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文檔簡(jiǎn)介
麻疹及消毒隔離麻疹:麻疹是一種由麻疹病毒引起具有高度傳染性的急性出疹性呼吸道傳染病,主要發(fā)生在冬春季節(jié)。麻疹因其疹點(diǎn)高出皮膚,類(lèi)似麻粒,故稱(chēng)之為麻疹。流行病學(xué)(二)傳播途徑主要經(jīng)呼吸道傳播,在講話、咳嗽、打嚏時(shí),病毒可藉飛沫小滴散布到周?chē)諝庵性斐蓚鞑?/p>
(三)易感者凡未患過(guò)麻疹或未接受過(guò)麻疹疫苗者均為易感者。(一)傳染源人類(lèi)為唯一自然宿主。急性患者為本病最重要的傳染源。麻疹(measles)臨床特點(diǎn)為發(fā)熱流涕眼結(jié)膜炎咳嗽粘膜疹皮疹兔眼金魚(yú)眼流涕皮疹咳嗽金魚(yú)眼診斷及臨床表現(xiàn)(2)出疹期:于發(fā)熱第4天開(kāi)始出現(xiàn)皮疹最先見(jiàn)于發(fā)際、耳后,繼之面頸部,再向軀干及四肢擴(kuò)展,最后達(dá)手足心淡紅色斑丘疹壓之不退色,大小不等,疹間皮膚正常
(3)恢復(fù)期:疹退處遺留淺褐色色素沉著或同時(shí)伴有少量糠麩樣脫屑。(1)前驅(qū)期發(fā)熱第2-3天,兩側(cè)頰粘膜上可出現(xiàn)帶有紅暈的小白點(diǎn),是麻疹的粘膜疹,即柯氏斑實(shí)驗(yàn)室檢查(1)血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)減低,淋巴細(xì)胞相對(duì)增高(2)血清中查到麻疹lgM抗體。急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)(3)恢復(fù)期病人血清中麻疹I(lǐng)gG抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上升高(4)從鼻咽部分泌物或血液中分離到麻疹病毒,或檢測(cè)到麻疹病毒
多核巨細(xì)胞治療2.心衰毒毛旋花子甙或西地蘭速尿3.喉炎重癥可激素,出現(xiàn)喉梗阻者,應(yīng)考慮氣管插管或行切開(kāi)術(shù)1.肺炎多是肺炎雙球菌為預(yù)防醫(yī)院內(nèi)麻疹交叉感染,防控措施如下:
一、門(mén)診
加強(qiáng)發(fā)熱病人預(yù)檢分診管理,接診發(fā)熱病人后及時(shí)通風(fēng)換氣,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)空氣消毒,對(duì)接觸過(guò)的物體表面使用300-500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。每日工作結(jié)束后開(kāi)窗通風(fēng),對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒,空氣紫外線照射30min。
二、輸液中心
1、保持空氣新鮮,使用動(dòng)態(tài)空氣凈化消毒機(jī),有條件的安裝空氣潔凈屏。
2、減少陪護(hù)人員,降低輸液中心人員密集程度。
3、保持環(huán)境清潔,隨時(shí)處理病人的分泌物、排泄物。
4、每日工作結(jié)束后終末消毒,開(kāi)窗通風(fēng),紫外線照射30min,有麻疹
傳播時(shí)用0.2%過(guò)氧乙酸進(jìn)行徹底空氣消毒。物體表面使用300-500mg/L的含
氯消毒劑擦拭或浸泡,地面清潔處理,拖把用后用1000mg/L的含氯消毒劑浸
泡。
三、住院病人按呼吸道隔離方式隔離。
1、設(shè)置發(fā)熱病人輸液室,急性期與恢復(fù)期病人分住不同病室。
2、病室每天空氣消毒,通風(fēng)換氣,門(mén)向污染區(qū)開(kāi)(氣流應(yīng)自清潔區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)),出入病室隨手關(guān)門(mén)。
3、病人的食具、痰具固定使用,分泌物隨時(shí)消毒
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