胸外科專科題庫及答案

胸外科專科題庫及答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、胸外傷后，胸壁軟化（浮動胸）的發(fā)病最主要的原因是A、兩側(cè)肋骨骨折B、胸骨骨折C、反常呼吸D、多根多處肋骨骨折正確答案：D2、下列哪項體征可判斷為開放性氣胸A、血壓下降B、脈速C、紫紺D、傷口有氣體出入的嘶嘶聲正確答案：D3、張力性氣胸患者做胸腔閉式引流排氣，引流管插入部位為A、鎖骨中線第6肋間B、鎖骨中線第2肋間C、腋前線第6肋間D、腋中線第4肋間正確答案：B4、中等量血胸,成人出血量A、1.5—2LB、1-1.5LC、1-2LD、0.5-1L正確答案：D5、大咯血時最危險的并發(fā)癥是A、窒息B、肺不張C、出血性休克D、貧血正確答案：A6、結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗結(jié)果的觀察應(yīng)在注射后A、1-6小時B、48-72小時C、20分鐘至1小時D、24-48小時正確答案：B7、患者，男性，60歲，食管癌術(shù)后第3周，出院后再次出現(xiàn)呼吸困難。此時，應(yīng)采取的措施是A、低蛋白飲食B、加強營養(yǎng)C、及時就診D、吞咽功能訓(xùn)練正確答案：C8、關(guān)于肺膿腫的治療及護(hù)理，下列錯誤的是A、臨床癥狀消失不是停藥指標(biāo)B、青霉素加滅滴靈C、大量抗生素可預(yù)防真菌感染D、根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素正確答案：C9、病人做胸腔穿刺，應(yīng)采取A、半臥坐式B、床上坐式C、以上都是D、椅上坐式正確答案：C10、肺結(jié)核的病灶多位于A、肺下葉B、肺中部C、肺尖或肺上葉D、全肺各處正確答案：C11、胸腔閉式引流引流氣體,常選鎖骨中線第幾肋A、3B、4C、2D、5正確答案：C12、最容易骨折的肋骨是A、第8~10肋骨B、第4~7肋骨C、第2~3肋骨D、第11~12肋骨正確答案：B13、急性膿胸的治療原則，正確的是A、徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張B、選用敏感抗生素C、控制原發(fā)感染D、以上都是正確答案：D14、支氣管擴(kuò)張包括為A、囊狀擴(kuò)張B、柱狀擴(kuò)張C、以上都不是D、A+B正確答案：D15、肺癌的分布情況A、右肺多于左肺，上葉多于下葉B、左肺多于右肺，下葉多于上葉C、右肺多于左肺，下葉多于上葉D、左肺多于右肺，上葉多于下葉正確答案：A16、新輔助免疫治療為外科手術(shù)帶來好處，正確的是A、提高手術(shù)可切除性，降低手術(shù)難度B、縮小腫瘤，降低分期，減少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、以上都是D、消滅或預(yù)防術(shù)前可能存在的微轉(zhuǎn)移，降低遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)風(fēng)險正確答案：C17、呼吸衰竭病人應(yīng)禁用的藥物是A、氨茶堿B、嗎啡C、速尿D、洋地黃類正確答案：B18、霧化吸入方法錯誤的是A、中間不能停頓B、霧化后漱口C、霧化后拍背D、含嘴放入口中像吸煙一樣正確答案：A19、患者，男性，24歲，車禍后出現(xiàn)左胸壁局部軟化，出現(xiàn)反常呼吸運動，應(yīng)考慮為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、胸壁軟組織損傷D、單根單處肋骨骨折正確答案：B20、支氣管擴(kuò)張最為常見的病因是A、異物吸入B、肺結(jié)核C、嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎D、支氣管腫瘤正確答案：C21、某患者左前胸部刀刺傷2小時后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢濕冷，心率120次/min，血壓80/70mmhg，頸靜脈怒張，首先考慮A、胸內(nèi)大出血B、血氣胸C、急性心包填塞D、開放性氣胸正確答案：C22、關(guān)于胸腔閉式引流的說法，錯誤的是A、保持無菌和密閉B、水封瓶置于病人胸部水平下60-100cmC、長管應(yīng)在水面下3-4cmD、正常水柱波動是8-12cm正確答案：D23、引起二氧化碳潴留的主要機理是A、通氣/血流比例失調(diào)B、彌散功能障礙C、動靜脈分流D、通氣不足正確答案：D24、關(guān)于肋骨骨折的敘述不正確的是A、為最多見的胸部損傷B、多發(fā)生于長而固定的4～7肋C、單根肋骨骨折一般需完全復(fù)位矯正D、胸部X線片多能明確診斷，也是最可靠的依據(jù)正確答案：C25、呼吸困難的護(hù)理措施中，下列哪項不正確？A、補充足夠的水分B、保持呼吸道通暢C、一律給予氧氣吸入D、保持口腔、鼻腔清潔正確答案：C26、吸氣性呼吸困難的特點是A、吸氣時出現(xiàn)三凹征B、呼吸幅度變淺C、呼吸頻率增快D、勞累性呼吸困難正確答案：A27、支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作,最常見的并發(fā)癥是A、阻塞性肺氣腫B、上呼吸道感染C、肺不張D、肺結(jié)核正確答案：A28、支氣管擴(kuò)張的常見癥狀是A、聲帶麻痹膈肌麻痹B、反復(fù)發(fā)作的肺部感染、咳膿痰C、Cushing綜合癥D、頸交感綜合癥正確答案：B29、肺結(jié)核患者害怕傳染他人而遠(yuǎn)離人群,導(dǎo)致的護(hù)理問題是A、孤獨B、焦慮C、恐懼D、知識缺乏正確答案：A30、胸部創(chuàng)傷后行X線檢查，下列哪項意義不大A、判定有無血胸B、判定有無肋骨骨折C、判定有無肋軟骨骨折D、判定有無氣胸正確答案：C31、支氣管胸膜瘺一般常發(fā)生在術(shù)后A、7~10天B、10~12天C、5~6天D、3~4天正確答案：A32、胸腔閉式引流過程中，不慎破損水封瓶，此時首要的處理措施是A、立即報告醫(yī)生B、給患者吸氧C、將胸腔導(dǎo)管反折捏閉D、重新更換水封瓶正確答案：C33、發(fā)病年齡較小，女性較多見的是A、未分化小細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌正確答案：C34、外傷性血胸時，胸膜腔內(nèi)積血不凝固的原因主要是A、凝血因子減少B、胸膜的去纖維化作用C、有效循環(huán)血量減少D、胸膜腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)正確答案：B35、胸壁無痛軟塊,按之有波動,首先應(yīng)考慮可能為A、都不是B、胸壁良性腫瘤C、胸壁結(jié)核D、胸壁惡性腫瘤正確答案：C36、下列與吸煙有密切關(guān)系，且是肺癌中惡性程度最高的一種，應(yīng)是A、鱗狀上皮細(xì)胞癌B、腺癌C、小細(xì)胞未分化癌D、大細(xì)胞未分化癌正確答案：C37、下列肺癌的組織學(xué)分類中，不屬非小細(xì)胞癌的是A、大細(xì)胞未分化癌B、腺癌C、鱗癌D、小細(xì)胞未分化癌正確答案：D38、右胸壁撞傷伴傷處疼痛，輕度呼吸困難，胸片示右第7、8肋骨骨折，肋膈角變鈍，則行A、開胸手術(shù)加內(nèi)固定B、胸膜腔穿刺C、胸腔閉式引流D、加壓包扎固定正確答案：B39、胸引流阻塞時，不可采取的措施是A、更換引流管B、用無菌鹽水沖洗C、注少量空氣D、擠捏引流管正確答案：C40、患者，男性，50歲，食管癌術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20×109/L，該病人最可能發(fā)生了A、吻合口狹窄B、肺不張C、乳糜胸D、吻合口瘺正確答案：D41、肺癌患者出現(xiàn)右面部無汗，瞳孔縮小，上瞼下垂、眼球內(nèi)陷，是由于腫瘤侵犯或壓迫了A、臂叢神經(jīng)B、頸交感神經(jīng)C、喉返神經(jīng)D、上腔靜脈正確答案：B42、食管癌患者行食管部分切除食管胃吻合術(shù)后1個月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是A、腫瘤復(fù)發(fā)B、腸梗阻C、吻合口狹窄D、返流性食管炎正確答案：C43、順鉑化療時注意事項錯誤的是A、應(yīng)飯后進(jìn)行B、避光C、現(xiàn)配現(xiàn)用D、指導(dǎo)患者多飲水正確答案：A44、肺癌最常見的早期癥狀是A、刺激性干咳B、不規(guī)則的胸部鈍痛C、發(fā)熱D、反復(fù)咯血正確答案：A45、胸腔閉式引流氣體時引流管的位置在A、胸骨中線第1肋間B、胸骨中線第2肋間C、胸骨中線第4肋間D、胸骨中線第3肋間正確答案：B46、關(guān)于食管癌病人術(shù)后護(hù)理措施，錯誤的是A、胃管妥善固定B、肛門排氣后即可進(jìn)食C、維持水、電解質(zhì)平衡D、監(jiān)測胸腔閉式引流液正確答案：B47、慢性肺炎的病程為A、1-3個月B、大于3個月C、小于1個月D、大于6個月正確答案：B48、膿胸的致病菌多來自A、肺內(nèi)的感染灶B、胸腔內(nèi)其他臟器的感染灶C、胸腔手術(shù)污染D、縱隔內(nèi)臟器的感染灶正確答案：A49、全肺切除術(shù)后胸引流管呈什么狀態(tài)A、開放B、一般不放置胸管C、嵌閉D、A+C正確答案：D50、胸腔閉式引流管脫落后首先應(yīng)A、立即給患者吸氧B、報告醫(yī)生C、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口D、把脫出的引流管重新置入正確答案：C51、氣管腫瘤術(shù)前護(hù)理的要點A、術(shù)前三天要訓(xùn)練強迫體位—頸前屈位B、對腫瘤較大的患者應(yīng)床旁備氧氣筒、吸痰盤、吸引器C、以上都是D、檢測患者的血氧飽和度和呼吸情況正確答案：C52、膿氣胸是指的是A、化膿性、結(jié)核性，特異病原性膿胸B、大量液體滲出布滿全胸膜腔C、膿胸內(nèi)含氣者D、厭氧菌感染引起者正確答案：C53、氣管切開后最重要的護(hù)理措施是A、清潔傷口B、臥位C、重建溝通方式D、濕化氣道正確答案：D54、氣管切開常見的并發(fā)癥A、感染B、皮下氣腫C、以上都是D、窒息正確答案：C55、胸腺瘤病人合并重癥肌無力占百分比是A、5%B、15%C、10%D、20%正確答案：B56、肺炎最常見的病原體是A、細(xì)菌B、衣原體C、支原體D、病毒正確答案：A57、胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為A、氣胸B、疼痛C、胸壁軟化D、肋間神經(jīng)損傷正確答案：C58、胃癌好發(fā)于A、幽門B、胃竇C、胃體D、賁門正確答案：B59、肺水腫病人應(yīng)采取哪種體位A、頭低腳高位B、半臥位、下肢下垂C、頭高腳底位D、平臥位正確答案：B60、進(jìn)行性血胸特點不包括A、反常呼吸運動B、胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高C、胸腔引流血量>200ml/h，連續(xù)3hD、靜脈壓升高，心搏微弱、動脈壓降低正確答案：B二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、全麻恢復(fù)期病人的護(hù)理措施有哪些A、觀察引流管引流物得性狀B、密切觀察生命體征的變化C、保持呼吸道通暢D、注意保暖正確答案：ABCD2、下列說法哪項正確A、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息B、食管吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后4～6天C、病人聲音嘶啞、進(jìn)食時有嗆咳說明有喉返神經(jīng)麻痹D、乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后2～10天正確答案：BCD3、下列屬于非特異性感染的是A、蜂窩織炎B、膿腫C、結(jié)核D、急性闌尾炎正確答案：ABD4、胸部物理療法包括哪些A、胸部叩擊B、深呼吸C、體位引流D、咳嗽正確答案：ABCD5、肺癌的臨床表現(xiàn)有哪些A、胸痛B、咳嗽C、呼吸困難D、咯血正確答案：ABCD6、清理呼吸道無效的護(hù)理措施有哪些A、扣背B、指導(dǎo)有效咳嗽C、指導(dǎo)體位引流D、保證攝入足夠水份正確答案：ABCD7、纖支鏡術(shù)后，注意觀察病人出現(xiàn)哪些癥狀A(yù)、胸痛B、咯血C、發(fā)熱D、聲嘶或咽喉疼痛正確答案：ABCD8、肺炎所致休克、感染治療原則有哪些A、糾正酸中毒B、應(yīng)用血管活性藥物C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、抗感染治療E、擴(kuò)充血容量正確答案：ABCDE9、食管患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些A、肺炎、肺不張B、吻合口瘺C、心律失常D、乳糜胸正確答案：ABCD10、全胃腸外營養(yǎng)的護(hù)理要點正確的是A、不可在此靜脈采血給藥B、可存放48小時以上C、存放24小時D、營養(yǎng)液可暫存于4℃冰箱靜脈輸液管E、無菌操作正確答案：ACDE11、休克時代謝的病理生理改變主要有哪些A、細(xì)胞的功能失常B、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加C、細(xì)胞能量代謝以無氧代謝為主D、肝乳糖代謝能力下降，引起酸中毒正確答案：ABCD12、上呼吸道感染常見的病原菌有哪些A、溶血性鏈球菌B、流感桿菌C、葡萄球菌D、腦膜炎球菌E、肺炎球菌正確答案：ABCDE13、全麻并發(fā)癥主要有A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥B、血液系統(tǒng)并發(fā)癥C、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥D、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥E、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥正確答案：ACD14、符合食道癌瘢痕性狹窄的敘述有哪些A、下咽困難B、營養(yǎng)不良C、鋇餐X線檢查示食管壁上有充盈缺損D、有誤服腐蝕劑史正確答案：ABCD15、胸主動脈瘤的病理形態(tài)有哪些A、降主動脈瘤B、梭形動脈C、囊性動脈瘤D、升主動脈瘤E、夾層動脈瘤正確答案：ABCDE16、胸部叩擊時應(yīng)避開哪些A、乳房B、心臟C、胸骨D、肩胛骨E、脊柱正確答案：ABCDE17、大咯血病人喉頭有血痰時，下列哪些不正確A、咽下B、用溫水沖洗C、蒸氣霧化吸入D、用舌鉗拉出舌頭正確答案：ABCD18、食管癌病理分型，正確的有哪些A、蕈傘型B、潰瘍型C、縮窄型D、髓質(zhì)型正確答案：ABCD19、有關(guān)胸腔閉式引流護(hù)理中無菌操作，防止逆行，正確的是A、引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm，以防瓶內(nèi)液體逆流B、只要胸瓶內(nèi)引流液不滿就可以不換C、引流裝置應(yīng)保持無菌D、保持胸腔引流口處敷料清潔干燥，一旦滲濕，及時更換正確答案：ACD20、需要與肺癌鑒別診斷的疾病有哪些A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺炎D、縱隔腫塊正確答案：ABCD21、現(xiàn)代麻醉學(xué)包括哪些A、各種ICU病房B、重癥監(jiān)測治療C、臨床麻醉學(xué)D、急救復(fù)蘇E、疼痛治療正確答案：ABCDE22、原發(fā)性縱隔腫瘤包括哪些A、神經(jīng)源性腫瘤B、畸胎瘤C、肉瘤D、先天性囊腫正確答案：ABCD23、胸部損傷的急診開胸探查手術(shù)指證A、胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血B、嚴(yán)重肺裂傷或氣管、支氣管損傷C、肋骨骨折D、心臟大血管損傷正確答案：ABD24、胸腔閉式引流裝置，以下正確的是A、水封瓶裝置密封B、引流管在床上妥善固定C、水封瓶應(yīng)低于胸管出口30厘米D、水封瓶塞上長管須在水面下3-4厘米正確答案：ABD25、以下不是開放性胸部損傷診斷依據(jù)的是A、胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通B、肋骨骨折刺破胸膜C、氣管或食管裂傷D、胸部皮膚裂傷正確答案：BCD26、有關(guān)客觀方面的概念描述，錯誤的是A、是護(hù)理人員通過觀察以及借助醫(yī)療設(shè)備檢查所獲得的有關(guān)護(hù)理對象健康狀況的資料B、是護(hù)理人員通過觀察所獲得的有關(guān)資料C、是護(hù)理人員通過觀察.體檢以及借助醫(yī)療設(shè)備檢查所獲得的有關(guān)護(hù)理對象健康狀況的資料D、是護(hù)理人員通過體檢以及借助醫(yī)療設(shè)備檢查所獲得的健康資料正確答案：ABD27、關(guān)于肋骨骨折的敘述正確的是A、單根肋骨骨折一般需完全復(fù)位矯正B、反常呼吸存在是診斷連枷胸的唯一依據(jù)C、多發(fā)生于長而固定的4～7肋D、為最多見的胸部損傷正確答案：BCD28、不是高鉀的主要癥狀表現(xiàn)A、惡心、嘔吐B、心律失常C、腹脹D、肌肉酸痛E、低血壓正確答案：ABC29、肺切除術(shù)后的主要并發(fā)癥有哪些A、肺不張B、心律失常C、出血D、肺炎正確答案：ABCD30、以下關(guān)于胸膜腔的敘述，正確的是A、正常人胸膜腔內(nèi)有少量液體起潤滑作用B、正常胸膜腔內(nèi)為負(fù)壓C、胸膜腔為潛在的密閉性腔隙D、胸膜腔是一個潛在的開放性腔隙正確答案：ABC31、對軍團(tuán)菌肺炎無效的抗生素有哪些A、青霉素B、氨基糖甙類C、伏立康唑D、頭孢霉素E、慶大霉素正確答案：ABCDE32、預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎標(biāo)準(zhǔn)措施說法錯誤的是A、呼吸機螺紋