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熱牙膠根管充填技術(shù)及護(hù)理

合肥市口腔醫(yī)院西區(qū)牙體牙髓科何婷根管治療根管預(yù)備根管消毒根管充填我科目前采用先進(jìn)的熱牙膠充填法

熱牙膠根充法與傳統(tǒng)方法相比具有優(yōu)越性：一是精確度高，可達(dá)到根尖0.5毫米左右；二是封閉性好，可嚴(yán)密封閉根管，防止再次感染；三是穩(wěn)定性強(qiáng)，牙膠可以形成一個(gè)整體，便于進(jìn)一步治療。因此，熱牙膠根充是今后牙科治療的發(fā)展方向，對(duì)提高根管治療質(zhì)量和牙齒保存率有重要意義。根管充填根管充填是利用生物相容性的材料填塞、封閉經(jīng)過(guò)清理和成形的根管，以達(dá)到阻止外界細(xì)菌和組織液進(jìn)入、防止根管系統(tǒng)再感染的目的，從而為防治根尖周病創(chuàng)造有利的生物學(xué)環(huán)境冷牙膠側(cè)方加壓充填法根管充填方法缺點(diǎn)

牙膠尖之間易出現(xiàn)空隙內(nèi)吸收根管充填較困難粗大根管操作較費(fèi)時(shí)熱牙膠垂直加壓充填法優(yōu)點(diǎn)利用熱牙膠的流動(dòng)性，能更嚴(yán)密充填不規(guī)則根管及側(cè)枝根管。缺點(diǎn)需要較多的設(shè)備操作相對(duì)困難難以預(yù)備和充填的側(cè)枝根管根管充填材料樹(shù)脂類根管糊劑氫氧化鈣類根管糊劑碘仿類根管糊劑碧蘭糊劑等硬性類糊劑類牙膠尖銀尖鈷鉻合金尖塑料尖等熱牙膠垂直加壓充填法垂直加壓器充填器械VDW加壓器鈍頭，工作端帶有刻度

電加熱器主要用于加熱軟化牙膠，配合垂直加壓器進(jìn)行根管的垂直加壓充填Beefill-Pack系統(tǒng)攜熱器熱牙膠注壓器主要用于根管冠中段的熱牙膠注壓步退法充填BeeFill注壓充填器回填器：加熱充填二合一選擇主牙膠尖選擇合適的垂直加壓器選擇合適的攜熱頭型號(hào)熱牙膠充填準(zhǔn)備工作試尖，選擇合適的牙膠主尖，距根尖0.5－1mm處卡住即可；或者選擇預(yù)備時(shí)最后一支銼相同型號(hào)的牙膠尖，尖端需剪去0.5mm。錐度長(zhǎng)度試主尖，拍攝試尖片選擇攜熱頭和加壓器根據(jù)根管大小選擇匹配攜熱加壓頭，攜熱加壓頭尖部據(jù)根尖5mm左右即可，用橡膠定位圈定位。同理，選擇合適的垂直加壓器熱牙膠

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