胎兒超聲軟指標的臨床意義課件整理-002

胎兒超聲軟指標的臨床意義胎兒超聲軟指標的臨床意義胎兒超聲軟指標的臨床意義胎兒常見超聲軟指標的臨床意義秦愛平●軟指標(Softmarkers):超聲檢查發(fā)現(xiàn)的非持異性的結(jié)構(gòu)異常,這些異常提示某些潛在風險可能只是正常結(jié)構(gòu)的變異●在咨詢時臨床醫(yī)生多有困惑,也給孕婦及家屬帶來較大的心理負99中學數(shù)學相對于其他學科來說是一門非常枯燥的學科，學習數(shù)學需要有足夠的動力，興趣就是學習數(shù)學的最大動力，愛因斯坦說過：“對一切來說，只有喜愛才是最好的老師，它遠遠超過責任感?！笨磥碇嘏囵B(yǎng)學生學習數(shù)學的興趣，讓他們喜歡學習數(shù)學，才是學好數(shù)學的最佳方法。而如何培養(yǎng)興趣，需要從學生、教師等多方面角度來考慮。一、建立良好的師生關(guān)系教師要改變傳統(tǒng)的教學態(tài)度，放棄原始的師生關(guān)系，與學生做知心朋友，深入的了解學生各方面的生活情況。尤其是對于數(shù)學成績比較低和數(shù)學能力比較差的學生更要主動接近他們，在和他們成為朋友之后，細心的開導、鼓勵他們，使他們重新?lián)碛袑W習數(shù)學的信心。作為教師，在教育學生的同時，也要嚴于利己、態(tài)度認真、負責，為學生樹立榜樣；在自己所擁有數(shù)學知識基礎(chǔ)上，努力拓展知識面，不怕困難，勇于鉆研，用自己不畏困難的精神激發(fā)學生學習數(shù)學的積極性；盡自己最大的能力去解決學生在生活中、學習中遇到的各種困難，使學生喜歡教師，讓他們?yōu)橛羞@樣的教師而感到驕傲。只要做到了這些，就不再擔心學生討厭學習數(shù)學，他們會由喜歡教師發(fā)展成為喜歡數(shù)學，從而改變了學生懼怕數(shù)學的心理。二、創(chuàng)造問題情境激發(fā)學生學習興趣在教師傳授新知識的課堂中，教師可以根據(jù)自己豐富的閱歷來創(chuàng)設(shè)出生動的情境，從而增強學生的學習興趣，提高學習的效率。例如，在新課程“等比數(shù)列”的教學中，可以創(chuàng)造出這樣的情境來讓同學們對等比數(shù)列有充分的理解。小明和烏龜賽跑，烏龜在距離小明前方1里處，小明的速度是烏龜?shù)?0倍，當他追到了1里處時，烏龜前進了1/10里，當他追到了1/10里，烏龜又前進了1/100里，當小明追到了1/100里時候，烏龜又前進了1/1000里。問題是“寫出各個相同時間段小明和烏龜所行走的路程”和“小明能否追上烏龜”。通過形象又生動的情境，讓學生融入其中，產(chǎn)生濃厚的興趣，激發(fā)起他們的好奇心和求知欲。三、采用鼓勵性的評價，激發(fā)學生學習興趣心理學家曾指出，人最大的需要就是被了解和欣賞。所以，在教學過程中要對布置作業(yè)、課堂講解、考試等方面進行平衡的估量，既要考慮尖子生也要關(guān)注差生，兩頭兼顧。對于數(shù)學能力比較差的學生，要適當?shù)膶λ麄兲岢霰容^簡單的問題，在他們答對之后要及時進行鼓勵與表揚，增加他們學習數(shù)學的動力，激發(fā)學習興趣。有些學生在學習中方法不對，作業(yè)完成質(zhì)量不好、考試成績不理想，很容易在這種狀態(tài)下就產(chǎn)生了厭惡的思想，教師要及時的對他們進行幫助，協(xié)助他們完成作業(yè)，適當?shù)倪M行課后輔導，尤其是對他們的考核一定要斟酌而行，試題的難度應該循序漸進，以免挫傷他們的自信心。四、營造良好的課堂氣氛，激發(fā)學習興趣中學時代的學生還處于青少年時期，他們朝氣蓬勃、具有非常強的好勝心。雖然這種好勝欲在很大程度上導致了不好的結(jié)果，但是教師如果能很好的利用它，把這種好勝欲望引進課堂，在課堂上營造出積極的競爭氣氛。所以，在教學過程中，可以將學生分為不同小組，進行分組討論，然后每個小組進行比賽，對于最后答案突出的小組進行相應的鼓勵與表揚，這樣不僅滿足了學生的好勝心，同時也訓練了他們討論問題、解決問題的能力，促進了學生思維能力的提高，激發(fā)了學生的學習興趣。五、聯(lián)系生活實際激發(fā)學生的學習興趣數(shù)學知識雖然比較枯燥乏味，但是數(shù)學也是在實際生活中應用最廣泛的學科之一。教師應該鼓勵學生將自己所學的知識用于生活中，一旦他們用自己所學的數(shù)學知識解決了生活中的某些問題時，會大幅度的增加他們對學習數(shù)學的興趣。例如，在學習了軸對稱圖形的性質(zhì)后，可以順勢提問：在一斷直的鐵路兩旁分別有兩個住戶，要在鐵路附近開一個食雜店，使食雜店到兩邊的住戶距離最小，這個食雜店應該建在哪里？在經(jīng)過學生們的激烈討論后，肯定會有同學利用剛剛學過的軸對稱圖形畫出食雜店的位置。經(jīng)過這樣的問題討論，一定會增強學生學習數(shù)學的興趣，從而學習的積極性有所提高。六、利用多媒體輔助教學，從而提高學習興趣在數(shù)學教學中，也需要利用多媒體來制作出圖文并茂、形象生動的課件，利用多媒體課件能讓學生從不同的角度感受數(shù)學的魅力，從而增加他們的學習興趣。例如，在講解空間四邊形時，單單只在黑板上描繪出具有空間感的四邊形，學生會認為空間四邊形的兩條對角線是相交的。而利用多媒體課件，可以展示出真實的立體四邊形，讓立體四邊形旋轉(zhuǎn)的同時，學生能通過觀察，更深入的了解到空間四邊形的具體構(gòu)成，也就能讓他們知道空間四邊形的兩條對角線是不相交的。這樣，不僅培養(yǎng)了學生的觀察力，還讓他們從更多角度去了解到了數(shù)學，從而學好數(shù)學七、結(jié)語總的來說，缺乏興趣就是中職學生數(shù)學學習困難的主要原因，對于學習興趣的培養(yǎng)與增強有很多方法。只要教育者能夠結(jié)合中學生的心理、性格、思想勇于探索，不斷的更新教學方法，讓學生不在認為數(shù)學是個枯燥的學科，意識到學習數(shù)學的重要性，感受到數(shù)學所存在的魅力，數(shù)學教學才能達到更高的層次。高中階段的學生，由于學習任務比較緊，學習的內(nèi)容比較多，如果一科落下之后就會很難拾起學習的勇氣和信心。所以，老師們應該根據(jù)學生學習任務緊得特點，及時的激發(fā)和抓住學生的學習英語的興趣。接下來，本文將詳細介紹高中英語課堂教學中如何激發(fā)學生興趣：一、引進多媒體技術(shù)的教學方式和教學手段隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和普及，網(wǎng)絡(luò)對我們的影響越來越重要。在新時代的課堂教學中，再也不是老師拿著一支粉筆在黑板上講課的情況了。老師可以利用多媒體技術(shù)來幫助自己教學，不斷的提高自己的教學水平和抓住學生的學習興趣。在上課之前，老師可以根據(jù)這堂課要講的知識點和學生的特點，利用多媒體技術(shù)來制作各種各樣的小短片來給學生觀看，或者利用給各種音頻軟件，播放外國的歌曲來供大家欣賞等等，這樣的方式會很容易的抓住學生的興趣點，會很好的融入到這節(jié)課的課堂教學中來。例如，在講高中英語“廣告”這一單元的時候，在上課之前老師就可以播放兩段不同類型的廣告讓學生去看，這樣學生會很容易的找出兩段廣告中的不同點，然后再讓學生們積極地發(fā)言、積極地展開討論，順其自然的過渡到課堂教學中來。在上課的時候，老師可以利用不同高的話題創(chuàng)設(shè)不同的情景模式。例如，在練習每個單元的Talking的學習的時候，老師就可以設(shè)置不同的情景模式，鼓勵學生們積極的發(fā)言。二、利用小組教學的方法，展開合作教學英語的學習就是一種學生與學生之間、學生與老師之間、學生與課本之間的交流，所以在英語的課堂教學中一定要發(fā)揮學生的主體地位，培養(yǎng)學生交互合作、學習的能力。老師可以把全班同學分成幾個小組，每個小組里面都應該有領(lǐng)導者和協(xié)作者和執(zhí)行者這些角色，這些小組之間迎合合理的劃分，形成勢均力敵的形式。然后針對同一個學習任務，讓四個小組的學生進行組織討論、合作學習，先進行小組之間的學習和合作，再進行小組與小組之間的交流和合作。培養(yǎng)學生們積極、主動的學習英語的好習慣，這樣的小組合作學習的方法很容易抓住學生的興奮點，激發(fā)學生學習英語的興趣。三、老師可以采用激勵的教學，讓學生體會到成功的快樂經(jīng)過大量的實踐證明，學生的學習情趣跟學生的學習成功度是成正比例關(guān)系的。在成功面前，能夠很好的激發(fā)學生的學習興趣，增強學生學習的信心和動力，所以，老師應該采用激勵的教學方法，讓不同的學生體驗到成功的快樂和喜悅，只有這樣才會激發(fā)每個學生的興趣，然后這些興趣經(jīng)過持續(xù)的激勵會轉(zhuǎn)化成一種持久的學習動機，不斷的促進學生的學習。在布置任務或者是作業(yè)的甚至是考試的時候，老師應該針對不同層次的學生給予不同的任務。像英語底子比較好的學生，可以給他們具有挑戰(zhàn)性的任務和試題，對于學習成績落后的學生，老師可以多給他們布置基礎(chǔ)知識方面的任務或者是試題。只要是這些學生能夠完成這些任務，老師就應該在課堂上讀出他們的名字，進行鼓勵和表揚。老師的認可和鼓勵，是很多學生學習的動力，也會很好的激發(fā)學生積極的學習英語。四、老師對于每一節(jié)課都要進行精心的準備1、上課之前的導入部分上課之前的導入和過度的部分是相當重要的，好的開頭是成功的一半。一個好的開場白或者是導語會馬上引起學生的興趣或者是注意力。如果老師沒有這個過度階段，直接引到正文的學習上來的話，學生會很不適應這樣的教學方法，學生的注意力和思維很難跟得上老師的講課速度和講課的內(nèi)容。所以說，老師要精心設(shè)計每一節(jié)課的開場白，可以利用上面講到的多媒體技術(shù)的運用或者情景模式的創(chuàng)作來最大限度的抓住學生的學習興趣。2、上課過程中的討論和想象學生是學習的主體，只有尊重這條教學規(guī)律，讓學生積極、主動的學習，這樣才會激發(fā)學生積極、主動的學習英語。所以，老師在課堂上應該多多鼓勵學生們針對某個話題進行討論和思考，可以用小組討論或者同桌討論的形式來進行英語知識的探討和學習。讓學生在討論和交流之中來完成英語知識的學習和運用。這時候，老師還可以鼓勵學生們到講臺上來把自己討論的結(jié)果說給大家聽，把自己的信息轉(zhuǎn)換成大家的信息，形成有效的信息共享。3、老師自身素質(zhì)對這節(jié)英語課的影響老師的個人魅力對教學的影響是相當大的。俗話說“信其人，聽其道”，只有讓學生接納你這個老師，信任這個老師，學生才會更加喜歡這個老師乃至這個老師教學的科目。在英語課堂上，老師一口流利的、標準的、地道的英語發(fā)音，敏銳的應變和掌控現(xiàn)場的能力以及飽滿的激情和生動、幽默的語言很能夠調(diào)動起學生的積極性、和學習的興趣。這就要求老師要不斷增強自身的綜合素質(zhì)和英語能力，用自己的人格魅力來激發(fā)學生的學習興趣。結(jié)語：綜上所述，興趣對學習的深刻影響，使我們不得不加以重視和研究。高中生面臨著巨大的學習壓力和學習任務，再加上高中英語相對于初中英語來說，它的難度大大增加，單詞、詞匯量增多，語言點、語法增多并且難度加大。如果不及時的激發(fā)和抓住學生的學習英語的興趣，那么就很容易導致學生聽不懂英語、英語成績下滑等很好問題。所以，老師們一定要利用各種教學手段和教學方法，在高中英語課堂教學中不斷的激發(fā)學生的學習興趣。胎兒超聲軟指標的臨床意義胎兒超聲軟指標的臨床意義胎兒超聲軟指1胎兒常見超聲軟指標的臨床意義秦愛平胎兒常見超聲軟指標的臨床意義2●軟指標(Softmarkers):超聲檢查發(fā)現(xiàn)的非持異性的結(jié)構(gòu)異常,這些異常提示某些潛在風險可能只是正常結(jié)構(gòu)的變異●在咨詢時臨床醫(yī)生多有困惑,也給孕婦及家屬帶來較大的心理負99●軟指標(Softmarkers):超聲檢查發(fā)現(xiàn)的非3常見的軟指術(shù)1、頸項透明層(NuchalTranslucencyNT2、側(cè)腦室增寬(cerebralventriculomegalyVM)3、脈絡(luò)膜囊腫(choroidplexuscystsCPC)4、后顱窩積液5、心內(nèi)點狀強回聲(echogenicintracardiacfoCusEIF常見的軟指術(shù)4:頸項透明層(NT)是指有胎兒頸部水平矢狀切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚反映皮下組織內(nèi)淋巴液體的積聚狀況992年,kyprosNicolaides及其合作者在大量的早孕期檢查中證實在篩查非整倍體中有效,其靈敏度和假陽率為75%和5%、NT增厚病理生理學心功能障礙頭頸靜脈充血頸部外基質(zhì)轉(zhuǎn)移淋巴管發(fā)育不全貧血及你蛋白血癥先天性感染:頸項透明層(NT)5胎兒超聲軟指標的臨床意義課件整理_0026NT增厚厚度超過第95百分位數(shù)定義為增厚Crown-rumplength∞∞70加45確67窗80e《NT增厚7NT增厚的意義染色體異常抬兒宮內(nèi)死亡3-52%1%胎兒畸形遺傳綜合征NT增厚的意義8色體核型異常與N「增厚Table3.MulticentrestudycoodinatedbytheFetolMedicineFoumdofon.Numberofpregnancieswithnuddmonshuxenoy(NT)thicknessabovethe95centileondanestimatedriskfortrisomy21,basedonmaternalogeandfetalnuchalmonsluenyandcrownrumplength,of1n300ormore(Snijdersetof998)FetalkaryotypeNT>95contileRisk21in300Normal4209{4.4%7907(8.3%Trisomy21326234【71.2%268(B22%Trisomy1811989(748%97舊81.5%1333【71.7%37(80.4%)Turnersyndrome47【870%48(88.9%)Triploidy19(59.4%20(62.5%)Other41(64.1%)51g97%)96.1274767[5.0%8428(8.8%Dootiens,partiatrisomies,unbalancedtransectionschromasome色體核型異常與N「增厚9NT增厚相關(guān)的胎兒結(jié)構(gòu)畸形●中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形胎兒貧血●面部畸形經(jīng)肌肉畸形●頸部畸形代謝缺阝臟畸形骨骼畸形生殖泌尿系統(tǒng)畸形肺部畸形●胃腸道畸形腹壁畸形NT增厚相關(guān)的胎兒結(jié)構(gòu)畸形10心臟結(jié)構(gòu)畸形作者人數(shù)頸皮厚度心臟結(jié)構(gòu)13192.5-3.4毫米18/722024.9/1,00≥35毫米42597(70.4/1,00apesefal20032752.5-3.4毫米2150(1261,0035毫米11/51(215.71,00Galindoetal20/033532.5-3.9毫7131(53.4/1,004,0毫來2522201261.000MeAullnerta200417725-3.4毫米5/122(41.01,003.5毫米8/55(145s/1.000)總計3.4482.5-3.4毫未38223601>3.5毫米95121(841.07.8%心臟結(jié)構(gòu)畸形是NT增厚的非染色體異常最常見的原因心臟結(jié)構(gòu)畸形11胎兒超聲軟指標的臨床意義課件整理_00212胎兒超聲軟指標的臨床意義課件整理_00213胎兒超聲軟指標的臨床意義課件整理_00214胎兒超聲軟指標的臨床意義課件整理_00215胎兒超聲軟指標的臨床意義課件整理_00216胎兒超聲軟指標的臨床意義課件整