《診斷學》模擬練習題與答案

《診斷學》模擬練習題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、咽白喉假膜與扁桃腺炎假膜進行鑒別,哪項正確A、后者不易剝離,易出血B、前者不易剝離,易出血C、后者易剝離,易出血D、兩者均易剝離,前者易出血E、前者易剝離,不易出血正確答案：B2、不屬于正常甲狀腺的特點的是A、表面光滑B、位于甲狀軟骨下方C、正常為15~25gD、柔軟而易觸及E、隨吞咽動作向上移動正確答案：D3、深吸氣時,哪種情況引起的雜音不增強A、三尖瓣關閉不全B、三尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣關閉不全正確答案：C4、哪種不是與遺傳有關的疾病A、血友病B、白化病C、糖尿病D、慢性支氣管炎E、精神病正確答案：D5、下列哪項敘述是腎下垂的正確概念A、在深吸氣時能觸到腎下極B、不規(guī)則形增大,有囊性感C、在深吸氣時能觸到1/2以上的腎D、在深吸氣時能觸到2/3以上的腎E、在深吸氣時能觸到1/4以上的腎正確答案：C6、入院記錄應當于病人入院多少小時內(nèi)完成A、24B、6C、12D、72E、48正確答案：A7、勻稱體型者正常肝上界位于A、右鎖骨中線上第4肋間B、右鎖骨中線上第8肋間C、右鎖骨中線上第6肋間D、右鎖骨中線上第9肋間E、右鎖骨中線上第5肋間正確答案：E8、支氣管炎時叩診音為A、患側(cè)叩診呈濁音B、雙側(cè)叩診呈清音C、雙側(cè)叩診呈過清音D、患側(cè)叩診呈實音E、患側(cè)叩診呈鼓音正確答案：B9、一青年女性乳房局部發(fā)紅,可能為A、乳腺炎B、哺乳期婦女C、乳腺癌D、乳腺囊腫E、乳腺小葉增生正確答案：A10、異常支氣管呼吸音,最少見于A、空洞型肺結(jié)核B、肺膿腫C、支氣管肺炎D、大葉性肺炎實變期E、胸腔積液的上方區(qū)正確答案：C11、先有意識障礙后有發(fā)熱,可見于A、中毒性菌痢B、斑疹傷寒C、傷寒D、腦出血E、敗血癥正確答案：D12、關于腸胃型和蠕動波,不正確的是A、胃蠕動波自右向左為逆蠕動波B、嚴重的腸梗阻可呈多層梯型腸型,蠕動波運行方向一致C、小腸梗阻所至的蠕動波多見于中腹部D、如發(fā)生腸麻痹,則蠕動波消失E、結(jié)腸遠端梗阻、腸型多位于腹部周邊正確答案：B13、下列疾病中最常出現(xiàn)變形紅細胞血尿的是A、多囊腎并出血B、腎結(jié)核C、急性腎小球腎炎D、急性腎盂腎炎E、尿路結(jié)石正確答案：C14、超聲波是機械波,其頻率超過A、2000HZB、20000HZC、1000HZD、10000HZE、4000HZ正確答案：B15、淋巴細胞增多,可見于A、糖尿病酮癥酸中毒B、流行性腮腺炎C、異位妊娠所致出血D、心肌梗死E、急性化膿性感染正確答案：B16、引起眩暈的疾病中,哪項不是中樞性眩暈A、小腦腫瘤B、癲癇C、腦動脈硬化D、迷路炎E、高血壓腦病正確答案：D17、兩側(cè)對稱出現(xiàn),較表淺,抬頭時更明顯。見于A、橫結(jié)腸B、腰椎體及骶骨岬C、腹直肌腱劃D、乙狀結(jié)腸糞便E、腹主動脈正確答案：C18、小兒囟門閉合過早可形成哪種畸形A、尖顱B、長顱C、方顱D、巨顱E、小顱正確答案：E19、下列引起胸痛的原因,其中不是胸壁疾病的是A、胸膜腫瘤B、帶狀皰疹C、肋骨骨折D、肋間神經(jīng)炎E、非化膿性肋軟骨炎正確答案：A20、關于電子病歷,正確的是A、任何人可修改B、手寫簽名C、可隨時修改D、打印簽名E、無需統(tǒng)一紙張正確答案：B21、S.T段下移的正常范圍,是指在各導聯(lián)均不超過A、0.05mVB、0.2mVC、0.5mVD、0.3mVE、0.1mV正確答案：A22、下列疾病引起的頭痛不伴有視乳頭水腫的是A、良性顱內(nèi)壓增高癥B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、枕大神經(jīng)痛D、腦寄生蟲病E、腦腫瘤正確答案：C23、關于腹壁反射消失,錯誤的是A、可見于老年人B、可見于急性腹膜炎病人C、可見于經(jīng)產(chǎn)婦D、可見于兒童E、可見于昏迷病人正確答案：D24、Q.-T間期反映A、心室除極時間B、心房除極時間C、心房總的電活動時間D、心室總的電活動時間E、房室傳導時間正確答案：D25、發(fā)熱患者,體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。此熱型稱為A、回歸熱B、波狀熱C、間歇熱D、稽留熱E、弛張熱正確答案：D26、以下支氣管疾病伴有咯血,最常見的是A、支氣管炎B、支氣管擴張C、支氣管哮喘D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、支氣管內(nèi)異物正確答案：B27、某病人對聲光刺激無反應,但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,意識障礙程度為A、昏睡B、譫妄C、淺昏迷D、意識模糊E、深昏迷正確答案：C28、Q.RS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時,命名應該是A、q波B、Q波C、QS波D、S波E、qS波正確答案：C29、肺氣腫時,叩診心界應為A、心濁音界左移B、心濁音界右移C、心濁音界縮小D、心濁音界不變E、心濁音界擴大正確答案：C30、檢查結(jié)膜時,翻轉(zhuǎn)眼瞼的要領下列哪項是錯誤的A、此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉B、同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開C、然后示指向下壓迫瞼板上緣D、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣E、囑被檢查者向前看正確答案：E31、兩肺野滿布濕啰音的是A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、肺結(jié)核D、急性肺水腫E、支氣管肺炎正確答案：D32、尿毒癥患者呼氣有A、氨味B、肝臭味C、大蒜味D、爛蘋果味E、酒味正確答案：A33、正常肺野叩診音為A、鼓音B、實音C、過清音D、濁音E、清音正確答案：E34、男,75歲,吸煙30年,每日一包。查體:雙肺叩診過清音。肺功能示重度阻塞性通氣功能障礙,其語音震顫的特點是A、一側(cè)減弱B、一側(cè)增強C、一側(cè)減弱,一側(cè)代償增強D、雙側(cè)減弱E、雙側(cè)增強正確答案：D35、左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈的體征是A、左上腹部吹風樣血管雜音B、上腹部左右收縮期雜音C、下腹部兩側(cè)收縮期雜音D、中腹部收縮期血管雜音E、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音正確答案：A36、最常出現(xiàn)呼吸音增強的是A、胸膜炎B、膈肌癱瘓C、重癥肌無力D、急性彌漫性腹膜炎E、貧血正確答案：E37、大量惡臭痰常見于A、肺結(jié)核B、肺炎球菌性肺炎C、肺癌D、葡萄球菌性肺炎E、肺膿腫正確答案：E38、腹瀉伴里急后重可見于A、副傷寒B、急性細菌性痢疾C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、傷寒正確答案：B39、女性,27歲,游園時突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體:胸廓飽滿,呼吸運動減弱,雙肺叩診過清音,兩肺哮鳴音伴呼氣延長,應首先診斷為A、支氣管異物B、肺氣腫C、支氣管擴張D、氣胸E、支氣管哮喘發(fā)作正確答案：E40、構(gòu)成肺紋理的主要解剖結(jié)構(gòu)是A、淋巴管B、支氣管C、肺動、靜脈D、支氣管動、靜脈E、支氣管,動、靜脈和淋巴管正確答案：C41、經(jīng)口氣管插管的留置時間,一般不超過多長時間A、7天B、72小時C、10天D、5天E、24小時正確答案：B42、正常較瘦的人腹部臘腸樣包塊,上下緣均可觸之的是。見于A、乙狀結(jié)腸糞便B、腹直肌腱劃C、腹主動脈D、腰椎體及骶骨岬E、橫結(jié)腸正確答案：E43、白蛋白減少,不見于哪種疾病A、心肌炎B、肝硬化C、腎病綜合征D、營養(yǎng)不良E、慢性肝炎正確答案：A44、眩暈伴耳鳴、聽力下降,常見于A、癲癇B、顱后窩病變C、小腦出血D、腦干病變E、前庭器官疾病正確答案：E45、患者胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫,提示A、主動脈瓣狹窄B、動脈導管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、室間隔缺損正確答案：B46、支氣管肺癌,常出現(xiàn)A、膝內(nèi)、外翻B、杵狀指C、脊柱后凸D、匙狀甲E、足內(nèi)、外翻正確答案：B47、說明患者曾發(fā)生過心肌梗死的心電圖改變的是A、電軸顯著左偏B、ST段上抬C、V3一V5的Q波>0.04sD、冠狀T出現(xiàn)E、QRS波群低電壓正確答案：C48、二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是A、固定的房室3:1傳導B、P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏C、R-R間距進行性縮短D、P-R間期進行性縮短E、P-R間期進行性延長正確答案：B49、關于Rh血型系統(tǒng)所致溶血性輸血反應的敘述,錯誤的是A、Rh系統(tǒng)一般不存在天然抗體,故在第一次輸血時,往往不會發(fā)現(xiàn)Rh血型不合B、Rh血型不合引起的溶血性輸血的反應,是一種血管外溶血C、免疫性抗R實驗室抗體產(chǎn)生后,再次輸受Rh陽性血液時,即可出現(xiàn)溶血輸血反應D、我國漢族中,Rh陰性發(fā)生率高E、Rh陰性受血者接受了Rh陽性血液輸入后便可產(chǎn)生免疫性抗Rh抗體正確答案：D50、正常竇性心律的心電圖診斷,不包括A、PP頻率60~100/分B、PP頻率40~150/分C、同一導聯(lián)上PP間期相差<0.12sD、P-R間期0.12~0.20sE、P波形態(tài)正常,P波在Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)上直立,avR導聯(lián)上倒置正確答案：B51、關于竇性心動過速的心電圖,不正確的是A、P-R間期<0.20sB、P-P頻率>100次/minC、P-R間期<0.12sD、同導聯(lián)P-P差距<0.12sE、P波形態(tài)正常,P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF直立,aVR倒置正確答案：C52、方顱的特點A、見于先天性并指(趾)畸型B、前額左右突出,頭頂平坦畸型C、頭頂呈尖頂狀D、有落日現(xiàn)象E、見于肢端肥大癥正確答案：B53、斑疹表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,一般不突出皮面,見于哪種疾病A、麻疹B、猩紅熱C、傷寒D、丹毒E、藥物疹正確答案：D54、心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是A、頻發(fā)室性早搏B、病理性Q波C、S—T段上抬D、T波呈冠狀TE、T波異常高聳正確答案：B55、關于腹部反跳痛,不正確的是A、見于急慢性腹膜炎B、當突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛C、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手D、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻E、陽性說明腹膜壁層已受累及正確答案：C56、正常的成年人,在清晨安靜狀態(tài)下,口腔體溫應為A、37.5~38℃B、36~37℃C、36.5~37.7℃D、35~36℃E、36.3~37.2℃正確答案：E57、右下腹包塊,有壓痛、固定,可見于A、右側(cè)輸卵管癌B、膀胱C、妊娠子宮D、右側(cè)輸卵管炎E、子宮腫瘤正確答案：D58、腹部反跳痛發(fā)生的病理機制是A、腹膜后淋巴結(jié)腫大B、內(nèi)臟腫大與腫瘤C、空腔臟器擴張D、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜E、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜正確答案：D59、集體性餐后嘔吐,可見于A、食物中毒B、急性膽囊炎C、結(jié)核性腦膜炎D、胃食管反流病E、酒精中毒正確答案：A60、小兒囟門閉合時間多在A、18~24個月B、6—10個月C、6~12個月D、12~20個月E、12~18個月正確答案：E61、女,30歲,反復腹痛、腹瀉3年,發(fā)作時每天大便5~6次,常有粘液及膿血,間歇期有便秘,伴全身乏力,體查:輕度貧血貌,左下腹可捫及條索狀包塊,大便鏡檢:RBC0~6/HP,WBC+/HP,膿球偶爾成堆。最可能的診斷是A、急性菌痢B、腸結(jié)核C、慢性血吸蟲病D、慢性菌痢E、結(jié)腸癌正確答案：B62、外耳道有血液或腦脊液滲出,應考慮A、顱頂骨折B、外耳道炎C、急性中耳炎D、顱內(nèi)腫瘤E、顱底骨折正確答案：E63、一般在航空、乘車等時發(fā)生惡心、嘔吐,可見于A、暈動病B、尿毒癥C、迷路炎D、中耳炎E、慢性胃炎正確答案：A64、一甲狀腺功能亢進癥患者,甲狀腺腫大不明顯,但食欲亢進,消瘦,血糖增高,因醫(yī)生忽視了甲狀腺功能亢進癥的相關檢查,最容易被誤診為A、皮質(zhì)醇增多癥B、糖尿病C、惡性腫瘤D、結(jié)核病E、消化性潰瘍正確答案：B65、男,23歲,勞力性呼吸困難2年,加重3天。體查:心界向左下擴大,心尖搏動彌散,心率112次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及第三心音奔馬律,胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。脈搏檢查可能發(fā)現(xiàn)A、交替脈B、脫落脈C、水沖脈D、奇脈E、重搏脈正確答案：A66、腹壁病變引起的腹部壓痛特點是A、抓捏腹壁疼痛減輕B、捏腹壁疼痛加重C、轉(zhuǎn)移性壓痛D、以上都不是E、仰臥曲頸抬肩時減輕正確答案：B67、患者男性,20歲,突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫迅速上升至40.1℃,5小時后降至正常體溫,2天后再次出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,后迅速緩解。哪種疾病可能性大A、傷寒B、瘧疾C、大葉性肺炎D、布氏桿菌病E、肺結(jié)核正確答案：B68、有關腹痛與體位的關系說法不正確是A、胰腺癌患者仰臥時腹痛明顯B、反流性食管炎患者軀體前屈時劍突下灼燒痛明顯C、右側(cè)臥位可使胃粘膜脫垂患者腹痛減輕D、前傾位或俯臥位可使胰腺癌患者腹痛緩解E、胸膝臥位可使十二指腸壅滯癥腹痛減輕正確答案：C69、關于主訴的敘述,哪項不恰當A、最明顯的癥狀或體征B、主訴是患者就診時的自述C、主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的D、本次就診最主要的原因E、患者感受最主要的痛苦正確答案：B70、關于大葉性肺炎的說法錯誤的是A、實變期X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影B、近年來,典型征象常見C、多見于青壯年,起病急D、消散期呈不規(guī)則的斑片狀陰影E、早期X線檢查可無明顯異常正確答案：B71、用力屏氣后,感左側(cè)胸痛伴胸悶,體格檢查:左側(cè)呈鼓音,語顫減弱,呼吸音減弱,最可能的診斷是A、心絞痛B、氣胸C、肺炎D、胸膜炎E、肋軟骨炎正確答案：B72、哪項屬于糖尿病酮癥酸中毒引起的呼吸困難A、吸氣性呼吸困難B、中毒性呼吸困難C、神經(jīng)性呼吸困難D、血液性呼吸困難E、心源性呼吸困難正確答案：B73、哪組血漿離子濃度的變化能幫助診斷呼吸性酸中毒A、HCO3-正常,伴有K+下降B、HCO3-升高,伴有K+升高C、HCO3-下降,伴有K+下降D、HCO3-升高,伴有K+不變E、HCO3-升高,伴有K+下降正確答案：E74、有關消化道出血,哪種說法是錯誤的A、消化道出血量較大時,糞便可為暗紅色B、上消化道出血可有嘔血及黑糞C、黃色糞便可排除消化道出血D、消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因E、下消化道出血糞便多為紅色或咖啡色正確答案：C75、正常支氣管肺泡呼吸音聽診最清楚的部位是A、胸骨兩側(cè)第1、2肋間B、肩胛下部C、胸骨上窩D、喉部E、乳房下部正確答案：A76、淺感覺檢查時發(fā)現(xiàn)病人觸覺正常,兩點辨別覺障礙時,則考慮為A、脊髓丘腦側(cè)束損害B、額葉病變C、皮質(zhì)病變D、后索病損E、丘腦水平以上病變正確答案：B77、一度房室傳導阻滯的心電圖,表現(xiàn)為A、P-R間期>0.12sB、前后兩次心電圖結(jié)果比較P-R延長<1.04sC、P-R間期>0.20sD、其他都不是E、部分P波后有QRS波脫漏正確答案：C78、男性,62歲,刺激性干咳、痰中帶血3月余,伴明顯消瘦,查體出現(xiàn)局限性干啰音,最可能的診斷是A、肺癌B、支氣管肺炎C、肺結(jié)核D、慢性支氣管炎E、支氣管擴張正確答案：A79、便血,血色鮮紅,不與糞便混合,僅黏附于糞便表面,提示A、小腸出血B、十二指腸出血C、上消化道出血D、食管出血E、肛門或肛管疾病出血正確答案：E80、病側(cè)胸廓飽滿,語顫消失,叩診呈鼓音,呼吸音消失,氣管移向健側(cè)。應考慮為A、肺結(jié)核B、胸膜增厚C、氣胸D、肺氣腫E、胸腔積液正確答案：C81、局限性右下腹肌緊張,見于A、急性胰腺炎B、以上都不是C、急性膽囊炎D、右下腹腸穿孔早期E、盆腔臟器炎癥正確答案：D82、波狀熱可見于下列哪種疾病A、布氏桿菌病B、急性腎盂腎炎C、敗血癥D、斑疹傷寒E、淋巴瘤正確答案：A83、二尖瓣狹窄病人,心影特點A、垂位心B、燒瓶心C、靴形心D、梨形心E、橫位心正確答案：D84、胃雙重對比造影的目的是A、顯示胃的微細結(jié)構(gòu)B、觀察幽門開放情況C、觀察胃底充盈情況D、觀察胃輪廓E、觀察胃蠕動正確答案：A85、開瓣音常見于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣狹窄正確答案：A86、肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為A、清音B、鼓音C、濁音D、過清音E、實音正確答案：B87、甲狀腺功能亢進時,Graefe眼征是A、瞬目減少B、上視時無額紋出現(xiàn)C、雙側(cè)眼球突出D、眼球下轉(zhuǎn)時上眼瞼不能相應下垂E、輻湊運動減弱正確答案：D88、右心室增大時,心尖搏動移位的方向是A、向左下B、向右下C、向右D