2023年高級(jí)職稱(chēng)考試副主任護(hù)師／主任護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解

2023年高級(jí)職稱(chēng)考試副主任護(hù)師／主任護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.關(guān)于月經(jīng)周期中宮頸黏液的變化，下列描述不正確的是______。A.雌激素使宮頸黏液分泌量增多，稀薄而透明B.孕激素使宮頸黏液分泌量減少，但伸展性增強(qiáng)C.雌激素使宮頸黏液拉絲度達(dá)10cm以上D.孕激素使宮頸黏液中結(jié)晶逐步模糊E.排卵期雌激素對(duì)宮頸分泌物影響2.李女士，28歲。第一胎足月臨產(chǎn)入院，經(jīng)檢查，宮口開(kāi)2指，胎膜未破，胎心胎位正常。不正確的護(hù)理是A.第一產(chǎn)程時(shí)每4～6小時(shí)測(cè)血壓1次B.在宮縮間歇時(shí)測(cè)血壓C.應(yīng)適時(shí)在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行肛門(mén)檢查，每2小時(shí)一次D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多餐E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦每隔2～4小時(shí)排尿1次3.患者，女性，停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛1周，近3天腹痛加劇，出血量增多。檢查：宮口已開(kāi)，子宮如孕7周大小，尿妊娠試驗(yàn)(-)。該患者最有可能是______。A.不全流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.難免流產(chǎn)4.宋女士，35歲，白帶多，膿性，體檢：宮頸陰道充血，分泌物膿性，宮頸呈中度顆粒型糜爛，最佳的治療方案是A.物理療法B.局部藥物腐蝕C.局部藥物消炎D.宮頸錐形切除術(shù)E.局部消炎后物理療法5.尹女士，25歲，孕足月分娩一女?huà)耄錾?天，尿布上有白色黏液和少量血性分泌物，乳房略腫大，最可能的原因是A.泌尿系感染B.尿布使用不當(dāng)C.正常生理現(xiàn)象D.畸形E.遺傳性疾病6.子宮破裂的護(hù)理措施是A.密切觀察生命體征B.多陪伴產(chǎn)婦C.教產(chǎn)婦緩慢有節(jié)律地呼吸D.允許產(chǎn)婦訴說(shuō)疼痛的感受E.給予抗生素7.妊娠早期的Hegar(黑加)征是指A.子宮增大變軟B.子宮呈球形前后徑變寬C.子宮有囊性感D.子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連E.宮頸充血變軟呈紫藍(lán)色8.下列說(shuō)法正確的是______。A.不孕癥伴有痛經(jīng)患者常發(fā)生于子宮內(nèi)膜異位癥B.宮頸黏液、精液相合試驗(yàn)，檢查時(shí)間是排卵期C.確切的檢查輸卵管病變的方法是B超檢查D.性交后試驗(yàn)的最佳時(shí)間是經(jīng)來(lái)前3天E.人工授精不適合于女方有抗精子抗體9.哪項(xiàng)是預(yù)后最差的女性生殖道惡性腫瘤______。A.外陰癌B.陰道癌C.宮頸癌D.卵巢癌E.子宮內(nèi)膜癌10.于女士34歲，已婚經(jīng)產(chǎn)婦，腹痛5小時(shí)呈陣發(fā)性，現(xiàn)宮縮40秒，間隔5分鐘左右，中等強(qiáng)度，急診室檢查胎心率140次/分，先露為頭，宮口開(kāi)大4.5cm，胎囊明顯膨出，此等情況最佳的處理方式是______。A.急診室留觀B.灌腸C.立即住院待產(chǎn)D.急送產(chǎn)房消毒接生E.破膜后住院11.人工終止妊娠時(shí)發(fā)生子宮穿孔，下列哪些做法不恰當(dāng)______。A.停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素B.尚未行吸宮操作者，保守性治療后再清宮C.更換大號(hào)吸管盡快將宮腔內(nèi)組織吸凈D.手術(shù)器械深度明顯超過(guò)檢查時(shí)子宮大小，即可診斷子宮穿孔E.如需繼續(xù)清宮，應(yīng)在B超監(jiān)護(hù)下進(jìn)行12.產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是A.每日常規(guī)測(cè)T.P.RBP2次B.產(chǎn)后24小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)C.產(chǎn)婦避免蹲位D.哺乳產(chǎn)婦應(yīng)多吃高蛋白和湯汁食物E.產(chǎn)后2～4小時(shí)內(nèi)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水13.下列病歷采集方法中正確的是A.態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切B.耐心細(xì)致的詢(xún)問(wèn)病情C.避免暗示性語(yǔ)言D.對(duì)危重患者應(yīng)該細(xì)致問(wèn)清病情后再處理，以免診斷錯(cuò)誤E.遇有患者難言之隱時(shí)，應(yīng)繼續(xù)追問(wèn)14.梅毒早期主要表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙B.皮膚黏膜損害C.梅毒性心臟病D.口腔潰瘍E.脫發(fā)15.下列關(guān)于胎膜早破說(shuō)法正確的是______。A.陰道液涂片中胎兒上皮細(xì)胞不支持胎膜早破B.胎膜早破患者陰道液的pH≥6.5C.羊水過(guò)多不是胎膜早破的常見(jiàn)病因D.一旦破膜應(yīng)立即預(yù)防性使用抗生素E.胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠16.趙某，妊娠38周，下肢水腫1周，頭痛半天，無(wú)惡心嘔吐，胎心率132次/分，血壓160/110mmHg，下肢水腫(++)，尿蛋白(++)。應(yīng)考慮______。A.妊娠合并慢性腎炎B.妊娠水腫C.妊娠合并肝炎D.中度妊高征E.先兆子癇17.新生兒，出生時(shí)無(wú)呼吸，心率小于90次/分，全身蒼白、四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道無(wú)效后的搶救措施是______。A.給氧B.氣管捅管加壓給氧C.注射呼吸興奮劑D.給予抗生素E.人工呼吸18.賈女士，27歲，孕1產(chǎn)0，孕33周，無(wú)痛性少量陰道流血3天，胎心140次/分，無(wú)明顯宮縮，初診為前置胎盤(pán)，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.住院期待療法B.剖宮產(chǎn)C.立即肛查D.立即靜脈滴注縮宮素E.應(yīng)用止血藥后回家觀察19.中骨盆狹窄多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)A.初產(chǎn)婦足月胎頭浮B.原發(fā)性宮縮無(wú)力C.子宮痙攣性狹窄環(huán)D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.多發(fā)生胎產(chǎn)式異常20.骨盆入口前后徑的正常值是______。A.10cmB.11cmC.12cmD.13cmE.14cm21.女性正常骨盆出口橫徑平均值為_(kāi)_____。A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.12cm22.枕先露分娩機(jī)制中胎頭銜接是指A.胎頭進(jìn)入骨盆上口平面B.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆上口平面C.胎頭顱骨最低點(diǎn)到達(dá)骨盆上口平面D.胎頭枕額徑進(jìn)入骨盆上口平面E.胎頭枕頦徑進(jìn)入骨盆上口平面23.經(jīng)前期緊張綜合征可能與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)______。A.缺乏維生素AB.缺乏維生素BC.雌、孕激素比例失調(diào)D.精神因素E.中樞神經(jīng)傳遞24.產(chǎn)褥期是指A.從胎兒娩出到生殖器恢復(fù)正常B.從胎盤(pán)娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常D.從胎兒娩出到全身恢復(fù)正常E.從胎兒娩出到惡露干凈這段時(shí)間25.新生兒窒息吸氧的流量為A.＜1L/minB.＜2L/minC.＜3L/minD.＜4L/minE.＜5L/min26.三合診指的是A.超聲、陰道鏡、腹部檢查B.腹部、陰道、直腸聯(lián)合檢查C.B超、陰道、腹部檢查D.直腸、腹部、陰道鏡檢查E.B超、陰道鏡、直腸檢查27.隨訪葡萄胎患者時(shí)必須進(jìn)行的最常用檢查方法是______。A.測(cè)尿中的hCG值B.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查C.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況D.多普勒超聲檢查聽(tīng)取胎心E.B型超聲檢查有無(wú)胎囊28.產(chǎn)婦送至分娩室的時(shí)間是A.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全B.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)3cm～4cmC.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)3cm～4cmD.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)2cm以前E.初、經(jīng)產(chǎn)婦均宮口開(kāi)7cm～8cm29.潘女士，第一胎，妊娠41周，單臀位。第一產(chǎn)程初期出現(xiàn)胎膜破裂，胎心率144次/分。本病例恰當(dāng)處理應(yīng)是A.抬高床腳，臀高位，觀察B.行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，矯正胎位C.行溫肥皂水灌腸D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)30.周女士，17歲，未婚，閉經(jīng)來(lái)院就診，患者經(jīng)常夜班，為了解卵巢功能，首選的檢查是A.周期性陰道細(xì)胞學(xué)涂片B.內(nèi)膜活檢C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定D.宮頸黏液檢查E.血液激素測(cè)定31.妊娠子癇確診后，不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ莀_____。A.靜脈滴注低分子右旋糖酐B.用冬眠藥控制抽搐C.硫酸鎂解痙D.靜脈滴注甘露醇E.立即終止妊娠32.以下哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥______。A.腫瘤破裂B.黃體囊腫C.腫瘤感染D.瘤蒂扭轉(zhuǎn)E.惡變33.關(guān)于Apgar評(píng)分，下列恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.Apgar評(píng)分是以皮膚顏色為基礎(chǔ)B.Apgar評(píng)分是以呼吸狀態(tài)為基礎(chǔ)C.新生兒一旦娩出，就立即進(jìn)行Apgar評(píng)分D.1分鐘Apgar評(píng)分可反映新生兒的預(yù)后E.分娩時(shí)Apgar評(píng)分可反映胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)34.29歲，孕婦，妊娠20周。主訴從未感到有胎動(dòng)，多普勒胎心儀測(cè)到胎心率147次/分。有關(guān)胎動(dòng)的描述，正確的是______。A.首次感到胎動(dòng)的時(shí)間約在妊娠18～20周B.胎動(dòng)12小時(shí)＞10次為正常C.經(jīng)產(chǎn)婦感到胎動(dòng)的時(shí)間早于初產(chǎn)婦D.胎動(dòng)過(guò)頻或過(guò)少均提示胎兒有缺氧E.胎兒死亡前1～2天胎動(dòng)消失35.患者，女性，28歲。G3P0，孕40周，因臀位行臀牽引術(shù)，胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道多量出血約400ml，檢查血壓100/60mmHg，脈率100次/分，宮底臍平，應(yīng)選擇的處理方式是______。A.行人工胎盤(pán)剝離術(shù)B.靜脈輸注縮宮素C.檢查軟產(chǎn)道有無(wú)損傷D.紗布填塞宮腔E.按摩子宮36.29歲，已婚婦女，即往月經(jīng)周期規(guī)律，主訴停經(jīng)12周時(shí)出現(xiàn)陰道流血及腹部緊張感。婦科檢查：宮口未開(kāi)，子宮如嬰兒頭大，軟，兩側(cè)附件區(qū)均觸及約手拳大、囊性、活動(dòng)良好、無(wú)壓痛腫物，分泌物陳舊血性，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。本例雙側(cè)附件區(qū)腫物最可能的診斷是______。A.雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤B.雙側(cè)卵巢子宮異位囊腫C.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫D.雙側(cè)卵巢黃素囊腫E.雙側(cè)輸卵管積水37.患者，女性，60歲。體質(zhì)較差，普查發(fā)現(xiàn)并確診為外陰鱗狀細(xì)胞癌0期，對(duì)患者進(jìn)行治療方案的解釋?zhuān)钋‘?dāng)?shù)氖莀_____。A.外陰癌對(duì)放療敏感，應(yīng)選擇放療B.為提高療效，行單純性外陰切除術(shù)十雙側(cè)腹股溝淺淋巴結(jié)清掃術(shù)C.考慮全身狀況，行單純性外陰切除術(shù)D.病變嚴(yán)重，行外陰切除術(shù)+患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)E.為早期癌變，行局部藥物治療38.關(guān)于人工終止妊娠吸宮術(shù)的并發(fā)癥，下列說(shuō)法正確的是______。A.術(shù)后閉經(jīng)都是由于宮頸粘連所致B.空氣栓塞為常見(jiàn)的并發(fā)癥C.子宮穿孔多是子宮位置及大小檢查不清所致D.術(shù)后持續(xù)陰道出血主要是由于感染所致E.人工流產(chǎn)綜合征是由于心臟病引起的39.為避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征，可在分娩前使用______。A.紫杉醇B.納洛酮C.地塞米松D.尼可剎米E.維生素C40.關(guān)于葡萄胎，不正確的處理是A.確診后，應(yīng)迅速清除宮內(nèi)容物B.術(shù)后1周須再次進(jìn)行第2次刮宮C.每次吸宮均應(yīng)取貼近宮壁組織送病檢D.術(shù)后嚴(yán)格避孕2年E.為減少出血及子宮穿孔，術(shù)前靜脈點(diǎn)滴縮宮素41.關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列正確的是______。A.妊娠末期腺垂體明顯增生肥大B.雌激素促使卵泡發(fā)育但無(wú)成熟排卵C.催乳激素隨妊娠進(jìn)展而增加D.雌、孕激素對(duì)丘腦下部產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔肊.妊娠期醛固酮分泌增多42.哺乳的婦女，產(chǎn)后排卵時(shí)間的恢復(fù)約是A.1～2個(gè)月B.2～3個(gè)月C.3～4個(gè)月D.4～6個(gè)月E.6～8個(gè)月43.產(chǎn)婦臨產(chǎn)后灌腸A.必須在宮縮不強(qiáng)時(shí)進(jìn)行B.必須用肥皂水C.可避免產(chǎn)道污染D.胎膜已破者禁忌灌腸E.陰道出血可灌腸44.羊水栓塞的臨床分期依次是A.休克期、DIC引起的出血期，急性腎功能衰竭期B.急性腎功能衰竭期，休克期，DIC引起的出血期C.DIC引起的出血期，急性腎功能衰竭期，休克期D.休克，急性腎功能衰竭，DIC引起的出血E.DIC引起的出血期，休克期，急性腎功能衰竭期45.有關(guān)產(chǎn)后泌尿系感染錯(cuò)誤的敘述是A.是以大腸桿菌為主的上行感染B.可突發(fā)高熱寒戰(zhàn)C.通常出現(xiàn)在產(chǎn)后6～7天D.如用藥得當(dāng)，24小時(shí)后尿培養(yǎng)可轉(zhuǎn)為陰性E.用藥期間病人癥狀如72小時(shí)仍無(wú)改善則提醒醫(yī)生尋找原因46.精子獲能的主要部位是______。A.陰道后穹隆B.陰道C.子宮頸D.卵巢E.子宮和輸卵管47.何某，31歲，已婚，月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊。最大的可能是______。A.黃素囊腫B.早期妊娠C.惡性卵巢腫瘤D.子宮肌瘤E.良性卵巢腫瘤48.妊娠合并心臟病患者容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是在孕A.22～24周B.26～28周C.28～30周D.32～34周E.36～40周49.下列哪種情況最易出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)A.胎兒畸形B.子宮收縮乏力C.頭盆不稱(chēng)D.軟產(chǎn)道異常E.臀位50.患者，女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動(dòng)明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次/分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次/分。胎心檢測(cè)提示多個(gè)晚期減速，宮體壓痛，宮口開(kāi)大3cm。詢(xún)問(wèn)病史了解到：24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出，8小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞0.95×109/L，淋巴細(xì)胞0.05×109/L。緊急剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦腹部放置引流管，此時(shí)處置項(xiàng)目不包括______。A.輸注新鮮血液B.左側(cè)臥位，間斷吸氧C.給予大劑量糖皮質(zhì)激素D.物理降溫E.大劑量廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：B2.參考答案：C3.參考答案：E4.參考答案：E5.參考答案：C6.參考答案：ABCDE7.參考答案：D8.參考答案：AB9.參考答案：D10.參考答案：D11.參考答案：C12.參考答案：ABCDE13.參考答案：ABC14.參考答案：B15.參考答案：B16.參考答案：E17.參考答案：B18.參考答案：A19.參考答案：D20.參考答案：B21.參考答案：B22.