糖尿病用藥護(hù)理-課件

糖尿病的用藥護(hù)理1PPT課件糖尿病的用藥護(hù)理1PPT課件一、口服藥的用藥護(hù)理

①、藥物分類②、副作用③、口服時間④、代表藥

二、胰島素注射的護(hù)理①、胰島素的作用②、保存方法③、注射方法④、注射時間

⑤、注射部位目錄：⑤、作用器官⑥、作用機(jī)制⑦、禁忌癥

⑥、分類及藥代學(xué)特點

⑦、注意事項⑧、副作用及處理

⑨、重用針頭的危害性2PPT課件一、口服藥的用藥護(hù)理目錄：⑤、作用器官2PPT課件

一、口服藥的用藥護(hù)理分類、副作用、口服時間、代表藥

①、磺脲類：副作用：低血糖反應(yīng)等

口服時間：餐后半小時

代表藥物：格列喹酮、優(yōu)降糖②、雙胍類：副作用：胃腸道反應(yīng)等

口服時間：餐中或餐后

代表藥物：二甲雙胍（甲福明）③、α葡萄糖苷酶抑制劑：

副作用：腹脹、腹瀉等

口服時間：與第一口飯嚼服

代表藥物：阿卡波糖、優(yōu)格列波糖

④噻唑烷二酮類：

副作用：肝功能損害

口服時間：空腹口服

代表藥物：羅格列酮

3PPT課件一、口服藥的用藥護(hù)理3PPT課件磺脲類，刺激胰腺分泌胰島素脂肪組織血糖胃腸道胰腺肌肉肝臟二甲雙胍抑制肝糖分解α葡萄糖苷酶抑制劑延緩胃腸道碳水化合物的消化和吸收⑤、作用器官

格列酮類提高細(xì)胞對胰島素的敏感性4PPT課件磺脲類，刺激胰腺分泌胰島素脂肪組織血糖胃腸道胰腺肌肉肝臟二甲5

⑥、作用機(jī)制1、磺脲類：刺激B組織分泌胰島素，增強(qiáng)靶細(xì)胞對胰島素的敏感性2、雙胍類：增強(qiáng)外周組織對葡萄糖的攝取、抑

制糖原異生3、噻唑烷二酮類：增強(qiáng)靶細(xì)胞對胰島素的敏

感性，減輕胰島素抵抗4、α葡萄糖苷酶抑制劑：延緩碳水化合物吸

收，降低餐后血糖5PPT課件5⑥、作用機(jī)制1、磺脲類：刺激B組織分泌胰島素，增強(qiáng)靶細(xì)⑦、禁忌癥1、磺脲類：肝腎功能不全、急需

接收大手術(shù)的DM患者

2、雙胍類：肝腎功能不全、心血管疾病、慢

性胃腸疾病

3、噻唑烷二酮類：心功能不全、水腫、活

動性肝病、腎衰4、α葡萄糖苷酶抑制劑：胃腸功能紊亂、

孕婦6PPT課件⑦、禁忌癥1、磺脲類：肝腎功能不全、急需6PPT課件

①：胰島素的生理作用

1、調(diào)血糖代謝：減少血糖來源，降低血

糖水平

2、調(diào)脂肪代謝：促進(jìn)脂肪合成及貯存、

促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪3、調(diào)蛋白質(zhì)代謝：增強(qiáng)氨基酸和蛋白質(zhì)

合成，抑制蛋白質(zhì)分

解，利于機(jī)體生長二、胰島素注射的護(hù)理7PPT課件①：胰島素的生理作用二、胰島素注射的護(hù)理7PP二、胰島素注射的護(hù)理②、保存方法:

冰箱內(nèi)2-8℃可維持2—3年，低于25℃內(nèi)一個月。避免受熱、光照、冷藏。

③、注射方法：輕捏皮膚，以45°－90°角度刺入皮下層，緩慢注入后讓針頭在皮下停留10—15s以促進(jìn)藥物吸收。

④、注射時間：短效胰島素須在飯前30分鐘皮下注射，魚精蛋白鋅胰島素須在早飯前1小時皮下注射。

⑤、注射部位：腹部兩側(cè)（首選）、雙上臂外側(cè)、臀部、大腿前外側(cè)。8PPT課件二、胰島素注射的護(hù)理8PPT課件

⑥、胰島素分類及藥代學(xué)特點9PPT課件⑥、胰島素分類及藥代學(xué)特點9PPT課件⑦、注意事項：●注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，以防局部組織硬化影響吸收，經(jīng)常觀察注射部位有無紅腫、硬結(jié)?！癖苊庾⑸洳课粍×疫\動，以防低血糖的發(fā)生?！衩看巫⑸湟葝u素后應(yīng)將針頭取下，避免空氣進(jìn)入藥液影響劑量的準(zhǔn)確性?！翊麓巫⑸鋾r先用酒精消毒筆頭，再裝上一支新的針頭。10PPT課件⑦、注意事項：10PPT課件●第一次使用混懸液胰島素前，應(yīng)將筆芯在手掌心滾搓和搖動直至藥液均勻方能注射。●皮內(nèi)注射完胰島素后應(yīng)將針頭在皮內(nèi)停留10-15s，以促進(jìn)藥液的吸收?！癜惭b針頭時將針頭與筆身保持于同一直線上，以防損壞膠塞并導(dǎo)致藥液漏出或使針頭損壞?！窀嬷绻葝u素筆芯內(nèi)剩余量小于12個單位時應(yīng)更換新筆芯。11PPT課件●第一次使用混懸液胰島素前，應(yīng)將筆芯在手掌心滾搓和搖動直至藥12PPT課件12PPT課件

⑧、副作用及處理1、低血糖反應(yīng)(低血糖的原因：注射過量胰島素、未進(jìn)食或延遲進(jìn)餐、增強(qiáng)運動、飲用含酒精的飲料、感染或疾病等。

臨床表現(xiàn)：饑餓感，四肢軟弱無力、出冷汗、惡心、心悸、顫抖、面色蒼白、注意力分散、視力模糊、語言障礙、易怒不能自我控制等，重者可昏迷。處理措施：進(jìn)食含糖食物（糖果、餅干、含糖飲料），靜脈推注5O%葡萄糖20～30ml，胰高血糖素1mg肌注用于難以靜脈輸液的院外急救,，30min后再測一次血糖)2、注射部位皮下脂肪萎縮或增生（處理措施：停止該部位注射。經(jīng)常更換注射部位，避免2周內(nèi)在同一部位注射2次)3、過敏反應(yīng)5、視力下降13PPT課件⑧、副作用及處理1、低血糖反應(yīng)(低血糖的原因：注射過⑨、重用針頭