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高血壓通俗版ppt課件16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生高血壓通俗版ppt課件高血壓通俗版ppt課件16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生高血壓王振國高血壓的定義高血壓(hypertension)是以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床綜合征,是最常見的心血管疾病。高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性高血壓,又稱高血壓病,占總高血壓患者的95%。興趣是學(xué)習(xí)的動力。學(xué)生只有對學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣,才能調(diào)動自己的熱情投入到學(xué)習(xí)中,積極思考、探究未知的知識。很長一段時間以來,初中物理一直采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,教師強(qiáng)制性的灌輸,而學(xué)生被動的接受,這使得學(xué)生對教師過于依賴,而自己卻不會主動的思考物理問題、探究物理知識,以至于初中物理的教學(xué)質(zhì)量一直停留在較低的水平。采用興趣教學(xué)法開展初中物理教學(xué),突出了學(xué)生的課堂主體地位能夠,極大的增加了課堂教學(xué)的趣味性,讓學(xué)生能夠真正愛上物理,高效的完成初中物理的教學(xué)目標(biāo)。1設(shè)計(jì)趣味化導(dǎo)入新課作為教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),新課導(dǎo)入直接影響初中物理的教學(xué)效果。生動、新穎、趣味化的新課導(dǎo)入,能夠在最短的時間內(nèi)集中學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促使學(xué)生將全部的精力和熱情投入到物理知識的學(xué)習(xí)中,主動探究、思考并解決物理問題,進(jìn)而有效的提高初中物理教學(xué)的效率和學(xué)生對物理知識的運(yùn)用能力。例如,教師在講到“大氣壓強(qiáng)”這一內(nèi)容時,可以用一個生活小實(shí)驗(yàn)進(jìn)行導(dǎo)入。教師在課前準(zhǔn)備一個礦泉水瓶,并在瓶中裝滿水、蓋緊蓋子,然后提出問題:“如果我在這個瓶子上扎一個孔,會有水流出來嗎?”根據(jù)自己以往的經(jīng)歷,很多學(xué)生都回答“會有水流出來,”這時候教師可以找一個學(xué)生親自上臺用工具在水瓶上扎孔,所有的學(xué)生都會發(fā)現(xiàn)并沒有水流出來。很多學(xué)生對此都很好奇,為什么會這樣,這時教師要抓緊機(jī)會提出第二個問題:“要怎樣做瓶子里的水才會自然流出呢?”在這個小實(shí)驗(yàn)和教師提出的一系列問題中,學(xué)生的注意力被完全吸引,教師不需要特別的提示和引導(dǎo),學(xué)生就會主動思考、探究這其中的原因和奧秘。這種新課導(dǎo)入方式,新穎獨(dú)特、充滿趣味性,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性被極大的激發(fā)出來,從而主動參與和配合教師的教學(xué)活動,極大的提高初中物理的教學(xué)質(zhì)量。2創(chuàng)設(shè)有效情境,培養(yǎng)興趣相關(guān)教學(xué)實(shí)踐證明,有效的教學(xué)情境,能夠培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果。初中物理教師對情境的重要作用要有充分的認(rèn)識,并嘗試運(yùn)用不同的教學(xué)手段,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境,豐富初中物理的教學(xué)內(nèi)涵,通過對物理現(xiàn)象的觀察、模擬,激發(fā)學(xué)生的好奇心理,進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生對物理知識的興趣和求知欲望,促使學(xué)生主動參與物理教學(xué)活動,高效完成初中物理的教學(xué)目標(biāo)。例如,在講解“重力”的相關(guān)知識時,教師可以創(chuàng)設(shè)簡單的問題情境?!凹僭O(shè)生活中沒有重力,將是怎樣一種景象?”學(xué)生對教師提出的這種假設(shè)情境充滿好奇心,每個學(xué)生都會想象生活中沒有重力會怎樣呢?學(xué)生會對這個問題產(chǎn)生濃厚的興趣,而興趣會驅(qū)使學(xué)生主動的去思考和探究,以期尋找問題的答案;同時也會促使學(xué)生將自己的想法表達(dá)出來,學(xué)生們會說“沒有重力我能舉起一輛汽車”、“教室的桌椅還有同學(xué)們會飄在半空”等等。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情被極大的調(diào)動起來,此時教師可以利用多媒體展示我國航天員在天宮二號空間站工作和生活的情境,并結(jié)合教材中的內(nèi)容為學(xué)生講解,學(xué)生對重力的概念會有深刻的理解。3建構(gòu)問題牽引式課堂心中有疑問,思考才不斷。學(xué)習(xí)也是一樣,如果學(xué)生在學(xué)習(xí)初中物理的時候,遇到了問題,那么他們就會積極的思考、探究,直至找出問題的答案??梢?,問題可以成為學(xué)生學(xué)習(xí)的動力,調(diào)動學(xué)生的思維,促使學(xué)生將思考的范圍延伸到其他的領(lǐng)域,久而久之,學(xué)生會愛上物理,對學(xué)習(xí)物理產(chǎn)生濃厚的興趣。為此,在實(shí)際教學(xué)中,教師應(yīng)該從教學(xué)內(nèi)容出發(fā),設(shè)計(jì)多角度、多層次的教學(xué)問題,激發(fā)學(xué)生的興趣,讓學(xué)生在興趣的帶領(lǐng)下,不斷思考,最終掌握物理知識。例如,在講授“物體的浮沉條件”這一內(nèi)容時,在剛開始上課的時候,教師可以提出問題“將木塊和鐵塊同時放到水里,為什么木塊浮在水面,而鐵塊沉在水底?”很多學(xué)生都回答說:“木塊輕、鐵塊重”。教師接著提出第二個問題“將同樣重為10牛的木塊和鐵塊放進(jìn)水里,還是木塊上浮、鐵塊下沉,為什么?”這個時候,學(xué)生會對先前的結(jié)論產(chǎn)生疑問,繼而會產(chǎn)生探索的興趣,促使其主動思考。4強(qiáng)化動手操作,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣對學(xué)生而言,興趣是其學(xué)習(xí)的不竭動力,促使其不斷的努力學(xué)習(xí)。尤其是那些想象力豐富、性格活潑的初中生,他們會因?yàn)閷δ承┲R產(chǎn)生的興趣,而積極、主動的去學(xué)習(xí),而他們最喜歡的學(xué)習(xí)方式就是動手實(shí)踐。在初中物理教學(xué)過程中,教師應(yīng)該積極創(chuàng)造機(jī)會,讓學(xué)生動手實(shí)踐,這不僅會讓學(xué)生對學(xué)習(xí)更加積極,同時也會有效提高學(xué)生的觀察能力、實(shí)踐能力以及探究能力,讓學(xué)生在實(shí)踐過程中鞏固物理知識、提高解決實(shí)際問題和實(shí)際應(yīng)用物理知識的能力。例如,在講授“歐姆定律”這一內(nèi)容時,教師可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。在講解相關(guān)的理論知識并示范電學(xué)實(shí)驗(yàn)之后,將學(xué)生分成若干小組,讓學(xué)生動手實(shí)踐,感受同一電路中,電流與電壓、電阻之間的關(guān)系,這不僅能夠激發(fā)學(xué)生動手操作的興趣,同時對學(xué)生理解歐姆定律的相關(guān)知識也很有幫助。又如,在教學(xué)“阻力”時,先讓學(xué)生自行準(zhǔn)備玩具小車、毛巾、棉布以及光滑的木板,接著讓小車自動從斜坡上分別滑到毛巾、棉布以及光滑木板上,感受在三種條件下,小車滑行的速度和距離,這樣學(xué)生對阻力會有直觀的感受和理解??傊?,初中物理教學(xué)的有效開展,需要借助多樣化的教學(xué)手段。興趣教學(xué)法能夠激發(fā)學(xué)生對物理的興趣,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力,初中物理教師應(yīng)該積極嘗試應(yīng)用興趣教學(xué)法,提高初中物理教學(xué)的效率。引言“高技能應(yīng)用型”人才的培養(yǎng)方向需要其具備德、體、智、美、勞等全方面發(fā)展的高素質(zhì)人才,這類人才的培養(yǎng)目標(biāo)是適應(yīng)生產(chǎn)、服務(wù)、管理、建設(shè)等方面的第一線需要,“高技能應(yīng)用型”人才實(shí)踐應(yīng)用能力強(qiáng),素質(zhì)突出,是將來社會畜牧獸醫(yī)專業(yè)的精英,培養(yǎng)這種“高技能應(yīng)用型”人才的關(guān)鍵所在,就在于實(shí)踐生產(chǎn)教學(xué),通過實(shí)踐生產(chǎn)教學(xué)水平的提高,直接影響人才培養(yǎng)的效果和質(zhì)量。因此,在教學(xué)過程中通過對專業(yè)實(shí)踐生產(chǎn)體系的構(gòu)建,滿足學(xué)校對培養(yǎng)人才目標(biāo)的需要,為社會輸送更多的“高技能應(yīng)用型”人才。一、構(gòu)建畜牧獸醫(yī)專業(yè)實(shí)踐生產(chǎn)教學(xué)體系的意義(一)滿足學(xué)校對人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)意義“高技能應(yīng)用型”人才的培養(yǎng)目標(biāo),也是高職高專學(xué)校與其他類型學(xué)校的本質(zhì)區(qū)別,對人才的設(shè)計(jì),需要找準(zhǔn)人才規(guī)格定位,突出學(xué)校優(yōu)勢,“高技能應(yīng)用型”人才的培養(yǎng)核心在于專業(yè)實(shí)踐生產(chǎn)教學(xué)的強(qiáng)化,構(gòu)建畜牧獸醫(yī)專業(yè)實(shí)踐生產(chǎn)教學(xué)體系,能滿足畜牧獸醫(yī)專業(yè)人才的培養(yǎng),提高畜牧獸醫(yī)專業(yè)人才的實(shí)踐應(yīng)用能力,真正提高了高職高專學(xué)校對于畜牧獸醫(yī)專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量,適應(yīng)了社會對畜牧獸醫(yī)專業(yè)的發(fā)展需要。(二)滿足行業(yè)、企業(yè)對人才規(guī)格的需要隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷蓬勃發(fā)展,我國的畜牧業(yè)作為國家經(jīng)濟(jì)體系的重要產(chǎn)業(yè)之一,擁有良好的發(fā)展勢頭,在我國,擁有許多的養(yǎng)雞場、養(yǎng)豬場和養(yǎng)牛場,其規(guī)模也在不斷擴(kuò)大,畜牧企業(yè)也在不斷增加,這就造成了畜牧行業(yè)需要大量的專業(yè)人員,對于“高技能應(yīng)用型”人才的需要更是極度渴求。目前,許多的大型畜牧企業(yè)已不再滿足對于人才能力的狹窄應(yīng)用,這種大型畜牧企業(yè)的規(guī)模往往達(dá)到幾萬甚至上百萬,他們需要的人才不僅能夠擁有熟練的操作技能,還需要能夠進(jìn)行有效組織和管理。因此,培養(yǎng)“高技能應(yīng)用型”人才已成為了高職高專學(xué)校的重要任務(wù),加快對畜牧獸醫(yī)專業(yè)技能人才的培養(yǎng),促進(jìn)區(qū)域畜牧業(yè)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)水平,構(gòu)建畜牧獸醫(yī)專業(yè)的教學(xué)體系,注重實(shí)踐培養(yǎng),根據(jù)崗位需要強(qiáng)化人才的實(shí)踐技能操作,以適應(yīng)行業(yè)、企業(yè)對于人才規(guī)格的需要,提高畜牧獸醫(yī)專業(yè)人才的服務(wù)質(zhì)量,已經(jīng)成為高職高專學(xué)校的歷史使命。二、構(gòu)建畜牧獸醫(yī)專業(yè)實(shí)踐生產(chǎn)教學(xué)體系的策略(一)實(shí)踐生產(chǎn)教學(xué)需要根據(jù)行業(yè)崗位制定相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)大綱與教學(xué)計(jì)劃通過對實(shí)訓(xùn)大綱和教?W計(jì)劃的制定來構(gòu)建畜牧獸醫(yī)專業(yè)實(shí)踐生產(chǎn)教學(xué)體系,教學(xué)計(jì)劃是對畜牧獸醫(yī)專業(yè)人才的實(shí)踐教學(xué)的依據(jù)。實(shí)訓(xùn)大綱是對畜牧獸醫(yī)專業(yè)人才的技能培訓(xùn)過程的依據(jù)。通過深入對企業(yè)的調(diào)研和考察,對崗位需求能力的調(diào)查結(jié)果,以確保崗位所需的相關(guān)技能與知識體系來制定教學(xué)計(jì)劃與實(shí)訓(xùn)大綱。其制定理論必須以“能力”、“足夠”為基本原則,對畜牧獸醫(yī)的崗位知識、能力結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析,根據(jù)崗位要求,突出應(yīng)用性、專業(yè)性。打破傳統(tǒng)的只懂理論不懂應(yīng)用的教學(xué)理念,設(shè)置好相應(yīng)教學(xué)課程與實(shí)踐環(huán)節(jié)。教學(xué)計(jì)劃需要對畜牧獸醫(yī)專業(yè)的開設(shè)課程進(jìn)行分析,哪些為基礎(chǔ)課,哪些為專業(yè)課,教學(xué)內(nèi)容都包含哪些,哪些知識應(yīng)該進(jìn)行實(shí)驗(yàn),效果會怎么樣,如何考核等等??傊?,一定要突出教學(xué)計(jì)劃的實(shí)踐性,使其教學(xué)體系相對獨(dú)立。實(shí)訓(xùn)大綱的制定需要對相關(guān)的技能訓(xùn)練項(xiàng)目進(jìn)行定格明確,通過對企業(yè)的調(diào)研分析,請相關(guān)專業(yè)的專家對畜牧獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)后從事的崗位,對典型崗位分析工作任務(wù)與需要具備的專業(yè)技能,學(xué)校和專家通過共同研究制定出畜牧獸醫(yī)專業(yè)必須要掌握的實(shí)踐能力和運(yùn)用能力,并將其列入教學(xué)計(jì)劃當(dāng)中。另外,教學(xué)計(jì)劃注重的是技能項(xiàng)目訓(xùn)練,技能訓(xùn)練方法通過圍繞畜牧獸醫(yī)專業(yè)各崗位的技能項(xiàng)目進(jìn)行訓(xùn)練,將學(xué)生在課堂中所學(xué)到的專業(yè)知識與企業(yè)的生產(chǎn)實(shí)踐結(jié)合起來,學(xué)校應(yīng)注重學(xué)生的技能訓(xùn)練項(xiàng)目,對學(xué)生進(jìn)行一定的實(shí)習(xí)安排,學(xué)生在課堂訓(xùn)練中學(xué)習(xí)專業(yè)的理論知識,通過教師組織單項(xiàng)技能操作的課堂訓(xùn)練方式,對學(xué)生的技能操作進(jìn)行訓(xùn)練,訓(xùn)練知識與理論知識配套結(jié)合,技能項(xiàng)目訓(xùn)練后,學(xué)校要安排學(xué)生去企業(yè)進(jìn)行1-2個月的帶崗實(shí)習(xí),安排半年的頂崗實(shí)習(xí),通過在企業(yè)實(shí)習(xí)階段,讓學(xué)生能將理論與實(shí)踐充分結(jié)合起來,避免理論知識與實(shí)際應(yīng)用造成脫節(jié)。(二)培養(yǎng)教師隊(duì)伍的技術(shù)能力提高教師在培養(yǎng)“高技能應(yīng)用型”人才方面起到至關(guān)重要的作用,教師的教學(xué)水平直接影響著人才的培養(yǎng)質(zhì)量,通過培養(yǎng)一支技術(shù)過硬的教師隊(duì)伍,對學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力與學(xué)習(xí)能力將有很大的提高。教師的生產(chǎn)實(shí)踐與專業(yè)技能操作都要有過硬的技術(shù)要求,使其能為構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系建立良好的基礎(chǔ)。學(xué)校一方面通過招考博士、碩士研究生,提升教師素質(zhì),同時鼓勵在崗教師通過在崗進(jìn)修和學(xué)習(xí),提升教師的學(xué)識和素養(yǎng),學(xué)校還制定強(qiáng)制措施,要求青年教師必須到企業(yè)和生產(chǎn)一線中鍛煉1-2年,提升青年教師的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐動手能力,培養(yǎng)教師隊(duì)伍技術(shù)能力的提高,頂崗鍛煉將成為青年教師職務(wù)晉升的條件。(三)建設(shè)校內(nèi)外實(shí)踐生產(chǎn)教學(xué)的實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)基地“高技能應(yīng)用型”人才的培養(yǎng)離不開實(shí)踐與實(shí)習(xí),通過建設(shè)校內(nèi)外的實(shí)訓(xùn)與實(shí)習(xí)基地,是打造應(yīng)用型人才的演練平臺。實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)基地的建設(shè)是整個實(shí)踐教學(xué)體系的物質(zhì)基礎(chǔ),也是打造“高技能應(yīng)用型”人才的必要場所。學(xué)院加大了畜牧獸醫(yī)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)條件投入,配套和完善校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)條件,具備了與各專業(yè)技能訓(xùn)練相關(guān)的儀器設(shè)備。學(xué)院除了擁有解剖生理、病理與藥理、生化、營養(yǎng)分析等基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室外,還擁有了的化驗(yàn)和檢測實(shí)驗(yàn)條件等。高血壓通俗版ppt課件16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了1高血壓通俗版-課件高血壓通俗版-課件高血壓通俗版-課件高血壓通俗版-課件高血壓的發(fā)病機(jī)制細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常高血壓交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)胰島素抵抗腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)激活腎性水鈉潴留高血壓的發(fā)病機(jī)制細(xì)胞膜離子高血壓交感神經(jīng)系胰島素抵抗腎性水鈉血壓水平的分類和定義分類收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)理想血壓<120<80正常血壓120-12980-84一級高血壓(輕度)140-15990–99亞組140-14990-94二級高血壓(中度)160-179100-109三級高血壓(重度)≥180≥110單純收縮期高血壓≥140<90亞組140-149<90
血壓水平的分類和定義分類收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)臨床概念50歲以上成人,收縮壓>140mmHg是比舒張壓更重要的心血管疾病危險因素血壓從115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,心血管疾病的危險性增加一倍收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHg,為高血壓前狀態(tài)(prehypertensive),并需改變生活方式以預(yù)防心血管疾病臨床概念50歲以上成人,收縮壓>140mmHg是比舒張壓更重高血壓的臨床表現(xiàn)頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等;也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等周圍血管搏動、血管雜音、心臟雜音等癥狀體征高血壓的臨床表現(xiàn)頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等;也可出現(xiàn)特殊類型高血壓的臨床表現(xiàn)病理特點(diǎn)臨床特點(diǎn)惡性高血壓以腎小動脈纖維素樣壞死為突出癥狀1、起病急驟、以舒張壓持續(xù)≧130mmHg2、頭痛、視力模糊、眼底出血3、腎臟損害表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿、血尿、管型尿、可伴腎功能不全老年高血壓年齡超過60歲的高血壓者1、半數(shù)以收縮壓升高為主,即單純收縮期高血壓2、靶器官并發(fā)癥常見3、對血壓的調(diào)節(jié)能力差,易導(dǎo)致體位性低血壓,尤其使用降壓藥期間特殊類型高血壓的臨床表現(xiàn)病理特點(diǎn)臨床特點(diǎn)惡性高血壓以腎小動脈高血壓導(dǎo)致靶器官的損害高血壓腦卒中…動脈硬化內(nèi)皮功能受損…GFR降低CCr降低血肌酐升高尿蛋白增高…
左室肥厚、冠心病、心肌梗死…高血壓導(dǎo)致靶器官的損害高血壓腦卒中動脈硬化GFR降低高血壓的并發(fā)癥慢性腎功能衰竭心力衰竭腦血管病高血壓腦病主動脈夾層高血壓危象高血壓的并發(fā)癥慢性腎功能衰竭心力衰竭腦血管病高血壓腦病主動脈高血壓的并發(fā)癥高血壓危象常發(fā)生在突然停藥,以收縮壓升高為主,時間較短暫,控制血壓后癥狀可好轉(zhuǎn),但易復(fù)發(fā)高血壓腦病血壓過高超過了腦血管的調(diào)節(jié)能力,導(dǎo)致腦灌注過多,形成腦水腫,表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛、嘔吐、視物不清、抽搐昏迷腦血管病包括腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作心力衰竭高血壓使心臟射血的壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重,最終導(dǎo)致心肌發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的改變,心排血量下降慢性腎衰持續(xù)性的高血壓可導(dǎo)致腎小動脈硬化,引起腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙主動脈夾層血液滲入主動脈壁中層形成的夾層血腫,并沿主動脈壁延伸剝離的嚴(yán)重心血管急癥,是猝死的病因之一高血壓的并發(fā)癥高血壓危象常發(fā)生在突然停藥,以收縮壓升高為主,診斷
目前仍以規(guī)范方法下水銀柱血壓計(jì)測量作為高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)方法。
一般情況下,每次來訪至少測量2次血壓,隨訪2-3次診斷目前仍以規(guī)范方法下水銀柱血壓計(jì)高血壓的治療-改善生活行為戒煙適度飲酒限制鈉鹽攝入飲食治療減重運(yùn)動高血壓的治療-改善生活行為戒煙適度飲酒限制鈉鹽攝入飲食治高血壓的藥物治療—常用的降壓藥
鈣拮抗劑氨氯地平非洛地平硝苯地平維拉帕米地爾硫卓等
利尿劑噻嗪類袢利尿劑保鉀利尿劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利依那普利貝那普利等β-受體阻滯劑阿替洛爾美托洛爾比索洛爾等血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑氯沙坦纈沙坦厄貝沙坦等利尿劑噻嗪類袢利尿劑保鉀利尿劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利依那普利貝那普利等高血壓的藥物治療—常用的降壓藥鈣拮抗劑利尿劑血管緊張素轉(zhuǎn)降壓藥物的種類和特點(diǎn)藥物降壓特點(diǎn)代謝影響不良反應(yīng)ACEI抑制劑降壓緩慢,3~4周達(dá)最大作用改善胰島素抵抗,減少尿蛋白,對血脂無影響刺激性干咳血管性水腫ARB受體阻滯劑降壓緩慢,6~8周達(dá)最大作用減少尿蛋白,擴(kuò)張出球小動脈,對血脂無影響無刺激性干咳副作用少β受體阻滯劑起效迅速,強(qiáng)力增加胰島素抵抗,使血脂升高房室傳導(dǎo)阻滯支氣管痙攣鈣通道阻滯劑起效迅速,強(qiáng)力劑量與療效正相關(guān)對血脂、血糖無影響心率增快,面部潮紅,頭痛、下肢水腫利尿劑起效緩慢平穩(wěn),2~3周達(dá)高峰使血脂、血糖、血尿酸升高低血鉀,影響血脂血糖血尿酸降壓藥物的種類和特點(diǎn)藥物降壓特點(diǎn)代謝影響不良反應(yīng)ACEI抑制降壓藥物的選擇藥物類型適應(yīng)癥(高血壓合并下列情況)禁忌癥或慎用利尿劑心衰、收縮期高血壓、老年高血壓痛風(fēng)、高血脂、妊娠β受體阻滯劑勞力性心絞痛、心梗后、快速性心律失常哮喘、COPD、周圍血管病、高甘油三酯血癥ACEI抑制劑心衰、左室肥厚、心梗后、糖尿病雙側(cè)腎動脈狹窄、高血鉀、妊娠鈣通道阻滯劑心絞痛、老年收縮期高血壓、收縮期高血壓心衰、房室阻滯α受體阻滯劑前列腺肥大、糖耐量減低體位性低血壓降壓藥物的選擇藥物類型適應(yīng)癥(高血壓合并下列情況)禁忌癥或慎高血壓急癥的治療定義:指短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130m
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