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文檔簡介
方劑試題總結(jié)一、主治病證選方劑香薷散—陰暑六一散—暑濕大黃牡丹湯—腸癰初起麻子仁丸(脾約丸)—脾約證禹功散—陽水普濟(jì)消毒飲—大頭瘟葦莖湯—肺癰黃芪桂枝五物湯—血痹陽和湯—陰疽痛瀉要方—痛瀉小薊飲子—下焦瘀熱——血淋八正散—濕熱下注——血淋、尿血消風(fēng)散—風(fēng)疹、濕疹玉真散—破傷風(fēng)
二陳湯—濕痰咳嗽貝母瓜蔞散—燥痰咳嗽保和丸一食積烏梅丸—蛔厥鱉甲煎丸—瘧母仙方活命飲—癰瘍腫毒初起(陽證)陽和湯—陰疽四妙勇安湯—脫疽癰瘍:肺癰—葦莖湯腸癰—大黃牡丹湯中風(fēng)后遺癥—補(bǔ)陽還五湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、地黃飲子(喑痱)白頭翁湯—熱毒痢疾小柴胡湯—少陽證大承氣湯—陽明腑實(shí)證大柴胡湯—少陽陽明合病外燥涼燥—杏蘇散溫燥-輕—桑杏湯-重—清燥救肺湯
四逆湯—少陰(陽需陰寒)麻黃湯—外感風(fēng)寒表實(shí)證十棗湯—懸飲葛根黃芩黃連湯—協(xié)熱下利養(yǎng)陰清肺湯—白喉茵陳蒿湯—濕熱黃疸半夏厚樸湯—梅核氣
黃土湯—陽虛便血甘麥大棗湯—臟燥四神丸—五更泄瀉(腎泄)芍藥湯—濕熱痢疾濕溫初起濕重于熱—三仁湯(邪在氣分 橘核丸—癇濕熱并重—甘露消毒丹清氣化痰丸—痰熱互結(jié)防己黃芪湯—風(fēng)水或風(fēng)濕五皮散—皮水金鈴子散—肝郁化火諸痛的代表方加味烏藥湯—痛經(jīng)玉液湯—消渴
桃核承氣湯—下焦蓄血五苓散—蓄水證槐花散—腸風(fēng)臟毒下血桃花湯—虛寒痢天臺烏藥散—小腸疝氣麥門冬湯—肺痿瓊玉湯—肺癆2、主治病證不只一個吳茱萸湯—虛寒嘔吐,厥陰頭痛,少陰吐利炙甘草湯—脈結(jié)代,心動悸(虛勞肺痿)牡蠣散—自汗,盜汗 玉屏風(fēng)散—自汗小柴胡湯—少陽證,婦人熱入血室黃龍湯—熱結(jié)旁流,氣血兩虛3、由病機(jī)來選方外寒內(nèi)飲—小青龍湯外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱—九味羌活湯類中風(fēng)—鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(肝腎陰虧、肝陽上亢、氣血郁熱)陽明溫病燥屎不行—增液承氣湯陰血虧虛,感受外邪—蔥白七味飲氣虛發(fā)熱,氣虛下陷—補(bǔ)中益氣湯血虛發(fā)熱—當(dāng)歸補(bǔ)血湯陰虛發(fā)熱—小建中湯(脾/中陽不足)氣陰兩虛—生脈飲胸痹—胸陽不足—瓜蔞薤白白酒湯—脾陽虛—人參湯4、有病機(jī)、有癥狀肝郁血虛,兩脅作痛—逍遙散肝腎陰虛—一貫煎肺熱咳喘—麻杏石甘湯、瀉白散
麻杏石甘湯—清、宣、降三法具備下焦并治益氣解表—敗毒散助陽解表—再造散滋陰解表—加減葳蕤湯養(yǎng)血解表—蔥白七味飲柴葛解肌湯—病證在肌表,為太陽、陽明、少陽三陽合病寓通于補(bǔ)—濟(jì)川煎“大寒之劑,易為清補(bǔ)之方”—白虎湯——竹葉石膏湯“瘡瘍之圣藥,外科之首方、外科“消法”的代表方—仙方活命飲辛甘化陽,又具酸甘化陰—小建中湯“為仲景群方之冠”—桂枝湯驟補(bǔ)真陰以制相火—大補(bǔ)陰丸“育陰以涵陽,不是壯水以制火”—左歸丸疼痛 —心胸脘腹刺痛—失笑散郁血停滯—血瘀氣滯—?dú)鉁斡艋穑男靥弁础疴徸由?/p>
“壯水之主,以制陽光”—六味地黃丸“益火之源,以消陰翳”—腎氣丸氣血陰陽并補(bǔ)之劑—炙甘草湯濕溫時疫之主方—甘露消毒丹“釜底抽薪,急下存陰”—大承氣湯“增水行舟”—增液承氣湯5、有癥狀、無病機(jī)腸鳴腹痛,大便腹痛—痛瀉要方咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下—半夏厚樸湯二、功效選方回陽救逆—四逆湯陽虛解表—蔥白七味飲透邪陽郁,疏肝理氣—四逆散清熱瀉火,利水通淋—八正散益氣健脾,滲濕止瀉—參苓白術(shù)散理氣化痰,清膽和胃—溫膽湯清熱開竅,熄風(fēng)止痙—紫血丹
“火郁而發(fā)之”—普濟(jì)消毒飲:升麻、柴胡涼膈散:薄荷、竹葉清胃散:升麻辛開苦降—半夏瀉心湯、左金丸通因通用—大承氣湯“損者益之“勞者溫之”之旨而制定,為補(bǔ)氣升陽,甘溫除熱的代表方—參苓白術(shù)散病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之—苓桂術(shù)甘湯入血恐耗血動血四、方解內(nèi)容理解祛風(fēng)濕,止痹痛,益腎肝,補(bǔ)氣血—獨(dú)活寄 1方中君藥生湯(功效最多)益氣升陽,甘溫除熱—補(bǔ)中益氣湯三、特定中醫(yī)俗語辛涼重劑—麻杏石甘湯辛涼輕劑—桑菊飲辛涼平劑—銀翹散
A單味藥做君藥補(bǔ)陽還五湯—黃芪理中丸—干姜保和丸—山楂半夏厚樸湯—半夏鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯—懷牛涼膈散—連翹(既重用,又君藥)B兩味藥做君藥敗毒散—羌活、獨(dú)活復(fù)元活血湯—大黃、柴胡二陳湯—半夏C個別方中有三味藥做君藥甘露消毒丹—茵陳、滑石、黃芩D非君藥,但在方中重用吳茱萸湯—生姜(重)炙甘草湯—生地黃(/君)芍藥湯—芍藥(/君)銀翹散—金銀花、連翹(/君)
一、一個主治病證,多個方劑治療治中焦虛寒腹痛—理中丸、吳茱萸湯、小建中湯、大建中湯、人參湯中醫(yī)治痰飲—小青龍湯、苓桂術(shù)甘湯、苓桂五味降心湯、五苓散、腎氣丸嘔吐—吳茱萸湯、理中丸、大柴胡湯、小柴胡湯、四逆湯二、一個方劑,多個主治病證黃連解毒湯—大熱煩躁,錯語不眠,熱病吐2特殊劑量 血,衄血;或熱甚發(fā)斑,身熱 黃連:吳茱=61 滑石:甘=6:
下利,濕熱黃疸,癰瘍疔毒理中丸—中焦虛寒,陽虛失血,小兒慢驚,當(dāng)歸補(bǔ)血湯—黃芪:當(dāng)=5: 病后喜唾涎沫,霍亂吐瀉,胸小建中湯—芍藥:桂枝=2:1麥門冬湯—麥門冬:半=7:
五苓散—蓄水證,水濕內(nèi)停,痰飲,水逆證麻杏石甘湯—麻黃:石=1:大黃附子湯—大黃:附=1:
磁朱丸—心腎不交,視物昏花,耳鳴耳聾,心悸失眠,癲癇 大黃:附=2:炙甘草湯—地黃:甘草=4:1 三、組成中共有的藥補(bǔ)陽還五湯—黃芪:當(dāng)歸=20:(1:1—?dú)庋p補(bǔ))
蘆根小薊飲子—生地:小薊=8:1 歸脾丸、補(bǔ)中益氣湯—黃芪、人參、當(dāng)歸、甘草3特殊煎服法 理中丸、四君子湯—人參、白術(shù)、甘草十棗湯:大棗煎服送服;小劑量開始,清晨空腹服用;服藥得快利后,宜食糜粥以保養(yǎng)脾大承氣湯:枳實(shí)、厚樸先下,大黃后下,芒硝溶服銀翹散:鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服,勿過煮,過煮則味厚入中焦也(芳香清新之品不宜久煎)炙甘草湯:酒水各半煎,清水七升,酒八升(加酒取藥性,以清酒辛熱,可溫通血脈,以行藥力)
四、配伍特點(diǎn)六味地黃丸—三補(bǔ)配三瀉,熟-澤瀉、山萸肉-牡丹皮、山-茯苓補(bǔ)藥用量重為主肝脾腎三陰同補(bǔ),以補(bǔ)腎陰為腎氣丸—陰中求陽少火生氣補(bǔ)中寓瀉左歸丸—陽中求陰補(bǔ)而無瀉4反佐 右歸丸—陰中求陽左金丸—吳茱萸芍藥湯—肉桂黃土湯—黃芩
純補(bǔ)無瀉血府逐瘀湯—既行血分瘀滯活血而不耗血,祛瘀又能生新黃土湯—標(biāo)本兼顧,剛?cè)嵯酀?jì),寒熱并用地黃飲子—標(biāo)本兼顧治下為主烏梅丸—寒熱并用邪正兼顧辛酸苦味具備,共奏溫中清熱,安蛔補(bǔ)虛之功上下并治銀翹散—辛涼之中配伍少量辛溫之品疏散風(fēng)邪與清熱解毒、芳香辟穢之品相配,構(gòu)成清疏兼顧逍遙散—?dú)庋骖櫢纹⑼{(diào)補(bǔ)肝方面,補(bǔ)肝體而助肝用半夏瀉心湯—寒熱互用苦辛并進(jìn)
仁,故其宣肺止咳之力銀:銀花配荊芥穗、豆豉、牛蒡子、竹葉,其解表清熱利咽之力強(qiáng)于桑功效—桑:宜用于溫病初起,表證較輕,邪熱不甚,肺失清肅的咳嗽,是辛涼輕銀:宜用于溫病初起,邪熱較甚,偏重衛(wèi)表之發(fā)熱甚,微惡風(fēng)寒,口渴咽干者,為辛涼平劑2大柴胡湯——小柴胡湯補(bǔ)瀉兼施芍藥湯—寒熱同用,是以清熱燥濕為本氣血并治通因通用,補(bǔ)瀉兼施,肝脾同調(diào)歸脾湯—心脾同治,重點(diǎn)在脾,使脾旺則氣血生化有源氣血并補(bǔ),但重用補(bǔ)氣,意在生血小建中湯—于辛甘化陽之中,又具酸甘化陰之用五、方解龍膽瀉肝湯—養(yǎng)陰補(bǔ)血:生地、當(dāng)歸肝為藏血之臟,肝經(jīng)實(shí)火,易傷陽血,所用諸藥又屬苦燥滲利傷陰之品,故用生地養(yǎng)血,當(dāng)歸補(bǔ)血當(dāng)歸補(bǔ)血湯—黃芪作用黃芪大補(bǔ)脾肺之氣,以資氣血生化之源
相同點(diǎn)黃芩和解少陽且清熱,半夏、生姜降逆止嘔,大棗功效—和解少陽主治—少陽病不同點(diǎn):組成—大:大棗、人參、甘草益氣扶正,補(bǔ)脾和中小芍藥緩急止腹痛,因有陽明熱結(jié),故不用參草之甘壅留邪,而用大棗調(diào)和諸藥功效—大:主治少陽、陽明合病,證見寒熱往來,心下痞鞭或心下滿痛等證?。褐髦紊訇柌?,證見寒熱往來咽干,目眩;另也可治婦人熱入血室,瘧疾,黃疸等六、比較 3歸脾湯——補(bǔ)中益氣湯1桑菊飲——銀翹散 相同點(diǎn):組成—共用連翹、蘆根、薄荷、甘草、桔梗功效—疏風(fēng)、清熱主治—外感風(fēng)熱表證不同點(diǎn):組成—桑:大多為辛涼之品,且具疏散風(fēng)熱,清宣肺熱的桑葉并配伍肅降肺氣的杏
當(dāng)歸養(yǎng)血和血功效主治—益氣健脾,治脾氣不足不同點(diǎn):組成—?dú)w:龍眼、茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志等藥,寧心安神,意在補(bǔ)益心脾,佐以木香理氣醒脾,以姜、棗調(diào)和脾胃補(bǔ):升麻、柴胡升陽舉陷之藥,意在補(bǔ)氣升提,佐以陳皮理氣和胃功效主治—?dú)w心脾同治,氣血并補(bǔ)主治心悸怔忡,健忘失眠,盜汗,脈細(xì)弱的心脾、氣
膀胱蘊(yùn)熱,水道不利之熱淋不同點(diǎn):小:側(cè)重下焦瘀熱,損傷膀胱血絡(luò)而致的血淋尿血證證見尿中帶血小便赤澀,涼血止血且消瘀當(dāng)歸養(yǎng)血和血生地涼血止血且養(yǎng)陰清熱,其效重在涼血、止血、通淋八:主治濕熱下注而引起的熱淋。證見尿頻,澀痛,淋瀝不暢,甚則癃閉不通,血兩虛證小腹急滿,口燥咽干。故方中用瞿麥、蓄等皮下紫癜,婦女崩漏的脾不統(tǒng)血證補(bǔ)
諸利水通淋之品大黃泄熱降火其效重在瀉火利水通淋,其涼血止血之功不如小薊飲子主治脫肛,子宮脫6五苓散——豬苓湯垂,久瀉,久痢的氣虛下陷證,及身熱,自汗,渴喜冷飲,氣短乏力的氣虛發(fā)熱證。是甘溫初大熱的代表方4槐花散——黃土湯
相同點(diǎn):組成—豬苓、茯苓、澤瀉以利水滲功效主治—利水,治小便不利不同點(diǎn):組成—五:白術(shù)健脾運(yùn)化水濕,桂枝溫陽化氣,助利小便之功豬:滑石利水清熱,阿膠潤燥滋陰功效主治—五:利水滲濕,溫陽化相同點(diǎn):槐與黃均有止血之功,均可治療便血之證不同點(diǎn):槐花散、黃土湯兩方在病機(jī)、病證上各異槐花散主治腸風(fēng)便血,是風(fēng)熱與濕熱毒邪壅遏腸道,損傷脈絡(luò),血滲外溢所致。
氣。主治蓄水證-小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水入即吐;水濕內(nèi)-水腫,泄瀉,小便不利,以及霍亂;痰飲-臍下動悸,吐涎沫而頭眩,或短氣而咳者豬:利水清熱養(yǎng)陰。主 7蘇子降氣湯——定喘湯性屬熱荊芥穗疏風(fēng)理血,枳殼寬腸行氣黃土湯主治陽虛便血證,是脾陽不足,統(tǒng)攝失權(quán)而致。癥狀特點(diǎn)是先便后血或吐血衄血及婦人崩柔相濟(jì)養(yǎng)血。故用灶心土為君藥,溫中收斂止血。
相同點(diǎn):蘇子、半夏,均能降氣平喘,祛痰止咳,以治咳嗽痰多之證不同點(diǎn):蘇:以降氣平喘為主,配伍肉桂,兼能溫腎納氣燥厚樸降氣平喘實(shí)下虛而以上實(shí)為主的喘咳痰白而稀短氣,舌苔白滑或白膩5小薊飲子——八正散相同點(diǎn):組成—木通、滑石、山梔、甘草 8蘇子降氣湯——小青龍湯功效主治—清熱利濕通淋之功,治 相同點(diǎn):均用祛痰降逆,止嘔平喘止品,故均有祛痰止咳平喘之功以治咳喘痰多白稀之證不同點(diǎn):蘇:以蘇子、厚樸、半夏、前胡配痰涎壅肺?。阂月辄S、桂枝配干姜、細(xì)辛、六、基本方參蘇飲—二陳湯(四君子湯)麻子仁丸—小承氣湯麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜黃龍湯—大承氣湯人參、當(dāng)歸、甘草增液承氣湯—增液湯大黃、芒硝蒿芩清膽湯—溫膽湯碧玉散溫膽湯—二陳湯竹茹、枳實(shí)、陳皮、半夏、茯苓、甘草
枳殼、川芎枳實(shí)消痞丸(又名失笑散)—枳術(shù)湯半夏瀉心湯四君子湯三方加減化裁而成桃核承氣湯—調(diào)胃承氣湯芒硝之量,桃仁、桂枝血府逐瘀湯—桃紅四物湯四逆散,桔梗、牛膝半夏白術(shù)天麻湯—二陳湯白術(shù)(健脾燥濕、天麻(平肝熄風(fēng))同用生地、麥冬、玄參(增液湯)的方劑:清營湯、增液承氣湯、百合固金湯、養(yǎng)陰清肺湯、新加黃龍湯、天王補(bǔ)心丹七、對藥在方中的意義半夏瀉心湯—小柴胡湯柴胡生姜黃連、干姜竹葉石膏湯—白虎湯(苦寒質(zhì)潤)知母+
麻黃湯麻黃、桂枝—發(fā)汗解表麻黃、杏仁—宣肺平喘桂枝湯桂枝、芍藥—調(diào)營衛(wèi)生姜、大棗—調(diào)營衛(wèi)葉(除煩,半夏(和胃)小健中湯—桂枝湯倍芍藥,重加飴糖
大黃附子湯大黃、附子—取大黃之用,存附子之性回陽救急湯—四逆湯六君子湯五味子麝 小柴胡湯柴胡、黃芩—和解少陽香、肉桂
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