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課題標(biāo)志臨床診療方案藥物合理應(yīng)用課題標(biāo)志臨床診療方案藥物合理應(yīng)用腫瘤標(biāo)志物技術(shù)、醫(yī)療器械試驗期別方案號XX大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院臨床試驗課題申 請 書課題名稱：課題負(fù)責(zé)人：承協(xié)起擔(dān)作止科科年XX2023年制77課題名稱試課題名稱試驗課題性質(zhì)AC應(yīng)用爭論B應(yīng)用根底D所屬學(xué)科項目起止年月年月至年月相關(guān)學(xué)科申請金額萬元其他經(jīng)費來源A有 B無申請者姓名性別職稱學(xué)位聯(lián)系學(xué)歷電子郵箱總?cè)藬?shù)高級中級初級關(guān)心人員博士生碩士生參與單位數(shù)項目姓 名職 稱專 業(yè)學(xué)位工作單位分 工簽 章組主情要成況員〔不含申請者〕試試驗方案及完成形式二、立項依據(jù)試驗爭論意義及同類爭論現(xiàn)狀分析，論述應(yīng)用前景試驗爭論內(nèi)容、爭論目標(biāo)和擬解決的關(guān)鍵問題試驗的創(chuàng)之處、試驗的預(yù)期結(jié)果三、試驗方案擬實行的爭論方法、步驟、技術(shù)路線及可行性分析爭論工作的總體安排及進(jìn)度四、爭論根底1.實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)已具備的爭論工作根底和主要設(shè)備條件等2.協(xié)作科室意見科主任簽字：1.實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)已具備的爭論工作根底和主要設(shè)備條件等2.協(xié)作科室意見科主任簽字：年月日科 目經(jīng)費(萬元)依 據(jù) 或 說 明科研業(yè)務(wù)費試驗材料費小型儀器設(shè)備費協(xié)作費其它科〔室〕主任意見〔對申請人的表現(xiàn)和力氣，課題組人員可否落實，時間能否保證，是否同意立項等簽署具體意見〕科主任簽字：科〔室〕主任意見〔對申請人的表現(xiàn)和力氣，課題組人員可否落實，時間能否保證，是否同意立項等簽署具體意見〕科主任簽字：年月日學(xué)術(shù)委員會意見〔對本申請書的真實性，申請人的表現(xiàn)力氣，經(jīng)費預(yù)算的合理性根本條件等簽署具體意見

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