2023年呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理1-(4)帶答案及解析

呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理1-(4)呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理1-(4)

1.雙肺叩診過清音是A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺結(jié)核E.肺氣腫

E

2.急性肺膿腫的治療效果取決于A.早期手術(shù)治療B.病變部位C.臨床使用抗生素及痰液引流D.是否有厭氧菌感染E.營養(yǎng)狀況改善

C

3.Ⅱ型呼吸衰竭為保持呼吸道通暢，維持呼吸最主要是A.氧氣吸入B.消除積痰C.給呼吸興奮劑D.給抗生素E.糾正酸中毒

B

4.護理慢性阻塞性肺氣腫病人宜避免A.作縮唇腹式呼吸B.慎用鎮(zhèn)靜劑C.高濃度吸氧D.有效吸痰E.預(yù)防呼吸道感染

C

5.進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作中應(yīng)予以糾正的是A.吸氣時腹部用力挺出B.呼氣時腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼

C

A2型題1.患者女性，25歲，近2個月來輕度咳嗽，咳白黏痰，內(nèi)帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部有云霧狀陰影，無透光區(qū)。痰結(jié)核菌3次檢驗陰性，你認為下列哪項護理措施不必要A.住院隔離治療B.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食C.按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)D.對患者餐具、用品、痰等進行消毒E.做好保健指導(dǎo)

D

2.李先生，21歲，咳嗽、咳膿痰10年，間歇咳血，體檢左下肺背部聞及濕性啰音，有杵狀指，診斷首先考慮A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.慢性肺膿腫D.慢性支氣管炎E.肺氣腫

B

3.某肺炎患者，71歲，體質(zhì)較弱，雖經(jīng)抗感染及一般對癥治療，但未有明顯好轉(zhuǎn)，為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸系統(tǒng)癥狀變化D.肺部體征變化E.血液白細胞變化

B

4.一青年人，肺門淋巴結(jié)腫大，PPD試驗5U，硬結(jié)直徑15mm，伴水泡，診斷為A.結(jié)核病B.結(jié)節(jié)病C.淋巴瘤D.肺癌E.矽肺

A

5.男，56歲，有支氣管哮喘32年，本次嚴重哮喘發(fā)作超過24h，估計其病情為A.病情穩(wěn)定B.有心血管并發(fā)癥C.哮喘中度發(fā)作D.哮喘持續(xù)狀態(tài)E.合并肺炎

D

6.病人，女性，35歲。10多天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾配服退熱劑、磺胺藥等，效果不明顯。近2d來咳嗽加劇，咳多量膿痰，有臭味，痰中帶有血絲。血液檢驗白細胞數(shù)增高，中性粒細胞比例增多。X線檢查見右上肺大片模糊陰影，內(nèi)有空洞及液平。擬診斷為A.急性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎球菌肺炎D.急性肺膿腫E.肺結(jié)核

D

7.患者女性，40歲，診斷哮喘5年，近來每當給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，護士為其進行健康教育時應(yīng)指出其可能的過敏源是A.花粉B.塵螨C.狗毛D.病毒感染E.細菌感染

C

8.患者女性，68歲，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清楚，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，動脈血氣分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，經(jīng)治療后病情緩解，此病人在家休息時最重要的措施是A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.避免吸入有害氣體C.保持室內(nèi)清潔無塵D.長期家庭氧療E.做定量行走鍛煉改善肺功能

A

9.一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護理措施是A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡B.減少夜間操作，保證病人睡眠C.給低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時間和次數(shù)E.和病人一同制訂白天活動計劃

A

10.病人，青年女性，近2個月來輕度咳嗽，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺第2前肋部位有云霧狀淡薄陰影，無透光區(qū)。痰菌3次檢驗陰性。你認為以下哪項護理措施不必要A.住院隔離B.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食C.按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，并觀察藥物不良反應(yīng)D.對病人的食具、用品、痰等進行消毒E.做好保健指導(dǎo)

A

11.病人，男性，50歲，近2個月來低熱、咳嗽、咳痰、消瘦，X線示上肺有炎癥浸潤及空洞性病變，最可能是A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺囊腫合并感染E.肺大泡合并感染

B

12.王女士為肺結(jié)核病人在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，最簡便有效的處理痰的方法是A.煮沸B.深埋C.焚燒D.酒精浸泡E.消毒靈浸泡

C

13.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約300ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血常規(guī)的變化最可能是A.嗜酸性粒細胞增加B.中性粒細胞增加C.大單核細胞增加D.淋巴細胞增加E.紅細胞減少

B

14.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是A.自發(fā)性氣胸B.肋間神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

A

15.病人，男性，60歲，長期吸煙，咳嗽咳痰，3年來悶氣，時輕時重，3個月來更加嚴重，并有痰中帶血。檢查呼吸困難，呈張口呼吸，吸氣呼氣均可聽到喘鳴音，診斷應(yīng)考慮A.慢性喘息型支氣管炎B.哮喘持續(xù)狀態(tài)C.阻塞性肺氣腫呼吸衰竭D.慢支并發(fā)縱隔氣腫E.慢支伴發(fā)大氣管腫瘤

E

16.病人，男性，30歲，因乳腺腫大、右膝關(guān)節(jié)腫痛而就醫(yī)，照片發(fā)現(xiàn)右肺門區(qū)有一塊狀陰影，診斷最大可能為A.肺門淋巴結(jié)核B.支氣管囊腫C.肺鱗狀上皮癌D.肺小細胞未分化癌E.縱隔積液

D

17.某男，65歲，吸煙史40年，近來右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，最適當?shù)臋z查應(yīng)是A.肺門切層B.肺部CTC.纖維支氣管鏡檢查D.痰找結(jié)核菌E.支氣管造影

C

18.女，26歲，右上肺浸潤型肺結(jié)核空洞，痰結(jié)核菌陽性，初治宜選用A.異煙肼B.手術(shù)治療C.對氨水楊酸+乙胺丁醇D.異煙肼+鏈霉素+利福平E.待藥物敏感試驗報回后選用抗結(jié)核藥物

D

19.王女士，29歲，患支氣管擴張10年，咳嗽、咳膿性痰、痰量每天500ml，下列處理不當?shù)氖茿.體位引流B.加強營養(yǎng)C.長期應(yīng)用抗生素D.給予祛痰劑E.給予霧化吸入

C

20.王女士，診為慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、氣促明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗，血氣分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，應(yīng)給予患者A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化給氧

C

21.患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31，PaCO261mmHg，該病人可能出現(xiàn)了A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌

D

22.某肺結(jié)核病人提一重物后突然呼吸困難，隨即咯大量血痰約1000ml，但突然血痰停止，病人極度緊張，雙手亂抓，何故A.氣管攣縮B.失血過多C.休克D.窒息E.心臟停搏

D

23.某肺炎病人，因年老體弱，抵抗力差，雖經(jīng)2d抗感染及一般對癥治療但仍未見明顯好轉(zhuǎn)。為防病情惡化，應(yīng)特別注意觀察A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸系統(tǒng)癥狀變化D.肺部體征變化E.血白細胞變化

B

24.病人，青年女性，患支氣管擴張多年，常反復(fù)咯血。就診時又因劇咳而致大咯血，在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止，病人表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)考慮發(fā)生下列何種緊急狀況而立即搶救A.肺梗死B.窒息C.休克D.呼吸衰竭E.心力衰竭

B

25.男性，25歲，因受涼后突起畏寒、發(fā)熱39.2℃，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰，胸部X線攝片中左下肺野大片淡薄陰影。其最可能的診斷是A.金黃色葡萄球肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎E.急性原發(fā)性肺膿腫

C

26.男性，22歲，突起畏寒，高熱(39.8℃)，伴咳嗽、胸痛1d，胸片為右上肺大片狀陰影，白細胞計數(shù)21×109/L。神清，血壓11.5/6.9kPa，心率100次/分。最可能的診斷是A.休克型肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.病毒性肺炎E.肺炎球菌肺炎

E

27.病人，壯年男性，多年來經(jīng)常咳嗽，晨起床或晚上躺下時更劇烈，咳出多量膿痰后才好轉(zhuǎn)。該病人已反復(fù)咯血多次，有時還出現(xiàn)高熱、咳嗽加劇、痰量增多呈黃膿狀等癥狀。為明確診斷，宜作下列哪項檢查。A.血白細胞計數(shù)及分類計數(shù)B.X線胸部攝片C.支氣管碘油造影D.B型超聲波檢查E.CT檢查

C

28.男性，30歲。因車禍致股骨骨折和胸部挫傷入院。經(jīng)外科處理病情趨于穩(wěn)定，但氣急和發(fā)紺漸漸加重。PaO2降至6kPa。診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。其低氧血癥產(chǎn)生是由于A.通氣不足B.換氣功能障礙C.氧耗量增加D.骨折至肺脂肪栓死，死腔增大E.胸部挫傷致肺氣體交換面積減少

B

29.女性，14歲。近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗。檢查右下胸叩診實音，呼吸音消失，語顫消失，胸透左側(cè)中等量胸腔積液。胸水常規(guī)：草綠色，Rivalta試驗陽性，比重1.020，白細胞＞0.4×109/L，淋巴70%，最可能的診斷是A.癌性胸水B.化膿性胸膜炎C.結(jié)核性滲出性胸膜炎D.心力衰竭致胸腔積液E.肺炎后滲出性胸膜炎

C

30.男性，67歲?；悸灾夤苎缀头螝饽[10年，合并高血壓病，后者藥物控制良好，1d前于劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥就診，其最可能的原因是A.自發(fā)性氣胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭

A

31.男性，50歲。持續(xù)性右側(cè)胸痛，咳嗽，少量痰液，并感氣短2個月，1月前在衛(wèi)生院胸腔穿刺為血性胸水，給予抗癆(1NH+SM)及激素治療，癥狀無好轉(zhuǎn)。其診斷可能為A.結(jié)核性胸膜炎B.炎癥反應(yīng)性胸膜炎C.風(fēng)濕性胸膜炎D.癌性胸膜炎E.狼瘡性胸膜炎

D

32.男性，27歲。外傷休克糾正后1d出現(xiàn)進行性呼吸困難，發(fā)紺，血氧進行性下降，血氣分析為PaO25.33kPa，PaCO27.99kPa。診斷為ARDS，給予輔助呼吸，此時最好的通氣方式為A.高頻通氣B.壓力支持通氣C.SIMV(同步刺激輔助通氣)D.控制呼吸及呼吸末正壓(PEEP)E.吸氣時正壓，呼氣時負壓通氣模式

D

33.一肺結(jié)核病人近日左胸痛，呼吸時痛加重，屏氣時減輕，數(shù)天后胸痛消失，但呼吸困難越來越重，檢查時發(fā)現(xiàn)患側(cè)叩診濁音，聽診呼吸音消失，可能是A.胸膜肥厚B.胸腔積氣C.胸腔積液D.胸壁肥厚E.皮下氣腫

C

34.病人，男性，63歲，有慢性咳嗽史20余年，已并發(fā)肺氣腫。近2d來因受涼而致發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰黃膿色且不易咳出，伴氣促，聽診兩肺底有散在濕啰音。對該病人的首要治療措施為A.控制感染B.平喘C.止咳D.祛痰E.氧氣吸入

A

35.一青年女性病人于受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實變體征及濕啰音，治療用藥應(yīng)首選A.安乃近B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

C

36.某慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫病人，于一陣劇咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，不能平臥。聽診左肺呼吸音明顯減弱，心率增快達130次/分。你考慮發(fā)生了下列哪種情況A.急性肺炎B.自發(fā)性氣胸C.滲出性胸膜炎D.肺不張E.心肌梗死

B

37.某病人，有慢支肺氣腫史多年，曾因咳嗽用力后，突然出現(xiàn)劇烈左上胸疼痛、肩背痛，同時伴有進行性呼吸困難，為避免其用力排便再次出現(xiàn)以上情況，宜給予病人A.少渣飲食B.高蛋白飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食E.粗纖維飲食

E

38.某青年病人，平素體檢，現(xiàn)因受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱及有少量黏痰，對其護理措施不包括A.應(yīng)適當休息多飲水B.可用淡鹽水漱口C.咳痰者可吸痰D.發(fā)熱者可服藥E.退熱劑

C

39.某病人，有吸煙史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出現(xiàn)呼吸困難并呈不斷加重現(xiàn)象，其最可能的疾病診斷是A.上呼吸道感染B.慢性支氣管炎C.慢支阻塞性肺氣腫D.肺膿腫E.支氣管哮喘

C

40.男，65歲，慢性咳嗽20多年，有肺氣腫史。1周來咳嗽劇烈，黃痰不易咳出，氣促加重，發(fā)紺，血氣分析：pH值7.31，PaO26.66kPa，PaCO27.99k