2015年中華醫(yī)學(xué)會第五屆糖尿病及性腺疾病學(xué)術(shù)會議團(tuán)隊(duì)注冊_第1頁
2015年中華醫(yī)學(xué)會第五屆糖尿病及性腺疾病學(xué)術(shù)會議團(tuán)隊(duì)注冊_第2頁
2015年中華醫(yī)學(xué)會第五屆糖尿病及性腺疾病學(xué)術(shù)會議團(tuán)隊(duì)注冊_第3頁
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2015年中華醫(yī)學(xué)會第五屆糖尿病及性腺疾病學(xué)術(shù)會議團(tuán)隊(duì)注冊表團(tuán)隊(duì)代表注冊信息表,,,,,,,,,,,,,,,,,,

"公司名稱:

地址:

郵編

負(fù)責(zé)人:

手機(jī)號:

郵箱:",,,,,,,,,,,,,,,,,,

"團(tuán)隊(duì)注冊情況:

我們共贊助醫(yī)生名,以下提交了名醫(yī)生信息。注冊費(fèi)元,于年月日通過匯到。

其它說明:。

填表時(shí)間:。",,,,,,,,,,,,,,,,,,

"注:

1.為了方便及時(shí)通知有關(guān)事項(xiàng),請?jiān)敿?xì)填寫負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式。

2.以下信息與學(xué)分證領(lǐng)取及其他報(bào)到事宜有關(guān),請必須填寫紅色部分。

3.請規(guī)范填寫完整信息。

4.如果你們公司在網(wǎng)上已經(jīng)提交過名單,請?jiān)冢ㄆ渌f明)欄里面填寫網(wǎng)上團(tuán)隊(duì)號。

5.如果此表信息為變更表,請?jiān)谧詈笞龊酶掠涗洝?,,,,,,,,,,,,,,,,,,

收表聯(lián)系人:詹君電話821郵箱:chinaendo@126.com,,,,,,,,,,,,,,,,,,

如不能按要求填寫的團(tuán)隊(duì)請自行在網(wǎng)上填寫。,,,,,,,,,,,,,,,,,,

繼教學(xué)分需要提供代表詳細(xì)信息才有效,,,,,,,,,,,,,,,,,,

序號,姓名,姓(拼音),名(拼音),郵箱,性別,醫(yī)院名稱,科室,學(xué)歷,職稱,職務(wù),省份/市,城市,通訊地址,郵編,手機(jī)號碼,區(qū)號(電話座機(jī)),電話號碼,備注

例,張三,Zhang,San,123321@,男,中國人民解放軍總醫(yī)院(不能為301),呼吸科,博士,正高,主任,按照標(biāo)準(zhǔn)名稱,如:“北京市”不可以是“北京”,按照標(biāo)準(zhǔn)名稱,如:“北京市”不可以是“北京”,xxx省XX市XXX區(qū)xxx路xxx號,郵編(注意0開頭要加“'”符號如:'054700),,"固話區(qū)號(注意0開頭要加“'”符號如:'010)

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