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委托付款申請(qǐng)書_第3頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

委托付款申請(qǐng)書申請(qǐng)人信息申請(qǐng)人姓名：

申請(qǐng)人身份證號(hào)：

聯(lián)系電話：

申請(qǐng)日期：受托人信息受托人姓名：

受托人銀行賬號(hào)：

受托人開戶銀行：付款信息付款金額：

付款用途：委托事項(xiàng)申請(qǐng)人委托受托人代為辦理以下事項(xiàng)：

1.根據(jù)付款信息向受托人的銀行賬戶付款

2.確認(rèn)付款已完成委托確認(rèn)本人確認(rèn)以上信息屬實(shí)，一切責(zé)任由本人承擔(dān)。本人同意受托人按照本申請(qǐng)書的內(nèi)容執(zhí)行委托事項(xiàng)，并放棄此期間所有異議和抗辯的權(quán)利。申請(qǐng)人姓名：

申請(qǐng)人簽名：

日期：受托確認(rèn)受托人確認(rèn)收到本申請(qǐng)書，并同意按照申請(qǐng)人的要求進(jìn)行付款。受托人姓名：

受托人簽名：

日期：審批意見(jiàn)審批人：

審批意見(jiàn)：

審批日期：注意事項(xiàng)本申請(qǐng)書必須填寫清楚、準(zhǔn)確、完整，申請(qǐng)人簽名并加蓋單位公章（個(gè)人無(wú)需加蓋單位公章）。受托人必須仔細(xì)核對(duì)所填賬戶信息是否正確，否則可能導(dǎo)致款項(xiàng)無(wú)法到賬。在付款完成前，申請(qǐng)人不得撤回此委托申請(qǐng)。使用本申請(qǐng)書的申請(qǐng)人必須承諾資金來(lái)源合法，否則一切后果由申請(qǐng)人承擔(dān)。

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