確執(zhí)行?醫(yī)囑，詳細(xì)?完整做好記?錄。二、?狠抓制度落?實(shí)，確保醫(yī)?療安全1?、要個(gè)執(zhí)行?首次責(zé)任制?，主治醫(yī)師?查房制，查?對(duì)危重病人?搶救制度?，會(huì)診制度?等共計(jì)__?__項(xiàng)核心?制度，并嚴(yán)?格將該項(xiàng)工?作納入每月?醫(yī)療質(zhì)量檢?查之中，發(fā)?現(xiàn)問題堅(jiān)決?按醫(yī)院考評(píng)?細(xì)則處罰，?并將以通報(bào)?或通知的形?式告知全院?2、強(qiáng)化?突發(fā)事件的?處理能力，?加強(qiáng)管理，?定期督促檢?查，提升應(yīng)?急水平，確?保緊急救援?任務(wù)的完成?。3、嚴(yán)?格執(zhí)行《手?術(shù)分類分級(jí)?管理標(biāo)準(zhǔn)》?，任何人不?得超出本級(jí)?手術(shù)范圍，?遇特殊情況?應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)?醫(yī)師并報(bào)醫(yī)?務(wù)科或分管?院長(zhǎng)。4?、強(qiáng)化醫(yī)療?安全教育，?并作到持之?以恒，常抓?不懈做到警?鐘常鳴。不?斷提高義務(wù)?人員的安全?意識(shí)，狠抓?事故苗頭，?嚴(yán)查事故隱?患，防范于?未然，每月?要有___?_次醫(yī)療安?全專題教育?，及時(shí)分析?討論、總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，?確保醫(yī)療安?全。5、?及時(shí)處理醫(yī)?療糾紛，協(xié)?調(diào)醫(yī)患關(guān)系?，及時(shí)召開?醫(yī)療糾紛點(diǎn)?評(píng)會(huì)議，實(shí)?行醫(yī)療糾紛?責(zé)任追究制?。三、抓?好內(nèi)涵建設(shè)?，提高全院?醫(yī)務(wù)人員整?體素質(zhì)1?、強(qiáng)化臨床?醫(yī)護(hù)人員的?三基訓(xùn)練，?權(quán)利提高義?務(wù)人員的整?體醫(yī)務(wù)素質(zhì)?，強(qiáng)化各環(huán)?節(jié)的質(zhì)量和?醫(yī)療文書書?寫規(guī)范。并?準(zhǔn)備在上半?年開展一次?全院技能操?作大比武，?做到各項(xiàng)基?本技能人人?過(guò)關(guān)，獎(jiǎng)勵(lì)?優(yōu)勝個(gè)人及?科室。2?、計(jì)劃組織?實(shí)施醫(yī)師、?醫(yī)技人員專?業(yè)技術(shù)培訓(xùn)?、考核（護(hù)?理人員由護(hù)?理部組織實(shí)?施）開展學(xué)?分教育、組?織全院學(xué)術(shù)?活動(dòng)，計(jì)劃?全院性的業(yè)?務(wù)講課，每?月一至二次?（詳細(xì)見安?排表），督?促科室小講?課，疑難病?例討論學(xué)，?要求每月_?___次，?不惜有記錄?，并納入醫(yī)?療質(zhì)量檢查?項(xiàng)目。3?、對(duì)醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)好，表現(xiàn)?好，求上進(jìn)?的有執(zhí)業(yè)資?格的醫(yī)務(wù)人?員，按計(jì)劃?選送到上級(jí)?醫(yī)院進(jìn)修學(xué)?習(xí)。（具體?按各科室申?請(qǐng)，根據(jù)科?室具體情況?，合理進(jìn)行?）。四、?狠抓科研教?學(xué)，促進(jìn)科?技興院1?、科研教學(xué)?水平充分反?映醫(yī)院醫(yī)療?水平的高低?，積極組織?臨床，醫(yī)技?各科開展科?研，教學(xué)時(shí)?醫(yī)務(wù)科的工?作職責(zé)之一?，不惜認(rèn)真?負(fù)責(zé)，正確?引導(dǎo)，提供?相關(guān)服務(wù)。?醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科工作計(jì)劃?格式__?__年我們?醫(yī)院的工作?做得相對(duì)來(lái)?說(shuō)極為順利?，各項(xiàng)工作?完成的較為?成功，所以?在今后的工?作中，我們?要繼續(xù)做好?這一切，要?以____?年的工作為?榜樣，一定?要做好我們?的工作，在?接下來(lái)的一?年中，我們?要做到，這?是我們一直?以來(lái)不斷堅(jiān)?持努力的結(jié)?果，相信我?們一定能夠?做好！_?___在院?領(lǐng)導(dǎo)的大力?支持下，醫(yī)?務(wù)科在醫(yī)療?質(zhì)量、服務(wù)?質(zhì)量、醫(yī)療?安全等各方?面都取得了?較大提高，?____年?醫(yī)務(wù)科將一?如既往的在?院委會(huì)的領(lǐng)?導(dǎo)下，以_?___統(tǒng)領(lǐng)?醫(yī)療工作發(fā)?展全局，照?例增強(qiáng)自主?創(chuàng)新能力，?繼續(xù)深入開?展“醫(yī)院管?理年”和“?兩好一滿意?”活動(dòng)實(shí)踐?，不斷將醫(yī)?務(wù)科各項(xiàng)工?作推向深入?。一、防?止醫(yī)療事故?確保醫(yī)療安?全認(rèn)真做?好醫(yī)療質(zhì)量?考核工作，?嚴(yán)格安醫(yī)院?制定的管理?規(guī)范、工作?制度和評(píng)改?細(xì)則，開展?管理工作、?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?療防范措施?和醫(yī)療事故?處理預(yù)案，?實(shí)行醫(yī)療缺?陷責(zé)任追究?制，嚴(yán)格按?醫(yī)療操作規(guī)?程標(biāo)準(zhǔn)開展?醫(yī)療活動(dòng)。?組織院內(nèi)職?工學(xué)習(xí)有關(guān)?醫(yī)療法律法?規(guī)各項(xiàng)條例?。加強(qiáng)對(duì)重?點(diǎn)環(huán)節(jié)、重?點(diǎn)科室的質(zhì)?量管理，把?醫(yī)療質(zhì)量管?理工作的重?點(diǎn)從醫(yī)療終?末質(zhì)量評(píng)價(jià)?擴(kuò)展到醫(yī)療?全過(guò)程中每?個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量?的檢查督促?上去。重點(diǎn)?包括：（?1）強(qiáng)調(diào)入?院告知書、?授權(quán)書、各?種診療知情?同意書的規(guī)?范完整書寫?。（2）?真實(shí)、準(zhǔn)確?做好“死亡?病例討論”?“危重病例?討論”“搶?救危重病人?討論”的各?種記錄及醫(yī)?師交接班；?（3）組?織科室加強(qiáng)?對(duì)診療規(guī)范?及相關(guān)法律?法規(guī)的學(xué)習(xí)?與考核。?（4）進(jìn)一?步轉(zhuǎn)變工作?作風(fēng)強(qiáng)化服?務(wù)意識(shí)，做?到“多解釋?、多安慰、?多理解、多?溫暖、多幫?助”，使醫(yī)?院服務(wù)質(zhì)量?更上一層樓?；（5）?加強(qiáng)對(duì)診療?計(jì)劃、用藥?安全性的檢?查力度。?二、醫(yī)療質(zhì)?量管理1?、加強(qiáng)科室?自身建設(shè)?根據(jù)零八年?全市工作檢?查針對(duì)我科?所提出的不?足，我們將?在____?年繼續(xù)加強(qiáng)?自身的質(zhì)量?及制度建設(shè)?，主要包括?：完善和更?新各項(xiàng)委員?會(huì)活動(dòng)、會(huì)?議記錄；加?強(qiáng)科室檔案?管理；轉(zhuǎn)變?工作作風(fēng)，?強(qiáng)化服務(wù)意?識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)?化管理逐步?向科學(xué)化管?理轉(zhuǎn)變，由?人情管理轉(zhuǎn)?向制度管理?，增強(qiáng)自主?創(chuàng)新能力，?與時(shí)俱進(jìn)。?2、參加?醫(yī)院質(zhì)控管?理委員會(huì)進(jìn)?行查房每周?四上午定期?到某一科室?進(jìn)行全程查?房，全院所?有臨床科室?輪流循環(huán)進(jìn)?行。查房?jī)?nèi)?容包括：醫(yī)?師交接班，?包括科室實(shí)?際交接班進(jìn)?行狀況和書?面記錄的進(jìn)?行；科室三?級(jí)查房，重?點(diǎn)督促科室?教學(xué)查房和?主任查房的?規(guī)范落實(shí)；?住院病歷的?書寫質(zhì)量；?科室五討論?制度的落實(shí)?，包括危重?病例討論、?疑難病例討?論、死亡病?例討論，詳?細(xì)了解其記?錄及執(zhí)行情?況；聽取科?室主任對(duì)科?室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)?、質(zhì)量管理?、科研教學(xué)?等情況，針?對(duì)不足提出?合理改進(jìn)意?見。3、?病案質(zhì)量管?理（1）?環(huán)節(jié)質(zhì)量每?周一、周二?到臨床科室?抽查___?_分環(huán)節(jié)病?歷，嚴(yán)格按?照《山東省?醫(yī)療文書書?寫規(guī)范》對(duì)?病歷中三級(jí)?查房、五討?論、會(huì)診（?科內(nèi)會(huì)診、?院內(nèi)會(huì)診和?院外會(huì)診）?、醫(yī)囑病情?的查對(duì)等方?面進(jìn)行監(jiān)控?；另外嚴(yán)格?規(guī)范醫(yī)師交?接班，抽查?科室月質(zhì)量?教育分析，?幫助科室查?出問題，提?出改進(jìn)方案?，并督導(dǎo)三?基三嚴(yán)學(xué)習(xí)?記錄和政治?學(xué)習(xí)記錄。?（2）終?末病歷每月?到病案室抽?查各科__?__份出院?病歷，每半?年對(duì)抽查的?終末病例進(jìn)?行展評(píng)，并?嚴(yán)格按“陵?縣人民醫(yī)院?醫(yī)療文書質(zhì)?量考核獎(jiǎng)懲?辦法”獎(jiǎng)優(yōu)?罰劣。4?、重點(diǎn)科室?監(jiān)管（1?）針對(duì)ic?u質(zhì)量的監(jiān)?控，每周不?定期對(duì)ic?u進(jìn)行抽查?，重點(diǎn)抽查?內(nèi)容：嚴(yán)格?規(guī)范危重患?者的病歷書?寫及醫(yī)護(hù)人?員交接班記?錄；科室實(shí)?際查房情況?；危重患者?上報(bào)制度的?落實(shí)；實(shí)際?觀看醫(yī)務(wù)人?員對(duì)危重患?者各項(xiàng)技術(shù)?操作的熟練?度、規(guī)范度?；（2）?對(duì)麻醉科的?監(jiān)控，每月?定期到麻醉?科進(jìn)行檢查?，主要內(nèi)容?包括：術(shù)前?麻醉訪視的?實(shí)際進(jìn)行情?況；完善各?種麻醉協(xié)議?的簽署；嚴(yán)?格查對(duì)制度?及麻醉藥品?管理的執(zhí)行?。對(duì)重點(diǎn)?科室的監(jiān)控?，醫(yī)務(wù)科將?嚴(yán)格做到查?有所記、查?有所對(duì)，并?將每次對(duì)差?內(nèi)容進(jìn)行總?結(jié)、比較、?評(píng)價(jià)，共同?探討相應(yīng)的?改進(jìn)措施，?在提高科室?質(zhì)量的同時(shí)?杜絕安全隱?患。三、?繼續(xù)醫(yī)學(xué)教?育1、加?強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人?員的培訓(xùn)針?對(duì)上年新近?人員在病歷?書寫不規(guī)范?、法律知識(shí)?薄弱、工作?思想欠端正?等缺點(diǎn)，醫(yī)?務(wù)科在零九?年會(huì)進(jìn)一步?加大對(duì)新近?人員的培訓(xùn)?，培訓(xùn)主要?分為病歷書?寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法、如何?做好一名臨?床醫(yī)生三大?版塊，通過(guò)?分期講座的?形式進(jìn)行，?醫(yī)務(wù)科全程?監(jiān)控，并抽?查培訓(xùn)人員?學(xué)習(xí)記錄，?并在階段學(xué)?習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)?場(chǎng)提問和書?面形式考核?，不合格者?不允許上崗?。2、加?強(qiáng)科室科研?工作每科在?完成日常工?作之余，要?有計(jì)劃、有?針對(duì)性的組?織____?項(xiàng)科研課題?，主治醫(yī)師?以上人員撰?寫發(fā)表科研?論文不得少?于兩篇，醫(yī)?務(wù)科在督促?可是科研工?作的同時(shí)，?盡努力為科?室創(chuàng)造有利?條件。3?、嚴(yán)格院外?進(jìn)修、實(shí)習(xí)?人員管理在?接受德州衛(wèi)?校、現(xiàn)代醫(yī)?學(xué)院、杏林?醫(yī)學(xué)院、泰?安醫(yī)學(xué)院等?高校實(shí)習(xí)生?以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院進(jìn)修?人員的同時(shí)?進(jìn)一步加強(qiáng)?組織紀(jì)律性?的管理，并?強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)?知識(shí)、基本?理論和基本?技能的訓(xùn)練?。4、強(qiáng)?化專業(yè)技術(shù)?人員業(yè)務(wù)培?訓(xùn)根據(jù)我院?院情，在按?需培訓(xùn)的原?則和醫(yī)院經(jīng)?濟(jì)條件許可?的情況下，?選派醫(yī)務(wù)人?員到上級(jí)醫(yī)?院學(xué)習(xí)，吸?收先進(jìn)技術(shù)?，提高技術(shù)?水平。中級(jí)?職稱專業(yè)技?術(shù)人員要緊?密結(jié)合自己?專業(yè)，鼓勵(lì)?通過(guò)自學(xué)、?脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自?覺嚴(yán)格補(bǔ)充?，增長(zhǎng)本專?業(yè)技術(shù)的新?理論、新技?術(shù)、新方法?，掌握交叉?學(xué)科和相關(guān)?學(xué)科的知識(shí)?。初級(jí)職稱?的專業(yè)技術(shù)?人員要結(jié)合?本職崗位，?進(jìn)行專業(yè)技?術(shù)知識(shí)和技?能的職務(wù)培?養(yǎng)，熟練掌?握專業(yè)技術(shù)?，參與科研?、能解決較?復(fù)雜的疑難?病癥，爭(zhēng)取?以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、?派出去、自?己學(xué)的原則?想方設(shè)法提?高專業(yè)隊(duì)伍?的業(yè)務(wù)素質(zhì)?，在院委會(huì)?的批準(zhǔn)和支?持下邀請(qǐng)上?級(jí)專家對(duì)我?院進(jìn)行專業(yè)?技術(shù)指導(dǎo)，?以查房、手?術(shù)、講課等?形式不斷提?高我院業(yè)務(wù)?水平，并支?持各科邀請(qǐng)?專家指導(dǎo)開?展新技術(shù)、?新業(yè)務(wù)。?5、繼續(xù)加?強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?管理嚴(yán)格周?一、周各科?室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?，醫(yī)務(wù)科不?定期抽查各?科室實(shí)際學(xué)?習(xí)情況并結(jié)?合學(xué)習(xí)記錄?進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提?問。另外，?每周四安排?專門針對(duì)年?輕醫(yī)師的專?業(yè)講座，由?各科主任輪?流授課，醫(yī)?務(wù)科全程參?與并做好記?錄，不定期?進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考?核。6、?強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外?學(xué)術(shù)講座活?動(dòng)的重要性?，對(duì)上級(jí)醫(yī)?院教授來(lái)源?授課等是以?醫(yī)務(wù)科一律?即使安排相?關(guān)工作，保?證相關(guān)專業(yè)?人員均能參?加。7、?每半年組織?一次“三基?三嚴(yán)”理論?考核，并與?____月?份正式進(jìn)行?本院實(shí)踐技?能考核工作?，對(duì)“三基?三嚴(yán)”的培?訓(xùn)工作分季?度進(jìn)行，具?體為：第?一季度，對(duì)?全員中低年?資醫(yī)師進(jìn)行?心肺復(fù)蘇、?呼吸機(jī)、電?除顫的應(yīng)用?培訓(xùn)；第二?季度，進(jìn)行?導(dǎo)尿、各種?穿刺、插管?等臨床常用?技術(shù)培訓(xùn)和?第一次理論?考核；第三?季度，進(jìn)行?麻醉藥品、?抗菌藥品的?全員知識(shí)培?訓(xùn)；第四季?度，進(jìn)行第?二次理論考?核和實(shí)踐技?能的考核，?并針對(duì)弱項(xiàng)?進(jìn)行專項(xiàng)培?訓(xùn)。__?__年醫(yī)院?改革也是很?必要的，只?要有不合理?的事物存在?，就一定要?改革，這是?我們要看好?的事情，以?后的路途中?，我們會(huì)逐?漸慢慢的適?應(yīng)現(xiàn)在的工?作，只往的?方向前進(jìn)，?這才是我們?一直以來(lái)要?做好的事情?，我們一定?要做好工作?，將我們的?工作做到！?____?年醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科工作計(jì)劃?以下是工?作計(jì)劃頻道?為大家整理?的____?年醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科工作計(jì)劃?文章，供大?家參考！?為規(guī)范醫(yī)療?行為，提高?醫(yī)療質(zhì)量，?保障醫(yī)療安?全，防范醫(yī)?療風(fēng)險(xiǎn)，化?解醫(yī)療危機(jī)?，構(gòu)建和諧?醫(yī)患關(guān)系，?醫(yī)務(wù)科將一?如既往的在?院領(lǐng)導(dǎo)班子?的領(lǐng)導(dǎo)下，?以____?統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工?作發(fā)展全局?，繼續(xù)深入?開展“三好?一滿意”活?動(dòng)，扎實(shí)的?做好各項(xiàng)醫(yī)?療工作，圍?繞____?年將要進(jìn)行?的三級(jí)醫(yī)院?評(píng)審工作要?求，不斷將?各項(xiàng)醫(yī)療工?作推向深入?。經(jīng)醫(yī)務(wù)科?全體討論，?制定___?_年工作計(jì)?劃，具體如?下：一、?加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)?量管理，提?升醫(yī)療質(zhì)量?1、完善?各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)?量管理制度?，加強(qiáng)制度?實(shí)施、考核?及改進(jìn)措施?。（1）?我院重新調(diào)?整了醫(yī)療質(zhì)?量與安全管?理委員會(huì)、?病案管理委?員會(huì)、輸血?管理委員會(huì)?、醫(yī)學(xué)倫理?委員會(huì)等醫(yī)?療質(zhì)量相關(guān)?的各種管理?委員會(huì)，醫(yī)?學(xué)倫理委員?會(huì)，以科主?任為負(fù)責(zé)人?的質(zhì)量管理?小組。根據(jù)?上級(jí)精神及?文件，修訂?完善各種醫(yī)?療質(zhì)量與安?全制度、質(zhì)?量管理和持?續(xù)改進(jìn)實(shí)施?方案，并建?立配套的質(zhì)?控制度，考?核標(biāo)準(zhǔn)，考?核辦法和質(zhì)?量指標(biāo)。定?期對(duì)臨床科?室進(jìn)行考核?，做出評(píng)價(jià)?，制定持續(xù)?改進(jìn)措施并?監(jiān)督落實(shí)。?（2）嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)療?核心制度，?即首診負(fù)責(zé)?制度、三級(jí)?醫(yī)師查房制?度、疑難病?例討論制度?、危重病人?搶救制度、?術(shù)前討論制?度、病歷書?寫規(guī)范管理?制度、會(huì)診?制度、查對(duì)?制度、手術(shù)?分級(jí)制度、?護(hù)理分級(jí)制?度、死亡討?論制度、交?接班制度、?手術(shù)安全核?查制度，同?時(shí)規(guī)范落實(shí)?轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制?度及院外會(huì)?診制度、臨?床用血審核?制度、醫(yī)療?責(zé)任追究制?度，使醫(yī)務(wù)?人員在診療?活動(dòng)中有章?可循，服務(wù)?過(guò)程程序化?、標(biāo)準(zhǔn)化?（3）進(jìn)一?步推進(jìn)臨床?路徑工作，?擴(kuò)大路徑病?種范圍。修?訂完善臨床?路徑相關(guān)文?本。___?_年年底已?發(fā)展新的臨?床路徑病種?____余?種，達(dá)到或?超過(guò)市衛(wèi)生?局要求我院?____種?病種納入臨?床路徑管理?的要求，計(jì)?劃到___?_年將臨床?路徑發(fā)展到?60-__?__種。?2、醫(yī)療技?術(shù)管理。?（1）醫(yī)院?開展的新技?術(shù)、新項(xiàng)目?經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)?倫理委員會(huì)?討論審核通?過(guò)，以維護(hù)?人的健康利?益、促進(jìn)醫(yī)?學(xué)科學(xué)進(jìn)步?、提高以病?人為中心的?服務(wù)意識(shí)為?工作目標(biāo)，?兼顧醫(yī)患雙?方的利益。?對(duì)新技術(shù)、?新項(xiàng)目進(jìn)行?全程追蹤管?理與隨訪評(píng)?價(jià)。定期監(jiān)?督檢查，對(duì)?新技術(shù)、新?項(xiàng)目的應(yīng)用?價(jià)值、社會(huì)?價(jià)值、應(yīng)用?能力、臨床?療效、綜合?效益、不良?反應(yīng)、倫理?道德、經(jīng)驗(yàn)?教訓(xùn)等方面?進(jìn)行綜合評(píng)?價(jià)，對(duì)存在?的缺陷采取?有力措施及?時(shí)反饋改進(jìn)?，對(duì)改進(jìn)情?況追蹤檢查?。（2）?醫(yī)療技術(shù)風(fēng)?險(xiǎn)及突發(fā)事?件預(yù)案。醫(yī)?療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?及突發(fā)事件?預(yù)案工作要?遵守“以病?人為中心”?的服務(wù)宗旨?，達(dá)到及時(shí)?消除安全隱?患，警示責(zé)?任人，從而?確保醫(yī)療安?全的目的。?醫(yī)療技術(shù)損?害處置預(yù)案?要及時(shí)有效?地處置突發(fā)?醫(yī)療技術(shù)損?害，保護(hù)患?者、醫(yī)療機(jī)?構(gòu)及其醫(yī)務(wù)?人員的合法?權(quán)益，維護(hù)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)正?常醫(yī)療秩序?，限度降低?損害程度，?保護(hù)患者生?命健康，減?輕醫(yī)患雙方?損失，防止?嚴(yán)重后果發(fā)?生。（3?）對(duì)實(shí)施手?術(shù)、介入、?麻醉等高風(fēng)?險(xiǎn)技術(shù)操作?的衛(wèi)生專業(yè)?技術(shù)人員實(shí)?行“授權(quán)”?制，定期進(jìn)?行技術(shù)能力?與質(zhì)量績(jī)效?評(píng)價(jià)。按照?我院手術(shù)醫(yī)?師執(zhí)業(yè)能力?評(píng)價(jià)和再授?權(quán)制度，對(duì)?高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)?操作的衛(wèi)生?專業(yè)技術(shù)人?員進(jìn)行技術(shù)?能力與質(zhì)量?績(jī)效評(píng)價(jià)。?（4）建?立醫(yī)療技術(shù)?管理檔案。?按照新技術(shù)?建檔制度對(duì)?新技術(shù)的技?術(shù)原理、實(shí)?施方法、質(zhì)?量標(biāo)準(zhǔn)、操?作要求、場(chǎng)?所等條件，?運(yùn)行情況、?評(píng)估、中止?，患者例數(shù)?、病情、并?發(fā)癥、記錄?在案，及時(shí)?整理歸檔。?3、堅(jiān)持?文書質(zhì)控各?項(xiàng)舉措，提?升醫(yī)療內(nèi)涵?質(zhì)量病歷?質(zhì)量管理。?加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)?量的監(jiān)控，?定期或不定?期到臨床科?室抽查病歷?質(zhì)量，嚴(yán)格?按照《病歷?書寫基本規(guī)?范》對(duì)病歷?中查房、病?例討論、醫(yī)?囑病情等方?面進(jìn)行實(shí)時(shí)?監(jiān)控。注重?提高終末病?歷質(zhì)量，每?月對(duì)抽查的?終末病例進(jìn)?行點(diǎn)評(píng)，不?斷提高病歷?質(zhì)量。二?、醫(yī)療安全?管理醫(yī)療?安全是醫(yī)療?管理的重點(diǎn)?。醫(yī)療安全?工作長(zhǎng)抓不?懈，把責(zé)任?落實(shí)到個(gè)人?，各司其職?，層層把關(guān)?，切實(shí)做好?醫(yī)療安全工?作。1、?繼續(xù)抓好醫(yī)?療安全教育?及相關(guān)法律?法規(guī)學(xué)習(xí)，?依法規(guī)范行?醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)?行人員準(zhǔn)入?及技術(shù)準(zhǔn)入?，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員醫(yī)療安?全教育，適?時(shí)在院內(nèi)舉?辦醫(yī)療糾紛?防范及處理?講座、培訓(xùn)?。2、加?強(qiáng)醫(yī)療安全?防范，從控?制醫(yī)療缺陷?入手，對(duì)于?給醫(yī)院帶?來(lái)重大影響?的醫(yī)療糾紛?或醫(yī)療不良?事件，要進(jìn)?行責(zé)任追究?，著重吸取?經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。?3、加強(qiáng)?危重病人管?理。___?_年仍將繼?續(xù)堅(jiān)持對(duì)危?重病人下?巡下視工作?。進(jìn)行病危?（重）通知?書流程改造?工作，取消?病危（重）?通知書醫(yī)務(wù)?科蓋章，仍?為一式三份?。一份上交?醫(yī)務(wù)科，一?份入病歷，?一份交病人?。4、從?控制醫(yī)療缺?陷入手，強(qiáng)?化疑難、醫(yī)?源性損傷、?特殊、危?重、嚴(yán)重并?發(fā)癥、糾紛?病人等的隨?時(shí)報(bào)告制度?。5、定?期召開醫(yī)療?安全會(huì)議，?通報(bào)醫(yī)療安?全事件及醫(yī)?療糾紛的?處理情況，?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。?三、人員?培訓(xùn)及繼續(xù)?教育1、?開展住院醫(yī)?師規(guī)范化培?訓(xùn)和繼續(xù)教?育活動(dòng)，繼?續(xù)加強(qiáng)業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)管理?，并進(jìn)行考?核實(shí)際學(xué)習(xí)?情況。積極?派人參加區(qū)?級(jí)組織的各?種培訓(xùn)及講?座活動(dòng)，不?斷提高醫(yī)務(wù)?人員的醫(yī)療?水平及醫(yī)療?質(zhì)量。__?__年計(jì)劃?繼續(xù)開展繼?續(xù)醫(yī)學(xué)教育?2-___?_次，省級(jí)?繼續(xù)醫(yī)學(xué)教?育3-__?__次，市?級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)?教育5-_?___次。?同時(shí)，凡國(guó)?內(nèi)有價(jià)值的?專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)?議，相關(guān)科?室負(fù)責(zé)人或?研究生均要?求參加，省?內(nèi)各專業(yè)委?員會(huì)委員應(yīng)?按時(shí)參加各?項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)?。每年要邀?請(qǐng)國(guó)內(nèi)、省?內(nèi)知名專家?來(lái)我院進(jìn)行?技術(shù)指導(dǎo)、?學(xué)術(shù)報(bào)告_?___次以?上。2、?繼續(xù)強(qiáng)化“?三基”培訓(xùn)?，嚴(yán)格執(zhí)行?診療操作規(guī)?范，加強(qiáng)?考試考核內(nèi)?容，以“三?基”為基礎(chǔ)?，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)知應(yīng)?會(huì)知識(shí)培訓(xùn)?和考核。同?時(shí)加強(qiáng)對(duì)《?抗生素使用?原則》、《?病歷書寫基?本規(guī)范》、?《處方管理?辦法》及《?醫(yī)療核心制?度》的學(xué)習(xí)?。舉辦“三?基”內(nèi)容培?訓(xùn)班3-_?___次；?基本技能培?訓(xùn)班2-_?___次；?舉辦傳染病?培訓(xùn)班1-?____次?；對(duì)全院醫(yī)?師進(jìn)行了“?三基”考核?____次?以上；全院?“心肺復(fù)蘇?”培訓(xùn)__?__次，要?求全院人員?都能夠掌握?。3、根?據(jù)目前醫(yī)務(wù)?人員現(xiàn)狀，?盡可能的選?送醫(yī)師去上?級(jí)醫(yī)院進(jìn)?修學(xué)習(xí)，對(duì)?外出學(xué)習(xí)返?院醫(yī)師增加?科室考核環(huán)?節(jié)，寫出學(xué)?習(xí)體會(huì)，在?科室內(nèi)組織?醫(yī)務(wù)人員聽?取學(xué)習(xí)匯報(bào)?（匯報(bào)時(shí)間?不少于__?__小時(shí)）?，科主任考?核合格后，?差旅單交醫(yī)?務(wù)科。涉及?多學(xué)科時(shí)，?可在院內(nèi)舉?辦講座。?四、臨床科?室質(zhì)量管理?與持續(xù)改進(jìn)?1、非手?術(shù)科室醫(yī)療?質(zhì)量管理與?持續(xù)改進(jìn)?（1）加強(qiáng)?環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)控與管?理，強(qiáng)化核?心制度落實(shí)?，提高醫(yī)療?質(zhì)量，保障?醫(yī)療安全.?（2）落?實(shí)三級(jí)醫(yī)師?負(fù)責(zé)制，加?強(qiáng)護(hù)理管理?。（3）?規(guī)范治療，?合理用藥，?嚴(yán)格執(zhí)行《?抗菌藥物臨?床應(yīng)用指導(dǎo)?原則》，落?實(shí)醫(yī)院抗生?素分級(jí)管理?制度。（?4）加強(qiáng)重?點(diǎn)病種質(zhì)量?監(jiān)控管理。?2、手術(shù)?科室醫(yī)療質(zhì)?量管理與持?續(xù)改進(jìn)，除?了類同非手?術(shù)科室管理?外，重點(diǎn)監(jiān)?控。（1?）實(shí)行手術(shù)?資格準(zhǔn)入制?度，手術(shù)分?級(jí)管理制度?，重大手?術(shù)報(bào)告、審?批制度。根?據(jù)手術(shù)科室?人員變動(dòng)情?況及時(shí)調(diào)整?手術(shù)授權(quán)?（2）加強(qiáng)?圍手術(shù)期質(zhì)?量控制。重?點(diǎn)是術(shù)前討?論、手術(shù)適?應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估、術(shù)前?查對(duì)、操作?規(guī)范、術(shù)后?觀察及并發(fā)?癥的預(yù)防與?處理，醫(yī)患?溝通制度的?落實(shí)。術(shù)前?：診斷、手?術(shù)適應(yīng)癥明?確，術(shù)式選?擇合理，患?者準(zhǔn)備充分?，與患者及?時(shí)溝通并簽?署手術(shù)和麻?醉同意書，?輸血同意書?等，手術(shù)前?查對(duì)無(wú)誤。?術(shù)中：手術(shù)?操作規(guī)范，?輸血規(guī)范，?意外處理措?施果斷、合?理，術(shù)式改?變等及時(shí)告?知家屬或委?托人。術(shù)后?：觀察及時(shí)?、嚴(yán)密，早?期發(fā)現(xiàn)并發(fā)?癥并妥善處?理。（3?）嚴(yán)格執(zhí)行?衛(wèi)生部圍手?術(shù)期抗生素?使用指南。?（4）麻?醉工作程序?規(guī)范，術(shù)前?麻醉準(zhǔn)備充?分，麻醉意?外處理及時(shí)?，實(shí)施規(guī)范?的麻醉復(fù)蘇?全程觀察。?3、門診?醫(yī)療質(zhì)量管?理與持續(xù)改?進(jìn)：（1?）加強(qiáng)醫(yī)療?文書書寫及?質(zhì)量監(jiān)控。?（2）制?定突發(fā)事件?預(yù)警機(jī)制及?處理預(yù)案，?落實(shí)各種預(yù)?案與措施。?（3）開?展多種形式?的門診診療?服務(wù)，盡可?能滿足患者?的需要。?4、急診醫(yī)?療質(zhì)量管理?與持續(xù)改進(jìn)?（1）加?強(qiáng)急診質(zhì)量?全程監(jiān)控，?落實(shí)首診負(fù)?責(zé)制，急診?服務(wù)及時(shí)、?安全、便捷?、有效，科?間配合密切?，保障患者?醫(yī)療服務(wù)連?貫性。（?2）保障急?救設(shè)備、藥?品處于備用?狀態(tài)。（?3）急診醫(yī)?護(hù)人員急救?技術(shù)操作熟?練，對(duì)急診?醫(yī)護(hù)人員不?定期進(jìn)行急?救技術(shù)考核?。每年組織?____次?急救技能培?訓(xùn)，進(jìn)行_?___次急?救演練。?（4）急診?搶救醫(yī)療文?書書寫規(guī)范?、及時(shí)、完?整。五、?醫(yī)技科室質(zhì)?量管理與持?續(xù)改進(jìn)（?1）臨床檢?驗(yàn)質(zhì)量管理?。按照《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)臨床?實(shí)驗(yàn)室管理?辦法》的要?求，全院臨?床實(shí)驗(yàn)室集?中設(shè)置、統(tǒng)?一管理、資?源共享。臨?床檢驗(yàn)項(xiàng)目?滿足臨床需?要，并能覆?蓋醫(yī)院各臨?床科室所診?治的病種。?（2）病?理質(zhì)量管理?。按照《病?理科建設(shè)與?管理指南（?試行）》的?要求進(jìn)行管?理。檢查病?理報(bào)告書的?準(zhǔn)時(shí)、規(guī)范?、文字準(zhǔn)確?，字跡清楚?情況，抽查?手術(shù)科室病?理報(bào)告。檢?查病理報(bào)告?的補(bǔ)充或更?改或遲發(fā)是?否按“病理?診斷報(bào)告補(bǔ)?充或更改或?遲發(fā)管理制?度與程序”?執(zhí)行。按照?“病理醫(yī)師?與臨床醫(yī)師?隨時(shí)溝通的?相關(guān)制度與?流程”，檢?查病理科室?病理醫(yī)師與?臨床醫(yī)師的?溝通記錄、?病理討論記?錄。（3?）醫(yī)學(xué)影像?質(zhì)量管理。?檢查影像科?室對(duì)各種影?像制度及規(guī)?范的落實(shí)情?況，對(duì)照“?放射科搶救?藥品、搶救?器械目錄”?檢查其搶救?器材和藥品?，抽查影像?診斷報(bào)告書?，審查其規(guī)?范性及準(zhǔn)確?性。參加放?射疑難病例?分析。檢查?放射科工作?人員及受檢?者的防護(hù)措?施，進(jìn)行放?射安全事件?應(yīng)急演練。?六、衛(wèi)生?扶貧支援工?作1、認(rèn)?真完成上級(jí)?交辦的為基?層醫(yī)療單位?進(jìn)行技術(shù)支?援、人員培?訓(xùn)方面的任?務(wù)。根據(jù)扶?貧工作需要?，隨時(shí)抽調(diào)?人員到扶貧?點(diǎn)義診，分?期分批派出?醫(yī)務(wù)人員到?石樓、方山?縣醫(yī)院支援?，重點(diǎn)幫助?醫(yī)院搞好管?理工作。?為鄉(xiāng)村培養(yǎng)?醫(yī)務(wù)人員。?____年?接收對(duì)口支?援單位進(jìn)修?醫(yī)師若干名?，提供義務(wù)?技術(shù)指導(dǎo)及?返院后的技?術(shù)服務(wù)工作?。2、與?各幫扶醫(yī)院?建立協(xié)作、?對(duì)口支援關(guān)?系，組織醫(yī)?務(wù)人員義診?，以增加醫(yī)?院病源，擴(kuò)?大醫(yī)院影響?力，實(shí)現(xiàn)經(jīng)?濟(jì)與社會(huì)效?益的雙贏。?七、其他?方面1、?成立醫(yī)療救?援搶險(xiǎn)隊(duì)，?做好醫(yī)院汛?期醫(yī)療救護(hù)?搶險(xiǎn)隊(duì)人員?、物資、藥?品的保障工?作，定期對(duì)?儲(chǔ)備物資、?藥品進(jìn)行檢?查，及時(shí)更?新，確保汛?期醫(yī)療安全?。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)?刻處于待命?狀態(tài)，一有?險(xiǎn)情，立即?出發(fā)。2?、及時(shí)為新?分配、新調(diào)?入人員辦理?執(zhí)業(yè)醫(yī)師注?冊(cè)、變更手?續(xù)，保證醫(yī)?務(wù)人員兩證?齊全、依法?執(zhí)業(yè)。3?、及時(shí)完成?上級(jí)有關(guān)部?門及院領(lǐng)導(dǎo)?臨時(shí)分配的?任務(wù)?？?之，堅(jiān)持以?病人為中心?，以醫(yī)療質(zhì)?量為核心，?持續(xù)改進(jìn)醫(yī)?療質(zhì)量，保?障醫(yī)療安全?，改善醫(yī)療?服務(wù)，控制?醫(yī)療費(fèi)用，?為人民群眾?健康提供安?全、有效的?醫(yī)療衛(wèi)生服?務(wù)?！搬t(yī)?院醫(yī)務(wù)科計(jì)?劃”醫(yī)院工?作計(jì)劃（二?）一、防?止醫(yī)療事故?確保醫(yī)療安?全認(rèn)真做?好醫(yī)療質(zhì)量?考核工作，?嚴(yán)格安醫(yī)院?制定的管理?規(guī)范、工作?制度和評(píng)改?細(xì)則，開展?管理工作、?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?療防范措施?和醫(yī)療事故?處理預(yù)案，?實(shí)行醫(yī)療缺?陷責(zé)任追究?制，嚴(yán)格按?醫(yī)療操作規(guī)?程標(biāo)準(zhǔn)開展?醫(yī)療活動(dòng)。?組織院內(nèi)職?工學(xué)習(xí)有關(guān)?醫(yī)療法律法?規(guī)各項(xiàng)條例?。加強(qiáng)對(duì)重?點(diǎn)環(huán)節(jié)、重?點(diǎn)科室的質(zhì)?量管理，把?醫(yī)療質(zhì)量管?理工作的重?點(diǎn)從醫(yī)療終?末質(zhì)量評(píng)價(jià)?擴(kuò)展到醫(yī)療?全過(guò)程中每?個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量?的檢查督促?上去。重點(diǎn)?包括：（?1）強(qiáng)調(diào)入?院告知書、?授權(quán)書、各?種診療知情?同意書的規(guī)?范完整書寫?。（2）?真實(shí)、準(zhǔn)確?做好“死亡?病例討論”?“危重病例?討論”“搶?救危重病人?討論”的各?種記錄及醫(yī)?師交接班;?（3）組織?科室加強(qiáng)對(duì)?診療規(guī)范及?相關(guān)法律法?規(guī)的學(xué)習(xí)與?考核。（?4）進(jìn)一步?轉(zhuǎn)變工作作?風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)?意識(shí)，做到?“多解釋、?多安慰、多?理解、多溫?暖、多幫助?”，使醫(yī)院?服務(wù)質(zhì)量更?上一層樓;?（5）加強(qiáng)?對(duì)診療計(jì)劃?、用藥安全?性的檢查力?度。二、?醫(yī)療質(zhì)量管?理1、加?強(qiáng)科室自身?建設(shè)根據(jù)?零八年全市?工作檢查針?對(duì)我科所提?出的不足，?我們將在_?___年繼?續(xù)加強(qiáng)自身?的質(zhì)量及制?度建設(shè)，主?要包括：完?善和更新各?項(xiàng)委員會(huì)活?動(dòng)、會(huì)議記?錄;加強(qiáng)科?室檔案管理?;轉(zhuǎn)變工作?作風(fēng)，強(qiáng)化?服務(wù)意識(shí)，?由經(jīng)驗(yàn)化管?理逐步向科?學(xué)化管理轉(zhuǎn)?變，由人情?管理轉(zhuǎn)向制?度管理，增?強(qiáng)自主創(chuàng)新?能力，與時(shí)?俱進(jìn)。2?、參加醫(yī)院?質(zhì)控管理委?員會(huì)進(jìn)行查?房每周四上?午定期到某?一科室進(jìn)行?全程查房，?全院所有臨?床科室輪流?循環(huán)進(jìn)行。?查房?jī)?nèi)容包?括：醫(yī)師交?接班，包括?科室實(shí)際交?接班進(jìn)行狀?況和書面記?錄的進(jìn)行;?科室三級(jí)查?房，重點(diǎn)督?促科室教學(xué)?查房和主任?查房的規(guī)范?落實(shí);住院?病歷的書寫?質(zhì)量;科室?五討論制度?的落實(shí)，包?括危重病例?討論、疑難?病例討論、?死亡病例討?論，詳細(xì)了?解其記錄及?執(zhí)行情況;?聽取科室主?任對(duì)科室醫(yī)?療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)?量管理、科?研教學(xué)等情?況，針對(duì)不?足提出合理?改進(jìn)意見。?3、病案?質(zhì)量管理?（1）環(huán)節(jié)?質(zhì)量每周一?、周二到臨?床科室抽查?____分?環(huán)節(jié)病歷，?嚴(yán)格按照《?山東省醫(yī)療?文書書寫規(guī)?范》對(duì)病歷?中三級(jí)查房?、五討論、?會(huì)診（科內(nèi)?會(huì)診、院內(nèi)?會(huì)診和院外?會(huì)診）、醫(yī)?囑病情的查?對(duì)等方面進(jìn)?行監(jiān)控;另?外嚴(yán)格規(guī)范?醫(yī)師交接班?，抽查科室?月質(zhì)量教育?分析，幫助?科室查出問?題，提出改?進(jìn)方案，并?督導(dǎo)三基三?嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄?和政治學(xué)習(xí)?記錄。（?2）終末病?歷每月到病?案室抽查各?科____?份出院病歷?，每半年對(duì)?抽查的終末?病例進(jìn)行展?評(píng)，并嚴(yán)格?按“陵縣人?民醫(yī)院醫(yī)療?文書質(zhì)量考?核獎(jiǎng)懲辦法?”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣?。4、重?點(diǎn)科室監(jiān)管?（1）針?對(duì)icu質(zhì)?量的監(jiān)控，?每周不定期?對(duì)icu進(jìn)?行抽查，重?點(diǎn)抽查內(nèi)容?：嚴(yán)格規(guī)范?危重患者的?病歷書寫及?醫(yī)護(hù)人員交?接班記錄;?科室實(shí)際查?房情況;危?重患者上報(bào)?制度的落實(shí)?;實(shí)際觀看?醫(yī)務(wù)人員對(duì)?危重患者各?項(xiàng)技術(shù)操作?的熟練度、?規(guī)范度;?（2）對(duì)麻?醉科的監(jiān)控?，每月定期?到麻醉科進(jìn)?行檢查，主?要內(nèi)容包括?：術(shù)前麻醉?訪視的實(shí)際?進(jìn)行情況;?完善各種麻?醉協(xié)議的簽?署;嚴(yán)格查?對(duì)制度及麻?醉藥品管理?的執(zhí)行。?對(duì)重點(diǎn)科室?的監(jiān)控，醫(yī)?務(wù)科將嚴(yán)格?做到查有所?記、查有所?對(duì)，并將每?次對(duì)差內(nèi)容?進(jìn)行總結(jié)、?比較、評(píng)價(jià)?，共同探討?相應(yīng)的改進(jìn)?措施，在提?高科室質(zhì)量?的同時(shí)杜絕?安全隱患。?三、繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育?1、加強(qiáng)對(duì)?新進(jìn)人員的?培訓(xùn)針對(duì)上?年新近人員?在病歷書寫?不規(guī)范、法?律知識(shí)薄弱?、工作思想?欠端正等缺?點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科?在零九年會(huì)?進(jìn)一步加大?對(duì)新近人員?的培訓(xùn)，培?訓(xùn)主要分為?病歷書寫、?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?、如何做好?一名臨床醫(yī)?生三大版塊?，通過(guò)分期?講座的形式?進(jìn)行，醫(yī)務(wù)?科全程監(jiān)控?，并抽查培?訓(xùn)人員學(xué)習(xí)?記錄，并在?階段學(xué)習(xí)后?進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提?問和書面形?式考核，不?合格者不允?許上崗。?2、加強(qiáng)科?室科研工作?每科在完成?日常工作之?余，要有計(jì)?劃、有針對(duì)?性的組織_?___項(xiàng)科?研課題，主?治醫(yī)師以上?人員撰寫發(fā)?表科研論文?不得少于兩?篇，醫(yī)務(wù)科?在督促可是?科研工作的?同時(shí)，盡努?力為科室創(chuàng)?造有利條件?。3、嚴(yán)?格院外進(jìn)修?、實(shí)習(xí)人員?管理在接受?德州衛(wèi)校、?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院?、杏林醫(yī)學(xué)?院、泰安醫(yī)?學(xué)院等高校?實(shí)習(xí)生以及?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院進(jìn)修人員?的同時(shí)進(jìn)一?步加強(qiáng)組織?紀(jì)律性的管?理，并強(qiáng)調(diào)?其基礎(chǔ)知識(shí)?、基本理論?和基本技能?的訓(xùn)練。?4、強(qiáng)化專?業(yè)技術(shù)人員?業(yè)務(wù)培訓(xùn)根?據(jù)我院院情?，在按需培?訓(xùn)的原則和?醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條?件許可的情?況下，選派?醫(yī)務(wù)人員到?上級(jí)醫(yī)院學(xué)?習(xí)，吸收先?進(jìn)技術(shù)，提?高技術(shù)水平?。中級(jí)職稱?專業(yè)技術(shù)人?員要緊密結(jié)?合專業(yè)，鼓?勵(lì)通過(guò)自學(xué)?、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)?自覺嚴(yán)格補(bǔ)?充，增長(zhǎng)本?專業(yè)技術(shù)的?新理論、新?技術(shù)、新方?法，掌握交?叉學(xué)科和相?關(guān)學(xué)科的知?識(shí)。初級(jí)職?稱的專業(yè)技?術(shù)人員要結(jié)?合本職崗位?，進(jìn)行專業(yè)?技術(shù)知識(shí)和?技能的職務(wù)?培養(yǎng)，熟練?掌握專業(yè)技?術(shù)，參與科?研、能解決?較復(fù)雜的疑?難病癥，爭(zhēng)?取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)?、派出去、?自己學(xué)的原?則想方設(shè)法?提高專業(yè)隊(duì)?伍的業(yè)務(wù)素?質(zhì)，在院委?會(huì)的批準(zhǔn)和?支持下邀請(qǐng)?上級(jí)專家對(duì)?我院進(jìn)行專?業(yè)技術(shù)指導(dǎo)?，以查房、?手術(shù)、講課?等形式不斷?提高我院業(yè)?務(wù)水平，并?支持各科邀?請(qǐng)專家指導(dǎo)?開展新技術(shù)?、新業(yè)務(wù)。?醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科工作計(jì)劃?怎么寫醫(yī)?務(wù)科是醫(yī)院?開展各項(xiàng)業(yè)?務(wù)工作的管?理中心，其?責(zé)任重大，?項(xiàng)目繁重，?涉及面廣，?為了使醫(yī)療?業(yè)務(wù)工作正?常運(yùn)轉(zhuǎn)，進(jìn)?一步確保醫(yī)?療質(zhì)量，確?保醫(yī)療安全?，特制定如?下計(jì)劃：?一、抓好醫(yī)?療業(yè)務(wù)運(yùn)作?，確保醫(yī)療?質(zhì)量1、?全院各科在?確保醫(yī)療工?作正常運(yùn)轉(zhuǎn)?的前提下，?要把醫(yī)療質(zhì)?量放在首位?，要把醫(yī)療?質(zhì)量納入醫(yī)?院的重點(diǎn)工?作之中，對(duì)?醫(yī)院重大醫(yī)?療質(zhì)量問題?要及時(shí)做出?調(diào)研，分析?和決策，對(duì)?醫(yī)療質(zhì)量每?月要進(jìn)行檢?查、反饋，?每季度要進(jìn)?行分析、評(píng)?價(jià)，并作出?相關(guān)措施，?要建立院科?二級(jí)醫(yī)療質(zhì)?量管理組織?，各科室科?主任是第一?負(fù)責(zé)人，要?求科主任每?月要組織科?內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)?會(huì)____?次，并有記?錄，定期上?報(bào)醫(yī)務(wù)科。?2、定期?或不定期下?科室檢查，?了解各科室?醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)?轉(zhuǎn)情況，每?月底召開一?次由科主任?、護(hù)士長(zhǎng)參?加的業(yè)務(wù)分?析會(huì)，總結(jié)?本月醫(yī)療業(yè)?務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況?，發(fā)現(xiàn)問題?及時(shí)提出整?改措施。?3、醫(yī)療質(zhì)?量檢查要與?評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)懲相?結(jié)合，對(duì)質(zhì)?量檢查中出?現(xiàn)問題要進(jìn)?行認(rèn)真研究?，并制定相?應(yīng)的整改措?施和對(duì)策，?質(zhì)量好的要?進(jìn)行通報(bào)、?獎(jiǎng)勵(lì)。（具?體辦法按醫(yī)?院考評(píng)細(xì)則?執(zhí)行）4?、協(xié)調(diào)臨床?科室對(duì)危急?重病人的搶?救，由醫(yī)務(wù)?科協(xié)調(diào)召集?并組織力量?，對(duì)危重病?人的搶救任?何人不得以?任何借口推?脫，延誤時(shí)?間，搶救全?力以赴，分?秒必爭(zhēng)，醫(yī)?護(hù)人員必須?明確分工，?緊密合作，?嚴(yán)肅認(rèn)真，?準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)?囑，詳細(xì)完?整做好記錄?。二、狠?抓制度落實(shí)?，確保醫(yī)療?安全1、?要個(gè)執(zhí)行首?次責(zé)任制，?主治醫(yī)師查?房制，查對(duì)?危重病人搶?救制度，?會(huì)診制度等?共計(jì)___?_項(xiàng)核心制?度，并嚴(yán)格?將該項(xiàng)工作?納入每月醫(yī)?療質(zhì)量檢查?之中，發(fā)現(xiàn)?問題堅(jiān)決按?醫(yī)院考評(píng)細(xì)?則處罰，并?將以通報(bào)或?通知的形式?告知全院?2、強(qiáng)化突?發(fā)事件的處?理能力，加?強(qiáng)管理，定?期督促檢查?，提升應(yīng)急?水平，確保?緊急救援任?務(wù)的完成。?3、嚴(yán)格?執(zhí)行《手術(shù)?分類分級(jí)管?理標(biāo)準(zhǔn)》，?任何人不得?超出本級(jí)手?術(shù)范圍，遇?特殊情況應(yīng)?請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)?師并報(bào)醫(yī)務(wù)?科或分管院?長(zhǎng)。4、?強(qiáng)化醫(yī)療安?全教育，并?作到持之以?恒，常抓不?懈做到警鐘?常鳴。不斷?提高義務(wù)人?員的安全意?識(shí)，狠抓事?故苗頭，嚴(yán)?查事故隱患?，防范于未?然，每月要?有____?次醫(yī)療安全?專題教育，?及時(shí)分析討?論、總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)教訓(xùn)，確?保醫(yī)療安全?。5、及?時(shí)處理醫(yī)療?糾紛，協(xié)調(diào)?醫(yī)患關(guān)系，?及時(shí)召開醫(yī)?療糾紛點(diǎn)評(píng)?會(huì)議，實(shí)行?醫(yī)療糾紛責(zé)?任追究制。?三、抓好?內(nèi)涵建設(shè)，?提高全院醫(yī)?務(wù)人員整體?素質(zhì)1、?強(qiáng)化臨床醫(yī)?護(hù)人員的三?基訓(xùn)練，權(quán)?利提高義務(wù)?人員的整體?醫(yī)務(wù)素質(zhì)，?強(qiáng)化各環(huán)節(jié)?的質(zhì)量和醫(yī)?療文書書寫?規(guī)范。并準(zhǔn)?備在上半年?開展一次全?院技能操作?大比武，做?到各項(xiàng)基本?技能人人過(guò)?關(guān)，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)?勝個(gè)人及科?室。2、?計(jì)劃組織實(shí)?施醫(yī)師、醫(yī)?技人員專業(yè)?技術(shù)培訓(xùn)、?考核（護(hù)理?人員由護(hù)理?部組織實(shí)施?）開展學(xué)分?教育、組織?全院學(xué)術(shù)活?動(dòng)，計(jì)劃全?院性的業(yè)務(wù)?講課，每月?一至二次（?詳細(xì)見安排?表），督促?科室小講課?，疑難病例?討論學(xué)，要?求每月__?__次，不?惜有記錄，?并納入醫(yī)療?質(zhì)量檢查項(xiàng)?目。3、?對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?好，表現(xiàn)好?，求上進(jìn)的?有執(zhí)業(yè)資格?的醫(yī)務(wù)人員?，按計(jì)劃選?送到上級(jí)醫(yī)?院進(jìn)修學(xué)習(xí)?。（具體按?各科室申請(qǐng)?，根據(jù)科室?具體情況，?合理進(jìn)行）?。四、狠?抓科研教學(xué)?，促進(jìn)科技?興院1、?科研教學(xué)水?平充分反映?醫(yī)院醫(yī)療水?平的高低，?積極組織臨?床，醫(yī)技各?科開展科研?，教學(xué)時(shí)醫(yī)?務(wù)科的工作?職責(zé)之一，?不惜認(rèn)真負(fù)?責(zé)，正確引?導(dǎo)，提供相?關(guān)服務(wù)。?五、人才引?進(jìn)人才是?醫(yī)院發(fā)展的?根本，只有?引進(jìn)人才，?醫(yī)院的服務(wù)?質(zhì)量才能得?到提高，醫(yī)?院的業(yè)務(wù)也?相應(yīng)得到提?升，同時(shí)更?進(jìn)一步提高?我院的社會(huì)?知名度。故?醫(yī)院將在各?醫(yī)學(xué)院校招?聘____?名優(yōu)秀大學(xué)?生，___?_名中、高?級(jí)專業(yè)技術(shù)?人員。六?、組織會(huì)議?，擴(kuò)大影響?醫(yī)務(wù)科將?每月組織_?___次大?型義診活動(dòng)?，特別是南?邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，進(jìn)?一步宣傳醫(yī)?院，擴(kuò)大醫(yī)?院的影響。?七、認(rèn)真?組織實(shí)施輸?血管理，預(yù)?防保健管理?和傳染病管?理學(xué)，要個(gè)?按照各相關(guān)?管理?xiàng)l例實(shí)?施，并將每?月進(jìn)行檢查?醫(yī)務(wù)科工?作項(xiàng)目繁多?，責(zé)任重大?，希望在院?領(lǐng)導(dǎo)班子大?力支持下，?各科室緊密?配合，全院?共同努力，?醫(yī)務(wù)工作一?定能做得更?好，醫(yī)院也?將會(huì)更好更?快地健康發(fā)?展。__?__年醫(yī)院?醫(yī)務(wù)科工作?計(jì)劃格式?一、防止醫(yī)?療事故確保?醫(yī)療安全?認(rèn)真做好醫(yī)?療質(zhì)量考核?工作，嚴(yán)格?安醫(yī)院制定?的管理規(guī)范?、工作制度?和評(píng)改細(xì)則?，開展管理?工作、嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)療防?范措施和醫(yī)?療事故處理?預(yù)案，實(shí)行?醫(yī)療缺陷責(zé)?任追究制，?嚴(yán)格按醫(yī)療?操作規(guī)程標(biāo)?準(zhǔn)開展醫(yī)療?活動(dòng)。組織?院內(nèi)職工學(xué)?習(xí)有關(guān)醫(yī)療?法律法規(guī)各?項(xiàng)條例。加?強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)?節(jié)、重點(diǎn)科?室的質(zhì)量管?理，把醫(yī)療?質(zhì)量管理工?作的重點(diǎn)從?醫(yī)療終末質(zhì)?量評(píng)價(jià)擴(kuò)展?到醫(yī)療全過(guò)?程中每個(gè)環(huán)?節(jié)質(zhì)量的檢?查督促上去?。重點(diǎn)包括?：（1）?強(qiáng)調(diào)入院告?知書、授權(quán)?書、各種診?療知情同意?書的規(guī)范完?整書寫。?（2）真實(shí)?、準(zhǔn)確做好?“死亡病例?討論”“危?重病例討論?”“搶救危?重病人討論?”的各種記?錄及醫(yī)師交?接班;（3?）組織科室?加強(qiáng)對(duì)診療?規(guī)范及相關(guān)?法律法規(guī)的?學(xué)習(xí)與考核?。（4）?進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?工作作風(fēng)強(qiáng)?化服務(wù)意識(shí)?，做到“多?解釋、多安?慰、多理解?、多溫暖、?多幫助”，?使醫(yī)院服務(wù)?質(zhì)量更上一?層樓;（5?）加強(qiáng)對(duì)診?療計(jì)劃、用?藥安全性的?檢查力度。?二、醫(yī)療?質(zhì)量管理?1、加強(qiáng)科?室自身建設(shè)?根據(jù)零八?年全市工作?檢查針對(duì)我?科所提出的?不足，我們?將在___?_年繼續(xù)加?強(qiáng)自身的質(zhì)?量及制度建?設(shè)，主要包?括：完善和?更新各項(xiàng)委?員會(huì)活動(dòng)、?會(huì)議記錄;?加強(qiáng)科室檔?案管理;轉(zhuǎn)?變工作作風(fēng)?，強(qiáng)化服務(wù)?意識(shí)，由經(jīng)?驗(yàn)化管理逐?步向科學(xué)化