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歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.021.頭孢類(lèi)抗生素分類(lèi):時(shí):22 創(chuàng)術(shù)一芐二烯三松四馬五普內(nèi)釋一;二孢丙;三孢哌;四;五。2.四環(huán)素抗菌譜記憶口訣:二菌四體一蟲(chóng)靈內(nèi)容解釋歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02二菌指細(xì)菌和放線(xiàn)菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲(chóng)指阿米巴原蟲(chóng)。3.磺胺類(lèi)抗菌譜記憶口訣:二菌一體和一蟲(chóng)外加結(jié)核與麻風(fēng)內(nèi)容解釋二菌指細(xì)菌和放線(xiàn)菌,一體指衣原體,一蟲(chóng)指瘧原蟲(chóng)。注:磺胺類(lèi)不良反應(yīng)預(yù)防:堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規(guī)。4.抗瘧藥記憶口訣:控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。進(jìn)入瘧區(qū)怎么辦,乙胺嘧啶來(lái)防范。伯氨喹啉毒性大,特異體質(zhì)慎用它。內(nèi)容解釋氯喹是控制瘧疾癥狀的首選藥物,進(jìn)行根治治療,常用氯喹與伯氨喹聯(lián)合治療;瘧疾可用乙胺嘧啶預(yù)防;伯氨喹啉毒性比其它抗瘧藥大,易發(fā)生疲乏、頭昏、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)紺及歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02藥熱,停藥后自行恢復(fù)。少數(shù)特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血性貧血(因其紅細(xì)胞缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶),立即停藥,給予地塞米并注5%葡萄糖氯化鈉注射液,嚴(yán)重者輸血。5.甲硝唑抗菌譜記憶口訣:甲硝唑藥作用靈,原蟲(chóng)滴蟲(chóng)厭氧菌;腸內(nèi)腸外阿米巴,效果良好首選它。內(nèi)容解釋甲硝唑?qū)υx(chóng)、陰道毛滴蟲(chóng)、厭氧菌都有很好的抗菌作用??梢种瓢⒚装驮x(chóng)氧化還原反應(yīng),使原蟲(chóng)氮鏈發(fā)生斷裂,腸外腸內(nèi)阿米巴感染首選甲硝唑治療。6.青霉素抗菌譜記憶口訣:窄譜殺菌青霉素,競(jìng)爭(zhēng)菌體轉(zhuǎn)肽酶;粘肽合成受干擾,陽(yáng)性細(xì)菌殺滅掉;過(guò)敏反應(yīng)危險(xiǎn)大,歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02一問(wèn)二試三觀(guān)察。內(nèi)容解釋青霉素作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)性抑制轉(zhuǎn)肽酶。使粘肽合成收到干擾;主要作用于G最敏,必問(wèn):膚過(guò)藥察30分鐘。記憶口訣:鏈葡螺放白肺炭(廉頗落荒白灰灘)內(nèi)容解釋通過(guò)說(shuō)戰(zhàn)國(guó)時(shí)期趙國(guó)名將廉頗詐敗誘“落逃“白灰一舉殲敵的故事,就可以聯(lián)想記憶起青霉素的抗菌譜包括溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線(xiàn)菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。7.氨基甙類(lèi)記憶口訣:氨基甙類(lèi)殺菌劑,抑制菌體蛋白質(zhì);對(duì)抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核??;歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02耳腎毒性最嚴(yán)重,控制劑量定慎用。內(nèi)容解釋氨基甙類(lèi)屬于殺菌劑,主要作用機(jī)制是抑制菌體蛋白質(zhì)的合成,對(duì)G-桿好基病有很結(jié)特良反應(yīng)腎上。8.鏈霉素抗菌譜記憶口訣:聯(lián)合異煙肼,治療結(jié)核病;配合青霉素,心內(nèi)膜炎停;合用四環(huán)素,治療布氏?。慌湮橛檬笠咄脽岵?。內(nèi)容解釋鏈霉素目前抗藥性很高,因?yàn)槠淇顾幮院投拘苑磻?yīng)臨床較少單獨(dú)使用,一般聯(lián)合用藥:(1)可與異煙肼聯(lián)合用于結(jié)核分枝桿菌所致各種結(jié)核病的初治病例,或其他敏感分枝桿菌感染;歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02(2)可與青霉素聯(lián)合治療或預(yù)防草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內(nèi)膜炎;(3)可與四環(huán)素聯(lián)合用于治療布氏桿菌??;拉菌?。ú。┲委?。9.氯喹的不良反應(yīng)記憶口訣:不良反應(yīng)比較少,頭痛耳鳴胃腸道;長(zhǎng)期用藥易蓄積,須注意血、心眼。內(nèi)容解釋氯喹口服一般可能出現(xiàn)的反應(yīng)有:頭痛、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、耳鳴、煩躁等。在大劑量、長(zhǎng)療程用藥時(shí),有以下常見(jiàn)的不良反應(yīng),需密切注意:(1)可引起溶血、再障、可逆性粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少等;(2)對(duì)眼的毒性,因氯喹可由淚腺分泌,并由角膜吸收,在角膜上出現(xiàn)彌漫性白色顆粒,停藥后可消失;(3)氯喹偶可引起竇房結(jié)的抑制,導(dǎo)致心律失常、休克,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生阿斯綜合征,而導(dǎo)致死亡。歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.02歐陽(yáng)術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽(yáng)美創(chuàng)編2021.02.0
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