2023年呼吸科主治醫(yī)師專業(yè)知識模擬題18帶答案及解析

呼吸科主治醫(yī)師專業(yè)知識模擬題18呼吸科主治醫(yī)師專業(yè)知識模擬題18

一、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.關(guān)于膽汁淤積型肝炎的描述下列哪一項(xiàng)是正確的A.膽汁淤積型肝炎是毛細(xì)膽管化膿性炎癥B.膽汁淤積型肝炎表現(xiàn)為較長時(shí)間肝內(nèi)梗阻性黃疸和梗阻性黃疸的化驗(yàn)結(jié)果C.膽汁淤積型肝炎主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢D.膽汁淤積型肝炎肝臟不大E.膽汁淤積型肝炎就是肝外梗阻性黃疸

B

2.易引起鉤體病的眼并發(fā)癥，閉塞性腦動(dòng)脈炎的主要茵群是A.波摩那群B.黃疸出血群C.犬群D.秋季群E.爪哇群

A

3.下列疾病中屬于強(qiáng)制管理的傳染病是A.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D.傷寒E.流行性腦脊髓膜炎

B

4.關(guān)于甲亢性心臟病，下列不恰當(dāng)?shù)氖茿.以年齡大者多見B.甲狀腺攝131I率不能確診時(shí)，需要做T3抑制試驗(yàn)C.心律失常多表現(xiàn)為心房纖顫及期前收縮D.甲亢控制后，心臟病可完全治愈E.心尖部可聞及舒張期雜音

B

5.有關(guān)甲狀腺功能減退癥的描述不正確的是A.臨床表現(xiàn)與年齡無關(guān)B.成年型主要影響代謝及臟器功能C.發(fā)生于胎兒或嬰兒時(shí)可導(dǎo)致身材矮小、智力低下D.亞臨床甲減可能沒有臨床表現(xiàn)E.成年患者可有精神神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)

A

6.皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)最常見的病因是A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)腺癌C.垂體ACTH分泌過多D.異位ACTH分泌過多E.異源性皮質(zhì)醇增多癥

A

7.內(nèi)因子是由哪種細(xì)胞分泌的A.胃壁細(xì)胞B.胃G細(xì)胞C.胃D細(xì)胞D.胰腺A細(xì)胞E.胃主細(xì)胞

A

8.洗肉水樣糞便可見于A.潰瘍型腸結(jié)核B.急性出血性壞死性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.結(jié)腸息肉E.潰瘍性結(jié)腸炎

B

9.食管癌診斷的最可靠方法是A.食管鏡B.鋇劑透視C.食管CTD.食管黏膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.以上都不是

D

10.下列有關(guān)張力性氣胸的說法中錯(cuò)誤的是A.可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)衰竭B.是氣胸中最危急的情況C.胸膜腔內(nèi)為正壓，抽氣后壓力很快復(fù)升D.是最常見的氣胸臨床類型E.可合并縱隔氣腫

D

11.在對支氣管擴(kuò)張的描述中，錯(cuò)誤的是A.下胸部持續(xù)存在局限性濕啰音B.多在中、老年人中發(fā)病C.胸片示肺紋理粗亂或卷發(fā)樣陰影D.長期咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血E.臨床可見慢性感染中毒癥狀

B

12.結(jié)節(jié)病不宜用下列哪一種藥物A.維生素DB.硫唑嘌呤C.維生素BD.甲氨蝶呤E.抗生素

A

13.實(shí)驗(yàn)室檢查Hb80g/L，MCV75fl，MCHC26%，其屬于下列哪一種貧血A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥E.溶血性貧血

B

14.惡性淋巴瘤緊及頸、腹股溝淋巴結(jié)，肝和肺，伴有發(fā)熱，盜汗，體重減輕。臨床分期屬A.ⅢAB.ⅢBC.ⅣAD.ⅣBE.ⅡB

D

15.口服鐵劑治療后，首先升高的指標(biāo)是A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.鐵蛋白E.以上都不是

B

16.干燥綜合征主要累及的器官是A.呼吸系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.外分泌腺體E.血液系統(tǒng)

D

17.多發(fā)性肌炎的病理特點(diǎn)是A.肌組織炎性細(xì)胞浸潤B.壞死性血管炎C.脂膜炎D.肌束周圍萎縮E.表皮過度角化

A

18.下述哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性硬化癥的特征A.小血管病變B.滲出性炎癥C.自身免疫系統(tǒng)活化D.自身免疫性E.皮膚、內(nèi)臟纖維化

B

19.結(jié)核病患者下列哪種情況可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素A.原發(fā)綜合征B.浸潤性肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核伴刺激性干咳E.結(jié)核性胸腔積液伴嚴(yán)重結(jié)核中毒癥狀者

E

20.結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道的途徑是A.經(jīng)血行感染B.經(jīng)口感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)接觸感染E.經(jīng)淋巴道感染

B

21.胃腸道結(jié)核菌感染的好發(fā)部位是A.十二指腸B.直腸C.回盲部D.空腸E.乙狀結(jié)腸

C

22.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選A.寒戰(zhàn)，高熱，呼吸困難，偶見心律失常B.劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高C.先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常D.癥狀、體征無典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快幫助診斷E.發(fā)熱，P-R延長，血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(＞1:500)

C

23.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義A.持續(xù)高熱，體溫超過39℃B.心臟雜音的強(qiáng)度和性質(zhì)有變化C.發(fā)熱者伴有脾臟增大D.拔牙后出現(xiàn)口腔黏膜和眼結(jié)膜瘀點(diǎn)E.輕、中度貧血伴有鏡下血尿

B

24.下列哪種疾病最可能有奇脈A.原發(fā)性限制型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病C.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病D.病毒性心肌炎E.二尖瓣狹窄

A

25.下述哪項(xiàng)體征高度提示多發(fā)性硬化A.頭痛，頭暈B.視盤水腫C.復(fù)視D.核間性眼肌麻痹及旋轉(zhuǎn)性眼球震顫E.四肢無力及感覺障礙

D

26.新型隱球菌腦膜炎常通過下列哪條途徑發(fā)病A.經(jīng)周圍神經(jīng)上行人顱內(nèi)B.母嬰傳播C.消化道傳播D.上呼吸道感染E.經(jīng)血管鞘人顱內(nèi)

D

27.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對診斷肥厚型心肌病最可靠A.胸骨左緣聽到收縮期雜音B.有心肌病家族史C.UCG示室間隔非對稱性肥厚D.心電圖示左心室肥大，病理性Q波E.胸痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)昏厥

C

28.下面的心電圖應(yīng)診斷為

A.成對室性期前收縮B.室性期前收縮二聯(lián)律C.室上性心動(dòng)過速D.室性期前收縮三聯(lián)律E.房室傳導(dǎo)阻滯

B

29.以下哪項(xiàng)彩超不支持慢性腎功能不全的診斷A.皮、髓質(zhì)界限不清B.雙腎縮小C.雙腎彌漫性損傷D.雙腎大小不一，表面凸凹不平E.孤立腎

E

30.狼瘡腎炎的尿改變是A.持續(xù)性蛋白尿大于0.5g/dB.持續(xù)性蛋白尿大于1.0g/dC.持續(xù)性蛋白尿大于0.5g/d或細(xì)胞管型D.持續(xù)性蛋白尿大于1.0g/d或細(xì)胞管型E.細(xì)胞管型

C

31.男性患者，44歲，體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性9年，ALT反復(fù)增高4年，近3周過勞后食欲缺乏，尿黃，明顯乏力，齒齦出血；腹脹2周，尿量減少，近3d睡眠顛倒，有時(shí)語無倫次。體檢注射部位有瘀斑，腹部有移動(dòng)性濁音，撲翼樣震顫陽性。ALT176U/L，TBiL432μmol/L，凝血酶原時(shí)間38s。該患者應(yīng)診斷為A.病毒性肝炎慢性重度B.亞急性重型肝炎C.活動(dòng)性肝硬化D.病毒性肝炎慢性重型E.慢性病毒性肝炎急性發(fā)作

D

32.一位急性霍亂患者來診，已表現(xiàn)為失水性休克，應(yīng)立即進(jìn)行下列哪項(xiàng)治療A.積極快速補(bǔ)液B.立即進(jìn)行喹諾酮類藥物靜脈滴注C.給予血管擴(kuò)張藥物改善循環(huán)D.輸入多巴胺升高血壓E.補(bǔ)充鉀鹽

A

33.患者男，50歲，農(nóng)民，發(fā)熱20d，伴乏力、腹脹、食欲缺乏。間斷給予青霉素、慶大霉素等治療，入院當(dāng)天突然出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗。查體：體溫38.7℃，脈搏110/min，血壓70/50mmHg，心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血象：WBC50×109/L，最可能的診斷是A.感染性休克B.胃潰瘍出血C.傷寒并發(fā)腸出血D.傷寒并發(fā)腸穿孔E.急性闌尾炎

C

34.糖尿病酮癥酸中毒，經(jīng)胰島素、輸液、補(bǔ)堿等治療后，血糖降為6.7mmol/L，HCO3ˉ為10mmol/L，昏迷加重，且出現(xiàn)抽搐，球結(jié)膜水腫，其可疑原因是A.電解質(zhì)平衡紊亂B.腦水腫C.腎衰竭D.低血糖E.以上都不是

B

35.患者40歲男性。全身乏力為主訴就診。3年前被診斷為糖尿病，主要是控制飲食、積極體育鍛煉及口服降糖藥控制血糖。但是最近空腹血糖多為10～12mmol/L，身高168cm，體重57kg。血壓160/80mmHg。尿檢：蛋白(+)，尿糖()，尿酮體(+)，血糖17mmol/L，空腹胰島素＜5U/L，抗胰島抗體(ICA)陽性。首先應(yīng)該選擇的治療是A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.降壓治療D.胰島素治療E.口服降糖藥

D

36.男性患者20歲，診斷1型糖尿病，一直用胰島素治療，2d前中斷胰島素后昏迷，血糖23mmol/L，經(jīng)搶救行靜脈給碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，不久又進(jìn)入昏迷。最可能的原因是A.并發(fā)低血糖B.并發(fā)腦水腫C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭

B

37.女性，32歲，因前置胎盤，分娩時(shí)大出血，剖宮產(chǎn)一健康男孩，產(chǎn)后無乳，乳房萎縮，無性欲，無月經(jīng)再來，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。該患者宜考慮A.產(chǎn)后抑郁癥B.希恩綜合征C.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D.產(chǎn)后甲狀腺炎E.催乳素瘤

B

38.男，56歲，1年前出現(xiàn)胸骨后燒灼感，偶有疼痛，近2個(gè)月癥狀加重，并出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)哽噎感并進(jìn)行性加重。首先考慮的診斷是A.反流性食管炎B.食管潰瘍C.食管癌D.食管賁門失弛緩E.食管憩室

C

39.女性患者，40歲，肝硬化病史7年，近3年來反復(fù)出現(xiàn)腹腔積液，2d前腹圍迅速增大，伴有全腹痛，發(fā)熱，查體：腹膨隆，全腹壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性。最可能的診斷為A.肝門靜脈血栓形成B.肝癌破裂C.合并結(jié)核性腹膜炎D.合并腸梗阻E.自發(fā)性腹膜炎

E

40.男性患者，32歲，大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐。查體：急性病容，呼吸急促，腹飽滿，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，Cullen征及GreyTurner征(+)。其診斷為A.急性重癥胰腺炎B.化膿性膽管炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性水腫型胰腺炎E.急性膽囊炎

A

41.女性患者，54歲，以“腹脹、腹痛伴發(fā)熱1周”為主訴。14年前曾患“肝炎”，近4年來乏力、面色晦暗。查體：肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，腹膨隆，全腹輕度壓痛，肝未觸及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽性。腹腔積液常規(guī)檢查：黃色、稍渾濁，比重1.017，蛋白2.8g/dl，白細(xì)胞9.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.54、淋巴細(xì)胞0.40。可能的診斷是A.肝硬化伴腹腔積液B.肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎C.肝腎綜合征D.縮窄性心包炎E.結(jié)核性腹膜炎

B

42.患者男，40歲。哮喘病史20余年。嚴(yán)重喘憋發(fā)作已2d，伴痰黏稠及尿少。查體：呼吸頻率35/min，煩躁不安，口唇及肢端發(fā)紺，心率125/min，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水B.抗生素靜滿抗感染C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.霧化吸入沐舒坦E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜

E

43.男性患者，45歲，因患“支氣管炎”久咳不愈，伴乏力、胸悶，1周來痰中帶血絲。在某醫(yī)院行X線胸片檢查，報(bào)告為左下肺有一厚壁偏心性空洞，內(nèi)壁凹凸不平，此患者應(yīng)診斷為A.左下肺結(jié)核空洞形成B.左下肺膿腫C.左下肺支氣管擴(kuò)張D.左側(cè)肺癌E.左肺囊腫

D

44.患者反復(fù)咳嗽、咳痰多年，近1～2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音低。關(guān)于該病的可能病因，下列哪項(xiàng)不正確A.內(nèi)分泌功能失調(diào)B.吸煙及理化因素C.細(xì)菌和病原體感染D.自主神經(jīng)功能紊亂E.局部免疫功能降低

A

45.男性患者，發(fā)現(xiàn)右頸部腫塊進(jìn)行性腫大2個(gè)月。病理診斷示濾泡性大裂細(xì)胞性淋巴瘤，骨髓活檢見淋巴瘤細(xì)胞。該治療方案應(yīng)選擇A.局部照射B.全身淋巴結(jié)照射C.化療D.擴(kuò)大照射E.全身照射+局部姑息性照射

C

46.19歲女性患者，月經(jīng)量多3周，診斷為缺