造血與血細胞分化發(fā)育考點總結

造血與血細胞分化發(fā)育一、造血器官與造血微環(huán)境二、造血干細胞分化與調(diào)控三、血細胞的發(fā)育與成熟一、造血器官與造血微環(huán)境<大綱要點>1.胚胎期造血特點2.出生后造血器官（2）淋巴器官造血3.造血微環(huán)境能夠生成并支持造血細胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官。造血器官生成各種血細胞的過1.胚胎期造血胚胎期可相繼分成三個不同的造血期。中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞，這些細胞聚集成團稱血島。血島是人類最初的造卵黃囊血島的形成（2）肝臟造血期：始于胚胎第6周，至胚胎第7個月逐漸退化。肝臟造血的發(fā)生是由卵黃囊血島產(chǎn)生的造血干細胞隨血流遷移到肝臟后種植到肝臟而引起造（3）骨髓造血期：在胚胎第3個月長骨髓內(nèi)已開始造血，隨胚胎發(fā)育，骨髓造血日趨發(fā)育。第8個月時，骨髓造血已高度發(fā)育，髓腔中呈現(xiàn)密集的造血細胞灶且各系造血細胞均可見到，缺乏脂肪，這時骨髓胚胎時三個造血階段不是截然分開，而是互相交替，此消彼長的，各類血細胞形成的順序分別是：紅在中胚葉造血期首先形成血島的是下列哪個組織A.骨髓B.胸腺C.卵黃囊D.肝臟E.脾臟『答案解析』卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞，這些細胞聚集成團稱血島。血島是人類最初的造血中心。2.出生后造血器官細胞和單核細胞。骨髓分為紅骨髓和黃骨髓。如顱骨、胸骨、脊椎骨、肋骨、髂骨以及肱骨和股骨的近心端。力較強。隨年齡的增長，骨髓脂肪化的規(guī)律出生后在正常情況下，產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一場所為A.骨髓B.胸腺C.卵黃囊D.肝臟E.脾臟『答案解析』出生后在正常情況下，骨髓是產(chǎn)生所有類型血細胞的唯一場所。（3）髓外造血：生理情況下，出生2個月后，嬰兒的肝、脾、淋巴結等已不再制造紅細胞、粒細胞和血小板。但在某些病理情況下，如骨髓纖維化、骨髓增殖性疾病及某些惡性貧血時，這些組織又可重新恢3.造血微環(huán)境質細胞分泌的細胞因子。造血微環(huán)境不包括A.微血管系統(tǒng)B.基質C.基質細胞分泌的細胞因子D.網(wǎng)狀細胞E.成熟紅細胞『答案解析』造血微環(huán)境指造血器官實質細胞四周的支架細胞、組織。它包括微血管系統(tǒng)、末梢神經(jīng)、網(wǎng)狀細胞、基質以及基質細胞分泌的細胞因子。二、造血干細胞分化與調(diào)控<大綱要點>（1）造血干細胞的定義（2）造血干細胞的基本特征2.造血祖細胞3.造血調(diào)節(jié)因子及其作用1.造血干細胞是一類具有高度自我更新能力，并有進一步分化能力的最早的造血細胞。造血干細胞①多數(shù)細胞處于G0期，即靜止期。②絕大多數(shù)表達CD34和Thy-1（CD34+Thy-1+）。③低表達或不表達CD38和HLA-DR。④缺乏特異系列抗原表面標志。造血干細胞具有自我更新能力造血干細胞具有多向分化能力2.造血祖細胞造血祖細胞則是一類造血干細胞分化而來但部分或全部失去了自我更新能力的過渡性、增殖性細胞群，過去稱為定向干細胞。下列關于造血干細胞的說法，正確的是A.僅存在于骨髓中B.其增殖方式為對稱性有絲分裂C.絕大多數(shù)表達CD34D.高表達CD38E.很難發(fā)育為淋巴祖細胞分葉核粒細胞起源于A.原始粒細胞B.造血干細胞C.造血祖細胞D.組織細胞E.巨噬細胞『答案解析』造血干細胞是最早的造血細胞，分葉核粒細胞起源于造血干細胞。3.造血調(diào)節(jié)因子及其作用造血干細胞的調(diào)控、增殖、分化過程需要一系列的造血細胞生長因子的參①干細胞因子（SCF）。②Flt3配體（Flt3ligand，F(xiàn)L即fam樣酪氨酸激酶受體3（FLT）配體。③集落刺激因子（colonysimulatingfactors，CSF），是細胞因子中的一大類，有四種主要的類型：④白細胞介素（interleukin，IL）。⑤紅細胞生成素（erythropoietin，EPO）。⑥血小板生成素（thrombopoietin，TPO）。⑦其他細胞因子：包括胰島素樣生長因子-1和2（insulin-likegrowthfactor，IGF）、肝細胞生長（2）造血負向調(diào)控的細胞因子：抑制造血生長因子的稱為負調(diào)節(jié)因子。包括：①轉化生長因子-β（TGF-β);②腫瘤壞死因子-α、β（TNF-α、β);③白血病抑制因子（LIF④干擾素α、β、γ（interferon-α、β、γ,IFN-α、β、γ);⑤趨化因子（chemokine，CK）。下列細胞因子中對造血起負向調(diào)控作用的是A.SCFB.TNF-βC.TPOD.EPOE.IL-3α、β);白血病抑制因子（LIF）；干擾素α、β、γ（IFN-α、β、γ);趨化因子（CK）。下列細胞因子中對早期造血干細胞起正向調(diào)控作用的是A.SCFB.TNF-βC.TPOD.EPOE.G-CSF『答案解析』參與造血正向調(diào)控的早期造血因子包括干細胞因子（SCF）和FLT-3配體等。三、血細胞的發(fā)育與成熟<大綱要點>1.血細胞的增殖2.血細胞的命名3.血細胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律（熟練掌握）4.血細胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律（熟練掌握）1.血細胞的增殖有絲分裂是血細胞分裂的主要形式。在這種增殖中，母細胞有絲分裂后形成的子細胞同時都趨向分化巨核細胞則是以連續(xù)雙倍增殖DNA的方式，即細胞核成倍增殖，每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿巨核細胞屬于多倍體細胞2.血細胞的命名血細胞按所屬系列分六大系統(tǒng)，即紅細胞系、粒細胞系、單核細胞系、淋巴細胞系、漿細胞系和巨核細胞系。每一系統(tǒng)又依細胞成熟水平分為原始、幼稚和成熟三個階段；紅系和粒系的幼稚階段又分為早幼、中幼和晚幼三個階段；而粒細胞根據(jù)胞漿所含顆粒特點的不同，又分為中性、嗜酸性和嗜堿性粒細胞。3.血細胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律血細胞的發(fā)育成熟實際上是一個連續(xù)過程，階段的劃分是人為的措施各類細胞從骨髓進入外周血循環(huán)的方式4.血細胞發(fā)育成熟過程中的形態(tài)演變規(guī)律（見下表）血細胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律原始→成熟細胞大小大→小原粒細胞比早幼粒細胞小巨核細胞由小到大核質比例大→小核大小大→小成熟紅細胞核消失核形狀圓→凹陷→分葉有的細胞不分葉核染色質結構細致→粗糙疏松→緊密核染色質受色淡紫色→深紫色顯著可見→無胞質量少→多淋巴細胞例外胞質顏色藍→紅或深藍→淺藍胞質顆粒無→有粒細胞分化為3種顆粒，紅細胞系無顆粒以下不符合血細胞發(fā)育成熟過程中形態(tài)演變規(guī)律的是A.胞體由大到小B.核染色質由粗糙至致密C.核仁由有到無D.顆粒由無到有E.核膜由不明顯到明顯『答案解析』核染色質結構演變規(guī)律是由細致至粗糙，由疏松至緊密，所以B選項說法錯誤。<大綱要點>1.細胞凋亡的基本概念2.細胞凋亡的基因調(diào)控1.細胞凋亡的基本概念），意外死亡，這常見于對細胞的侵襲使細胞受到損傷，是一種被動死亡過程。另一種死亡方式稱細胞凋亡，是細胞死亡的一種生理形式，是在基因調(diào)控下細胞主動死亡過程（見下表）。細胞凋亡和細胞壞死的區(qū)別細胞凋亡細胞壞死誘發(fā)因素特定的或生理性各種病理性細胞數(shù)量單個細胞丟失成群細胞死亡完整保持腫脹溶解破壞細胞核溶解破碎染色質凝集呈半月狀模糊疏松線粒體腫脹通透性增加細胞色素C釋放腫脹破裂細胞器損傷無有炎癥反應無有