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XXX2012-2017產(chǎn)經(jīng)報告醫(yī)療業(yè)IT應用-2017年醫(yī)療業(yè)IT應用行業(yè)市場分析與發(fā)展前景預測報告20122012-2017年醫(yī)療業(yè)IT應用行業(yè)市場分析與發(fā)展前景預測報告報告目錄報告目錄 1圖表目錄 14第一章 2010-2012年全球醫(yī)療業(yè)信息化建設新進展 1第一節(jié) 2010-2012年世界醫(yī)療信息化行業(yè)運行概述 1一、 全球醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)高速增長態(tài)勢 1二、 全球化軌道上的醫(yī)療信息化 2三、 醫(yī)療信息化市場面臨洗牌 5第二節(jié) 2010-2012年世界重點地區(qū)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)分析 9一、 美國出臺醫(yī)療信息電子化10年計劃 9二、 亞太地區(qū)醫(yī)療行業(yè)信息化發(fā)展分析 10三、 歐盟開發(fā)醫(yī)療信息新系統(tǒng) 12第三節(jié) 2012-2017年世界醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展趨勢分析 12第二章 2010-2012年中國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)運行環(huán)境分析 16第一節(jié) 2012年中國宏觀經(jīng)濟環(huán)境分析 16一、 中國GDP分析 16二、 城鄉(xiāng)居民家庭人均可支配收入分析 17三、 中國CPI分析 18四、 進出口總額及增長率分析 20五、 社會消費品零售總額 21第二節(jié) 2010-2012年中國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)政策環(huán)境分析 23一、 醫(yī)療醫(yī)保改革對醫(yī)院信息化的建設將帶來的影響 23二、 社會醫(yī)療保險支持系統(tǒng) 24三、 醫(yī)院評審新標準發(fā)布加劇醫(yī)療市場競爭 26四、 醫(yī)療保險制度改革使參保范圍不斷擴大 27五、 農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度改善醫(yī)療環(huán)境 27六、 積極構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市衛(wèi)生服務體系 42七、 全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(十二五) 43第三節(jié) 2010-2012年中國醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務發(fā)展對信息化的需要 44一、 醫(yī)療衛(wèi)生資源配置逐步優(yōu)化 44二、 衛(wèi)生人員整體業(yè)務水平有待提高 45三、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制初步建立 45第三章 2010-2012年中國醫(yī)療行業(yè)總體狀況分析 48第一節(jié) 2010-2012年中國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展綜述 48一、 中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的形成分析 48二、 中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得顯著成就 49三、 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展亮點透析 50四、 金融危機下中國醫(yī)療行業(yè)的喜與憂 54第二節(jié) 2010-2012年中國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 55一、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量的變化 55二、 醫(yī)療基礎設施 56三、 醫(yī)療衛(wèi)生總體市場情況 57四、 不同類醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展情況 58第三節(jié) 2010-2012年影響中國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展因素分析 59一、 制度性問題 59二、 國際競爭影響 61三、 傳播性疾病持續(xù)推進公共衛(wèi)生進程 61第四節(jié) 2010-2012年中國醫(yī)療行業(yè)采購行為分析 62一、 信息化相關(guān)項目的決策流程 62二、 解決方案選擇方面的考慮 62第四章 2010-2012年中國醫(yī)療信息化建設動態(tài)分析 64第一節(jié) 2010-2012年中國醫(yī)療信息化行業(yè)綜述 64一、 中國醫(yī)療信息化發(fā)展的四個階段 64二、 IT助力醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展 65三、 中國醫(yī)療IT行業(yè)步入快速發(fā)展軌道 66四、 中國醫(yī)療信息化需求更加明確 67五、 我國醫(yī)療IT市場需求呈現(xiàn)八大特點 69第二節(jié) 2010-2012年醫(yī)院信息化建設大流程再造透析 73一、 門診流程再造 73二、 住院流程再造 75三、 檢驗流程優(yōu)化 77第三節(jié) 2010-2012年中國醫(yī)療信息化行業(yè)存在的問題 79一、 制約醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展的四大障礙 79二、 中國醫(yī)療信息化與國外仍有差距 81三、 中國醫(yī)療信息化認識有待進步深化 83四、 我國醫(yī)院信息化發(fā)展存在兩大不平衡 84五、 中國醫(yī)衛(wèi)信息化發(fā)展面臨大挑戰(zhàn) 85第四節(jié) 2010-2012年中國醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展的對策 86一、 醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展的政策建議 86二、 推動醫(yī)院信息化建設持續(xù)發(fā)展的策略 86三、 醫(yī)療信息化的具體發(fā)展措施 87四、 醫(yī)療信息化發(fā)展需要第三方協(xié)助 87五、 以業(yè)務為核心推動醫(yī)療信息化發(fā)展 88第五章 第章2010-2012年中國各類解決方案個案市場狀況及未來發(fā)展預測 90第一節(jié) HIS解決方案市場研究 90一、 HIS解決方案的市場特點 90二、 2010-2012年Q3HIS市場規(guī)模及2012-2017年增長預測 93三、 2010-2012年HIS市場地域分布狀況 94四、 HIS市場提供商分析 94第二節(jié) PACS/RIS解決方案市場研究 95一、 PACS/RIS解決方案市場特點 95二、 2010-2012年Q3PACS/RIS市場規(guī)模及2012-2017年增長預測 99三、 2010-2012年P(guān)ACS/RIS地域分布狀況 100四、 PACS/RIS提供商分析 102五、 PACS企業(yè)排名 103第三節(jié) LIS解決方案市場研究 104一、 LIS解決方案市場特點 104二、 2010-2012年Q3LIS市場規(guī)模及2012-2017年增長預測 106三、 2010-2012年LIS市場地域分布狀況 107四、 LIS市場提供商分析 108第六章 2010-2012年中國醫(yī)療行業(yè)IT產(chǎn)品應用狀況分析 112第一節(jié) IT產(chǎn)品應用整體狀況 112一、 2010-2012年總體市場規(guī)模 112二、 投資結(jié)構(gòu) 113第二節(jié) 硬件產(chǎn)品應用狀況 114一、 2010-2012年投資規(guī)模與結(jié)構(gòu) 114二、 重點產(chǎn)品品牌分布 115三、 應用特征 119第三節(jié) 軟件產(chǎn)品應用狀況 120第四節(jié) 信息服務應用狀況 120第七章 2010-2012年中國醫(yī)療行業(yè)IT應用系統(tǒng)建設狀況分析 122第一節(jié) 2010-2012年中國醫(yī)療行業(yè)IT應用系統(tǒng)建設總體狀況 122一、 重點網(wǎng)絡基礎建設狀況 122二、 主要IT應用系統(tǒng)建設狀況 124第二節(jié) 天壇醫(yī)院系統(tǒng)建設狀況 126一、 系統(tǒng)建設規(guī)模 126二、 系統(tǒng)建設現(xiàn)狀 127三、 合作伙伴選擇因素 128第三節(jié) 中國人民解放軍總醫(yī)院系統(tǒng)建設狀況 129第四節(jié) 中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院系統(tǒng)建設狀況 131第五節(jié) 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院系統(tǒng)建設狀況 141第八章 2010-2012年中國醫(yī)療業(yè)IT應用案例分析 153第一節(jié) 數(shù)字化醫(yī)院與網(wǎng)絡應用解決方案 153第二節(jié) 阿德利亞科技無線醫(yī)療系統(tǒng)解決方案 174第三節(jié) 科邁RAS醫(yī)療保健遠程接入解決方案 179第四節(jié) 醫(yī)院排隊綜合管理系統(tǒng)解決方案 184第五節(jié) E-HOSPITAL與醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)整合方案 186第九章 中國醫(yī)療行業(yè)IT應用市場重點廠商市場競爭力評價 192第一節(jié) 東軟集團 192一、 企業(yè)概況 192二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 193三、 企業(yè)成長性分析 193四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 193五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 194第二節(jié) 西安華海醫(yī)療信息技術(shù)股份有限公司 195一、 企業(yè)概況 195二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 196三、 企業(yè)成長性分析 196四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 197五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 197第三節(jié) 陜西高科醫(yī)療信息股份有限公司 197一、 企業(yè)概況 197二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 198三、 企業(yè)成長性分析 199四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 199五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 199第四節(jié) 北京易飛華通科技開發(fā)有限公司 200一、 企業(yè)概況 200二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 200三、 企業(yè)成長性分析 201四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 202五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 202第五節(jié) 上海力融信息技術(shù)有限公司 203一、 企業(yè)概況 203二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 203三、 企業(yè)成長性分析 204四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 204五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 205第六節(jié) 北京康瑞德醫(yī)療器械有限公司 205一、 企業(yè)概況 205二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 206三、 企業(yè)成長性分析 207四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 207五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 208第七節(jié) 北京嘉和美康信息技術(shù)有限公司 208一、 企業(yè)概況 208二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 209三、 企業(yè)成長性分析 210四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 210五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 210第八節(jié) 天健科技 211一、 企業(yè)概況 211二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 211三、 企業(yè)成長性分析 212四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 212五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 213第九節(jié) 深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司 213一、 企業(yè)概況 213二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 214三、 企業(yè)成長性分析 214四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 214五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 215第十節(jié) 奧迪瑪信息技術(shù)(北京)有限公司 215一、 企業(yè)概況 215二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 216三、 企業(yè)成長性分析 216四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 217五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 217第十一節(jié) 飛利浦 217一、 企業(yè)概況 217二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 218三、 企業(yè)成長性分析 219四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 219五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 219第十二節(jié) GE 220一、 企業(yè)概況 220二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 221三、 企業(yè)成長性分析 221四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 221五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 222第十三節(jié) 南京海泰醫(yī)療信息系統(tǒng)有限 222一、 企業(yè)概況 222二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 223三、 企業(yè)成長性分析 223四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 224五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 224第十四節(jié) 深圳市天方達軟件開發(fā)有限 225一、 企業(yè)概況 225二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 225三、 企業(yè)成長性分析 225四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 226五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 226第十五節(jié) 用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司 227一、 企業(yè)概況 227二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 227三、 企業(yè)成長性分析 228四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 228五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 228第十六節(jié) 東華軟件股份公司 229一、 企業(yè)概況 229二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 229三、 企業(yè)成長性分析 230四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 230五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 230第十七節(jié) 方正國際軟件(北京)有限公司 231一、 企業(yè)概況 231二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 231三、 企業(yè)成長性分析 232四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 232五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 232第十八節(jié) 思科系統(tǒng)公司 233一、 企業(yè)概況 233二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 233三、 企業(yè)成長性分析 233四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 234五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 234第十九節(jié) 山東聯(lián)合軟件 234一、 企業(yè)概況 234二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 235三、 企業(yè)成長性分析 235四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 235五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 236第二十節(jié) 浙江聯(lián)眾 236一、 企業(yè)概況 236二、 企業(yè)主要經(jīng)濟指標分析 237三、 企業(yè)成長性分析 237四、 企業(yè)經(jīng)營能力分析 237五、 企業(yè)盈利能力及償債能力分析 238第十章 2013-2017年中國醫(yī)療行業(yè)IT應用產(chǎn)業(yè)前景展望與趨勢預測 239第一節(jié) IT應用市場趨勢 239一、 信息化市場持續(xù)增長將進入建設高峰期 239二、 醫(yī)院信息化的高端應用需求逐漸顯現(xiàn) 241三、 醫(yī)療信息化市場開始從發(fā)展期向成熟期過渡 241第二節(jié) 產(chǎn)品應用趨勢 242一、 硬件產(chǎn)品需求層次化日趨明顯 242二、 軟件向產(chǎn)品化方向發(fā)展 242三、 IT咨詢將逐漸受到重視 243第三節(jié) IT系統(tǒng)建設趨勢 244一、 公共衛(wèi)生信息化系統(tǒng)建設將繼續(xù)加快 244二、 醫(yī)院信息化建設重點由醫(yī)院管理向臨床管理信息化轉(zhuǎn)變 245三、 醫(yī)學影像信息系統(tǒng)的建設成為大熱點 246四、 “電子病歷”由試點走向推廣 247五、 信息安全投資比重將越來越大 248第四節(jié) 建議 250一、 改變項目化運作方式,通過產(chǎn)品化降低開發(fā)成本 250二、 避免惡性價格競爭以保證企業(yè)收益 251三、 加強渠道建設,借助渠道力量開拓市場 251四、 倡導服務產(chǎn)品化,將服務變成企業(yè)新的收入增長點 251第十一章 2013-2017年中國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)投資戰(zhàn)略研究 252第一節(jié) 2013-2017年中國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)行業(yè)投資概況 252一、 醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)行業(yè)投資特性 252二、 公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化將在全國快速發(fā)展 252三、 IT應用范圍逐漸拓展 253第二節(jié) 2013-2017年中國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)投資機會分析 253一、 醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)投資熱點 253二、 醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)投資吸引力分析 254第三節(jié) 2013-2017年中國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)投資風險及防范 254一、 技術(shù)風險分析 254二、 金融風險分析 255三、 政策風險分析 256四、 競爭風險 257第四節(jié) 投資建議 257圖表目錄TOC\h\z\c"圖表"圖表1:2007-2012年前三季度我國國內(nèi)生產(chǎn)總值單位:萬億元 17圖表2:2012年城鄉(xiāng)居民人均收入統(tǒng)計單位:元 17圖表3:2011-2012年中國CPI指數(shù)統(tǒng)計 18圖表4:2008-2012年Q3中國貨物進出口貿(mào)易額統(tǒng)計單位:億美元 20圖表5:2011年1-9月中國與主要貿(mào)易伙伴貿(mào)易情況 21圖表6:2012年11月社會消費品零售總額增長統(tǒng)計 22圖表7:2012年11月份社會消費品零售總額主要數(shù)據(jù) 23圖表8:截止2012年7月底全國醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量(萬個) 56圖表9:2012年1-7月醫(yī)療服務工作效率 56圖表10:2008-2012年1-7月全國醫(yī)療機構(gòu)就診及出院人數(shù)統(tǒng)計單位:億人次 58圖表11:傳統(tǒng)門診患者就診流程 73圖表12:網(wǎng)上預診平臺設計 74圖表13:2009-2012年Q3HIS市場規(guī)模統(tǒng)計單位:億元 93圖表14:2012-2017年HIS市場規(guī)模預測單位:億元 93圖表15:HIS主要市場地域分布 94圖表16:2009-2012年Q3PACS/RIS市場規(guī)模統(tǒng)計單位:億元 100圖表17:2012-2017年P(guān)ACS/RIS市場規(guī)模預測單位:億元 100圖表18:PACS/RIS主要市場地域分布 102圖表19:中國排名前10位的PACS廠商 103圖表20:國外廠商前五位的PACS廠商 104圖表21:2009-2012年Q3LIS市場規(guī)模統(tǒng)計單位:億元 106圖表22:2012-2017年LIS市場規(guī)模預測單位:億元 107圖表23:LIS主要市場地域分布 108圖表24:2009-2012年Q3IT產(chǎn)品市場規(guī)模統(tǒng)計單位:億元 113圖表25:2012年Q3國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)IT產(chǎn)品投資結(jié)構(gòu)統(tǒng)計 113圖表26:2009-2012年Q3國內(nèi)醫(yī)療硬件產(chǎn)品投資規(guī)模統(tǒng)計單位:億元 114圖表27:2012年Q3國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)硬件產(chǎn)品投資結(jié)構(gòu)統(tǒng)計 115圖表28:國內(nèi)醫(yī)療信息化硬件產(chǎn)品品牌分布圖 119圖表29:典型的大中型醫(yī)院數(shù)字化平臺組網(wǎng)框架示意圖 155圖表30:醫(yī)院門診樓網(wǎng)絡解決方案 156圖表31:醫(yī)院住院樓網(wǎng)絡解決方案 157圖表32:醫(yī)院無線查房解決方案 159圖表33:PACS系統(tǒng)解決方案 161圖表34:HIS系統(tǒng)示意圖 164圖表35:運營商部署電話系統(tǒng)示意圖 167圖表36:H3C提出的醫(yī)院網(wǎng)絡邊界防護(NBP) 171圖表37:RAS解決方案網(wǎng)絡結(jié)構(gòu) 181圖表38:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:元 193圖表39::2008-2011年企業(yè)成長能力分析 193圖表40:2008-2011年企業(yè)經(jīng)營能力分析 193圖表41:2008-2011年企業(yè)盈利能力分析 194圖表42:2008-2011年企業(yè)償債能力分析 194圖表43:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 196圖表44:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 196圖表45:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 197圖表46:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 197圖表47:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 198圖表48:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 199圖表49:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 199圖表50:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 199圖表51:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 200圖表52:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 200圖表53:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 201圖表54:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 202圖表55:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 202圖表56:2007-2011年公司償債能力分析 202圖表57:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 203圖表58:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 204圖表59:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 204圖表60:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 205圖表61:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 205圖表62:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 206圖表63:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 207圖表64:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 207圖表65:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 208圖表66:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 208圖表67:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 209圖表68:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 210圖表69:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 210圖表70:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 210圖表71:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 210圖表72:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 211圖表73:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 212圖表74:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 212圖表75:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 213圖表76:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 213圖表77:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 214圖表78:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 214圖表79:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 214圖表80:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 215圖表81:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 215圖表82:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 216圖表83:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 216圖表84:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 217圖表85:2009-2012年Q3企業(yè)盈利營能力分析 217圖表86:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 217圖表87:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 218圖表88:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 219圖表89:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 219圖表90:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 219圖表91:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 220圖表92:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 221圖表93:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 221圖表94:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 221圖表95:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 222圖表96:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 222圖表97:公司主要財務指標單位:千元 223圖表98:公司成長能力 223圖表99:公司營運能力 224圖表100:公司盈利能力 224圖表101:公司償債能力 224圖表105:公司盈利能力 226圖表106:公司償債能力 226圖表107:公司主要財務指標單位:千元 227圖表108:公司成長能力 228圖表109:公司營運能力 228圖表110:2009-2012年Q3公司盈利能力分析 228圖表111:2009-2012年Q3公司償債能力分析 229圖表112:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 229圖表113:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 230圖表114:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 230圖表115:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 230圖表116:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 230圖表117:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 231圖表118:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 232圖表119:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 232圖表120:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 232圖表121:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 232圖表122:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 233圖表123:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 233圖表124:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 234圖表125:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 234圖表126:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 234圖表127:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 235圖表128:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 235圖表129:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 235圖表130:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 236圖表131:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 236圖表132:2009-2012年Q3企業(yè)主要財務指標統(tǒng)計單位:千元 237圖表133:2009-2012年Q3企業(yè)成長能力分析 237圖表134:2009-2012年Q3企業(yè)經(jīng)營能力分析 237圖表135:2009-2012年Q3企業(yè)盈利能力分析 238圖表136:2009-2012年Q3企業(yè)償債能力分析 238第一章2010-2012年全球醫(yī)療業(yè)信息化建設新進展2010-2012年世界醫(yī)療信息化行業(yè)運行概述全球醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)高速增長態(tài)勢醫(yī)療信息化為醫(yī)療器械行業(yè)帶來的巨大“金礦”令人雀躍。未來三年醫(yī)療信息化將保持高速增長,目前進軍醫(yī)療信息化的企業(yè)相當密集。醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)不斷迎來新沖擊波:專注于醫(yī)療信息化的IT公司金世達第二次沖關(guān)IPO;炙手可熱的iPad的電子病歷服務新近獲得67.5萬美元的第一輪投資。在全球醫(yī)療信息化的大勢所趨下,我國的數(shù)字醫(yī)療、健康物聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展開始風生水起。據(jù)悉,我國今年將斥資上百億元完善信息化醫(yī)療系統(tǒng),包括配備鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)等。中國醫(yī)學裝備協(xié)會表示,我國將斥資上百億完善信息化醫(yī)療系統(tǒng),同時,衛(wèi)生部撥款24.5億元專項資金給予45萬個村級衛(wèi)生所配置電腦及網(wǎng)絡,建立數(shù)字化醫(yī)療檔案。2011-2012年,各級政府正通過投資來完善縣級醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)。每個縣醫(yī)院投入250萬元,這部分投入中,很大比例是用來建設醫(yī)療信息化體系,如健康檔案、電子病歷等。IT醫(yī)療信息公司的相關(guān)負責人介紹,目前多個省份正在投資縣級醫(yī)院,資金由中央財政和地方配套共同構(gòu)成,部分省份的縣級醫(yī)院投資達到了540萬元,其中很大比例是用來普及醫(yī)療信息化,如甘肅、四川等省份。醫(yī)療信息化為醫(yī)療器械行業(yè)帶來的巨大“金礦”令人雀躍。未來三年醫(yī)療信息化將保持高速增長,目前進軍醫(yī)療信息化的企業(yè)相當密集。全球化軌道上的醫(yī)療信息化2010年9月,TI與印度理工學院(IIT)卡拉格普爾分校的醫(yī)療科學與技術(shù)學院(SMST)簽署了一項合作協(xié)議,旨在開發(fā)半導體技術(shù)以實現(xiàn)更低的醫(yī)療電子成本。此次TI與印度科研機構(gòu)的首次合作,也是TI全球1,500萬美元投資行動的一部分,目的是在全球范圍的選定大學內(nèi)設立醫(yī)療科技研究。全球化已經(jīng)從根本上改變了服務業(yè)和制造業(yè)的商業(yè)模式。現(xiàn)在,一直被認為是本地產(chǎn)業(yè)的醫(yī)療保健業(yè),也正在經(jīng)歷著類似的轉(zhuǎn)型。這一趨勢正在改變中國人對融資建立醫(yī)院的看法,以及美國人招募醫(yī)生、澳大利亞人償還醫(yī)療服務提供機構(gòu)、歐洲人在該領(lǐng)域的競爭和中東政府為后代構(gòu)建新醫(yī)療保健模式的種種方式。越來越多的證據(jù)表明,許多國家的醫(yī)療體系受到多種趨勢匯合的挑戰(zhàn):遞增的需求、上升的成本、良莠不齊的質(zhì)量以及離譜的激勵措施。隨著醫(yī)療全球化,新的解決方案開始超越傳統(tǒng)界限,創(chuàng)新型商業(yè)模式也正在形成。飛漲的成本、多起醫(yī)療事故報告、消費者對醫(yī)療服務的更高要求,以及脫離紙質(zhì)病例的需要,全都要求重建醫(yī)療體系。隨著商業(yè)全球化,醫(yī)療保健專家逐漸開始走出國界,而與此同時,醫(yī)療保健服務的消費者也開始在世界范圍內(nèi)游走。此外,科學技術(shù)的發(fā)展使得醫(yī)療健康能夠進入較偏遠的地區(qū)。電子技術(shù)在這場革命性的變化中扮演了絕對的主角。傳統(tǒng)意義上,醫(yī)院總是很難去接受信息與通信技術(shù)(ICT)服務。但是,在以可承受的成本實現(xiàn)計算以及強大系統(tǒng)可用性方面所做出的跨越,已經(jīng)改變了這種趨勢。醫(yī)院已經(jīng)意識到,有效利用ICT將改善醫(yī)療服務的質(zhì)量和商務運作模式。現(xiàn)在更多的醫(yī)院開始走向數(shù)字化。醫(yī)院使用網(wǎng)絡技術(shù)的速度一直比較緩慢,但是,逐步采用這些以及其他的電子技術(shù)方案,已經(jīng)幫助醫(yī)院實現(xiàn)了電子病歷及藥房自動化。此類技術(shù)的使用,也擴大了醫(yī)院向偏遠地區(qū)的輻射范圍。雖然,僅有很少比例的醫(yī)院已經(jīng)完成了數(shù)字化轉(zhuǎn)換,但是由于系統(tǒng)成本降低以及技術(shù)的快速發(fā)展,這一趨勢正在呈上升態(tài)勢。醫(yī)院越來越認識到,使用ICT可以降低醫(yī)療事故數(shù)量并改善醫(yī)療服務質(zhì)量。同時,還可以降低患者到醫(yī)院求醫(yī)的次數(shù)。而由此產(chǎn)生的結(jié)果,就是保險公司向醫(yī)院賠付的費用增加,而與患者共同分擔的費用則有所減少。新技術(shù)改善了醫(yī)患間、醫(yī)生間、患者與醫(yī)院后勤公司之間的關(guān)系。門診部和私人診所的從業(yè)者也從這些技術(shù)中受益。利用最少的投資,與一家較大型醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)建立聯(lián)系,門診部就能提供高效、高質(zhì)量的醫(yī)療服務。診斷技術(shù)也變得更加自動化,而且符合普通患者的支付水平。用于CT掃描、磁共振成像(MRI)、血管造影以及超聲診斷的設備變得更加便捷。血壓記、心電圖儀、血糖儀等家庭型診斷設備在發(fā)展中國家也變得日益流行開來。集成電路在降低設備成本、減小尺寸、增加性能方面做出了很大貢獻,為醫(yī)療保健設備進入消費領(lǐng)域起到了推動作用。與此同時,這些設備的準確性在急速提升,從而更加廣泛的在門診與醫(yī)院中得到使用。然而,一些關(guān)鍵的診斷程序,如血管造影和結(jié)腸鏡檢查,仍然主要依靠“入侵”病患身體,并且還需要外科醫(yī)生或?qū)<业膶I(yè)意見。病患對這種“侵犯性”治療的抵觸妨礙了預防式保健服務的推廣。不過,電子信息技術(shù)的應用解決了這一難題。不尋常的掃描現(xiàn)在,血管造影和結(jié)腸鏡檢查已經(jīng)可以做到無創(chuàng),這歸功于成熟先進的圖像處理算法。一次簡單的CT掃描就可以給出大腸的三維圖像,或者實時顯示冠狀動脈的於塞情況。帶有嵌入式電子設備和照相模塊的特制膠囊,可以對胃腸道(GItract)進行徹底觀察,并通過無線方式向外部設備傳送圖像信息以進行存儲和分析。建立于電子一體化之上的小型儀器包含:一個連續(xù)的血壓監(jiān)控器和一個測量卡路里消耗、體溫、體重、脂肪以及其他參數(shù)的計步器。這樣的儀器會提供一個“生物反饋系統(tǒng)”,病人可以用來控制血壓的升高。既然人體的參數(shù)信息可以存儲下來,那么完整的信息就可以無線傳輸?shù)郊矣秒娔X上進行進一步的分析。匯集了醫(yī)學、電信和電子技術(shù)的遠程醫(yī)療已經(jīng)成為現(xiàn)實,并且很快就會使遠程醫(yī)療診斷真正實現(xiàn)全球化。專家們將會跨越國界,定期進行交流。在發(fā)展中國家,遠程醫(yī)療項目將會給鄉(xiāng)村衛(wèi)生保健帶來革命性變化。軌道衛(wèi)星也將在此類項目中大展身手。在病人信息提供者和病人被空間距離隔斷的情況下,遠程醫(yī)療可以通過通信技術(shù)進行醫(yī)療診斷并照顧病人。依靠ICT,它可以迅速接入共享的遠程醫(yī)療專家意見,而無論相關(guān)信息或病患身在何方。遠程醫(yī)療整合了臨床、預防、診治服務和護理;咨詢和后續(xù)服務;偏遠病患監(jiān)控;康復服務;以及對病患的教育。低價格的寬帶接入、可以使用的通信衛(wèi)星、低成本的VoIP技術(shù)以及在計算和診斷服務方面的投資,都在加速遠程醫(yī)療的發(fā)展。消費產(chǎn)品中使用到的高保真、低損耗圖像壓縮技術(shù),也在遠程醫(yī)療中找到了自己的位置。醫(yī)療保健傳統(tǒng)的模式正在遷移演變。將來的醫(yī)療保健將定位在公共衛(wèi)生;病患至上、終生預防性治療方案;無痛無創(chuàng)治療。幾種電子技術(shù)的出現(xiàn)正在使這一夢想在不久的將來變成現(xiàn)實,這些技術(shù)包括:1、智能手機,可作為終端病患和信息提供者的工具。手機可以安裝傳感器來記錄心電圖(ECG)、血壓、血糖以及更多信息,還可以保存大量病患信息供看護人士訪問。2、體域網(wǎng)(Body-areanetworks),使用了專門的植入傳感器,可以同外界對話并根據(jù)控制做出選擇。3、基于RFID的管理系統(tǒng),進行血液、藥品、病患以及急救室的管理。4、電子式疼痛管理。5、片上實驗室,用于探測體內(nèi)毒素和執(zhí)行反興奮劑規(guī)則。6、傳感器,實現(xiàn)對各種遺傳和無規(guī)律生活方式的無痛且持續(xù)的參數(shù)監(jiān)測,從而采取可能的正確解決途徑。通過使用先進的多內(nèi)核處理器,在不遠的將來,對個人基因序列的低成本解碼將成為現(xiàn)實,而這必將最終實現(xiàn)預防性的醫(yī)療保健服務。醫(yī)療信息化市場面臨洗牌信息共享將徹底改變?nèi)澜玑t(yī)療保健產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度。所謂醫(yī)療信息共享,就是將以前以醫(yī)院為單位的封閉的醫(yī)療診斷信息通過網(wǎng)絡實現(xiàn)不同醫(yī)療機構(gòu)之間的共享,從而更有效地利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源。目前,藥物研發(fā)方面獲得了巨大的進步,但醫(yī)療創(chuàng)新上仍存在挑戰(zhàn),這很大程度上是缺乏醫(yī)療系統(tǒng)與醫(yī)療信息的整合。信息技術(shù)能夠更好的連接人與信息來提高質(zhì)量和效率,但是在采用信息技術(shù)上,醫(yī)療行業(yè)比其他行業(yè)落后了至少十年。2006年,有兩個國際知名企業(yè)在中國醫(yī)療信息化市場的舉動進入人們的視野,一個是英特爾,一個是西門子。6月6日,英特爾聯(lián)合多家全球IT及醫(yī)療行業(yè)巨頭如思科、GE醫(yī)療集團、IBM、摩托羅拉、松下電工、三星電子、夏普、飛利浦以及美國最大的醫(yī)療保健機構(gòu)KaiserPermanente、美國最大的醫(yī)療聯(lián)盟集團PartnersHealthCare、個人及家庭遠程醫(yī)療解決方案提供商英國Tunstall集團、醫(yī)療合作網(wǎng)絡解決方案提供商美國RMDNetworks公司等共同成立了“康體佳健康聯(lián)盟”(ContinuaHealthAlliance)。該聯(lián)盟希望通過IT技術(shù)將不同的醫(yī)療機構(gòu)和患者連成網(wǎng)絡,共享醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,從而建立一個更加高效的醫(yī)療保健系統(tǒng)。中國醫(yī)療信息化市場顯然更是英特爾主攻的方向。英特爾不僅在中國有專門的醫(yī)療行業(yè)部門——數(shù)字醫(yī)療事業(yè)部,而且已經(jīng)率先在中國推出吸引ISV的未來之星計劃,其中醫(yī)療被作為一個專門的領(lǐng)域。英特爾2006年中對中國醫(yī)療行業(yè)市場的投入明顯加大,一個最直接的例證就是數(shù)字醫(yī)療事業(yè)部在中國工作人員數(shù)量的明顯增加。西門子則在提供醫(yī)療專業(yè)設備之外,希望進一步通過專業(yè)的醫(yī)療應用軟件介入中國醫(yī)療行業(yè)信息化市場。在剛剛結(jié)束的西安醫(yī)療行業(yè)信息化大會上,很多國際知名的HIS巨頭第一次出現(xiàn)在會場,德國的西門子就是其中之一。許多國外的HIS大廠商已經(jīng)開始計劃進入中國醫(yī)療市場。對醫(yī)療信息共享的強烈需求正使中國醫(yī)療信息化市場越來越熱,也招來越來越多的國際IT巨頭,競爭也將變得更加激烈。事實上,IBM、Oracle、思科等都成立了專業(yè)的醫(yī)療行業(yè)部門。從HIS使醫(yī)院初次嘗試IT技術(shù)給管理帶來的全新感受,到電子病歷、醫(yī)療診斷等IT技術(shù)開始在治療診斷中應用,及至社區(qū)醫(yī)療等依靠IT技術(shù)建立全社會醫(yī)療體系,可以看出,誰把準了信息共享的脈,誰就會成為醫(yī)療信息化的贏家。而對IT企業(yè)而言,IT技術(shù)所實現(xiàn)的信息共享更是將對中國的醫(yī)療信息化市場進行一次徹底的洗牌。信息共享的終端難題:電子病歷實現(xiàn)信息共享,首先是要將醫(yī)療信息電子化,而最重要的醫(yī)療信息就是患者的病歷,這不僅是診治的重要依據(jù),也是醫(yī)學研究的重要實踐數(shù)據(jù)來源。英國政府將在10年間投資55億英鎊用于電子病歷遠程醫(yī)療。通過結(jié)構(gòu)化的電子病歷,能將病史、查體、化驗檢驗結(jié)果、治療方法和愈后聯(lián)系在一起,并分析出最科學的臨床路徑。同時,電子病歷也是集成工作站的需要,是科研的需要。英特爾楊裕華認為,醫(yī)療行業(yè)今后幾年的發(fā)展重點將會集中在解決當前醫(yī)療保健系統(tǒng)所面臨的問題上,其中很大的挑戰(zhàn)是來自于醫(yī)療質(zhì)量水平、醫(yī)療資源分配、以及醫(yī)療成本的問題??梢酝ㄟ^加快對于信息技術(shù)的應用,來提高醫(yī)療系統(tǒng)的標準化和協(xié)同工作水平,包括為患者建立個人健康記錄,以及利用電子醫(yī)療病歷加強醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)院與醫(yī)院之間的信息交流。但是,在實際應用中,電子病歷卻遇到諸多難題。在中國,首先面臨的就是過于分散的信息和醫(yī)療機構(gòu)。以新加坡為例,全國只有兩大醫(yī)療集團——國立健保集團和新加坡健保集團,每一個集團下控諸多醫(yī)院和診所,但每一個集團都有一個綜合的IT信息部。因此,在同一集團這樣一個利益共同體內(nèi)實現(xiàn)信息共享是非常容易的。但國內(nèi)的醫(yī)院和醫(yī)院間是不同的利益共同體,信息很難共享。事實上,電子病歷還只是實現(xiàn)醫(yī)療信息共享遇到的第一步難題,或者說,只是一個表象的難題,更深層次的問題還在醫(yī)院內(nèi)部的組織架構(gòu)以及管理、業(yè)務流程的變化之難。醫(yī)院信息化跟其他企業(yè)信息化所面對的困難比較一致,就是一旦上了信息化系統(tǒng),醫(yī)院傳統(tǒng)的管理架構(gòu)、傳統(tǒng)的管理流程和組織方式都會發(fā)生很大變化。事實上,從醫(yī)療過程整個鏈條的組成來看,中國與國外存在很大差別。比如說,美國這一鏈條的組成是醫(yī)院——專科醫(yī)生——家庭醫(yī)生——患者,而中國沒有家庭醫(yī)生這個環(huán)節(jié)。這就決定了中國的模式會有不同?!盜SV正在探索全新模式作為中國最早從事醫(yī)療信息系統(tǒng)開發(fā)的專業(yè)IT公司,天健科技從1993年成立至今一直在探索新的業(yè)務模式。技術(shù)門檻是ISV的生命線。天健科技已經(jīng)嘗試在一個行政區(qū)的范圍內(nèi)做不同醫(yī)院之間一定程度上的信息共享。未來天健科技4/5的收入都可能來自這個項目。信息共享在技術(shù)上門檻較高,對ISV要求高,比如需要對醫(yī)院本身的數(shù)據(jù)流有足夠的了解,能夠做數(shù)據(jù)挖掘,還要能夠駕馭大存儲等等,因此需要ISV有長時間的積累,這也決定了此模式并不容易被模仿。國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)信息化主要由三部分組成:醫(yī)院管理信息系統(tǒng),主要是HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng));醫(yī)院應用信息系統(tǒng),包括PACS、電子病歷等;公共衛(wèi)生區(qū)域信息化,包括社區(qū)醫(yī)療、家庭護理等。但長期以來的應用特點是幾乎HIS在一統(tǒng)天下,因此凡國內(nèi)定位于醫(yī)療行業(yè)市場的ISV幾乎沒有不做HIS的。但是,信息共享的迫切將改變HIS一統(tǒng)天下的格局,帶動更多的應用。比如,信息共享帶來對數(shù)據(jù)庫的需求。2010-2012年世界重點地區(qū)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)分析美國出臺醫(yī)療信息電子化10年計劃美國政府推出了一項“醫(yī)療信息電子化”10年計劃。根據(jù)該計劃,在美國以筆墨書寫紙病歷和處方的方法將成為歷史,電子病歷和處方時代即將來臨。政府將和私人機構(gòu)合作確立技術(shù)標準,使醫(yī)生、醫(yī)院、實驗室、藥店和保險公司的計算機系統(tǒng)可以相互連接、分享信息。聯(lián)邦政府也將以“聯(lián)邦醫(yī)療保險”計劃和“醫(yī)療補助”計劃為后盾,借助強大的采購能力,加速醫(yī)療體系向電子病歷的轉(zhuǎn)化進程。政府將扮演絕對重要的角色。但由于醫(yī)療單位的分散,政府必須鼓勵標準化,以降低醫(yī)療信息技術(shù)投資的風險?!搬t(yī)療信息電子化”計劃呼吁,政府與私人企業(yè)應合作發(fā)展儲存電子醫(yī)療紀錄的標準,以供醫(yī)療企業(yè)分享,并要考慮個人信息資料的安全性。此外,也要考慮開發(fā)一套產(chǎn)品認證系統(tǒng)。建議組成一個由政府和私人公司參與的集團,以規(guī)劃、建立和管理醫(yī)療信息網(wǎng)絡。同時,一個由企業(yè)主管、醫(yī)療專家組成的“衛(wèi)生信息技術(shù)領(lǐng)導小組”(HITLP)負責向政府提供有關(guān)醫(yī)療信息技術(shù)成本與效益的咨詢信息。該計劃其他內(nèi)容還包括政府建立一個網(wǎng)站,以供醫(yī)療受益人了解他們所能獲得的服務內(nèi)容。醫(yī)療信息電子化可大大節(jié)省醫(yī)療成本,并挽救很多生命。據(jù)估計,病歷電子化后,美國每年可節(jié)省1400億美元,相當于節(jié)約近10%%的全美醫(yī)療支出。除了減少使用紙張外,電子系統(tǒng)自動化還可大幅度降低醫(yī)療過錯,從而避免每年因醫(yī)療過錯而造成的4.5萬到9.8萬人的死亡,這一死亡數(shù)字超過由乳腺癌、艾滋病或摩托車意外事故造成的死亡人數(shù)。同大多數(shù)產(chǎn)業(yè)相比,年產(chǎn)值1.5萬億美元的美國醫(yī)療業(yè)并未大量投資信息技術(shù)。例如,醫(yī)療行業(yè)年人均信息技術(shù)投資為3000美元,而平均私人企業(yè)投資額為7000美元,銀行業(yè)為15000美元。亞太地區(qū)醫(yī)療行業(yè)信息化發(fā)展分析亞太地區(qū)的許多國家和地區(qū)都在不同程度的施行衛(wèi)生信息化項目建設,其中較有代表性的有:1、不丹地區(qū)正在進行的遠程醫(yī)療項目,建設的內(nèi)容主要包括ITU/IDRC項目;賈卡爾的多用途社區(qū)遠程中心以及電子郵件咨詢和流行病學的遠程放射學監(jiān)督系統(tǒng)。2、日本可以稱亞太地區(qū)遠程醫(yī)療建設的引領(lǐng)者,其中最負盛名的就是日本國家癌癥中心(NationalCancerCenterofJapan),該中心有14個遍布日本的癌癥中心網(wǎng)絡(包括九州、四國、新滹、青森等地);每年會舉行130次左右的遠程電信會議,約有16000名參與者;其遠程圖像傳輸?shù)姆直媛屎芨?,達到了2000×2000象素。3、中國的“金色”工程。該工程是中國經(jīng)濟建設過程中最富現(xiàn)代化氣息的項目,其中遠程通訊和信息交換的基礎框架建設始于1993年。該工程分為四期,三期工程即為“金衛(wèi)工程”,一由衛(wèi)生部領(lǐng)導的金色中國衛(wèi)生醫(yī)療網(wǎng)絡化(CGHN)項目建設始于1996年,該建設連通了30家醫(yī)院和3000多位醫(yī)學專家。而建設于1997年的中藥國際化遠程醫(yī)療中心則可為全球范圍內(nèi)的患者提供TCM咨詢。此外,還有建設于1996年的連遠程醫(yī)療中心,該中心不僅連通了北京中日友好醫(yī)院和大連地區(qū)的兩家縣市級醫(yī)院(長海醫(yī)院和莊河醫(yī)院),還同位于法國東北部城市斯特拉斯堡的一家歐洲醫(yī)療協(xié)會相連通。4、香港醫(yī)院管理局(HA)的衛(wèi)生信息化項目。香港醫(yī)院管理局的臨床管理系統(tǒng)自1995年開始建設,主要內(nèi)容包括:將臨床工作站的掛號登記輸入進行整合,建立電子病歷,建立臨床報告和分析據(jù)庫,建立臨床決策支持系統(tǒng)以及診斷結(jié)果檔案。eSARS系統(tǒng)是HA在2003年對抗SARS疾病時建立的。該系統(tǒng)將HA的CMS系統(tǒng)同香港警署的重大事件調(diào)查及災難支持工作系統(tǒng)(MIIDSS)相聯(lián)接,用以追蹤SARS患者的親屬和密切接觸者,該系統(tǒng)大規(guī)模的應用了Internet網(wǎng)絡來協(xié)助管理公眾衛(wèi)生問題。5、馬來西亞的遠程醫(yī)療旗艦項目。該項目有四個主要用途:進行遠程會診,對衛(wèi)生工作者進行遠程繼續(xù)教育,實施大規(guī)模個人化信息和教育,制定終身健康計劃。6、臺灣衛(wèi)生保健IC卡項目。該卡是一種能運行Java程序的智能卡,主要包含四種信息:個人信息,醫(yī)療保險信息,醫(yī)療服務信息以及公共衛(wèi)生管理信息。到2003年9月,臺灣地區(qū)的2250萬人口中的95%都擁有該卡。70%的醫(yī)院和診所都接受該卡,但該卡也存在一些問題,包括身份欺騙以及錯誤認領(lǐng)等。7、新加坡iN2015的10年總體規(guī)劃。該規(guī)劃的目標有:將個人健康檔案提供給公共衛(wèi)生部門以便更好地對之進行健康管理;建立信息交流系統(tǒng)以便高質(zhì)量的整合衛(wèi)生保健信息;建立臨床決策支持系統(tǒng)來提供即時臨床信息;建立有益的規(guī)章制度來易化生物醫(yī)學和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務研究的數(shù)據(jù)收集和共享。歐盟開發(fā)醫(yī)療信息新系統(tǒng)歐盟新開發(fā)出一套醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng),這一系統(tǒng)可幫助歐盟有關(guān)機構(gòu)盡早發(fā)現(xiàn)疾病暴發(fā)情況和其他事故,從而迅速采取有效措施。歐盟委員會在13日發(fā)表的公報中說,傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)通過統(tǒng)計死亡率、醫(yī)療機構(gòu)和實驗室的報告等搜集信息,有時無法及時獲知某些公共健康和動物健康威脅。新系統(tǒng)能夠長期自動搜集和篩選1000多個新聞網(wǎng)站和120個公共健康網(wǎng)站上32種語言的信息,不僅大大拓寬了信息搜集的范圍,效率也有所提高。這一系統(tǒng)能夠根據(jù)預先設置好的關(guān)鍵字和詞組在互聯(lián)網(wǎng)上搜索信息,并把搜索到的信息分為“疾病”、“生物恐怖主義”和“其他威脅”三大類。這些信息然后被分為更細的類別,如“艾滋病”、“呼吸道感染病”、“禽流感”、“軍團病”、“炭疽”和“核安全”等。最新消息都會放在相應類別頁面的最前端。此外,新開發(fā)的系統(tǒng)還可以在分析最新信息的基礎上,通過電子郵件和短信等方式向有關(guān)決策者自動發(fā)送警報。比如,最近英國暴發(fā)口蹄疫,這一系統(tǒng)在監(jiān)測到網(wǎng)上相關(guān)信息突然大量增多后,就通過電子郵件等給歐盟范圍內(nèi)的衛(wèi)生官員自動發(fā)送了疫情警報。2012-2017年世界醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展趨勢分析1、大型醫(yī)院的信息化已經(jīng)進入整合階段,未來會保持穩(wěn)定的發(fā)展速度大型醫(yī)院的信息化建設將主要是整合HIS系統(tǒng)和CIS系統(tǒng),通過HIS的升級推動HIS向臨床信息化發(fā)展,如電子病歷、在線臨床醫(yī)療信息共享等。同時PACS系統(tǒng)、預算管理系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院集成平臺等也會快速發(fā)展。2、中小型醫(yī)院的信息化建設進入快速發(fā)展期未來幾年,中小型醫(yī)院的信息化建設主要是以經(jīng)濟管理為核心的HIS系統(tǒng),并在原有的HIS上增加醫(yī)療保險接口,在基本的財務核算等功能完善之后,也將逐漸轉(zhuǎn)移到臨床信息化的階段。4、區(qū)域性公共衛(wèi)生信息化呈現(xiàn)出加速發(fā)展的態(tài)勢隨著我國逐年加大對醫(yī)療體制改革以及新農(nóng)村建設的投入,區(qū)域性公共衛(wèi)生信息化建設將呈現(xiàn)出加速發(fā)展的態(tài)勢,并逐步成為未來我國醫(yī)療信息化市場的主體。目前,我國區(qū)域性公共衛(wèi)生信息化發(fā)展主要包括以下內(nèi)容:5、社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)基本模式是在一個社區(qū)建立一個數(shù)據(jù)中心,外聯(lián)若干個社區(qū)衛(wèi)生服務站?;竟δ苁怯涗浬鐓^(qū)內(nèi)的全部醫(yī)療過程,完成計費、藥品和醫(yī)療物資管理,為每個社區(qū)居民建立健康檔案,能夠做到區(qū)內(nèi)的醫(yī)療文檔共享,支持藥品配送。系統(tǒng)升級后,還能支持包括全科醫(yī)生團隊管理、家庭病床管理、慢病管理和慢病隨訪等新功能,甚至實現(xiàn)支持患者“上傳”和“遠程預約掛號”。目前,上海、北京等地的社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展較快,已經(jīng)開始逐步建立社區(qū)醫(yī)療服務系統(tǒng)。6、以大醫(yī)院為中心的系統(tǒng)基本模式是依托某個大醫(yī)院或地區(qū)的中心醫(yī)院建立一個數(shù)據(jù)中心,外聯(lián)若干社區(qū)衛(wèi)生服務站。與上一類系統(tǒng)相比,它的特點是在社區(qū)衛(wèi)生服務站可以直接享受到某個大醫(yī)院(或中心醫(yī)院)的醫(yī)療資源,如遠程掛號預約、遠程會診、“上傳下送”等服務。7、區(qū)域圖像存儲與傳輸系統(tǒng)基本模式是在一個區(qū)域內(nèi)建立一個醫(yī)學影像中心,供區(qū)域內(nèi)成員共享。除了提供醫(yī)學影像共享資料之外,系統(tǒng)具備“基層拍片、高層閱片”功能,對一些擁有檢查設備但診斷水平偏低的基層醫(yī)療機構(gòu)提供幫助。8、區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心系統(tǒng)基本模式是在一個行政管理區(qū)域內(nèi)建立一個數(shù)據(jù)中心,通過設置在各醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的前置機和通信網(wǎng)絡,專門收集各醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)療相關(guān)的數(shù)據(jù),再通過統(tǒng)計分析,將本行政區(qū)的醫(yī)療運行情況展現(xiàn)給管理者。此類系統(tǒng)可以為主管部門提供完整數(shù)據(jù)信息服務。9、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同系統(tǒng)本系統(tǒng)是真正意義上的區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng),系統(tǒng)基本目標是:大范圍實現(xiàn)醫(yī)療文檔共享,讓醫(yī)生在接診時能夠了解到就診者在任何時間、任何醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療記錄,以此輔助醫(yī)生提高診斷的準確率和治療的有效性,從而減少重復檢查檢驗、降低醫(yī)療費用。10、產(chǎn)品新功能不斷完善,新產(chǎn)品不斷創(chuàng)新IT行業(yè)的發(fā)展以及3G等各種新技術(shù)的應用,促使產(chǎn)品由單一化逐漸向多元化展開,數(shù)字化醫(yī)院的建設、完整臨床信息系統(tǒng)的建設、電子病歷,甚至無紙化、無膠片化等新功能將逐步完善推廣;各種形式的呼叫中心、醫(yī)療資源的整合和網(wǎng)絡化、遠程醫(yī)療會診、健康管理服務等醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化新產(chǎn)品也將成為我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展方向。11、服務成為未來軟件發(fā)展的新方向和主要盈利手段隨著軟件由產(chǎn)品逐步向服務轉(zhuǎn)變的趨勢,軟件服務將成為主要發(fā)展方向和盈利手段。一方面服務能力將逐步成為醫(yī)療機構(gòu)選擇IT供應商、合作伙伴時的主要因素,良好、高效的售前、售中和售后服務支持能力,以及針對性的咨詢和培訓工作等服務內(nèi)容更加完善;另一方面,SaaS等新的商業(yè)運營模式也為軟件通過服務來獲取盈利成為可能。第二章2010-2012年中國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)運行環(huán)境分析2012年中國宏觀經(jīng)濟環(huán)境分析中國GDP分析2011全年國內(nèi)生產(chǎn)總值471564億元,比上年增長9.2%。其中,第一產(chǎn)業(yè)增加值47712億元,增長4.5%;第二產(chǎn)業(yè)增加值220592億元,增長10.6%;第三產(chǎn)業(yè)增加值203260億元,增長8.9%。第一產(chǎn)業(yè)增加值占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重為10.1%,第二產(chǎn)業(yè)增加值比重為46.8%,第三產(chǎn)業(yè)增加值比重為43.1%。2012年前三季度我國國內(nèi)生產(chǎn)總值353480億元,按可比價格計算,同比增長7.7%。其中,一季度增長8.1%,二季度增長7.6%,三季度增長7.4%。分產(chǎn)業(yè)看,第一產(chǎn)業(yè)增加值33088億元,同比增長4.2%;第二產(chǎn)業(yè)增加值165429億元,增長8.1%;第三產(chǎn)業(yè)增加值154963億元,增長7.9%。從環(huán)比看,三季度國內(nèi)生產(chǎn)總值增長2.2%.面對嚴峻的國內(nèi)國外經(jīng)濟形勢,我國國民經(jīng)濟運行狀況良好,國內(nèi)生產(chǎn)總值保持高速增長,發(fā)展勢頭強勁。工業(yè)經(jīng)濟的穩(wěn)定發(fā)展為電機行業(yè)的發(fā)展提供了穩(wěn)定的國民經(jīng)濟環(huán)境,提供了有力的支持。圖表SEQ圖表\*ARABIC1:2007-2012年前三季度我國國內(nèi)生產(chǎn)總值單位:萬億元數(shù)據(jù)來源:國家統(tǒng)計局城鄉(xiāng)居民家庭人均可支配收入分析2011年,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入21810元,比2002年增長1.8倍,扣除價格因素,年均實際增長9.2%;農(nóng)村居民人均純收入6977元,比2002年增長1.8倍,扣除價格因素,年均實際增長8.1%。城鄉(xiāng)居民收入年均增速超過1979—2011年7.4%的年均增速,是歷史上增長最快的時期之一。圖表SEQ圖表\*ARABIC2:2012年城鄉(xiāng)居民人均收入統(tǒng)計單位:元數(shù)據(jù)來源:國家統(tǒng)計局中國CPI分析國家統(tǒng)計局2012年11月份全國居民消費價格總水平(CPI)同比上漲2%。分析稱,時隔2個月之后CPI重返“2”時代,顯示我國物價水平已經(jīng)進入了新的一輪上升階段。圖表SEQ圖表\*ARABIC3:2011-2012年中國CPI指數(shù)統(tǒng)計月份全國城市農(nóng)村當月同比
增長環(huán)比
增長累計當月同比
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增長累計當月同比
增長環(huán)比
增長累計2012年11月份102.02.0%0.1%102.7102.12.1%0.1%102.7101.91.9%0.2%102.52012年10月份101.71.7%-0.1%102.7101.81.8%-0.1%102.8101.51.5%-0.1%102.62012年09月份101.91.9%0.3%102.8102.02.0%0.3%102.9101.71.7%0.4%102.72012年08月份102.02.0%0.6%102.9102.12.1%0.6%103.0101.81.8%0.6%102.82012年07月份101.81.8%0.1%103.1101.91.9%0.1%103.1101.51.5%0.0%103.02012年06月份102.22.2%-0.6%103.3102.22.2%-0.6%103.3102.02.0%-0.5%103.32012年05月份103.03.0%-0.3%103.5103.03.0%-0.3%103.5102.92.9%-0.3%103.52012年04月份103.43.4%-0.1%103.7103.43.4%0.0%103.7103.33.3%-0.2%103.72012年03月份103.63.6%0.2%103.8103.63.6%0.2%103.8103.63.6%0.1%103.82012年02月份103.23.2%-0.1%103.9103.23.2%-0.1%103.8103.23.2%-0.1%103.92012年01月份104.54.5%1.5%104.5104.54.5%1.5%104.5104.64.6%1.5%104.62011年12月份104.14.1%0.3%105.4104.14.1%0.3%105.3104.14.1%0.3%105.82011年11月份104.24.2%-0.2%105.5104.24.2%-0.2%105.4104.34.3%-0.2%106.02011年10月份105.55.5%0.1%105.6105.45.4%0.1%105.5105.95.9%0.0%106.22011年09月份106.16.1%0.5%105.7105.95.9%0.4%105.5106.66.6%0.6%106.22011年08月份106.26.2%0.3%105.6105.95.9%0.3%105.4106.76.7%0.3%106.12011年07月份106.56.5%0.5%105.5106.26.2%0.5%105.4107.17.1%0.5%106.12011年06月份106.46.4%0.3%105.4106.26.2%0.2%105.2107.07.0%0.4%105.92011年05月份105.55.5%0.1%105.2105.35.3%0.1%105.0106.06.0%0.1%105.72011年04月份105.35.3%0.1%105.1105.25.2%0.2%105.0105.85.8%0.1%105.6數(shù)據(jù)來源:國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示,11月份城市CPI同比上漲2.1%,農(nóng)村上漲1.9%;食品價格上漲3.0%,非食品價格上漲1.6%;消費品價格上漲1.9%,服務項目價格上漲2.3%?!笆苁卟说仁称穬r格上漲拉動,11月CPI較10月回升了0.3個百分點,錄得2%。食品價格同比為三個月高點,同比升3%,非食品價格漲幅1.6%,較前兩個月略降。食品環(huán)比上漲0.4%,較10月有所收窄。通脹壓力仍相對溫和。分析物價回升的原因,最主要的還是經(jīng)濟的回暖。CPI水平回升與9月份以來的經(jīng)濟止跌回升有密切關(guān)系。經(jīng)濟回暖,需求上升,投資活躍程度增加會導致CPI再度上揚。此外,因氣候變冷導致的食品價格上漲也是重要原因。11月份,食品價格影響CPI同比上漲約0.95個百分點,幾乎占漲價權(quán)重值的一半,其中鮮菜價格、水產(chǎn)品價格、糧食價格分別上漲11.3%、4.9%、3.8%。進出口總額及增長率分析圖表SEQ圖表\*ARABIC4:2008-2012年Q3中國貨物進出口貿(mào)易額統(tǒng)計單位:億美元數(shù)據(jù)來源:全國海關(guān)信息中心2012年9月份我國進出口總值為3450.3億美元,同比增長6.3%。今年前三季度,我國進出口總值達到28424.7億美元,同比增長6.2%。其中,出口14953.9億美元,進口13470.8億美元,同比分別增長7.4%和4.8%。前9個月,我國貿(mào)易順差累計為1483.1億美元。2012年9月我國出口1863.5億美元,比去年同期增長9.9%,單月出口規(guī)模創(chuàng)歷史新高;進口1586.8億美元,同比增長2.4%;月度貿(mào)易順差為276.7億美元。前三季度,中歐雙邊貿(mào)易總值4109.9億美元,同比下降2.7%;中美雙邊貿(mào)易總值為3554.2億美元,同比增長9.1%。我國與東盟貿(mào)易總值為2888.7億美元,同比增長8.1%。中日雙邊貿(mào)易總值為2487.6億美元,同比下降1.8%;我國與俄羅斯和巴西雙邊貿(mào)易總值分別為661.7億和654.2億美元,同比分別增長14.2%和5%。前三季度,我國機電產(chǎn)品出口8548.3億美元,同比增長8.3%,占出口總值的57.2%。同期,服裝、紡織品、鞋類、家具、塑料制品、箱包以及玩具等七大類勞動密集型產(chǎn)品出口值合計占我國出口總值的20.5%。鐵礦石、銅、鋁等進口價格明顯下跌,今年前三季度,我國鐵礦砂進口5.5億噸,同比增加8.4%,進口均價為每噸135.1美元,下跌18.6%;大豆4430萬噸,同比增加17.7%,進口均價為每噸576.5美元,上漲0.3%。此外,前9個月,我國機電產(chǎn)品進口5752.7億美元,增長2.7%,其中汽車進口89.9萬輛,增加23.7%。圖表SEQ圖表\*ARABIC5:2011年1-9月中國與主要貿(mào)易伙伴貿(mào)易情況數(shù)據(jù)來源:全國海關(guān)信息中心社會消費品零售總額2012年11月份,社會消費品零售總額18477億元,同比名義增長14.9%(扣除價格因素實際增長13.6%,以下除特殊說明外均為名義增長)。其中,限額以上企業(yè)(單位)消費品零售額9395億元,增長15.1%。1-11月份,社會消費品零售總額186833億元,同比名義增長14.2%(扣除價格因素實際增長12%)。從環(huán)比看,11月份社會消費品零售總額增長1.47%。按經(jīng)營單位所在地分,11月份,城鎮(zhèn)消費品零售額16031億元,同比增長15%;鄉(xiāng)村消費品零售額2446億元,增長14.6%。按消費形態(tài)分,11月份,餐飲收入2115億元,同比增長14.2%;商品零售16362億元,增長15%。在商品零售中,限額以上企業(yè)(單位)商品零售額8652億元,增長15.3%。圖表SEQ圖表\*ARABIC6:2012年11月社會消費品零售總額增長統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源:國家統(tǒng)計局圖表SEQ圖表\*ARABIC7:2012年11月份社會消費品零售總額主要數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)來源:國家統(tǒng)計局2010-2012年中國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)政策環(huán)境分析醫(yī)療醫(yī)保改革對醫(yī)院信息化的建設將帶來的影響醫(yī)療醫(yī)保改革對醫(yī)院信息化的建設將帶來的三種影響:第一,社會醫(yī)療保險制度所采用的結(jié)算模式要求必須使用計算機信息系統(tǒng)。現(xiàn)行的醫(yī)保支付計算方法比較復雜,手工模式很難實現(xiàn),需要借助于計算機自動計算。沒有信息系統(tǒng),就無法與醫(yī)保接軌,這從客觀上推動了醫(yī)院信息化的建設。第二,醫(yī)療保障制度改革對醫(yī)院的內(nèi)部管理帶來較大影響?,F(xiàn)行的醫(yī)療保險制度對醫(yī)院的醫(yī)療行為從經(jīng)濟上施加了諸多限制,如用藥范圍,這些限制在醫(yī)院的落實需要從醫(yī)生做起。于是,醫(yī)院紛紛提出依靠計算機信息系統(tǒng)依據(jù)醫(yī)保政策對醫(yī)生的醫(yī)療行為進行約束,并提供網(wǎng)絡化的監(jiān)督。隨著醫(yī)保制度的深化,醫(yī)療費用的支付會出現(xiàn)按病種付費、按保障人數(shù)付費等新的付費模式。這對醫(yī)院的管理目標帶來深刻影響,使其從傳統(tǒng)的以增加醫(yī)療收入為目標轉(zhuǎn)向降低醫(yī)療成本、降低醫(yī)療收費為目標。這一目標的達到同樣需要依靠信息系統(tǒng)?,F(xiàn)行的醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能也將隨著管理目標和手段的變化發(fā)生重大改變。第三,社會醫(yī)療保險制度的實施將推進醫(yī)院信息標準化工作。標準就是為了交換。醫(yī)保制度的實施建立在醫(yī)院與醫(yī)保中心的信息交換基礎上。醫(yī)院與醫(yī)保中心必須統(tǒng)一信息編碼、統(tǒng)一信息交換格式、統(tǒng)一編程接口。這對信息標準化提出了迫切要求,也提供了發(fā)展的契機。盡管由于缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào),目前各地方的醫(yī)保仍處在各自為政的狀態(tài),相關(guān)的信息標準并未建立起來,但未來一定會向標準化方向發(fā)展。社會醫(yī)療保險支持系統(tǒng)1、醫(yī)療保險系統(tǒng):在醫(yī)療需求與供給以及醫(yī)療費用的籌集管理和支配過程中,各種要素相互作用、相互依存而形成的一個有機整體,它維持著醫(yī)療保險活動的進行和開展。醫(yī)療保險要素包括:(1)醫(yī)療服務消費者(被保險人)(2)醫(yī)療保險機構(gòu)(保險人)(3)醫(yī)療服務的提供方(醫(yī)療單位)(4)有關(guān)政府部門(管理者)2、我國社會醫(yī)療保險系統(tǒng)的基本構(gòu)成(1)社會醫(yī)療保險(經(jīng)辦)機構(gòu)(保險人):政府部門下設的醫(yī)保中心或社會醫(yī)療保險局。(2)參保單位和參保人員:參保單位(投保人):與社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂;醫(yī)療保險合同并交納醫(yī)療保險費的保險單持有者;參保人(被保險方):醫(yī)療保險合同中享受保障者。(3)醫(yī)療機構(gòu)和藥店(衛(wèi)生服務提供者):定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店。(4)政府:規(guī)范并監(jiān)督醫(yī)療保險市場環(huán)境、秩序、運行。3、醫(yī)療保險市場存在的問題(1)逆向選擇:不參保、選擇性參保、投機性參保;(2)“道德?lián)p害”下的醫(yī)療保險需求;(3)風險選擇:保險公司為獲取更大利潤而選擇高收入、低風險健康人群參保;(4)三角交換關(guān)系:第三方保險機構(gòu)付費,削弱了消費者和供給者的經(jīng)濟限制,導致資源的使用缺乏節(jié)制。4、政府在醫(yī)療保險中的職能和作用:制定醫(yī)療保險政策;負責籌集和分配醫(yī)療保險基金;組織醫(yī)療保險工作;設計和規(guī)范醫(yī)療保險市場;促進和協(xié)調(diào)醫(yī)療保險市場的發(fā)展;監(jiān)督和控制醫(yī)療保險市場的運行;參與和彌補醫(yī)療市場的不足;醫(yī)療保險基金的保值增值;立法工作。醫(yī)院評審新標準發(fā)布加劇醫(yī)療市場競爭醫(yī)院評審新標準在制定時突出以患者需求為導向,更加關(guān)注患者就醫(yī)的感受。比如,在醫(yī)院服務一章中,增加了開展預約診療服務;優(yōu)化門診流程,根據(jù)門診就診患者流量調(diào)配醫(yī)療資源,減少就醫(yī)等待;加強急診綠色通道管理,及時救治急危重癥患者;改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務流程,加強轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接管理,為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務,加強出院患者的健康教育和隨訪預約管理;完善醫(yī)療保險服務管理,減少患者醫(yī)藥費用預付,強化參保患者知情同意;維護患者的合法權(quán)益;加強投訴管理。在護理人力資源管理上,過去強調(diào)醫(yī)護比、護床比,這實際上是以固定資產(chǎn)和編制為標準配備護理人力?!稑藴省穭t是強調(diào)護患比,著重于考核每名護士負責的患者數(shù)量,以患者的實際需求能否被滿足為核心去配置護理人力,要求以臨床護理工作量為基礎,根據(jù)收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調(diào)配,這也將促使護理人力資源的使用效率得到極大的提升。過去對科研成果的評價更多的是看重數(shù)量,而《標準》更注重科研效率,以每百張開放床位完成的論文數(shù)、科研課題和獲得科研基金額度來衡量醫(yī)院的科研成果,醫(yī)院的科研要更好地為臨床服務,圍繞患者需求開展科研工作,而不要將過多精力放在只有極少數(shù)疑難患者受益的領(lǐng)域。此外,《標準》新增了社會評價,要求醫(yī)院定期收集院內(nèi)、外對醫(yī)院服務的意見和建議,這也將促使醫(yī)院更加關(guān)注患者就醫(yī)體驗,把“以病人為中心”的理念真正落實到醫(yī)院服務的各個細節(jié)中。醫(yī)院評審新標準的發(fā)布促使醫(yī)院進行有效的改制,有助于提高患者的服務質(zhì)量。在市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)院的技術(shù)力量和服務質(zhì)量成為了市場競爭的有效手段,也加劇了醫(yī)療市場競爭激烈。醫(yī)療保險制度改革使參保范圍不斷擴大中央財政再次下?lián)?011年醫(yī)改補助資金184億元,支持地方推進醫(yī)改五項重點改革:1、安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金34億元,支持逐步擴大資助參保范圍,逐步降低、取消醫(yī)療救助起付線,探索開展兒童先天性心臟病、重度精神病等特重大疾病救助試點。2、安排15億元支持區(qū)域醫(yī)療中心建設及500家邊遠地區(qū)的縣醫(yī)院與城市三級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療會診系統(tǒng),以整合區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,支持公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立合理的分工協(xié)作機制。3、安排42億元支持市縣級中醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)院購置必要的設備,支持中醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)院提高服務能力。4、安排17億元支持全國市縣級兒童??漆t(yī)院以及中西部地區(qū)縣級綜合醫(yī)院兒科能力建設。5、安排72億元支持基層婦幼保健院、急救中心(站)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)以及市縣級結(jié)核病、職業(yè)病、麻風病防治機構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)能力建設。安排4億元支持部分地區(qū)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點工作。至此,2011年中央財政已累計下?lián)茚t(yī)改補助資金1717億元。農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度改善醫(yī)療環(huán)境2012年衛(wèi)生工作的總體要求是:全面貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中、五中、六中全會以及中央經(jīng)濟工作會議精神,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,貫徹落實科學發(fā)展觀,按照黨中央、國務院對深化醫(yī)改的部署和?;?、強基層、建機制的要求,在健全基本醫(yī)療保障制度、鞏固完善國家基本藥物制度和積極推進公立醫(yī)院改革等方面實現(xiàn)重點突破,做好“十二五”期間衛(wèi)生改革發(fā)展各項工作,進一步加強重大疾病防控,改善醫(yī)療衛(wèi)生服務,強化食品安全工作,加強藥品監(jiān)管,發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,統(tǒng)籌做好各項衛(wèi)生工作,促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。衛(wèi)生行政部門要緊密結(jié)合深化醫(yī)改工作,深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,大力加強行業(yè)文化建設和作風建設,切實調(diào)動廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的積極性,增強責任意識,提高服務能力和水平。要圍繞醫(yī)改重點,解決突出問題,落實目標責任制,不斷創(chuàng)新體制機制和工作方法,確保各項工作取得實效。1、進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革總結(jié)新農(nóng)合實施10周年來的經(jīng)驗。提高新農(nóng)合籌資標準和農(nóng)民受益水平,全國新農(nóng)合參合率繼續(xù)保持在95%以上,人均籌資水平達到300元左右。政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%左右,最高支付限額不低于全國農(nóng)民人均純收入的8倍,且不低于6萬元。普遍開展門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌,逐步提高門診補償水平。提高新農(nóng)合基金統(tǒng)籌層次,探索建立省級統(tǒng)籌的重特大疾病保障基金。以省(區(qū)、市)為單位全面推開兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染等8類重大疾病保障工作,不斷提高保障水平。在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū),將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類疾病納入重大疾病試點范圍。強化與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等制度的銜接。推進門診總額預付、住院按病種付費等多種支付方式改革。探索基本醫(yī)療保障管辦分開、政事分開的管理運行機制。擴大試點有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務,探索利用新農(nóng)合基金購買商業(yè)大病保險,推動形成多重補充醫(yī)療保險機制。進一步規(guī)范新農(nóng)合基金使用和管理,保障基金安全。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。完善多渠道補償機制,落實政府投入政策,推行一般診療費制度,充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的支持作用。以調(diào)動基層醫(yī)務人員積極性為重點,加大人事分配制度改革力度,落實績效工資制度,實行全員聘用制,定編、定崗、不定人,推行院長(中心主任)負責制,加強績效考核,建立多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度。以省(區(qū)、市)為單位開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革“回頭看”工作,鞏固完善運行新機制。落實《農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要(2011—2020年)》。制訂村衛(wèi)生室管理規(guī)范性文件,推動各地整合農(nóng)村衛(wèi)生資源,實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理,繼續(xù)推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設,開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審工作。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,落實根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補償?shù)恼撸WC在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度后鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低。總結(jié)推廣地方為鄉(xiāng)村醫(yī)生建立養(yǎng)老保險制度的做法,鼓勵有條件的地方為老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老補貼。進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設,推進中小城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展,繼續(xù)開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心活動,加強社區(qū)衛(wèi)生文化建設,推廣全科醫(yī)生團隊服務模式,提升社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵。2、鞏固完善國家基本藥物制度,確保群眾基本用藥鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度。擴大國家基本藥物制度實施范圍,推動村衛(wèi)生室實施
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