2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案_第1頁
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2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共100題)1.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左室放射性-時(shí)間曲線(A代表放射性計(jì)數(shù),T代表心動(dòng)周期)如圖3-1。b點(diǎn)最可能代表()A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻2.患者女,44歲,突發(fā)性脅腹部絞痛并向會(huì)陰部放射伴血尿一次。如圖所示,下列說法正確的是()A、右側(cè)腎盂腎盞擴(kuò)張B、右輸尿管中上段擴(kuò)張C、右輸尿管內(nèi)可見沿輸尿管走行的高密度影D、右輸尿管結(jié)石E、左腎輸尿管未見異常3.71歲男性,冠心病病史,持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息(rest)顯像,雙嘧達(dá)莫藥物負(fù)荷顯像(stresstest)見圖4-2。顯像圖中左心室前壁顯像劑分布表現(xiàn)為()A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布4.初期復(fù)蘇時(shí)開放氣道,暢通呼吸道的方法有()A、仰面舉頦法B、仰面抬頸法C、俯臥舉頦法D、俯臥抬頸法E、托下頜法5.甲狀旁腺顯像的檢查方法有()A、201Tl/99mTcO顯像減影法B、99mTc-MIBI雙時(shí)相法C、99mTc-MIBI/99mTcO顯像減影法D、A和B均可E、以上均可6.49歲男性患者,心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像,顯像圖見圖4-3。對(duì)于該患者心肌活力的評(píng)價(jià),正確的是()A、左心室前壁無活力B、左心室心尖部位因灌注/代謝匹配,心肌有活力C、左心室前壁血流灌注減少,但是代謝顯像有顯像劑分布,提示:心肌有活力D、左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌E、應(yīng)用這一檢查難以評(píng)價(jià)心肌活力7.患者,女性,32歲,1型糖尿病15年,1年來間斷眼瞼及雙下肢浮腫,血壓160/90mmHg,尿蛋白(+),腎臟活檢如圖所示,尿糖(++) 患者最可能診斷為()A、慢性腎小球腎炎B、腎動(dòng)脈硬化C、慢性腎盂腎炎D、狼瘡性腎炎E、糖尿病腎病8.患者男,65歲。因急性心肌梗死、心力衰竭入住CCU,利尿治療后出現(xiàn)口渴、四肢無力,心率124次/min。動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.38,HCO24mmol/L,PaCO242mmHg,PaO290mmHg,Na+142mmol/L,Cl-94mmol/L,K+3.5mmol/L,該患者可能出現(xiàn)()A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低鉀血癥9.下列不能作為放射性核素腦血管動(dòng)態(tài)顯像的顯像劑的是()A、99mTcOB、99mTc-DTPAC、133XeD、99mTc-GHE、99mTc-MIBI10.某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、HCO排出增多,以及代謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因是()A、腎小管K+-H+交換增加B、腎小管H+-Na+交換減弱C、近球小管K+的重吸收增加D、腎小球?yàn)V過率降低E、腎小管Na+重吸收減少11.52歲女性,胸悶,運(yùn)動(dòng)(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-6。左心室下后壁的血供來源于()A、右冠狀動(dòng)脈B、左冠狀動(dòng)脈C、左旋支D、左前降支E、以上都不是F、以上都是12.休克的臨床表現(xiàn)13.常用的骨顯像劑是()A、99mTc-MDPB、99mTcOC、99mTc-RBCD、99mTc-MIBIE、99mTc-DTPA14.患者,男,51歲,自覺胸痛,運(yùn)動(dòng)(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-5。該患者左心室前壁的圖像表現(xiàn)()A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、放射性核素分布大致均勻15.男,58歲,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,CT檢查如圖,最可能的診斷為()A、星形細(xì)胞瘤B、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C、出血性腦梗死D、轉(zhuǎn)移瘤E、腦梗死16.鏟式擔(dān)架適用于哪種患者()A、頭部外傷B、心肺復(fù)蘇C、脊柱損傷D、骨盆骨折E、腹部外傷17.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀,立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是()A、正常心律B、心房顫動(dòng)C、心房撲動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、房性過早搏動(dòng)18.七十二歲女性患者,常感乏力、氣急、氣促,雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7(上排為運(yùn)動(dòng)顯像、下排為靜息顯像)。心肌灌注顯像圖中可見下列哪些征象()A、心室腔明顯擴(kuò)大B、心肌壁變薄C、放射性分布不均勻D、花斑樣改變E、固定缺損F、反向再分布19.患者男,67歲。十二指腸潰瘍病史,行胃、脾切除術(shù)后發(fā)生腎衰竭和肝功能不全,當(dāng)時(shí)動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.52,HCO10mmol/L,PaCO212.5mmHg,Na+129mmol/L,Cl-88mmol/L,K+3.5mmol/L,該患者可能已出現(xiàn)()A、體內(nèi)總鉀缺乏B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、尿?yàn)閴A性20.女,32歲,因停經(jīng)46天,突發(fā)腹痛1天入院,后穹隆穿刺抽出不凝血,CT檢查如圖所示,下列說法錯(cuò)誤的是()A、在左附件區(qū)可見一橢圓形略高密度病灶B、病灶外緣較光整C、盆腔內(nèi)較高密度積液D、此為宮外孕E、此為卵巢巧克力囊腫21.2型糖尿病患者的主要死亡原因是()A、腦血管意外B、心血管并發(fā)癥C、糖尿病腎病D、酮癥酸中毒E、心、腦血管并發(fā)癥22.糖尿病腎病特異性的病理改變是()A、腎動(dòng)脈硬化B、滲出性病變C、結(jié)節(jié)性腎小球硬化性病變D、膜性腎病E、彌漫性腎小球硬化性病變23.有關(guān)99mTc的標(biāo)記,正確的是()A、直接標(biāo)記法是將以99mTcO形式存在的+7價(jià)锝氧化至較低價(jià)態(tài)。在適當(dāng)?shù)膒H值下,與配體絡(luò)合得到99mTc標(biāo)記的放射性標(biāo)記物B、配體交換法是用99mTc標(biāo)記一個(gè)絡(luò)合能力較弱的配體,再將欲最后標(biāo)記的絡(luò)合能力較強(qiáng)的配體與之反應(yīng),后者能取代前一配體而與99mTc結(jié)合C、直接標(biāo)記法99mTc配套藥盒內(nèi)包括配體、氧化劑、緩沖劑及輔劑D、對(duì)不同原子的配體與99mTc的絡(luò)合能力,強(qiáng)弱規(guī)律為:鹵族原子>0>N>SE、E.間接標(biāo)記法中99mTc標(biāo)記常用的雙功能螯合劑有:MDP、MAG3、肼基聯(lián)氨基煙酰酸(HYNI等24.關(guān)于糖尿病腎病,下列正確的是()A、彌漫性腎小球硬化癥最常見,但特異性低B、糖尿病腎病引起的蛋白尿隨著進(jìn)行性腎功能衰竭而減少C、1型糖尿病病人常死于腎功能衰竭D、結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥,具高度特異性E、移植到糖尿病病人的正常腎臟發(fā)生糖尿病腎病的病理變化25.男性,25歲,外傷后行CT檢查,最可能的診斷為()A、左頂枕部硬膜下血腫B、左頂枕部硬膜外血腫C、左頂枕葉出血D、腦挫裂傷E、腦膜瘤26.心內(nèi)注射給藥的缺點(diǎn)包括()A、用藥過程中中斷CPRB、操作不當(dāng)可發(fā)生氣胸、血胸、心肌或冠狀動(dòng)脈撕裂、心包積血等C、注入心腔內(nèi)的準(zhǔn)確性不高D、注入心肌可造成頑固性室顫E、肝脾破裂27.女,71歲,頭暈,言語模糊,2周前被摩托車撞傷,結(jié)合MRI圖像選擇最可能的診斷()A、硬膜下鈣化B、硬膜外血腫C、急性硬膜下血腫D、亞急性硬膜下血腫E、慢性硬膜下血腫28.女,79歲,突發(fā)神志不清,請(qǐng)結(jié)合影像圖像判斷其最可能的診斷()A、右大腦中動(dòng)脈破裂出血B、腦轉(zhuǎn)移瘤出血C、腦膜炎D、腦梗死E、腦膿腫29.成年男性,外傷后一小時(shí)出現(xiàn)頭痛,嘔吐,查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT檢查如圖,最可能的診斷為()A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、正常腦CTE、腦出血30.血液中pH值主要取決于血漿中的()A、CO2CPB、PaCO2C、HCOD、HCO/H2CO3E、H2CO331.患者,男,29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā),前來做吸碘率測(cè)定,測(cè)定前已停用他巴唑2個(gè)月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89);TSH:0.01IU/ml.TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲狀腺B超:甲狀腺增大,雙葉甲狀腺未見囊實(shí)性結(jié)節(jié)。吸碘率測(cè)定結(jié)果:2h、4h及24h分別為:5.2%、11.2%、20.7%,結(jié)論:甲狀腺吸碘率曲線偏低。吸碘率偏低的原因考慮為()A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺99mTcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的"分離現(xiàn)象"E、考慮他巴唑等藥物干擾32.某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹,進(jìn)行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。為避免手術(shù)過程中因淋巴清掃范圍過大而出現(xiàn)淋巴水腫,可以通過何種方法快速解決()A、手術(shù)時(shí)不進(jìn)行淋巴清掃,術(shù)后直接化療B、通過染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié),以減少淋巴清掃范圍C、術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺,以了解有無轉(zhuǎn)移情況D、術(shù)中進(jìn)行快速病檢,以確定清掃范圍E、以上均不正確33.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的主要表現(xiàn)為()A、PaCO2明顯降低,HCO升高,AB小于SBB、PaCO2明顯增加,HCO降低,AB大于SBC、PaCO2明顯降低,HCO升高,AB小于SBD、PaCO2明顯增加,HCO降低,AB小于SBE、PaCO2明顯增加,HCO升高,AB大于SB34.碳的元素符號(hào)為C,如有8個(gè)中子、6個(gè)質(zhì)子的原子核,可表示為()A、CB、CC、CD、CE、C35.休克的臨床分期及各期臨床表現(xiàn)。36.半衰期與衰變常數(shù)的關(guān)系為()A、B、C、D、E、37.患者,女,30歲,心慌、多汗3個(gè)月,體格檢查示雙葉甲狀腺Ⅱ度腫大并可聞及血管雜音請(qǐng)問此時(shí)下列哪項(xiàng)輔助檢查應(yīng)首先進(jìn)行()A、甲狀腺超聲B、99mTcO甲狀腺功能顯像C、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、甲狀腺免疫功能全套E、甲狀腺攝碘率檢查38.患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。行右葉甲狀腺全切和左葉甲狀腺大部分切除,右頸淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后病理:分化良好乳頭狀甲狀腺癌(右葉)伴右頸部淋巴結(jié)(5/7)轉(zhuǎn)移。隨后,行三次131I治療。近期因血甲狀腺球蛋白(Tg)進(jìn)行性升高,最高達(dá)648mg,/L,行131I顯像,結(jié)果陰性。18F-FDGPET/CT示胸骨柄代謝局灶性異常增高,18F-FDG顯像陽性結(jié)果提示()A、癌細(xì)胞分化程度高,預(yù)后相對(duì)好B、癌細(xì)胞分化程度低,預(yù)后相對(duì)差C、癌細(xì)胞乏氧D、癌細(xì)胞碘代謝活躍E、癌細(xì)胞糖代謝降低F、癌組織血流灌注增加39.評(píng)價(jià)甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)最常用的顯像劑是()A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBID、Na123IE、以上都可40.男,31歲,反復(fù)咳嗽,咯血十年余,請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查,選出最可能的診斷()A、肺囊腫B、間質(zhì)性肺炎十年余C、肺曲菌病D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核41.男性,55歲,頭痛一年余,兩個(gè)小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈頭痛,MRI檢查如圖所示,最可能的診斷為()A、垂體瘤B、腦膜瘤C、顱咽管瘤D、垂體瘤并腦卒中E、動(dòng)脈瘤42.七十二歲女性患者,常感乏力、氣急、氣促,雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7(上排為運(yùn)動(dòng)顯像、下排為靜息顯像)。擴(kuò)張型心肌病有效診斷方法有()A、心肌灌注顯像B、心血池顯像C、X線胸片D、超聲心動(dòng)圖E、心內(nèi)膜活檢F、心電圖43.女,62歲,左下腹持續(xù)性疼痛3天,伴惡心、嘔吐,左側(cè)附件區(qū)捫及一囊性包塊,活動(dòng),表面光滑,壓痛明顯,CT和MRI檢查如圖所示,下列說法錯(cuò)誤的是()A、左側(cè)附件區(qū)一囊性占位性病變B、該病灶包膜完整,邊界清晰C、膀胱向下壓移位D、結(jié)合臨床癥狀,考慮為卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、結(jié)合臨床癥狀,考慮為卵巢囊腺瘤44.82歲,女性,突發(fā)右側(cè)胸痛,呼吸急促,行急診CT檢查,如圖所示,請(qǐng)選擇最佳答案()A、中央型肺癌B、肺門淋巴結(jié)腫大C、肺動(dòng)靜脈瘺D、肺動(dòng)脈栓塞E、肺動(dòng)脈瘤45.某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹,進(jìn)行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。請(qǐng)問該患者存在的主要問題是()A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對(duì)稱B、主要淋巴結(jié)缺失C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確46.一腎功能衰竭病人血?dú)夥治隹梢姡簆H7.28,PaCO228mmHg,HCO17mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是47.某患者血?dú)饨Y(jié)果如下:PH7.45,HCO15mmol/L,PaCO230mmHg,該患者可能發(fā)生()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸堿中毒48.患者女性,25歲,發(fā)現(xiàn)左頸部結(jié)節(jié)一周。查體:左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,活動(dòng),無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常,99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結(jié)節(jié)。99mTc-MIBI血流灌注顯像示結(jié)節(jié)部位血流較豐富,20分鐘早期相及1小時(shí)延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留,上述征象提示最可能的診斷是()A、甲狀腺囊腫B、甲狀腺炎C、甲狀腺癌D、甲狀腺出血E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫49.有關(guān)锝的化學(xué)性質(zhì)下列哪項(xiàng)不正確()A、锝的氧化價(jià)態(tài)范圍從-1~+7B、從鉬锝發(fā)生器得到的99mTc以99mTcO的形式存在C、以99mTcO形式存在的+7價(jià)锝不穩(wěn)定D、除某些膠體外99mTcO很難與各種配基結(jié)合E、99mTcO可被Sn2+還原為低價(jià)態(tài),形成各種絡(luò)合物50.常見的DM微血管并發(fā)癥有()A、糖尿病視網(wǎng)膜病變B、糖尿病周圍神經(jīng)病變C、糖尿病腎病D、腔隙性腦梗死E、腎動(dòng)脈硬化51.患者女性,25歲,發(fā)現(xiàn)左頸部結(jié)節(jié)一周。查體:左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,活動(dòng),無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常,99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結(jié)節(jié)。為鑒別結(jié)節(jié)良惡性,可采用的核醫(yī)學(xué)檢查方法但不包括的是()A、99mTc-ECDB、201TlC、99mTc-(V)-DMSAD、18F-FDGE、99mTc-MIBI52.關(guān)于體內(nèi)酸堿平衡失調(diào),敘述正確的是()A、代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均可有血鉀過低B、代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均可有[HCO]升高C、代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有pH值下降D、代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有CO2結(jié)合力升高E、代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒,臨床上均可有[HCO]下降53.下列關(guān)于尿糖陽性的說法中正確的是()A、肯定伴有糖代謝異常B、可以作為診斷糖尿病的確診依據(jù)C、腎小管不能將管腔液中葡萄糖全部吸收的結(jié)果D、肯定伴隨血糖升高E、正常人餐后尿糖可陽性54.胰島素皮下注射時(shí)哪個(gè)部位吸收最快()A、上臂B、腹壁C、大腿D、臀部E、小腿55.包扎的順序原則上為()A、從左向右B、從近心端向遠(yuǎn)心端C、從遠(yuǎn)心端向近心端D、從上向下E、從下向上56.一患者心電圖圖形如圖25-5,最可能的診斷為()。A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯57.環(huán)甲膜穿刺適用于()A、呼吸道燒傷致氣道阻塞B、喉頭水腫C、上呼吸道阻塞D、頸部外傷導(dǎo)致氣道阻塞E、牙關(guān)緊閉經(jīng)鼻氣管插管反復(fù)失敗者58.中年男性,肥胖,“三多”癥狀不明顯,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖9.2mmol/L,尿糖(-),治療首選()A、中藥制劑B、注射胰島素C、口服降血糖藥D、體育鍛煉E、飲食控制+體育鍛煉59.患者,男,58歲,1型糖尿病10年,因雙下肢麻木,左足被刺刺破后持久不愈且越發(fā)嚴(yán)重,來院診治。右足如圖所示,下肢糖尿病足形成與下列哪項(xiàng)相關(guān)()A、微血管病變B、下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)病變C、肢體外周動(dòng)脈粥樣硬化D、感染E、骨質(zhì)疏松60.一患者心電圖圖形如圖25-4,最可能的診斷為()。A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ塑房室傳導(dǎo)阻滯D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯61.男性患者,62歲,咳嗽發(fā)熱兩天,痰中帶血,胸片檢查如圖,最合理的診斷是()A、左下肺炎癥B、左肺癌伴阻塞性肺炎C、細(xì)支氣管肺泡癌D、左側(cè)胸膜炎E、左側(cè)胸腔積液62.71歲男性,冠心病病史,持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息(rest)顯像,雙嘧達(dá)莫藥物負(fù)荷顯像(stresstest)見圖4-2。顯像圖中左心室下后壁顯像劑分布表現(xiàn)為()A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布63.73歲男性患者,呼吸急促半天入院,常規(guī)CT掃描如圖所示,請(qǐng)選擇正確的描述和診斷結(jié)果()A、冠狀動(dòng)脈壁可見致密鈣化影,以右側(cè)明顯B、右側(cè)冠狀動(dòng)脈局限性梭形擴(kuò)張C、心包肥厚D、右側(cè)冠狀動(dòng)脈瘤E、左側(cè)冠狀動(dòng)脈瘤64.七十二歲女性患者,常感乏力、氣急、氣促,雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7(上排為運(yùn)動(dòng)顯像、下排為靜息顯像)。根據(jù)心肌灌注顯像圖,最可能的診斷是()A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴(kuò)張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎65.閱讀胸片 病灶部位()A、右肺下野B、右肺上野C、右肺中野D、左肺E、縱隔66.某患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.38,HCO43mmol/L,PaCO210.0kPa(75mmHg),他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡()A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、未發(fā)生酸堿失衡67.患者男,75歲。有COPD20余年。3d前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.5℃,伴有明顯呼吸困難,食欲減退,動(dòng)脈血?dú)鈖H7.34,HCO30mmol/L,PaCO270mmHg,Na+148mmol/L,Cl-88mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了()A、高滲性脫水B、呼吸性酸中毒C、高AG型代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性堿中毒68.男,32歲,上腹部持續(xù)性疼痛,放射至胸背部,高熱,惡心嘔吐,上腹部壓痛反跳痛,CT檢查如圖,最佳的診斷是()A、急性單純性胰腺炎B、出血壞死性胰腺炎C、慢性胰腺炎D、慢性胰腺炎急性發(fā)作E、胰腺癌69.女性患者,63歲,痰中帶血兩天,不咳嗽發(fā)熱,X線檢查如圖,最可能的診斷是()A、右上肺結(jié)核B、右上肺炎癥C、右上肺不張D、右上肺癌E、右上肺大皰70.下列哪種核醫(yī)學(xué)診治方案是不可行的()A、99mTcO甲狀腺功能顯像當(dāng)日進(jìn)行甲狀腺攝碘率檢測(cè)B、99mTcO甲狀腺顯像后立即行99mTc-MIBI顯像以了解甲狀旁腺功能C、13N-NH3心肌灌注顯像當(dāng)日行18F-FDG心肌代謝顯像D、201Tl心肌灌注延遲顯像后立即進(jìn)行再注射顯像E、常規(guī)腎動(dòng)態(tài)顯像當(dāng)日行利尿腎動(dòng)態(tài)顯像71.評(píng)價(jià)甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)目前臨床上最常用的顯像劑是()A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBID、Na123IE、18F-FDG72.男性患者,61歲,痰中帶血1個(gè)月,加重2小時(shí)入院,檢查如圖,最可能的診斷是()A、結(jié)節(jié)病B、右肺癌C、右肺淋巴結(jié)腫大D、肺轉(zhuǎn)移瘤E、支擴(kuò)73.下列何種情況下甲狀腺顯像不宜用99mTcO作顯像劑()A、甲狀腺癌腫B、甲狀腺自主性高功能腺瘤C、局部甲狀腺組織增生D、甲狀腺囊腫E、診斷異位甲狀腺腫和尋找甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶74.腎小管H+分泌增加不引起()A、Na+吸收增加B、HCO重吸收增加C、NH3分泌增加D、K+分泌增加E、水排出增加75.男性患者,65歲,因胸痛1個(gè)月就診,胸片檢查見圖,下列診斷中最明確的是()A、右肺胸膜肥厚B、右肺不張C、右側(cè)胸腔積液D、右肺炎癥E、肺栓塞76.患者女,43歲。心悸、氣短。圖25-2為按壓頸動(dòng)脈竇時(shí)心電圖的變化,最可能的診斷為()。A、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性房室折返性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動(dòng)過速D、心房撲動(dòng)E、紊亂性房性心動(dòng)過速77.男,27歲。反復(fù)尿頻,尿急,尿痛伴終末肉眼血尿2年,大量使用抗生素治療效果欠佳,且逐漸加重,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞++,紅細(xì)胞+++?,F(xiàn)排尿超過30次/日。還可以行什么檢查以幫助明確診斷?()A、腎功能檢查B、膀胱功能檢查C、泌尿系統(tǒng)CT檢查D、泌尿系統(tǒng)血管造影檢查E、前列腺液常規(guī)檢查78.患者,男,60歲。胸悶不適6年,近一個(gè)月加重。門電路心血池收縮期(ES)及舒張期(ED)圖像見圖4-4。根據(jù)圖像所示的室壁運(yùn)動(dòng)最常見于下列哪種情況()A、心肌梗死B、擴(kuò)張心肌病C、局部心肌缺血D、室壁瘤E、以上均不是79.尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶最好選用()A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBID、Na123IE、以上都可80.閱讀胸片 首先考慮的疾病是()A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺炎D、肺膿腫E、胸膜炎81.有關(guān)201Tl/99mTcO顯像減影法的描述錯(cuò)誤的是()A、注射201Tl74MBqB、低能高分辨或低能通用平行孔準(zhǔn)直器的γ照相機(jī)進(jìn)行前位甲狀腺部位顯像C、然后再靜脈注射99mTcO185MBqD、應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖像處理軟件將201Tl甲狀腺影像減去99mTcO甲狀腺影像,即得到甲狀旁腺影像E、兩種顯像劑不能同時(shí)注射82.男,52歲,既往檢查有腦動(dòng)靜脈畸形,突發(fā)站立不穩(wěn)伴惡心嘔吐4小時(shí),請(qǐng)結(jié)合影像圖像選擇最可能的診斷()A、腦出血B、腦膿腫C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、腦梗死E、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤83.高血壓患者,伴左室肥厚,最佳的降壓藥物是()A、鈣拮抗劑B、ACEIC、D、利尿劑E、84.男,32歲,有頭顱外傷史,結(jié)合CT圖像選擇最可能診斷()A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、硬膜下積液D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、腦錯(cuò)裂傷85.胸外心臟按壓的理論基礎(chǔ)是()A、肺泵機(jī)制B、心泵機(jī)制C、胸泵機(jī)制D、主動(dòng)脈機(jī)制E、肺動(dòng)脈機(jī)制86.一患者心電圖圖形如圖25-3,最可能的診斷為()。A、竇房阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯87.患者男性58歲,臨床診斷高血壓病、冠心病。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)24h,心動(dòng)過速,QRS波群呈寬大畸形,但波形一致,其前無相關(guān)P波,反復(fù)發(fā)作,每陣由3~7個(gè)QRS波群構(gòu)成,持續(xù)時(shí)間一至十幾秒鐘,平均心室率:140次/分,如圖25-6。最可能的診斷為()。A、持續(xù)性室速B、并行性室速C、非陣發(fā)室速D、短陣反復(fù)發(fā)作性室速E、室上速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)88.代謝性堿中毒除哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果外,均正常()A、HCO增加B、pH值增高C、BE正常值大D、CO2CPE、BE增高89.某嚴(yán)重腎盂腎炎病人,血?dú)夥治鰷y(cè)定結(jié)果:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO15mmol/L,應(yīng)診斷為()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性堿中毒90.分析酸堿失衡最重要的指標(biāo)是哪些()A、pHB、PaO2C、PaCO2D、HCOE、AG91.左心衰竭心功能變化為下列哪項(xiàng)() A、AB、BC、CD、DE、E92.口對(duì)口人工呼吸的要求是()A、保持呼吸道通暢B、捏住患者的鼻孔,防止漏氣C、每次吹氣應(yīng)持續(xù)2秒以上D、對(duì)嬰幼兒進(jìn)行人工呼吸時(shí),搶救者的嘴必須將嬰兒的口及鼻一起蓋嚴(yán)E、需與胸外心臟按壓配合93.抗休克褲的適用證不包括()A、心源性休克B、胸腔內(nèi)出血C、腦外科手術(shù)過程中用于防治低血壓D、心肺復(fù)蘇后保持重要臟器血流量E、收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)94.患者,男,51歲,自覺胸痛,運(yùn)動(dòng)(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-5。此患者左心室下后壁的圖像表現(xiàn)類型為()A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、大致正常95.下列哪個(gè)是淋巴顯像劑()A、99mTc-EHIDAB、99mTc-PMTC、TcOD、99mTc-DXE、123I-IMP96.下列何種不是甲狀腺顯像劑()A、99mTcO口服B、99mTc植酸鹽C、Na123ID、Na131IE、99mTcO靜脈注射97.男,62歲,8小時(shí)前患者突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓1天,構(gòu)音不清,CT檢查如圖,最可能的診斷是()A、腦梗死B、星性膠質(zhì)瘤C、腦膿腫D、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤E、血管母細(xì)胞瘤98.患者女,30歲,糖尿病人,懷孕已3個(gè)月。 在下列哪種情況下應(yīng)建議病人終止妊娠()A、糖尿病神經(jīng)病變B、糖尿病白內(nèi)障C、糖尿病眼底微血瘤及視網(wǎng)膜增殖期病變D、青光眼E、糖尿病性骨質(zhì)疏松99.患者,男,T1DM7年,足底被銳器割傷后不愈,去某院診治,下列圖片為治療前后的足部圖片對(duì)照,關(guān)于對(duì)該患者的診治與指導(dǎo)正確的是() A、應(yīng)告知患者平時(shí)要保護(hù)好皮膚粘膜不被損傷B、控制好血糖是治療該類患者的關(guān)鍵C、入院后應(yīng)該

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