輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程

輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程

護(hù)士甲巡視到5床患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)正在輸血的王阿姨寒戰(zhàn)，靠近并耐心詢問：王阿姨，你怎么了?

患者：護(hù)士，我有點(diǎn)胸悶，喘不過氣來！

護(hù)士甲立即關(guān)閉輸血器，看了一下時(shí)間，按呼叫器：通知醫(yī)生快來，5床王阿姨可能出現(xiàn)了輸血反應(yīng)。

護(hù)士甲安慰病人：您別擔(dān)心，醫(yī)生馬上就來了。

值班醫(yī)生和護(hù)士乙同時(shí)到達(dá)5床，護(hù)士并推來搶救車。

值班醫(yī)生觸摸了一下患者的額頭，看看已經(jīng)關(guān)閉的輸血器，詢問了患者王阿姨：你怎么不舒服呢?

王阿姨：我有點(diǎn)胸悶，喘不過氣來！

值班醫(yī)生：立即更換輸液器及0.9%NS250ml靜滴，地塞米松10mg靜脈推注，低流量吸氧2L/分。

護(hù)士乙：復(fù)述口頭醫(yī)囑更換輸液器及0.9%NS250ml靜脈滴注，地塞米松10mg靜脈推注，

將藥液抽好遞給護(hù)士甲。

值班醫(yī)生：是的。

護(hù)士甲接過藥液在復(fù)述口頭醫(yī)囑的同時(shí)將余血及輸血器取下，保留靜脈通路同時(shí)更換新輸液器，更換上09%NS250ml靜脈滴注，地塞米松10mg靜脈推注。

護(hù)士乙在給患者吸氧復(fù)述：吸氧2L/min，心電監(jiān)護(hù)。并測(cè)得T：37.8℃、血壓130/80mmhg，脈搏82次分，呼吸21次分，血氧100%，護(hù)士乙記錄下生命體征。

值班醫(yī)生：好的，再密切觀察著生命體征，現(xiàn)在給你做下體格檢查。

王阿姨：好的。

值班醫(yī)生：患者雙肺沒有明顯異常，身上沒有皮疹（醫(yī)生手放于病額頭》。請(qǐng)您不要緊張，現(xiàn)在考慮是輸血引起的反應(yīng)，已經(jīng)給您對(duì)癥處理了，一會(huì)兒會(huì)好轉(zhuǎn)的，請(qǐng)您放心。

護(hù)士甲耐心與王阿姨解釋說:你躺會(huì)，給你換了一瓶鹽水,并給你打了抗過敏的針一會(huì)就好

些的，如果有情況請(qǐng)及時(shí)按呼叫器，我也會(huì)經(jīng)常過來看你的。

患者王阿姨點(diǎn)點(diǎn)頭。.

護(hù)士乙將用物推至處置室按院感規(guī)定預(yù)處理，并補(bǔ)回?fù)尵仁宜梦锲泛退幤贰?

護(hù)士甲在病例里記錄下患者生命體征及搶救過程。

保留余血和輸血器送輸血科用塑料袋裝好，并填寫輸血反應(yīng)報(bào)告單上報(bào)。"

護(hù)士甲向護(hù)士長報(bào)告事情發(fā)生的經(jīng)過及搶救過程及現(xiàn)在用藥情況