《預(yù)防醫(yī)學(xué)概論》生活環(huán)境與健康課件

第二章生活環(huán)境與健康預(yù)防醫(yī)學(xué)概論1ppt課件第二章預(yù)防醫(yī)學(xué)概論1ppt課件請思考：試述霧霾天氣形成的原因？其對人體健康會造成哪些可能的影響？近年來，我國部分城市常常出現(xiàn)霧霾天氣，中央氣象臺曾發(fā)布過霾藍色預(yù)警。霧霾不僅僅影響了人們的出行，空氣質(zhì)量的“嚴重污染”也讓醫(yī)院的呼吸道疾病的患者增多，給生產(chǎn)、生活帶來嚴重影響。導(dǎo)學(xué)案例2請思考：試述霧霾天氣形成的原因？其對人體健康會造成哪些可能的本章主要內(nèi)容第一節(jié)

大氣與健康第二節(jié)

水體與健康第三節(jié)居住環(huán)境與健康主要內(nèi)容3本章主要內(nèi)容主要內(nèi)容3第一節(jié)大氣與健康第一節(jié)一、大氣的結(jié)構(gòu)與組成二、大氣物理因素與健康三、大氣化學(xué)污染與健康5一、大氣的結(jié)構(gòu)與組成5一、大氣的結(jié)構(gòu)特征按氣溫的垂直變化特點劃分：1.對流層2.平流層3.中間層4.熱層5.外大氣層6一、大氣的結(jié)構(gòu)特征按氣溫的垂直變化特點劃分：6按大氣的電離狀態(tài)劃分：1.電離層2.非電離層7按大氣的電離狀態(tài)劃分：7大氣的結(jié)構(gòu)8大氣的結(jié)構(gòu)8逸散層熱層

中間層

平流層

對流層地球大氣層結(jié)構(gòu)哪一層最容易受到污染？臭氧層位于哪一層？9逸散層熱層中間層平流層對流層地球大氣層結(jié)構(gòu)哪一層最容易二、大氣的化學(xué)組成10二、大氣的化學(xué)組成10二、大氣的物理因素與健康包括紫外線、可視線、紅外線等。1.紫外線A段：320~400nm，色素沉著，防紫外線。B段：275~320nm，紅斑作用，抗佝僂病作用C段：200~275nm，殺菌，雪盲和電光性眼炎。小于290nm的短波紫外線，可被臭氧層全部吸收（一）太陽輻射11二、大氣的物理因素與健康包括紫外線、可視線、紅外線等。（一）適量太陽輻射有利于健康，可預(yù)防某些疾病的發(fā)生。但過量太陽輻射可引起皮膚灼傷、日光性皮炎、皮膚癌、眼炎、白內(nèi)障等。12適量太陽輻射有利于健康，可預(yù)防某些疾病的發(fā)生。但過量太陽輻射指氣溫、氣流、氣濕、氣壓等。適宜氣象條件使機體處于良好狀態(tài)，當超過機體調(diào)節(jié)范圍時會引起機體生理代償能力下降甚至出現(xiàn)疾病。（二）氣象因素13指氣溫、氣流、氣濕、氣壓等。適宜氣象條件使機體處于良好狀態(tài)，指空氣中帶正電或負電荷的微粒，由于自然或人工作用使空氣中的氣體分子形成帶離子?？諝庳撾x子有益于健康。海濱、森林、瀑布、噴泉等處空氣中負離子濃度較高。（三）空氣離子14指空氣中帶正電或負電荷的微粒，由于自然或人工作用使空氣中的氣

不同空氣環(huán)境狀況空氣負離子濃度15不同空氣環(huán)境狀況空氣負離子濃度15三、大氣化學(xué)污染與健康（一）大氣污染物的來源16三、大氣化學(xué)污染與健康（一）大氣污染物的來源16一次污染物：直接來源于污染源如SO2.CO、CO2.NO等。二次污染物：由一次污染物在大氣中與其他化學(xué)物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)、或在太陽輻射作用下發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)而形成的新的污染物，如光化學(xué)煙霧中的O3.丙烯醛、硫酸霧、過氧乙酰硝酸酯等。（二）

大氣污染物種類17一次污染物：直接來源于污染源如SO2.CO、CO2.NO等。顆粒物總懸浮顆粒物≤100umTSP可吸入顆粒物≤10umIPPM2.5PM18顆粒物PM18（三）影響大氣中污染物濃度的因素污染源的排放情況1.排出量2.排出高度3.與污染源的距離氣象因素1.風和湍流2.氣溫3.氣濕19（三）影響大氣中污染物濃度的因素污染源的排放情況19地形1.山地和谷地2.海濱與陸地3.城市熱島20地形20（四）氣污染物進入人體的途徑經(jīng)呼吸道進入經(jīng)消化道進入經(jīng)黏膜、皮膚進入機體21（四）氣污染物進入人體的途徑經(jīng)呼吸道進入21急性中毒：如煤煙型煙霧事件、光化學(xué)煙霧事件慢性危害：如交警慢性CO中毒三致作用間接危害：如酸雨、溫室效應(yīng)、臭氧層破壞（五）大氣污染對人體健康的危害22急性中毒：如煤煙型煙霧事件、光化學(xué)煙霧事件（五）大氣污染對人直接危害三致作用急性中毒慢性中毒致癌、致畸、致突變大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高，使周圍人群吸入大量污染物所造成的危害。如煤煙型煙霧事件、光化學(xué)煙霧事件大氣污染物低濃度、長期、反復(fù)作用于機體造成的危害。如交警慢性CO中毒23直接三致作用急性中毒慢性中毒致癌、致畸、致突變大氣污染物的間接危害ABDC

酸雨影響小氣候

臭氧空洞

溫室效應(yīng)24間接ABDC酸雨影響小氣候臭氧空洞溫室效應(yīng)21934年5～10月USA：400萬輛汽車日耗油2400萬升，排放烴類1000多噸，盆地地形不利于空氣流通，大多數(shù)居民患病，65歲以上老人死亡400多人。間接危害——洛杉磯光化學(xué)煙霧事件251934年5～10月USA：400萬輛汽車日耗油2400萬升43％折回宇宙空間43％到達地表被地表吸收，令地表溫暖溫暖的地表釋放紅外線紅外線被溫室氣體吸收CO2和H2O對地球起到保溫作用人類活動釋放的溫室氣體：CO2.CH4、N2O、CFC

溫室效應(yīng)（Greenhouseeffect）2643％折回宇宙空間43％到達地表被地表吸收，令地表溫暖溫暖的間接危害——酸雨形成27間接危害——酸雨形成27第二節(jié)水體與健康第二節(jié)一、水源的種類及其衛(wèi)生學(xué)特征二、水體污染與健康三、改良飲用水質(zhì)的衛(wèi)生對策29一、水源的種類及其衛(wèi)生學(xué)特征29一、水源的種類及其衛(wèi)生學(xué)特征1.降水

指雨水、雪水。礦化度低，降落過程中可吸收空氣中的一些污染物。（一）水源種類30一、水源的種類及其衛(wèi)生學(xué)特征1.降水（一）水源種類302.地面水

指裸露在地表的水體，包括江、河、湖、塘水等，其主要來源是降水，與地下水也有相互補給關(guān)系。地面水的化學(xué)組成除與降水有關(guān)外，還與其流經(jīng)的地面土壤特征有關(guān)。由于直接暴露在地表，地面水易受污染。312.地面水313.地下水

指潛藏在地表下的水體，主要來源是滲透入地下的降水、河水、湖水等?？煞譃闇\層地下水、深層地下水和泉水三種。淺層地下水易受污染，而深層地下水水質(zhì)好、水量穩(wěn)定，是較為理想的飲用水源。323.地下水32地球總水量的2.8%75%，這些淡水資源幾乎無法利用。0.6%，是陸地上的植物、動物和人類獲得淡水資源的主要來源。22.6%，但一半的地下水資源處于800米以下的深度，難以開采，而且過量開采地下水會帶來諸多問題。33地球總水量的2.8%75%，這些淡水資源幾乎無法利用。0.（二）衛(wèi)生學(xué)特征降水水質(zhì)好，礦物質(zhì)少；水量無保證，受季節(jié)、地域影響較大；不同地區(qū)降水組成不同；易受污染。34（二）衛(wèi)生學(xué)特征降水水質(zhì)好，礦物質(zhì)少；水量無保證，受季節(jié)、地地表水水質(zhì)和水量受流經(jīng)地區(qū)地質(zhì)狀況、氣候、人為活動等因素的影響較大；水質(zhì)一般較軟，含鹽量較少；由于流經(jīng)地表，能將大量泥沙及地表污染物沖刷至水中，故其渾濁度大，細菌含量較高，暴露于大氣，水中溶解氧含量也較高。35地表水水質(zhì)和水量受流經(jīng)地區(qū)地質(zhì)狀況、氣候、人為活動等因素的影地下水水質(zhì)物理性質(zhì)良好、細菌數(shù)少，硬度大，水量較穩(wěn)定。36地下水水質(zhì)物理性質(zhì)良好、細菌數(shù)少，硬度大，水量較穩(wěn)定。36二、水體污染與健康按用途分生活廢水污染；工業(yè)廢水污染按成分分有機廢水污染；無機廢水污染按性質(zhì)分生物性污染；化學(xué)性污染；物理性污染37二、水體污染與健康按用途分生活廢水污染；工業(yè)廢水污1.河流河流的徑污比大，稀釋力強，受污染的程度小，但河流污染可殃及下游地區(qū)。2.湖泊、水庫該類水體流速慢、沉淀作用強，但稀釋能力差，自凈能力弱。過多含磷、氮等的污水污染常會導(dǎo)致水體富營養(yǎng)化。（二）水體污染特點381.河流（二）水體污染特點383.地下水明顯污染的地下水在消除污染來源后仍需較長時間恢復(fù)水質(zhì)。4.海洋海洋污染來源多，性質(zhì)復(fù)雜，范圍較廣，一般影響也較大。主要來源于各種工業(yè)廢水和生活污水通過江河水匯入引起。393.地下水39（三）常見水體污染物及危害1.生物性污染危害

生物性病原體：來源：人畜糞便、生活污水、醫(yī)院廢水及食品畜牧等類型：致病細菌、致病病毒、寄生蟲等接觸方式：飲用、食物、洗滌、娛樂等危害：介水傳染病40（三）常見水體污染物及危害1.生物性污染危害402.化學(xué)性污染汞：無機汞慢性中毒表現(xiàn)為腎損傷、腸出血及潰瘍。酚：急性酚中毒主要表現(xiàn)為大量出汗、肺水腫、吞咽困難、肝臟及造血器官損害、組織壞死等。長期飲用低濃度含酚水，可致記憶力減低、瘙癢、頭痛、失眠、貧血等癥。412.化學(xué)性污染41氰化物：無機氰和有機氰（腈）的總稱。氰化物是劇烈的窒息性毒物，被機體吸收時可水解為氫氰酸，抑制機體多種酶活性，最主要的是將細胞色素氧化酶轉(zhuǎn)化為高鐵細胞色素氧化酶，使其失去傳遞電子的作用，導(dǎo)致呼吸鏈中斷，引起細胞窒息死亡。急性中毒主要表現(xiàn)為頭昏、乏力、胸悶，嚴重者意識喪失、痙攣、呼吸困難，并因呼吸麻痹而死亡。慢性中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征、肌肉酸痛、甲狀腺腫大、皮疹等。42氰化物：無機氰和有機氰（腈）的總稱。氰化物是劇烈的窒息性毒物多氯聯(lián)苯：是一組氯化芳香族碳氫化合物，化學(xué)性質(zhì)相當穩(wěn)定，在環(huán)境中很難降解和凈化。主要影響皮膚、神經(jīng)、肝臟等組織器官，破壞鈣的代謝，導(dǎo)致骨骼、牙齒的損害，并有慢性致癌和致遺傳變異等的可能性。43多氯聯(lián)苯：是一組氯化芳香族碳氫化合物，化學(xué)性質(zhì)相當穩(wěn)定，在環(huán)3.物理性污染懸浮物質(zhì)污染：懸浮物質(zhì)指水中含有的不溶性物質(zhì)，包括固體物質(zhì)和泡沫塑料等。常由生產(chǎn)、生活污水、垃圾泄入水中或農(nóng)田水土流失引起。主要影響水體外觀，妨礙水中植物的光合作用，減少氧氣溶入，對水生生物不利。443.物理性污染44熱污染：來自各種工業(yè)過程的冷卻水，未采取措施直接排入水體，可致水溫升高、溶解氧量降低、水中存在的某些有毒物質(zhì)的毒性增加等現(xiàn)象，可危及魚類和水生生物的生長。45熱污染：來自各種工業(yè)過程的冷卻水，未采取措施直接排入水體，可放射性污染：來源于放射性物質(zhì)的開采、冶煉、原子能工業(yè)等。會導(dǎo)致人體遺傳物質(zhì)突變，誘發(fā)腫瘤和胎兒畸形，甚至死亡。46放射性污染：來源于放射性物質(zhì)的開采、冶煉、原子能工業(yè)等。會導(dǎo)三、改良飲用水質(zhì)的衛(wèi)生對策水源選擇ABDC

水量充足水質(zhì)良好便于防護技術(shù)經(jīng)濟（一）水源選擇47三、改良飲用水質(zhì)的衛(wèi)生對策水源ABDC水量充足水質(zhì)良好便于1.地表水水源衛(wèi)生防護（1）取水點：周圍半徑100m水域內(nèi)，嚴禁捕撈、游泳…（2）上游1000m至下游100m不得排入工業(yè)、生活污水…（3）根據(jù)實際需要，可把取水點上游1000m以外河段…（4）受潮夕影響河流，可相應(yīng)擴大（5）水庫或湖泊可包括部分或整個水域（6）輸入明渠、暗渠，應(yīng)重點保護，嚴防污染和水量流失（二）水源保護481.地表水水源衛(wèi)生防護（二）水源保護482.地下水水源衛(wèi)生防護（1）多部門研究決定；（2）滲水廁所、滲水坑、滲井…492.地下水水源衛(wèi)生防護49混凝沉淀過濾水的凈化（三）水的凈化50混凝沉淀過濾水的凈化（三）水的凈化50氯化消毒紫外線消毒臭氧消毒

水的消毒（四）水的消毒51氯化消毒紫外線消毒臭氧消毒水的消毒（四）水的消毒51第三節(jié)居住環(huán)境與健康第三節(jié)一、室內(nèi)空氣污染的特性二、室內(nèi)主要污染物來源及危害三、室內(nèi)污染源的控制53一、室內(nèi)空氣污染的特性53長期性一、室內(nèi)空氣污染的特性累積性細菌；化學(xué)性污染物，放射性污染物等多樣性

人類大部分時間處于室內(nèi)，即使?jié)舛群艿偷奈廴疚?，長期作用也影響人體健康

室內(nèi)環(huán)境封閉，污染物從進入到需經(jīng)較長時間。室內(nèi)各種物品都可能釋出一定化學(xué)物質(zhì)并在室內(nèi)逐漸積累，導(dǎo)致濃度增大，危害健康54長期性一、室內(nèi)空氣污染的特性累積性細菌；化學(xué)性污染物，放二、室內(nèi)污染來源及危害大氣中微生物進入室內(nèi)室內(nèi)人體及其活動建筑空調(diào)系統(tǒng)污染呼吸道疾病的重要誘因危害（一）生物性污染55二、室內(nèi)污染來源及危害大氣中微生物進入室內(nèi)室內(nèi)人體及其活動建燃料燃燒室內(nèi)裝修建筑材料化學(xué)性污染物來源危害吸煙

（二）化學(xué)性污染1.室內(nèi)化學(xué)性污染的來源56燃料燃燒室內(nèi)裝修建筑材料化學(xué)性污染物來源危害吸煙

（二）化學(xué)IP氨CO2苯0.06mg/m3時有異味和不適感，達30mg/m3時，會立即致人死亡。長期吸入甲醛可引發(fā)鼻咽癌、喉頭癌等嚴重疾病。室內(nèi)甲醛1小時均值最高不超過0.1mg/m3

。對心臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生有害影響。室內(nèi)co1小時均值最高不超過10mg/m3。部分顆粒物能穿過咽喉部進入下呼吸道/沉積在肺泡，影響人體免疫力。CO危害2.室內(nèi)化學(xué)性污染對人體健康的影響甲醛57IP氨CO2苯0.06mg/m3時有異味和不適感，達30mgIP氨CO2苯濃度達0.07%時，少數(shù)敏感的人就會感覺到不良氣味，并產(chǎn)生不適感。中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉作用；抑制人體造血功能；還可導(dǎo)致女性月經(jīng)異常，胎兒的先天性缺陷等。室內(nèi)苯1小時均值最高不超過0.1mg/m3

。CO危害呼吸道刺激和腐蝕作用，降低免疫功能；短期內(nèi)吸入大量氨氣后可出現(xiàn)流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、胸悶、呼吸困難，可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等癥狀。室內(nèi)氨1小時均值最高不超過0.2mg/m3

。甲醛58IP氨CO2苯濃度達0.07%時，少數(shù)敏感的人就會感覺到不良（三）物理性污染

電磁輻射來源于電視機、電腦、空調(diào)、手機、微波爐等。長期接觸使肌體組織溫度上升，蛋白變性、酶活性改變、心率改變、工作效率降低，記憶力減退等癥狀。如頭暈、嗜睡、無力、記憶力減退等。還可能對心血管系統(tǒng)造成有害影響。1.輻射59（三）物理性污染

電磁輻射來源于電視機、電腦