2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案

2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.關(guān)于血液病患者的發(fā)熱，敘述正確的有（）A、多見于急性白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血等患者B、?？砂l(fā)展為高熱，但可以控制C、常因成熟粒細(xì)胞減少導(dǎo)致感染而發(fā)熱D、應(yīng)以物理降溫為主E、是導(dǎo)致白血病患者死亡的常見原因之一2.患者男，12歲，因“高熱伴頭痛2d，意識(shí)障礙12h”來診。查體：T40℃，P110次/min；呼之不應(yīng)，瞳孔不等大，潮式呼吸?，F(xiàn)在最主要的搶救措施為（）A、肌內(nèi)注射苯巴比妥B、靜脈快速輸入20%甘露醇C、注射山莨菪堿D、立即氣管切開E、使用人工呼吸機(jī)3.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經(jīng)積極補(bǔ)堿、靜脈滴注小劑量胰島素及大量補(bǔ)液后，神志轉(zhuǎn)清，但很快又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)如何處理（）A、停止補(bǔ)堿B、靜脈補(bǔ)鈣C、靜脈補(bǔ)鉀D、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇E、吸氧4.患者女性，59歲，身高158cm，體重40kg。因二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)入院。置換的是機(jī)械瓣膜，須終身應(yīng)用抗凝藥，應(yīng)告訴患者可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、腎衰竭D、出血E、肝功能衰竭5.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作使用刺激迷走神經(jīng)方法治療時(shí)，下列哪些措施是不正確的（）A、按摩單側(cè)頸動(dòng)脈竇B、刺激懸雍垂C、同時(shí)按摩雙側(cè)頸動(dòng)脈竇D、同時(shí)壓迫雙側(cè)眼球E、壓迫單側(cè)眼球6.王某，男，60歲。患2型糖尿病5年，體態(tài)偏胖，長期采用飲食治療及口服降糖藥控制血糖，但血糖控制不理想，對(duì)此應(yīng)首先考慮的治療方案是（）A、改用胰島素治療B、增加運(yùn)動(dòng)療法C、加大降糖藥劑量D、調(diào)整用藥時(shí)間E、住院進(jìn)一步檢查7.患者，男性，20歲，因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，節(jié)律不整，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，肺部可聞及干濕啰音，頸強(qiáng)直（+）。在巡視病人的過程中，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肢體發(fā)緊，雙眼凝視，首先考慮病人可能發(fā)生了（）A、意識(shí)喪失B、腦疝C、驚厥D、小腦損害E、中樞性呼吸衰竭8.心功能不全的早期表現(xiàn)是（）A、踝部水腫B、心動(dòng)過速C、咳大量泡沫痰D、兩肺底濕啰音E、顏面部水腫9.患者，女，65歲，兩小時(shí)前上街買菜時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、數(shù)分鐘后出現(xiàn)右側(cè)偏癱，雙眼向左側(cè)凝視，意識(shí)喪失，在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)注意（）A、絕對(duì)臥床休息，吸氧B、保持呼吸道通暢，及時(shí)去除呼吸道分泌物C、嚴(yán)密觀察T、P、R、BP、瞳孔、意識(shí)變化D、防止用力大便E、保持肢體功能位10.消化性潰瘍嘔血患者的正確護(hù)理措施是（）A、臥床休息B、禁食3天C、早期使用雙氣囊三腔管D、禁用巴比妥類藥物E、定期測(cè)量生命體征11.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床特點(diǎn)有（）A、突然發(fā)作，突然中止B、發(fā)作時(shí)有心悸、頭暈、胸悶等癥狀C、發(fā)作時(shí)的癥狀取決于發(fā)作時(shí)的心率及持續(xù)時(shí)間D、心室率250～350次/分E、聽診心律絕對(duì)規(guī)則12.患者男，21歲，因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康，但之前沒有注射疫苗。查體：傷口較深，有鮮血流出。關(guān)于暴露后狂犬疫苗的接種，敘述錯(cuò)誤的是（提示患者在咬傷之初曾注射了一次狂犬疫苗。）（）A、全程共5針B、我國采用的是地鼠腎疫苗C、在30d內(nèi)注射完畢D、按程序分別在1d、3d、6d、12d、30d各注射1針E、按程序分別在0d、3d、7d、14d、30d各注射1針F、嚴(yán)重咬傷患者可增加至10針G、可采取肌內(nèi)注射或靜脈注射13.預(yù)防流行性出血熱最關(guān)鍵的措施是（）A、防鼠、滅鼠B、防螨、滅螨C、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)D、疫苗接種E、加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理14.患者，女性，55歲，會(huì)計(jì)，身高155cm，體重70kg，有高血壓病史10年，其母親和2個(gè)姊妹患有2型糖尿病。1個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmol／L來診。平日無不適，不喜歡運(yùn)動(dòng)。該患者發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)因素包括（）A、肥胖B、年齡大于40歲C、有糖尿病家族史D、運(yùn)動(dòng)量少E、以上都是15.張某，男，63歲?；继悄虿∧I病2年，近期查尿常規(guī)出現(xiàn)持續(xù)微量清蛋白尿，該病人目前處于糖尿病腎病的哪一期（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期16.朱某，女，33歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥1年，病人易激動(dòng)，煩躁易怒，多慮，有突眼征，此時(shí)最主要護(hù)理措施是（）A、密切觀察病情B、加強(qiáng)飲食護(hù)理C、心理護(hù)理D、對(duì)癥護(hù)理E、突眼護(hù)理17.彌漫性結(jié)締組織病包括（）A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、Reiter綜合征C、血管炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、干燥綜合征18.應(yīng)用注射鐵劑治療時(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、需作深部肌內(nèi)注射B、可能引起局部疼痛、硬結(jié)C、嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克D、用藥劑量一定要嚴(yán)格計(jì)算，避免中毒E、抽取藥液后應(yīng)直接注射19.試述腎臟常見虛證的辨證論治。20.下列表現(xiàn)屬于重度呼吸困難的是（）A、在重體力活動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難B、在走路時(shí)出現(xiàn)呼吸困難C、在上樓梯時(shí)出現(xiàn)呼吸困難D、在安靜時(shí)出現(xiàn)呼吸困難E、在平臥位時(shí)呼吸困難加重，坐起時(shí)減輕21.患者，女性，24歲，主因“全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱4周”入院。查體：面部可見紫紅色蝶形紅斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、急性風(fēng)濕病C、慢性腎炎D、SLEE、皮肌炎22.患者，女性，26歲，患支氣管擴(kuò)張多年，常反復(fù)咯血。本次因大咯血而急診住院，經(jīng)救治后咯血已止。為減少患者呼吸道感染的發(fā)生，尤應(yīng)重點(diǎn)做好下列哪項(xiàng)護(hù)理工作（）A、臥床休息B、高蛋白易消化飲食C、保持口腔清潔D、病室空氣流通E、保持一定的溫度23.提示上消化道出血患者繼續(xù)或再度出血的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目是（）A、血尿素氮持續(xù)增高B、血細(xì)胞比容持續(xù)增高C、血紅蛋白量持續(xù)下降D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高24.頸外靜脈輸液硅膠管內(nèi)有血凝塊應(yīng)（）A、用注射器用力將血凝塊推入靜脈B、用注射器抽出血凝塊C、直接接一上輸液管D、用注射器邊抽邊拔管E、用吸引器吸出血凝塊25.李先生，36歲，診斷為急性白血病1個(gè)月，血小板計(jì)數(shù)20×109/L，病程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，視物不清，意識(shí)模糊。不正確的對(duì)癥護(hù)理措施是（）A、置患者于平臥位，頭偏向一邊B、頭部敷熱毛巾C、密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征等D、高流量吸氧E、迅速建立靜脈通路26.肝性腦病最早的表現(xiàn)是（）A、昏睡B、腦電圖異常C、定向力障礙D、撲翼樣震顫E、性格和行為的改變27.關(guān)于消化性潰瘍疼痛特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）A、慢性、周期性、節(jié)律性B、十二指腸潰瘍疼痛進(jìn)食后能緩解C、十二指腸潰瘍常有午夜痛D、十二指腸潰瘍疼痛常在進(jìn)食后1/2-1小時(shí)出現(xiàn)E、胃潰瘍疼痛位于劍突下正中或偏左28.赫茨伯格的雙因素理論中屬于維持因素的是（）A、基本工資B、榮譽(yù)感C、工作安全D、周圍人際關(guān)系E、機(jī)遇因素29.復(fù)合性潰瘍常是（）A、胃潰瘍先于十二指腸潰瘍出現(xiàn)B、胃潰瘍與十二指腸潰瘍同時(shí)出現(xiàn)C、十二指腸潰瘍先于胃潰瘍出現(xiàn)D、十二指腸潰瘍愈合后才出現(xiàn)胃潰瘍E、十二指腸潰瘍合并胃炎后才出現(xiàn)胃潰瘍30.患者男，61歲，因“腹脹、尿少10d”來診。因關(guān)節(jié)炎長期服用阿司匹林。實(shí)驗(yàn)室檢查：乙型肝炎五項(xiàng)“大三陽”。腹部B型超聲：肝硬化腹腔積液。該患者肝硬化的主要病因是（）A、乙醇中毒B、藥物造成肝損害C、循環(huán)障礙D、營養(yǎng)失調(diào)E、病毒性肝炎31.糖尿病代謝控制理想標(biāo)準(zhǔn)為（）A、糖化血紅蛋白（GHbAC.<6.5%B、空腹4.4～6.1mmol/L，非空腹4.4～8.0mmol/LC、血壓<130/80mmHgD、體重指數(shù)：男性≥27，女性≥26E、E.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-<0.9mmol/L32.下列有關(guān)急性腹痛的處理正確的是（）A、詳細(xì)了解患者腹痛的特點(diǎn)，嚴(yán)密觀察腹痛的變化情況B、患者疼痛劇烈時(shí)應(yīng)立即給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑C、協(xié)助患者采取有利于減輕疼痛的體位D、急腹癥患者不宜腹部熱敷E、劇烈腹痛患者明確診斷前應(yīng)先禁食33.對(duì)患者實(shí)施健康教育的第一步是（）A、了解教育者的意愿和能力B、確定教育目標(biāo)C、制定教育計(jì)劃D、評(píng)估患者的環(huán)境E、評(píng)估教育需求34.可用于原發(fā)性肝癌的篩查手段的是（）A、B超B、CTC、AFP測(cè)定D、肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查E、肝動(dòng)脈造影檢查35.下列多見于女性的疾病是（）A、骨關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、痛風(fēng)E、賴特綜合征36.健康教育診斷中的社會(huì)診斷的重點(diǎn)內(nèi)容包括（）A、文化指標(biāo)B、社會(huì)環(huán)境和生活質(zhì)量C、社會(huì)政策D、目標(biāo)人群的生活環(huán)境E、目標(biāo)人群的年齡和職業(yè)37.李某，女，27歲。入院診斷為霍亂，予以液體治療，入院前瀉吐量約為3000ml，入院后排便1次約500ml，嘔吐1次約100ml，則該病人補(bǔ)液量應(yīng)為（）A、3500mlB、4000mlC、4500mlD、5000mlE、5500ml38.多發(fā)性硬化常見的臨床表現(xiàn)有哪些（）A、視力下降B、平衡障礙C、肢體無力D、構(gòu)音困難E、聽力障礙39.流行性出血熱發(fā)熱期的治療要點(diǎn)為（）A、抗病毒治療B、減輕外滲C、減輕中毒癥狀D、止血E、使用強(qiáng)烈退熱藥40.某老年糖尿病患者，口服降糖藥控制血糖不滿意，改用皮下注射胰島素。關(guān)于胰島素治療，下列不妥的是（）A、胰島素劑量需嚴(yán)格個(gè)體化B、從小劑量開始，逐漸增量C、老年人胰島素治療時(shí)血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬D、優(yōu)先選用一種中長效制劑E、血糖控制不穩(wěn)時(shí)，可每3～4天調(diào)整一次劑量41.患者，女69歲，主因慢性病復(fù)發(fā)入院，入院后給予利尿，強(qiáng)心治療，護(hù)士給予患者強(qiáng)心藥物地高辛。下列藥物中哪些不可以與地高辛合用（）A、螺內(nèi)酯B、普羅帕酮C、維拉帕米D、鈣劑E、阿司匹林42.下列不符合癲癇的藥物治療原則的是（）A、藥物劑量由小到大，逐步增加B、定期監(jiān)測(cè)血象及肝腎功能和藥物濃度C、一般情況不主張聯(lián)合用藥D、撤換藥物要果斷、迅速E、根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物43.呂某，女，21歲。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療。經(jīng)一個(gè)療程的化療，病人病情達(dá)到完全緩解（CR），其判斷的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A、病人的癥狀消失B、病人的體征消失C、血象中白細(xì)胞分類無幼稚細(xì)胞D、血象完全正常E、骨髓象中相關(guān)系列的原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞之和<5%44.健康促進(jìn)的三個(gè)主要策略是（）A、制約、倡導(dǎo)、促成B、制約、倡導(dǎo)、協(xié)調(diào)C、倡導(dǎo)、促成、協(xié)調(diào)D、協(xié)調(diào)、促成、調(diào)整E、倡導(dǎo)、促成、調(diào)整45.“夫妻和諧素”指的是（）A、VitEB、CaC、ZnD、FeE、I46.下列檢查中支持腎性尿崩癥診斷的有（）A、尿相對(duì)密度小于1.010B、血漿滲透壓增高C、尿滲透壓＜血漿滲透壓D、尿量4L/dE、ADH降低47.下列哪項(xiàng)因素與血液病病人的出血無關(guān)（）A、白細(xì)胞總數(shù)減少B、凝血因子缺乏C、血管壁通透性增加D、血小板數(shù)目減少E、血小板功能異常48.下列不屬于反饋調(diào)節(jié)的是（）A、下丘腦－垂體－腎上腺之間的相互作用B、下丘腦－垂體－甲狀腺之間的相互作用C、下丘腦－垂體－性腺之間的相互作用D、糖皮質(zhì)激素抑制淋巴因子的合成E、血漿葡萄糖水平高時(shí)胰島素分泌49.某病人已有數(shù)年怕熱，多汗，心率110次／分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃，心率150次／分，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)繼而昏睡，急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象，其原因是（）A、甲狀腺素被大量破壞B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素C、腺垂體功能亢進(jìn)D、大量甲狀腺素釋放入血E、下丘腦功能亢進(jìn)50.醫(yī)院感染是指（）A、住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、在住院期間發(fā)生的感染C、在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E、不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,C,D,E2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:C,D6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,E11.正確答案:A,B,C,E12.正確答案:D,G13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:A,C,D,E18.正確答案:E19.正確答案: 腎氣虛弱證治以補(bǔ)腎益氣，大補(bǔ)元煎加減。腎陽不振證治以溫補(bǔ)腎陽，金匱腎氣丸、右歸丸加減。腎不納氣證治以補(bǔ)腎納氣法，人參胡桃湯、參蛤散加減。腎陰（精）虧虛證治以滋養(yǎng)腎陰，六味地黃丸、左歸丸加減。20.正確答案:D,E21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:A,C,D,E24.正確答案:B,D25.正確答案:B