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呼吸科進(jìn)修結(jié)業(yè)理論考核試題一、選擇題1、上呼吸道對(duì)吸入氣體的作用不包括:[單選題]*A.交換√B.濕化C.加溫D.粘附2、咳嗽與咳痰護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.保持室內(nèi)適宜的濕溫度B.無力咳痰者每日3餐后30分鐘輔以胸部叩擊√C.咳膿痰者加強(qiáng)口腔護(hù)理D.痰液黏稠者霧化吸入并鼓勵(lì)病人多飲水3、下列咳嗽咳痰的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:[單選題]*A.吸痰前、中、后應(yīng)適當(dāng)提高吸氧濃度以免引起低氧血癥B.對(duì)痰多體弱無力咳嗽者需施行體位引流√C.對(duì)痰多不易咳出者應(yīng)協(xié)助翻身拍背或吸痰D.為痰多不易咳出者翻身前應(yīng)先吸痰4、混合性呼吸困難見于:[單選題]*A.氣管炎癥或異物B.喉頭水腫C.大量胸腔積液√D.慢性阻塞性肺氣腫5、預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作,最主要的護(hù)理措施是:[單選題]*A.保持安靜,減少聲、光的刺激B.夜間持續(xù)吸氧C.夜間睡眠應(yīng)保持半臥位√D.睡前給小量鎮(zhèn)靜劑6、下列屬于外源性哮喘特點(diǎn)的是:[單選題]*A.中老年發(fā)病多見B.全年發(fā)病C.無明確過敏原D.IgE增高√7、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá):[單選題]*A.10小時(shí)B.12小時(shí)C.20小時(shí)D.24小時(shí)√8、支氣管擴(kuò)張病人最典型的臨床表現(xiàn)為:[單選題]*A.慢性咳嗽、伴有喘息B.慢性咳嗽、大量膿痰C.慢性咳嗽、大量膿痰、寒戰(zhàn)高熱D.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血√9、痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張患者最適合的排痰措施是:[單選題]*A.有效咳嗽B.濕化呼吸道C.體位引流√D.機(jī)械吸痰10、嚴(yán)重肺炎引起混合性呼吸困難的發(fā)生制是:[單選題]*A.大氣道狹窄,梗阻B.廣泛性肺部病變使呼吸面積減少√C.肺組織彈性減弱D.肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄11、肺炎球菌肺炎最具特征性的表現(xiàn)是:[單選題]*A、寒戰(zhàn)、高熱B、深呼吸時(shí)胸痛加劇C、呼吸困難D、咳鐵銹色痰√12、休克型肺炎的治療和護(hù)理關(guān)鍵是:[單選題]*A.安置病人于去枕平臥位,盡量減少搬動(dòng),適當(dāng)保暖B.高流量吸氧,記錄24小時(shí)出入量C.迅速建立2條靜脈通道,遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充血容量√D.遵醫(yī)囑應(yīng)用血管活性藥物和抗生素13、在觀察中毒性肺炎病人時(shí)應(yīng)特別注意:[單選題]*A.白細(xì)胞總數(shù)B.體溫高低C.胸痛、呼吸困難程度√D.末梢循環(huán)衰竭情況14、重癥哮喘發(fā)生原因不包括:[單選題]*A.呼吸道感染未控制B.貧血√C.精神過度緊張D.突然停用糖皮質(zhì)激素15、判斷肺結(jié)核病人具有傳染性的最重要的依據(jù)是:[單選題]*A.空洞形成B.結(jié)節(jié)狀病灶C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D.痰結(jié)核菌陽性√16、患者女性,33歲,患肺結(jié)核2月余,應(yīng)用抗結(jié)核藥物聯(lián)合給藥,其中乙胺丁醇在使用中會(huì)出現(xiàn)哪種副反應(yīng):[單選題]*A.中毒性肝損害B.胃腸道刺激癥C.球后視神經(jīng)炎√D.聽力損害17、慢性阻塞性肺氣腫感染加重期可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是:[單選題]*A.左心衰竭B.心肌炎C.I型呼吸衰竭D.Ⅱ型呼吸衰竭√18、診斷阻塞性肺氣腫最重要的指標(biāo)是:[單選題]*A.殘氣量增加B.肺活量減少C.殘氣量占肺總量的比值>40%√D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%19、肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)的癥狀和體征,除外:[單選題]*A.頸靜脈怒張B.水腫C.肝大和壓痛D.咳粉紅色泡沫狀痰√20、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是:[單選題]*A.低流量吸氧B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C.強(qiáng)心、利尿D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、善通氣功能√21、治療肺心病心衰的首要措施是:[單選題]*A.積極控制感染和改善呼吸功能√B.使用小劑量強(qiáng)心劑C.使用小劑雖作用緩和的利尿劑D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷22、I型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓(PaOz):[單選題]*A.≤4kPaB.≤5.65kPaC.≤6.65kPaD.≤8.0kPa√23、慢性阻塞性肺氣腫或呼吸衰竭病人出現(xiàn)晝眠夜醒、神志恍惚等神志與精神改變,應(yīng)考慮:[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.休克早期C.腦疝先兆D.肺性腦病先兆√24、Ⅱ型呼吸衰竭病人特有的臨床表現(xiàn)是:[單選題]*A.嚴(yán)重發(fā)紺B.心率增快C.球結(jié)膜充血√D.精神癥狀25、預(yù)防肺結(jié)核發(fā)生與流行的關(guān)鍵措施是:[單選題]*A.加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)B.接種卡介苗C.隔離病人D.對(duì)病人及早有效地化療√26、呼吸機(jī)使用時(shí),使用加熱濕化器,濕化器溫度調(diào)節(jié)在___?C。[單選題]*A.34~35B.36~37C.32~35D.37~39√27、主動(dòng)濕化的優(yōu)點(diǎn)敘述不正確的是:[單選題]*A.無附加死腔B.低阻力C.靈活控制溫度和濕度D.管道潮濕√28、患者男性,82歲。肺心病,近半個(gè)月來咳嗽,咳痰,今晨呼吸困難加重,神智恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4℃,,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕羅音,患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是:[單選題]*A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性腎衰竭D.呼吸衰竭√E.DIC29、患者男性,25歲。因外出春游去植物園,出現(xiàn)咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,醫(yī)療診斷為支氣管哮喘,下面哪種是控制癥狀的首選藥:[單選題]*A.氨茶堿B.?2受體激動(dòng)劑C.色甘酸鈉D.氯苯那敏E.沙丁氨醇√30、患者女性,24歲,主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫道39℃。體查:咽部充血,扁桃體充血、腫大,有黃色點(diǎn)狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛。診斷:細(xì)菌性咽、扁桃體炎。最常見的細(xì)菌病原為:[單選題]*A.流感嗜血桿菌√B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌31、患者女性,69歲。診斷為慢性阻塞性肺炎疾病,經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn)予以出院,出院時(shí),護(hù)理人員在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),指導(dǎo)腹式呼吸訓(xùn)練方法正確的是:[單選題]*A.深吸緩呼B.取俯臥屈膝位C.用鼻吸氣用口呼氣√D.吸氣時(shí)盡力收腹E.吸氣時(shí)盡力挺腹32、急性肺膿腫停用抗生素的指征是:[單選題]*A.體溫正常B.膿腔液平消失C.肺部體征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纖維條索影√33、下列哪項(xiàng)是鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用:[單選題]*A.打鼾B.氣道陷閉C.嗜睡D.鼻黏膜干燥√E.心律失常34、吸入性肺膿腫的致病菌多屬:[單選題]*A.金黃色葡萄球菌為主B.肺炎鏈球菌為主C.厭氧菌為主√D.肺念珠菌為主E.克雷伯桿菌為主35、肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因?yàn)?[單選題]*A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除了主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體的興奮性√D.促使CO2排出過快E.誘發(fā)代謝性堿中毒36、男性,60歲,因咳嗽,活動(dòng)后氣喘發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,胸水常規(guī)檢查為滲出液,經(jīng)抗結(jié)核化療后2月,胸水仍在增多,為明確診斷,首選的診斷措施為:[單選題]*A.繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物作為診斷性治療B.胸腔積液的酶和免疫學(xué)檢查C.胸腔積液的結(jié)核菌培養(yǎng)D.胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢√E.胸部CT檢查37、女,72歲,肥胖體型,睡著時(shí)發(fā)現(xiàn)打鼾,且一晚上多次出現(xiàn)呼吸暫停,這種現(xiàn)象已有多年,此時(shí)應(yīng)注意:[單選題]*A.生理現(xiàn)象B.肥胖人常有的正常現(xiàn)象C.可能有呼吸睡眠暫停綜合征√D.原發(fā)性鼾癥E.不可診斷疾病38、女性,75歲。慢性咳喘20余年,近3年伴有雙下肢水腫,5天來咳喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑,效果不著,1天來失眠、煩躁。血?dú)夥治?pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。該患者可能的診斷為:[單選題]*A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒√E.呼吸性酸中毒代償39、男性,50歲,右上肺發(fā)現(xiàn)一塊狀陰影,其中有4.0cm×3.5cm的不規(guī)則偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平,壁厚,首先應(yīng)考慮:[單選題]*A.肺癌√B.肺膿腫C.肺結(jié)核空洞D.肺囊腫E.肺炎40、支氣管哮喘禁用嗎啡的原因是由于嗎啡:[多選題]*A、對(duì)呼吸中樞有抑制作用√B、釋放組織胺收縮血管√C、抑制咳嗽反射√D、降低肺動(dòng)靜脈壓力E、嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸停止√41、肺心病患者禁用嗎啡的原因有:[多選題]*A、患者氣道阻塞√B、肺泡通氣不足,長(zhǎng)期存在高碳酸血癥√C、呼吸中樞興奮降低√D、嗎啡可使呼吸中樞抵制進(jìn)一步加重,抵制咳嗽反射√E、嗎啡可引起呼吸停止,甚至死亡√42、痰液顏色與各種疾病有關(guān)的敘述正確的是:[多選題]*A、黃色痰液可見于化膿性肺炎或支氣管炎√B、阿米巴肺膿腫的痰液為棕褐色痰√C、紅色血痰見于肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張√D、鐵銹色痰可見于肺炎球菌性肺炎√E、紅色泡沫樣痰見于左心衰竭(急性)√43、慢性支氣管炎的原因:[多選題]*A、感染√B、物理化學(xué)性刺激√C、過敏因素√D、植物神經(jīng)功能紊亂√E、內(nèi)分泌功能紊亂√44、機(jī)械通氣的適應(yīng)癥有:[多選題]*A、嚴(yán)重肺部感染√B、重癥哮喘√C、胸外科手術(shù)后√D、急性心肌梗塞E、大咯血45、肺源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)是:[多選題]*A、呼吸急促√B、喘息√C、反常呼吸D、嘆氣樣呼吸√E、端坐呼吸46、張力性氣胸常出現(xiàn):[多選題]*A縱膈擺動(dòng)√B肺被嚴(yán)重壓縮√C無明顯的呼吸困難D皮下氣腫√E縱膈向健側(cè)移位√47、呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮膚黏膜征象是:[多選題]*A皮膚潮紅√B少汗C皮膚潮濕√D眼球結(jié)膜充血水腫√E面色灰暗4
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