2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題255帶答案及解析

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題255公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題255

A1型題

每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案1.暴露因素和人群健康效應(yīng)已基本清楚，要研究暴露-反應(yīng)關(guān)系，可以利用的方法是A.群組研究B.病例對(duì)照研究C.現(xiàn)況調(diào)查研究D.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究E.以上均不對(duì)

C

2.污染物對(duì)機(jī)體所起的毒害作用主要取決于A.環(huán)境中污染物的濃度B.機(jī)體對(duì)污染物的吸收量C.環(huán)境污染物在環(huán)境中的形態(tài)D.環(huán)境污染物的理化特性E.環(huán)境污染物在人體內(nèi)半衰期的長短

B

3.下列哪項(xiàng)不是敏感人群的影響因素A.遺傳B.年齡C.職業(yè)D.性別E.健康狀況

C

4.現(xiàn)場生物監(jiān)測的特點(diǎn)是A.經(jīng)濟(jì)、簡便、快速、結(jié)果可靠B.經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確、靈敏、結(jié)果正確C.簡便、快速、靈敏、準(zhǔn)確度高D.準(zhǔn)確、靈敏、快速、結(jié)果可靠E.快速、靈敏、省事、準(zhǔn)確度高

A

5.環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查方法中，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中最常用的一種調(diào)查方法是A.回顧性調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.前瞻性調(diào)查D.實(shí)驗(yàn)性研究E.理論性研究

B

6.危險(xiǎn)度特征分析時(shí)，對(duì)無閾值化學(xué)物主要計(jì)算出A.人群終生患癌超額危險(xiǎn)度B.人均患癌超額危險(xiǎn)度C.人群超額患癌病例數(shù)D.B+CE.A+B+C

E

7.健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的內(nèi)容不包括A.危害鑒定B.暴露評(píng)價(jià)C.污染來源鑒定D.危險(xiǎn)度特征分析E.劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)定

C

8.影響大氣污染物濃度的氣象因素包括A.氣溫、氣流、氣壓、輻射B.氣溫、氣流、氣濕、天氣狀況C.氣溫、氣壓、空氣離子、天氣狀況D.氣溫、氣流、氣壓、氣濕E.氣溫、氣流、太陽輻射、空氣離子

D

9.與人體健康關(guān)系最密切的大氣層是A.對(duì)流層B.平流層C.中間層D.熱層E.外大氣層

A

10.一般來說，有害氣體的著陸點(diǎn)距煙囪的距離是有效排除高度的A.3～5倍B.6～8倍C.9～10倍D.10～20倍E.＞20倍

D

11.空氣中氧濃度下降，危及生命的濃度是A.8%B.9%C.10%D.11%E.12%

A

12.酸雨的pH小于A.7.0B.6.5C.5.6D.5．0E.4.6

C

13.關(guān)于大氣中的空氣離子，下列說法正確的是A.空氣陰離子可引起失眠、煩躁和血壓升高B.空氣陽離子對(duì)機(jī)體有鎮(zhèn)靜、催眠和降壓作用C.新鮮的清潔空氣中輕離子濃度低D.污染的空氣中輕離子濃度低E.污染的空氣中重離子濃度低

D

14.對(duì)全身性水腫患者，哪項(xiàng)原因可不予考慮A.心衰B.腎衰C.晚期肝硬化D.抗利尿激素分泌過多綜合征E.甲狀腺功能減退

D

15.哪種情況可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難A.支氣管哮喘B.喉頭水腫C.慢性支氣管炎D.阻塞性肺氣腫E.左心功能不全

B

16.哪項(xiàng)符合典型溶血型黃疸的尿三膽改變A.尿膽原(++)，尿膽素(++)，尿膽紅素(-)B.尿膽原(+)，尿膽素(+)，尿膽紅素(+)C.尿膽原(-)，尿膽素(-)，尿膽紅素(++)D.尿膽原(-)，尿膽素(-)，尿膽紅素(-)E.尿膽原(+)，尿膽素(-)，尿膽紅素(+)

A

17.患者全身水腫，頸靜脈怒張，肝大，應(yīng)考慮A.腎性水腫B.心源性水腫C.肝源性水腫D.內(nèi)分泌性水腫E.營養(yǎng)不良水腫

B

18.判斷昏迷與昏睡最有意義的檢查是A.瞳孔對(duì)光反射B.角膜反射C.病人能否被喚醒D.病理反射E.腱反射

C

19.末梢血中自細(xì)胞計(jì)數(shù)總數(shù)降低見于A.急性闌尾炎B.急性白血病C.肺炎球菌性肺炎D.腸傷寒E.惡性腫瘤

D

20.支氣管哮喘發(fā)作的診斷依據(jù)A.氨茶堿治療有效B.X線檢查肺紋理增多C.雙肺布滿干、濕性啰音D.動(dòng)脈血?dú)夥治鲇泻粑詨A中毒E.反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音

E

21.原發(fā)性高血壓病人的血管病變是A.小動(dòng)脈病變B.動(dòng)脈中層硬化C.細(xì)小動(dòng)脈硬化D.大動(dòng)脈炎癥E.主動(dòng)脈及其分支的粥樣硬化

C

22.即使結(jié)核菌對(duì)其已產(chǎn)生耐藥，但復(fù)治時(shí)仍可選用的藥物是A.利福平B.異煙肼C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺

B

23.老年人高血壓首選A.阿替洛爾或卡托普利B.美托洛爾或硝笨吡啶C.硝苯吡啶或巰甲丙脯酸D.呋塞米或尼群地平E.硝普鈉或硝酸甘油

D

24.目前認(rèn)為對(duì)冠心病猝死有預(yù)防價(jià)值的藥物是A.利多卡因B.阿司匹林C.心律平D.美多洛爾E.維拉帕米

D

25.消化性潰瘍患者發(fā)生夜間痛和背部痛最突出的是A.十二指腸球后壁潰瘍B.幽門管潰瘍C.胃小彎潰瘍D.胃大彎潰瘍E.胃后壁潰瘍

A

26.交感神經(jīng)節(jié)后纖維興奮的表現(xiàn)是A.肌肉顫動(dòng)B.多汗C.流涎D.呼吸肌麻痹E.肺水腫

B

27.肝硬化的重要實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是A.ALT升高B.蛋白下降及A/G比值倒置C.血糖減少D.膽紅素增高E.ALT升高

B

28.有機(jī)磷中毒患者，洗胃同時(shí)應(yīng)立即給予A.阿托品和解磷定B.高流量吸氧及呋塞米C.甘露醇及呼吸興奮劑D.毛果蕓香堿及雙復(fù)磷E.西地蘭及嗎啡

A

29.有關(guān)Cushing綜合征(皮質(zhì)醇增多癥)的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.向心性肥胖，多毛，紫紋B.病程長者可肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松C.血中淋巴細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞增多D.葡萄糖耐量異常E.血壓增高

C

30.高血壓同時(shí)有低血鉀的病人首先要想到A.垂體性Cushing病B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.腎動(dòng)脈狹窄E.周期性麻痹

B

31.原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷中最具意義的臨床表現(xiàn)應(yīng)為A.低血糖B.低血壓C.食欲明顯減退D.極度乏力E.皮膚色素沉著

E

32.構(gòu)成流行過程必須具備的條件是A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體、人體、環(huán)境C.社會(huì)因素、自然因素、病原體D.病原體的數(shù)量、致病力、特異定化E.屏障作用、體液及吞噬細(xì)胞作用

A

A2型題

每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案1.男性患者，農(nóng)民，夏季因在田間噴灑農(nóng)藥，突然暈倒在地，急診入院。體檢瞳孔縮小，對(duì)光反應(yīng)消失，多汗，流涎，全身抽搐，語言不清，血壓18/12.5kPa(135/94mmHg)。排除由于誤食藥物或有毒物應(yīng)做如下檢查A.化驗(yàn)病人的胃內(nèi)容物及排泄物(含有機(jī)磷)B.詳細(xì)詢問有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史(接觸過)C.溶血試驗(yàn)(+)D.復(fù)能劑磣斷性治療(有效)E.以上都應(yīng)進(jìn)行

C

2.男，36歲，高熱12天，呼吸深快，血?dú)夥治觯簆H7.44,PaCO23.91kPa,BE5.8mmol/L。應(yīng)考慮A.代償性呼吸性堿中毒B.代償性呼吸性酸中毒C.代償性代謝性堿中毒D.代償性代謝性酸中毒E.無酸堿紊亂

A

3.男性，46歲，既往有乙肝病史，今日搬重物后嘔出鮮紅色血液約200ml，并有暗紅色血塊。體檢：BP100/70mmHg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平軟，肝未捫及，脾側(cè)臥3cm，全腹無壓痛，移動(dòng)性濁音(-)。嘔血最可能的原因是A.胃潰瘍并出血B.十二指腸球部潰瘍出血C.胃癌出血D.食管賁門黏膜撕裂癥E.食管靜脈曲張破裂出血

E

4.30歲，胃病患者，有上腹痛，無規(guī)律性，食欲減退，伴舌炎，舌萎縮和巨幼紅細(xì)胞貧血，應(yīng)考慮哪種疾病A.胃潰瘍B.胃癌C.萎縮性胃炎D.肥厚性胃炎E.急性胃黏膜病變

C

5.流腦腦膜炎型患者出現(xiàn)昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大時(shí)，最主要的搶救措施為A.肌內(nèi)注射苯巴比妥B.20%甘露醇靜脈快速輸入C.注射山莨菪堿D.氣管切開E.使用人工呼吸機(jī)

B

6.夏季，某青年工人在煉鋼爐前工作，飲水較少，至下午3時(shí)突然感到頭暈、雙下肢疼痛難忍、，時(shí)而緩解，時(shí)而發(fā)作。經(jīng)檢查，患者體溫37℃、神志清楚，他的疾患可能是A.熱暈厥B.日射病C.熱射病D.熱衰竭E.熱痙攣

E

7.男性，43歲，某化工廠工人。工齡10年，因發(fā)現(xiàn)血尿而就診，診斷為膀胱癌。在詢問職業(yè)史時(shí)，有哪種化學(xué)物質(zhì)長期或大量接觸史，方能考慮為職業(yè)腫瘤A.氯乙烯B.氯甲醚C.聯(lián)苯胺D.汞E.甲醚

C

8.一25歲女性，半年來易患感冒，近1個(gè)月以來刷牙易出血，實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞2.5×109/L，紅細(xì)胞2.4×1012/L，血小板60×109/L。此人為乒乓球拍廠的工人，工齡6個(gè)月。此人診斷可能是A.鉛中毒B.錳中毒C.苯中毒D.二硫化碳中毒E.砷中毒

C

9.男性，36歲，家庭裝修工人，一次在油漆完地板后出現(xiàn)了興奮、面部潮紅、眩暈等酒醉樣癥狀，有輕微的惡心、嘔吐，其他無異常，經(jīng)治療后康復(fù)。該患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性苯中毒C.慢性苯中毒D.急性一氧化碳中毒E.以上都不是

C

10.某地發(fā)生了嚴(yán)重的氯氣中毒，醫(yī)務(wù)人員除了迅速將患者移至新鮮空氣處外，治療的關(guān)鍵應(yīng)該是A.保持呼吸道通暢B.積極防治肺水腫C.清洗被污染的皮膚和眼部D.高壓氧治療E.給予阿托品

B

11.某男性，急性樂果重度中毒72小時(shí)后出現(xiàn)肌力明顯減低，此時(shí)應(yīng)考慮A.有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥B.膽堿能危象C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間肌無力綜合征D.急性中毒E.中毒性周圍神經(jīng)病

C

12.某男性，有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)灌瓶操作工人，少量農(nóng)藥污染衣服后出現(xiàn)食欲減退、惡心表現(xiàn)，請(qǐng)假自行前來就診，膽堿酯酶活性75%，神志清楚，應(yīng)立即A.脫去污染衣服，用溫清水清洗污染皮膚B.給予阿托品C.給予氯磷定D.吸氧E.洗胃

A

13.某人擬準(zhǔn)備在市區(qū)開辦一文化娛樂場所，在經(jīng)營前必須到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)申辦有關(guān)證件后方可營業(yè)。此證件名為A.從業(yè)人員健康合格證B.從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)合格證C.公共場所衛(wèi)生許可證D.公共場所防火安全合格證E.公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)合格證

C

14.某市要興建一較大工廠，為確定該工廠位置，觀測其常年主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)槲鞅憋L(fēng)。那該工廠應(yīng)設(shè)在該城市的A.西北方B.東南方C.西南方D.東北方E.東方

B

15.化妝品本身具有多種化學(xué)物質(zhì)，其中有的具有致癌作用，有的屬毒性物質(zhì)。如冷燙液中的硫代甘醇類、染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺，這些物質(zhì)均屬于A.致癌性化合物B.致突變性化合物C.微毒類化合物D.高毒類化合物E.無毒類化合物

D

16.經(jīng)水廠處理過的水，其水質(zhì)應(yīng)達(dá)到飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的要求，包括流行病學(xué)上安全、感官性狀良好和A.化學(xué)成分正常B.有毒化學(xué)物質(zhì)含量正常C.礦物質(zhì)含量豐富D.水中化學(xué)物質(zhì)對(duì)健康無害E.水中不含有毒有害化學(xué)成分