聚醚砜膜中空纖維透析器

聚醚砜膜中空纖維透析器血液透析聚醚砜中空纖維膜聚醚砜膜中空纖維透析器血液透析血液透析的定義血液透析的原理血液透析裝置（透析機、透析器、水處理系統(tǒng)）

血液透析的定義把病人血液引出體外并通過一定裝置除去其中某些有害物質(zhì)，凈化血液起到治療作用，該過程稱之為血液凈化。血液凈化包括血液透析，血液濾過，血液透析濾過，血液灌流，血漿置換，免疫吸附及腹膜透析。血液透析原理血液透析是利用半透膜原理，讓患者血液與透析液同時流過透析膜兩側(cè)，借助膜兩側(cè)溶質(zhì)梯度及水壓梯度差，通過彌散、對流及吸附來清除毒素，通過超濾清除體內(nèi)潴留的過多水份，并能同時補充溶質(zhì)，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。血液透析的原理（續(xù)）一、溶質(zhì)的清除（彌散、對流以及吸附）(一)彌散：溶質(zhì)依靠濃度梯度差進(jìn)行的轉(zhuǎn)運稱為彌散。彌散是清除中小分子毒素的主要機制。彌散轉(zhuǎn)運依從Fick定律：J=-DA△C△XJ：溶質(zhì)的彌散量；D：彌散系數(shù)；A：膜的有效彌散面積；△C：溶質(zhì)濃度梯度差；△X：溶質(zhì)有效彌散距離。其中A=nπr2，n為膜孔數(shù)；r為膜孔半徑，π為圓圍率。血液透析的原理（續(xù)）(二)對流：對流是指溶質(zhì)隨溶液移動而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)運，不受分子量與濃度差的影響，其動力為膜兩側(cè)的水壓差。血透中影響對流轉(zhuǎn)運的主要是溶液的超濾量和膜的篩選系數(shù)(S)，其中：S＝CaCbCa為超濾液中的溶質(zhì)濃度，Cb為血中的溶質(zhì)濃度。血液透析的原理（續(xù)）(三)吸附：吸附是指膜依靠范德華力、親水及疏水性、膜孔亞結(jié)構(gòu)等將溶質(zhì)固定于膜上。吸附并不屬于一種轉(zhuǎn)運模式，它與膜的特性密切相關(guān)，不同透析膜，吸附能力相差很大。吸附清除對于某些大分生物質(zhì)有一定作用。血液透析的原理（續(xù)）二、水的清除膜兩側(cè)濃度梯度差可使水由低濃度側(cè)向高濃度側(cè)移動，這稱為滲透。向膜的一側(cè)施加壓力，則水會從壓力高側(cè)向壓力低側(cè)移動，這稱為超濾。血透清除水的過程中，兩種方式均存在，但因透析機產(chǎn)生的跨膜壓力差(跨膜壓)遠(yuǎn)大于滲透壓，以至于后者可忽略不計，故認(rèn)為血透清除的機制為超濾。

超濾原理圖血液透析裝置水處理系統(tǒng)透析液透析機透析器水處理系統(tǒng)血液透析裝置（續(xù)）一、水處理系統(tǒng)砂濾罐：清除水中可見雜質(zhì)的懸浮膠體。陽離子交換樹脂：清除水中鈣、鎂、鐵離子?；钚蕴浚何接坞x氯、氯胺及部分分子量小于200~300d的非離子有機溶質(zhì)。紗芯：清除較大的細(xì)菌顆粒及上游活性炭脫落的細(xì)顆粒。反滲機：水處理系統(tǒng)的最后屏障，通過反滲膜濾過化學(xué)物質(zhì)，微生物及膠體物質(zhì)，能清除98%以上無機溶質(zhì)，99%分子量大于300d的有機物質(zhì)和細(xì)菌。經(jīng)反滲機處理后的透析用水也稱反滲水。其它附屬裝置：如加壓泵、貯水罐、紫外線消毒裝置等。血液透析裝置（續(xù)）清除所有對人體有害的物質(zhì)影響透析液電解質(zhì)濃度的物質(zhì)對透析機造成損害的物質(zhì)水處理的目的血液透析裝置（續(xù)）透析機血液透析機主要包括三大功能部分：透析液供給系統(tǒng)，血循環(huán)控制系統(tǒng)，控制脫水的超濾系統(tǒng)。透析機血液透析裝置（續(xù)）透析器

透析器是血透的心臟部件，它的性能決定透析效果.透析器由透析膜及其支撐結(jié)構(gòu)組成，血液與透析液在透析膜兩側(cè)反向流動，借由膜孔完成溶質(zhì)和水的交換.透析器按構(gòu)形分為管型，平板型和空心纖維型。目前普遍使用的是空心纖維型，其由數(shù)以千計的空心纖維捆成一束，固定于透析器兩端堅硬的聚氨酯中。血液由空心纖維內(nèi)經(jīng)過，透析液以相反方向在纖維外流動。血液透析裝置（續(xù)）透析器按超濾系數(shù)(Kuf)分為低通量透析器(Kuf<15ml/mmHg·h)及高通量透析器(Kuf>15ml/mmHg·h)，其對水及中大分子的通透性有明顯差異。一般認(rèn)為纖維素膜透析器屬低通量而合成膜屬高通量，但也有高通量纖維素膜與低通量的合成膜透析器。聚醚砜中空纖維