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心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展CPCR11.04.2020心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展1心肺腦復(fù)蘇研究內(nèi)容復(fù)蘇學(xué)又稱為心肺腦復(fù)蘇(CardiacPulmonaryCerebralResuscitation,CPCR),是研究心跳呼吸驟停后,由于缺血缺氧所造成的機(jī)體組織細(xì)胞和器官衰竭的發(fā)生機(jī)制,及其阻斷并逆轉(zhuǎn)其發(fā)展過程的方法。目的在于保護(hù)腦和心、肺等重要臟器不到達(dá)至不可逆的損傷程度,并盡快恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)功能。pumchliudan11.04.2020心肺腦復(fù)蘇研究內(nèi)容2心跳驟停的定Q)心跳驟停的定義,從不同的臨床角度出發(fā)心跳驟停的定義也不完全相同●H0規(guī)定:發(fā)病或受傷后24小時(shí)內(nèi)心臟停搏,即為心跳驟停。美國AHA為冠心病患者心跳驟停所作的定義是:冠心病發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)心臟停搏,即為心臟驟?!馛eci1內(nèi)科學(xué)第十六版則規(guī)定:任何心臟病患者或非心臟病患者,在未能估計(jì)到的時(shí)間內(nèi),心搏突然停止,即應(yīng)視為心跳驟停。pumchliudan11.042020心跳驟停的定Q)3各臟器對無氧缺血的耐受能力●大腦-46分鐘●小腦-1015分鐘●延髓-2025分鐘心肌和腎小管細(xì)胞-30分鐘肝細(xì)胞2小時(shí)●肺組織大于2小時(shí)pumchliudan1.04.2020各臟器對無氧缺血的耐受能力4腦組織對無氧缺血的耐受能力心跳驟停后,體內(nèi)各種主要臟器對無氧缺血的耐受能力或閾值是不同的。正常體溫時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)對無氧缺血的耐受程度最差。腦組織只占體重的2%,它對氧攝取量和血供的需求卻很大。靜息時(shí)它的氧攝取量占人體總氧攝取量的20%,血液供應(yīng)量為心排出量的15%,故在缺血缺氧時(shí),最先受到損害的便是腦組織。pumchliudan11.04.2020腦組織對無氧缺血的耐受能力5心跳驟停的分類依據(jù)心跳驟停后心電圖的表現(xiàn),臨床上分為三種類型:●心室顫動(dòng)心臟電一機(jī)械分離心室停搏pumchliudan1.04.2020心跳驟停的分類6心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件7BLS原則在判斷患者意識之前,必須確認(rèn)搶救環(huán)境是安全的pumchliudan11.042020BLS原則8匚有活動(dòng)成反成或第二個(gè)助有的話)做以上事情開放氣道,查呼吸如果沒有呼嘎,予四次人L,使何5秒仲給如果沒有反應(yīng),檢查脈想;你是否在10秒確認(rèn)有鐘內(nèi)明確感知到脈搏搏動(dòng)和2分鐘植查次搏沒有脈想開始胸外按壓和人L呼吸,比例為302,直到得AD或除器,專師又蘇人員接于者開有動(dòng)外按壓耍有和鐵速c100升且起時(shí)完盒釋放,在拉壓過積盡能少中獲AED或除器檢查心是盯進(jìn)行除可以際線5個(gè)病期的心肺復(fù)亦,每個(gè)病刑檢查即繼續(xù)給予5個(gè)周期的心肺復(fù)蘇專職心復(fù)蘇人接手或想者開始有活成人其本生命支持流程匚有活動(dòng)成反成9成人基本生命支持流程沒有活動(dòng)或反應(yīng)呼叫急救號碼獲得AED或第二個(gè)救助者(如果有的話)做以上事情10pumchliudan11.042020成人基本生命支持流程10心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件11心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件12心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件13心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件14心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件15心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件16心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件17心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件18心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件19心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件20心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件21心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件22心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件23心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件24心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件25心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件26心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件27心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件28心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件29心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件30心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件31心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件32心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件33心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件34心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件35心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件36心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件37心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件38心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件39心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件40心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件41心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件42心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件43心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件44心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件45心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件46心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件47心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件48心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件49心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件50心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件51心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件52心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件53心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件54心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件55心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件56心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件57心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件58心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件59心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件60心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件61心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件62心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件63心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件64心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件65心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件66心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件67心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件68心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件69心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件70心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件71心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件72心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件73心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件74心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件75心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件76心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件77心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件78心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件79心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件80心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件81心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件82心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件83心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件84心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件85心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件86心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件87心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件88心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件89心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件90心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件91心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件92心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件93心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件94心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展103張課件95
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