2023年衛(wèi)生資格(中初級)-消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試歷年真摘選題含答案

2023年衛(wèi)生資格(中初級)-消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.病變好發(fā)于回盲部（）.A、腸結(jié)核B、大腸癌C、克羅恩病D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎2.原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型，下述哪項不正確（）。A、巨塊型癌直徑大于10cmB、孤立的直徑小于3cm的癌結(jié)節(jié)稱為小肝癌C、巨塊型肝癌易發(fā)生壞死引起肝破裂D、結(jié)節(jié)型肝癌易發(fā)生癌結(jié)節(jié)破裂出血E、彌漫型往往因肝衰竭而死亡3.急性單核細胞白血?。ǎ、血清溶菌酶明顯增高B、易見Ph染色體C、非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制D、常見Auer小體E、中性粒細胞堿性磷酸酶活力明顯增高4.發(fā)熱，全腹痛，腹肌板樣強直，腹腔穿刺液為滲出性（）A、急性胰腺炎B、急性胃穿孔C、急性膽囊炎D、急性腸梗阻E、急性腹膜炎5.在人體實驗中，以犯人為受試者，認識正確的是（）.A、在任何情況下，都不允許以犯人作為受試者B、只要有犯人的簽字同意，以犯人為受試者可以得到倫理的辯護C、一般情況下，是不允許用犯人做實驗的，即使使用犯人作為受試者，必須首先考察是否具備受試者的條件D、犯人是犯了罪的人，用他們作受試者，是給他們一個為社會做貢獻從而改過自新的機會E、應(yīng)該按照公安部門的安排進行6.病人向護士透露個人隱私時，護士應(yīng)把談話內(nèi)容（）.A、告訴其主管醫(yī)生B、告訴直系家屬C、告訴同病房的基他護士D、告訴其他病人E、嚴守秘密，不告訴他人7.下列哪項不是引起左心衰竭的常見原因（）.A、高血壓病B、慢性肺部疾病C、心肌梗死D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全8.女性，36歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，有時腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無畸形。血白細胞3.2×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小時末。為確診首要的檢查是（）.A、抗核抗體譜B、骨髓涂片C、HLA-B27D、雙手X線片E、抗心磷脂抗體9.脂肪瀉常見于（）.A、Whipple病B、結(jié)腸癌C、腸易激綜合征D、腸結(jié)核E、卓-艾綜合征10.肝細胞攝取游離膽紅素障礙及線粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足多見于（）.A、Gilbert綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、Crigler-NajjarD、Rotor綜合征E、無效造血11.對醫(yī)學倫理學不傷害原則的準確理解是對病人（）.A、避免責任傷害B、避免技術(shù)傷害C、避免軀體傷害D、避免心理傷害E、以上都是12.男性，23歲。近日咳嗽，咳黃綠色痰。該患者的診斷可能為（）.A、支原體肺炎B、銅綠假單胞菌肺炎C、大葉性肺炎D、二尖瓣狹窄E、支氣管擴張13.女性，16歲。2個月來低熱、乏力、納差、消瘦，伴下腹隱痛。查體：右下腹部可及包塊，質(zhì)中等硬，稍活動，有壓痛。PPD試驗陽性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h為明確診斷，應(yīng)首選的輔助檢查方法為（）.A、結(jié)腸鏡檢查B、腹部X線平片C、下消化道造影D、便培養(yǎng)E、腹腔鏡檢查14.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指（）.A、醫(yī)生與病人的關(guān)系B、醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系C、各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系D、各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系E、以上都不對15.女性，20歲，學生。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天，于門診診療，未應(yīng)用抗菌藥物。查體：左下肺實變體征。胸部X線示左肺大片浸潤影，血氣分析示pH7.38，PaO275mmHg，PaCO231mmHg。該患者診斷最可能為（）.A、肺炎支原體肺炎B、軍團菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎16.真菌感染（）.A、痰白黏稠且牽拉成絲B、粉紅色泡沫痰C、黃綠色或翠綠色痰D、鐵銹色痰E、惡臭痰17.甲狀旁腺素對血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為（）.A、降低血鈣濃度，升高血磷濃度B、升高血鈣濃度，降低血磷濃度C、升高血鈣濃度，不影響血磷濃度D、降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E、升高血鈣、血磷濃度18.擴張型心肌病患者，2天來發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難加重，不能平臥，為進一步治療應(yīng)首選的檢查是（）。A、24小時動態(tài)心電圖檢查B、201TI或99Te-MIBI核素心肌顯像C、肺通氣灌注掃描D、胸部X線片E、心臟MRI19.高血壓病合并心絞痛應(yīng)首選（）。A、美托洛爾B、氨氯地平C、卡托普利D、特拉唑嗪E、安體舒通20.患者，53歲。呼吸困難，查體可聞及舒張早期奔馬律，該奔馬律聽診的特點不包括（）.A、出現(xiàn)在心率較快時B、左室奔馬律在心尖部最清楚C、右室奔馬律在劍突下最清楚D、音調(diào)較低，強度較弱E、左室奔馬律吸氣末明顯21.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是（）。A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔種植E、沿神經(jīng)鞘轉(zhuǎn)移22.肝性腦病患者不受刺激部位生理特性影響的誘發(fā)電位是（）。A、視覺誘發(fā)電位B、聽覺誘發(fā)電位C、嗅覺誘發(fā)電位D、P300事件相關(guān)電位E、感覺誘發(fā)電位23.護患關(guān)系是一種（）.A、公共關(guān)系B、人際關(guān)系C、合同關(guān)系D、社交關(guān)系24.對耐藥結(jié)核病復(fù)合制劑的治療應(yīng)主要選擇（）.A、異煙肼B、氟喹諾酮類C、丙硫異煙肼D、卷曲霉素E、羅紅霉素25.患者35歲，女性，低熱、食欲下降，腹脹2個月，停止排氣排便1天，腹痛、惡心嘔吐4小時，既往結(jié)核病史，查體發(fā)現(xiàn)臍周包塊，腸鳴音亢進為進一步明確病因，該患者不需要的檢查是（）.A、血沉B、PPDC、胸片D、腹部CTE、腹腔鏡26.男性，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個月上腹痛加重，用多種藥物治療無效。查體，淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊，應(yīng)首選下列哪項檢查（）A、便潛血試驗B、血清胃泌素測定C、B超D、胃鏡檢查E、上消化道造影27.患者女。近1年出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，下列最可能的疾病是（）.A、胰腺炎B、痢疾C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病28.生命倫理學研究的主要內(nèi)容是（）.A、義務(wù)論B、公益論C、公平理論D、生命道德理論E、生命科學29.患者男，72歲。吸煙40余年，反復(fù)咳嗽，咳痰30年，活動后氣短13年，出現(xiàn)雙下肢水腫5年，超聲心動圖顯示右心室肥厚，右心室流出道增寬。引起該患者反復(fù)急性加重最常見的誘因是（）.A、營養(yǎng)不良B、過度疲勞C、急性呼吸道感染D、空氣污染E、哮喘發(fā)作30.由于珠蛋白合成異常造成溶血的是（）。A、自身免疫性溶血性貧血B、海洋性貧血C、G6PD缺乏癥D、彌散性血管內(nèi)凝血E、遺傳性棘形細胞增多癥31.劇烈運動（）.A、呼吸過緩B、呼吸淺快C、呼吸深快D、呼吸深慢E、呼吸過速32.急性胰腺炎發(fā)病后24～72小時后開始升高的是（）.A、血CRPB、尿淀粉酶C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、血乳酸脫氫酶33.男性，41歲。查體胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫。該患者的診斷是（）.A、室間隔缺損B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄34.慢性纖維空洞型肺結(jié)核（）.A、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大B、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞C、X線顯示雙肺濃密細網(wǎng)狀陰影，可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影D、右肺上葉尖后段顯示一厚壁空洞，雙肺紋理增強，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上E、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移35.肝硬化患者腹水呈血性，但無腹痛與發(fā)熱，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A、原發(fā)性肝癌B、自發(fā)性腹膜炎C、門靜脈血栓形成D、膽系感染E、急性出血壞死性胰腺炎36.下列為常染色體顯性遺傳性腎病的是（）.A、過敏性紫癜腎B、狼瘡腎C、成人型多囊腎D、高血壓腎病E、局灶節(jié)段性腎小球硬化37.很少經(jīng)腎排泄的藥物為（）.A、格列苯脲B、格列齊特C、格列吡嗪D、格列喹酮E、格列波脲38.女性，22歲。2小時前飲白酒1斤，曾惡心、嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可喚醒，能正確回答及做出各種反應(yīng)，其意識障礙屬于（）.A、意識模糊B、昏睡C、嗜睡D、輕度昏迷E、中度昏迷39.下列哪項不是肝功能減退的臨床表現(xiàn)（）。A、水腫B、鼻衄C、睪丸萎縮D、脾大E、黃疸40.男性患者，58歲，休息時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，繼而出現(xiàn)呼之不應(yīng)。查體：深昏迷，壓眶無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔，血壓24／12kPa。治療首先考慮（）。A、催醒B、降血壓C、抗感染D、降顱壓E、吸氧41.上述關(guān)于執(zhí)行腦死亡標準的倫理意義的提法中，最易引發(fā)爭議的是（）.A、有利于科學地確定死亡，真正維護人的生命B、有利于醫(yī)生對病人積極搶救還是放棄治療進行正確抉擇C、有利于節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源D、有利于公正分配醫(yī)療衛(wèi)生資源E、有利于器官移植的開展42.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指（）.A、生物-心理-社會醫(yī)學模式B、生物醫(yī)學模式C、高新技術(shù)醫(yī)學模式D、整體醫(yī)學模式E、分子醫(yī)學模式43.患者，男，50歲。有長期大量飲酒史，被診斷為"酒精性肝硬化"3年，近期出現(xiàn)腹脹，下肢水腫。B超示：腹腔中量積液。以下治療措施中最關(guān)鍵的是（）.A、戒酒B、腹水濃縮回輸C、利尿治療，每天減輕體重不超過1kgD、補充白蛋白，每日可用20～40g。E、限制水、鈉的攝入44.下列關(guān)于Ⅰ型糖尿病的說法不正確的是（）。A、有胰島B細胞破壞B、呈酮癥酸中毒傾向C、與某些特殊HLA類型有關(guān)，決定其遺傳易感性D、病毒感染常是重要的環(huán)境因素E、常不依賴胰島素治療45.縱行裂隙狀潰瘍見于（）.A、克羅恩病B、急性細菌性痢疾C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸傷寒潰瘍46.男，80歲，因進不潔食物后嘔吐胃內(nèi)容物、腹瀉2天，昏迷1天，無畏寒、發(fā)熱，既往有高血壓病史8年余。查體：T38.7℃，P116次／分，R28次／分，BP70/55mmHg，無壓眶反應(yīng)，皮膚干燥、彈性極差，心、肺、腹無明顯異常。尿糖（++++），酮體（±）。更容易出現(xiàn)在該患者中的異常項為（）。A、ALT，ASTB、BUN，CrC、白細胞D、ALP、Y-GTE、血鎂47.女性，60歲，昨日突發(fā)頭暈，今晚暈癥狀加重，下午言語欠清，復(fù)視，右側(cè)肢體無力。持續(xù)18分鐘癥狀消失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能的診斷為（）。A、腦血栓形成B、腦栓塞C、椎動脈系統(tǒng)TIAD、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、頸動脈系統(tǒng)TIA48.肝癌結(jié)節(jié)向腹腔內(nèi)破潰（）.A、血性腹水B、腹水為滲出液C、腹水為漏出液D、腹水為膿性E、腹水介于漏出液與滲出液之間49.女性，35歲。甲狀腺功能亢進，查體：眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能相應(yīng)下垂，該患者此體征稱為（）.A、Mobius征B、Stellwag征C、Graefe征D、Joffroy征E、Ewart征50.女性，42歲。因餐后持續(xù)性腹痛、腹脹，伴嘔吐1天就診。既往體健。查體：BP80/50mmHg，煩躁不安，四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音減弱，腹水征（-）?；濿BC16×109／L，尿淀粉酶5800U/L關(guān)于抗生素的應(yīng)用，下列哪項是正確的（）.A、不必要應(yīng)用抗生素B、口服抗生素預(yù)防感染C、靜脈輸注青霉素預(yù)防感染D、肌內(nèi)注射廣譜抗生素E、靜脈輸注廣譜抗生素51.女性，20歲，學生。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天，于門診診療，未應(yīng)用抗菌藥物。查體：左下肺實變體征。胸部X線示左肺大片浸潤影，血氣分析示pH7.38，PaO275mmHg，PaCO231mmHg。為取得病原菌，下列選項正確的是（）.A、黏稠的痰液可用溶解劑溶解，再接種B、留取第2口痰C、清晨用清水漱口D、痰液在1小時內(nèi)送檢E、以上全是52.關(guān)于慢性肺源性心臟病的治療，以下哪項是正確的（）.A、對于肺心病患者應(yīng)該使用大劑量利尿劑治療B、在嚴重缺氧情況下，可使用強心藥C、對于Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予高濃度吸氧D、肺心病患者利尿常采用小劑量、間斷、聯(lián)合使用的原則E、在感染未控制情況下可放心使用強心藥53.原發(fā)性干燥綜合征的常見表現(xiàn)為（）.A、頰部蝶形紅斑B、口、眼干燥，猖獗齲齒C、雷諾現(xiàn)象D、Gottron皮疹E、關(guān)節(jié)腫痛54.患者女。查體見左側(cè)胸廓擴張受限。其原因不包括（）.A、腹痛B、左側(cè)胸腔積液C、左側(cè)胸膜增厚D、左側(cè)肺不張E、左側(cè)氣胸55.女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2厘米。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%。如果患者為自身免疫性溶血性貧血，可能出現(xiàn)的陽性試驗是（）.A、酸溶血試驗陽性B、Coombs試驗陽性C、熱溶血試驗陽性D、蔗糖水試驗陽性E、蛇毒因子溶血試驗陽性56.肝性腦病鎮(zhèn)靜劑禁用（）A、苯巴比妥B、撲爾敏C、新霉素D、谷氨酸鈉E、GABA/BZ復(fù)合物57.男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。確診后治療應(yīng)選擇何種藥物治療（）.A、青霉素靜滴B、阿奇霉素靜滴C、抗結(jié)核聯(lián)合化療D、慶大霉素靜滴E、氟喹諾酮類藥物靜滴58.下列哪些表現(xiàn)不符合胃泌素瘤（）.A、球后或空腸潰瘍多見B、常伴有腹瀉C、潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)D、胃黏膜皺襞纖細E、頑固性潰瘍59.男性49歲，腹脹黃疸8個月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動性濁音陽性，1天前進食時突然嘔吐暗紅色液體300ml，肝功能檢查顯著異常治療不正確的是（）。A、臥床休息B、進食高蛋白、高熱量食物C、禁酒D、利尿劑E、輸新鮮血60.胰腺癌（）.A、CEA升高B、AFP升高C、堿性磷酸酶升高D、酸性磷酸酶升高E、CA19-9升高61.男性，71歲?；悸灾夤苎缀妥枞苑螝饽[近10年，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，動則氣急，不吸氧時動脈血氣分析PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO250mmHg（6.7kPa）。正在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療為鍛煉呼吸肌力和耐力，此例患者可以選擇（）.A、吸氣阻力鍛煉B、雙水平氣道正壓呼吸支持C、間歇正壓呼吸支持D、呼氣末正壓呼吸支持E、體外負壓呼吸支持62.患者馮某先是食欲不振，后來出現(xiàn)右上腹疼痛、鞏膜等黃染。經(jīng)醫(yī)院診斷是肝癌晚期，護士小張選擇的應(yīng)是（）.A、對患者有什么說什么，實情相知B、只通知家屬，并配合家屬一起鼓勵和關(guān)懷患者C、向患者、家屬同時宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么D、將診斷書交給患者，隱瞞部分實情E、對患者和家屬均采取保密，待病情危重時再告訴家屬63.體現(xiàn)不傷害原則的是（）.A、杜絕對病人的有意傷害B、選擇受益最大、損傷最小的治療方案C、患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)D、對病人一視同仁E、合理篩選腎臟移植受術(shù)者64.男性，20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細胞占80%。本例的診斷是（）。A、急性早幼粒細胞白血病B、急性單核細胞白血病C、急性粒細胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細胞白血病65.肺栓塞最常見的咯血類型為（）.A、痰中帶血B、粉紅色泡沫痰C、磚紅色膠胨樣痰D、整口鮮血痰E、膿血痰66.女性，64歲。高熱寒戰(zhàn)，咳嗽咳膿痰。其可能的病因為（）.A、急性支氣管炎初期B、胸膜炎C、肺炎D、喉炎E、急性咽喉炎67.肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是（）。A、肝性腦病B、上消化道出血C、自發(fā)性腹膜炎D、原發(fā)性肝癌E、酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂68.患者女，41歲。查體上腹部可聽到連續(xù)的嗡鳴聲，該患者可能是（）.A、腹主動脈瘤B、肝硬化門靜脈高壓C、腎動脈狹窄D、髂動脈狹窄E、腹主動脈狹窄69.男性，28歲，腹脹，右下腹痛1年半，伴發(fā)熱，體溫37~38℃，出汗多，腹韌，右下腹可觸及3cm×4cm包塊，邊界尚清，壓痛，ESR75mm/h。為明確診斷應(yīng)采?。ǎ〢、PPD試驗B、紅細胞沉降率測定C、胸片找結(jié)核灶D、腹部B超E、結(jié)腸鏡+活檢70.原發(fā)性膽汁性肝硬化（）。A、易并發(fā)肝癌B、女性多見C、男性多見D、兒童多見E、老年人多見71.高血壓伴前列腺肥大應(yīng)首選（）。A、美托洛爾B、氨氯地平C、卡托普利D、特拉唑嗪E、安體舒通72.下述哪些癥狀不常見于反流性食管炎（）.A、嘔血B、胸骨后燒灼感C、腹脹D、吞咽困難E、胸骨后疼痛73.高血壓?、艏壯鄣妆憩F(xiàn)（）。A、眼底正常B、視乳頭水腫C、眼底滲出、出血D、眼底動脈痙攣變細E、眼底動脈呈銀絲樣，有動靜脈交叉壓迫現(xiàn)象74.對于社會主義的人道主義，不正確的理解是（）.A、護理人員應(yīng)尊重病人的欲望B、對任何病人一視同仁C、尊重病人死后的遺體權(quán)D、病人對醫(yī)護人員也應(yīng)尊重E、在生物-心理-社會醫(yī)學模式指導(dǎo)下開展工作75.女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。對上述治療效果反應(yīng)最早的指標是（）。A、白細胞數(shù)量上升B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C、血紅蛋白升高D、葉酸、維生素B12含量升高E、鐵蛋白含量升高76.肝掌和蜘蛛痣是因為（）A、雌激素減少B、雌激素增加C、腎上腺皮質(zhì)激素增加D、腎上腺皮質(zhì)激素減少E、雄激素減少77.男，50歲，肝硬化失代償2年，2天前因嘔血伴黑糞入院，經(jīng)積極治療出血停止，近1天來精神差，煩躁，嗜睡，意識錯亂，撲擊樣震顫陽性。該患者首要治療措施為（）A、清除腸道積血B、口服抗生素C、促進氨代謝D、輸注支鏈氨基酸E、人工肝治療78.肺鱗癌時常升高的腫瘤標志物是（）。A、NSEB、CA19-9C、CYFRA21-1D、CEAE、CA15379.男性，32歲，反復(fù)上腹痛2年余，向背部放射，夜間加重，曾2次大出血，經(jīng)搶救治愈，最可能的診斷是（）.A、十二指腸壺腹部潰瘍B、胃潰瘍C、幽門管潰瘍D、胃癌E、球后潰瘍80.男性，58歲。肝硬化病史20年，2日前進肉食后出現(xiàn)煩躁，胡言亂語，晝夜顛倒。查體：肌張力增高，腱反射亢進，雙側(cè)Babinski征陽性該患者最有可能的診斷是（）.A、腦血管意外B、肺性腦病C、尿毒癥D、肝性腦病E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染81.“不索取和非法收受患者財物；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷”體現(xiàn)了哪項基本行為規(guī)范：（）.A、廉潔自律，恪守醫(yī)德B、遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)C、嚴謹求實，精益求精D、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧82.男性，65歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)并加重半年，進食后明顯，伴納差、腹脹、腹瀉。入院查：血壓、心肺未見異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均勻，胰腺實質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強回聲光團伴聲影下列疾病中可能性最大的是（）.A、功能性消化不良B、胰腺癌C、糖尿病D、慢性胰腺炎E、膽囊癌83.女性。20歲。右上肢血壓185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。該患者診斷為（）。A、腎動脈狹窄B、嗜鉻細胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、庫欣綜合征E、主動脈狹窄以84.男，77歲。因進不潔食物后嘔吐胃內(nèi)容物、腹瀉2天，昏迷1天，無畏寒、發(fā)熱，既往有高血壓病史10年。查體：T38.7℃P114次／分R27次／分BP70/55mmHg，無壓眶反應(yīng)，皮膚干燥、彈性極差，心、肺、腹無明顯異常。尿糖（++++），酮體（±），臨床考慮為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。該患者血糖估計在（）。A、7.8～13.9mmol/LB、11.1～33.3mmol/LC、16.7～33.3mmol/LD、33.3～66.6mmol/LE、44.4～77.7mmol/L85.男性，72歲。哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，近1周哮喘加重，白天發(fā)作每周>2次，每天夜間均有發(fā)作，活動受限，沒有急性加重癥狀。下列哪一項對該患者的診斷最有意義（）.A、血氣分析B、血常規(guī)檢查C、臨床癥狀和體征D、支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗E、胸部X線檢查86.男性，72歲，既往高血壓，冠心病，此次入院診斷心功能不全，體征和影像學檢查確定右側(cè)胸腔積液（）.A、假性乳糜性胸腔積液B、乳糜性胸腔積液C、滲出性胸腔積液D、漏出性胸腔積液E、漿液血性胸腔積液87.男，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性下列哪項指標最能判定預(yù)后不良（）.A、血淀粉酶持續(xù)>1000U（Somogyi）B、血總膽紅素28.6gmol／L，血Ca2+1.72mmol／LC、血糖17～23mmol／L，血中正鐵血清蛋白陽性D、血K+6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／LE、WBC24×109/L，中性95%有中毒顆粒88.男性，36歲。寒戰(zhàn)高熱4天，右上腹痛1天，查體：肝大肋下2cm，質(zhì)軟，觸痛，邊緣整齊，右側(cè)肋間隙局限性劇烈壓痛，該患者最可能的診斷是（）.A、肝炎B、肝癌C、脂肪肝D、肝淤血E、肝膿腫89.男性，42歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時，無發(fā)熱，無高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高，右瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能，頸強直，克氏征陽性，頭CT示大腦正中裂、大腦外側(cè)裂呈高密度影。其受累的腦神經(jīng)為（）。A、右側(cè)動眼神經(jīng)B、右側(cè)外展神經(jīng)C、右側(cè)面神經(jīng)D、右側(cè)三叉神經(jīng)E、右側(cè)視神經(jīng)90.能引起惡性貧血的疾病是（）A、慢性胃體炎B、胃潰瘍C、十二指腸潰瘍D、急性胃炎E、胃癌91.可以協(xié)助判斷急性胰腺炎患者預(yù)后的指標是（）.A、尿淀粉酶B、血清淀粉酶C、血清鈉D、血清鈣E、血清甘油三酯92.下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是（）.A、心力衰竭B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡93.支持遺傳性球形細胞增多癥的指標為（）A、紅細胞滲透脆性增高B、酸溶血試驗陽性C、熱溶血試驗陽性D、Coombs試驗陽性E、高鐵血紅蛋白還原試驗94.男性，26歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史3年，2天前感冒后出現(xiàn)高熱、腰痛。查體：貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾大。該患黃疸的原因可能是（）.A、藥物性黃疸B、肝細胞性黃疸C、溶血性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、先天性非溶血性黃疸95.女性，40歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便5年，無膿血，有時伴低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。如患者經(jīng)用潑尼松治療后癥狀無改善，應(yīng)選用哪種治療方案（）A、糖皮質(zhì)激素加量B、改用對氨基水楊酸制劑C、加用免疫抑制劑D、加用抗生素E、手術(shù)治療96.胃潰瘍（）。A、多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛B、多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛C、上腹疼痛多在餐后發(fā)生，嘔吐多見D、上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛，放射至背部E、右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部痛多見且突出97.男性，72歲。心悸，胸悶，查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，心電圖顯示房顫，該患者心臟聽診不可能存在（）.A、S1強弱不等B、開瓣音C、心律絕對不整D、大炮音E、GrahamSteell雜音98.醫(yī)療機構(gòu)的從業(yè)人員基本行為規(guī)范：①以人為本，踐行宗旨；②遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)；③尊重患者，關(guān)愛生命；④優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧；⑤廉潔自律，恪守醫(yī)德；⑥嚴謹求實，精益求精；⑦愛崗敬業(yè)，團結(jié)協(xié)作；⑧樂于奉獻，熱心公益。請選擇正確：（）.A、①、②、④、⑥、⑧B、①、③、⑤、⑦、⑧C、②、④、⑤、⑥、⑦D、②、③、⑥、⑦、⑧E、以上都是99.某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實。在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"（）.