造血與血細(xì)胞分化發(fā)育考點(diǎn)總結(jié)

造血與血細(xì)胞分化發(fā)育一、造血器官與造血微環(huán)境二、造血干細(xì)胞分化與調(diào)控三、血細(xì)胞的發(fā)育與成熟一、造血器官與造血微環(huán)境<大綱要點(diǎn)>1.胚胎期造血特點(diǎn)2.出生后造血器官（2）淋巴器官造血3.造血微環(huán)境能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官。造血器官生成各種血細(xì)胞的過(guò)1.胚胎期造血胚胎期可相繼分成三個(gè)不同的造血期。中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞，這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱血島。血島是人類最初的造卵黃囊血島的形成（2）肝臟造血期：始于胚胎第6周，至胚胎第7個(gè)月逐漸退化。肝臟造血的發(fā)生是由卵黃囊血島產(chǎn)生的造血干細(xì)胞隨血流遷移到肝臟后種植到肝臟而引起造（3）骨髓造血期：在胚胎第3個(gè)月長(zhǎng)骨髓內(nèi)已開(kāi)始造血，隨胚胎發(fā)育，骨髓造血日趨發(fā)育。第8個(gè)月時(shí)，骨髓造血已高度發(fā)育，髓腔中呈現(xiàn)密集的造血細(xì)胞灶且各系造血細(xì)胞均可見(jiàn)到，缺乏脂肪，這時(shí)骨髓胚胎時(shí)三個(gè)造血階段不是截然分開(kāi)，而是互相交替，此消彼長(zhǎng)的，各類血細(xì)胞形成的順序分別是：紅在中胚葉造血期首先形成血島的是下列哪個(gè)組織A.骨髓B.胸腺C.卵黃囊D.肝臟E.脾臟『答案解析』卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞，這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱血島。血島是人類最初的造血中心。2.出生后造血器官細(xì)胞和單核細(xì)胞。骨髓分為紅骨髓和黃骨髓。如顱骨、胸骨、脊椎骨、肋骨、髂骨以及肱骨和股骨的近心端。力較強(qiáng)。隨年齡的增長(zhǎng)，骨髓脂肪化的規(guī)律出生后在正常情況下，產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場(chǎng)所為A.骨髓B.胸腺C.卵黃囊D.肝臟E.脾臟『答案解析』出生后在正常情況下，骨髓是產(chǎn)生所有類型血細(xì)胞的唯一場(chǎng)所。（3）髓外造血：生理情況下，出生2個(gè)月后，嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等已不再制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板。但在某些病理情況下，如骨髓纖維化、骨髓增殖性疾病及某些惡性貧血時(shí)，這些組織又可重新恢3.造血微環(huán)境質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子。造血微環(huán)境不包括A.微血管系統(tǒng)B.基質(zhì)C.基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子D.網(wǎng)狀細(xì)胞E.成熟紅細(xì)胞『答案解析』造血微環(huán)境指造血器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞四周的支架細(xì)胞、組織。它包括微血管系統(tǒng)、末梢神經(jīng)、網(wǎng)狀細(xì)胞、基質(zhì)以及基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子。二、造血干細(xì)胞分化與調(diào)控<大綱要點(diǎn)>（1）造血干細(xì)胞的定義（2）造血干細(xì)胞的基本特征2.造血祖細(xì)胞3.造血調(diào)節(jié)因子及其作用1.造血干細(xì)胞是一類具有高度自我更新能力，并有進(jìn)一步分化能力的最早的造血細(xì)胞。造血干細(xì)胞①多數(shù)細(xì)胞處于G0期，即靜止期。②絕大多數(shù)表達(dá)CD34和Thy-1（CD34+Thy-1+）。③低表達(dá)或不表達(dá)CD38和HLA-DR。④缺乏特異系列抗原表面標(biāo)志。造血干細(xì)胞具有自我更新能力造血干細(xì)胞具有多向分化能力2.造血祖細(xì)胞造血祖細(xì)胞則是一類造血干細(xì)胞分化而來(lái)但部分或全部失去了自我更新能力的過(guò)渡性、增殖性細(xì)胞群，過(guò)去稱為定向干細(xì)胞。下列關(guān)于造血干細(xì)胞的說(shuō)法，正確的是A.僅存在于骨髓中B.其增殖方式為對(duì)稱性有絲分裂C.絕大多數(shù)表達(dá)CD34D.高表達(dá)CD38E.很難發(fā)育為淋巴祖細(xì)胞分葉核粒細(xì)胞起源于A.原始粒細(xì)胞B.造血干細(xì)胞C.造血祖細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞『答案解析』造血干細(xì)胞是最早的造血細(xì)胞，分葉核粒細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞。3.造血調(diào)節(jié)因子及其作用造血干細(xì)胞的調(diào)控、增殖、分化過(guò)程需要一系列的造血細(xì)胞生長(zhǎng)因子的參①干細(xì)胞因子（SCF）。②Flt3配體（Flt3ligand，F(xiàn)L即fam樣酪氨酸激酶受體3（FLT）配體。③集落刺激因子（colonysimulatingfactors，CSF），是細(xì)胞因子中的一大類，有四種主要的類型：④白細(xì)胞介素（interleukin，IL）。⑤紅細(xì)胞生成素（erythropoietin，EPO）。⑥血小板生成素（thrombopoietin，TPO）。⑦其他細(xì)胞因子：包括胰島素樣生長(zhǎng)因子-1和2（insulin-likegrowthfactor，IGF）、肝細(xì)胞生長(zhǎng)（2）造血負(fù)向調(diào)控的細(xì)胞因子：抑制造血生長(zhǎng)因子的稱為負(fù)調(diào)節(jié)因子。包括：①轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β（TGF-β);②腫瘤壞死因子-α、β（TNF-α、β);③白血病抑制因子（LIF④干擾素α、β、γ（interferon-α、β、γ,IFN-α、β、γ);⑤趨化因子（chemokine，CK）。下列細(xì)胞因子中對(duì)造血起負(fù)向調(diào)控作用的是A.SCFB.TNF-βC.TPOD.EPOE.IL-3α、β);白血病抑制因子（LIF）；干擾素α、β、γ（IFN-α、β、γ);趨化因子（CK）。下列細(xì)胞因子中對(duì)早期造血干細(xì)胞起正向調(diào)控作用的是A.SCFB.TNF-βC.TPOD.EPOE.G-CSF『答案解析』參與造血正向調(diào)控的早期造血因子包括干細(xì)胞因子（SCF）和FLT-3配體等。三、血細(xì)胞的發(fā)育與成熟<大綱要點(diǎn)>1.血細(xì)胞的增殖2.血細(xì)胞的命名3.血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律（熟練掌握）4.血細(xì)胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律（熟練掌握）1.血細(xì)胞的增殖有絲分裂是血細(xì)胞分裂的主要形式。在這種增殖中，母細(xì)胞有絲分裂后形成的子細(xì)胞同時(shí)都趨向分化巨核細(xì)胞則是以連續(xù)雙倍增殖DNA的方式，即細(xì)胞核成倍增殖，每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿巨核細(xì)胞屬于多倍體細(xì)胞2.血細(xì)胞的命名血細(xì)胞按所屬系列分六大系統(tǒng)，即紅細(xì)胞系、粒細(xì)胞系、單核細(xì)胞系、淋巴細(xì)胞系、漿細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系。每一系統(tǒng)又依細(xì)胞成熟水平分為原始、幼稚和成熟三個(gè)階段；紅系和粒系的幼稚階段又分為早幼、中幼和晚幼三個(gè)階段；而粒細(xì)胞根據(jù)胞漿所含顆粒特點(diǎn)的不同，又分為中性、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞。3.血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律血細(xì)胞的發(fā)育成熟實(shí)際上是一個(gè)連續(xù)過(guò)程，階段的劃分是人為的措施各類細(xì)胞從骨髓進(jìn)入外周血循環(huán)的方式4.血細(xì)胞發(fā)育成熟過(guò)程中的形態(tài)演變規(guī)律（見(jiàn)下表）血細(xì)胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律原始→成熟細(xì)胞大小大→小原粒細(xì)胞比早幼粒細(xì)胞小巨核細(xì)胞由小到大核質(zhì)比例大→小核大小大→小成熟紅細(xì)胞核消失核形狀圓→凹陷→分葉有的細(xì)胞不分葉核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)細(xì)致→粗糙疏松→緊密核染色質(zhì)受色淡紫色→深紫色顯著可見(jiàn)→無(wú)胞質(zhì)量少→多淋巴細(xì)胞例外胞質(zhì)顏色藍(lán)→紅或深藍(lán)→淺藍(lán)胞質(zhì)顆粒無(wú)→有粒細(xì)胞分化為3種顆粒，紅細(xì)胞系無(wú)顆粒以下不符合血細(xì)胞發(fā)育成熟過(guò)程中形態(tài)演變規(guī)律的是A.胞體由大到小B.核染色質(zhì)由粗糙至致密C.核仁由有到無(wú)D.顆粒由無(wú)到有E.核膜由不明顯到明顯『答案解析』核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)演變規(guī)律是由細(xì)致至粗糙，由疏松至緊密，所以B選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。<大綱要點(diǎn)>1.細(xì)胞凋亡的基本概念2.細(xì)胞凋亡的基因調(diào)控1.細(xì)胞凋亡的基本概念），意外死亡，這常見(jiàn)于對(duì)細(xì)胞的侵襲使細(xì)胞受到損傷，是一種被動(dòng)死亡過(guò)程。另一種死亡方式稱細(xì)胞凋亡，是細(xì)胞死亡的一種生理形式，是在基因調(diào)控下細(xì)胞主動(dòng)死亡過(guò)程（見(jiàn)下表）。細(xì)胞凋亡和細(xì)胞壞死的區(qū)別細(xì)胞凋亡細(xì)胞壞死誘發(fā)因素特定的或生理性各種病理性細(xì)胞數(shù)量單個(gè)細(xì)胞丟失成群細(xì)胞死亡完整保持腫脹溶解破壞細(xì)胞核溶解破碎染色質(zhì)凝集呈半月?tīng)钅：杷删€粒體腫脹通透性增加細(xì)胞色素C釋放腫脹破裂細(xì)胞器損傷無(wú)有炎癥反應(yīng)無(wú)有