




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
醫(yī)療事故損害賠償?shù)姆蛇m用問題研究摘要 1一、緒論 0(一)研究背景與意義 0(二)醫(yī)療事故損害賠償概念 0二、醫(yī)療損害賠償?shù)倪m用條件 0(一)民事責(zé)任主體為合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 0(二)醫(yī)療事故損害行為必須具有違法性 1(三)醫(yī)療事故損害只能發(fā)生在醫(yī)療活動(dòng)中 1(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療損害中具有過失 1(五)醫(yī)療活動(dòng)造成了患者人身損害的事實(shí) 2(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法行為與患者所受損害之間存在因果關(guān)系 2二、當(dāng)前《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》不足之處 2(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》相關(guān)條款不夠嚴(yán)密 2(二)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》實(shí)施行政處罰時(shí)產(chǎn)生的困惑 3三、對醫(yī)療損害賠償?shù)耐晟埔庖?3(一)應(yīng)統(tǒng)一醫(yī)療損害的法律適用 3(二)應(yīng)改革醫(yī)療損害鑒定體系 41.設(shè)置中立的鑒定機(jī)構(gòu) 42.改變提起醫(yī)療損害鑒定的主體 4(三)應(yīng)引入醫(yī)療損害保險(xiǎn)制度 4(四)應(yīng)出臺司法解釋明確醫(yī)療損害賠償責(zé)任的賠償標(biāo)準(zhǔn) 51.醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)體現(xiàn)賠償與大眾醫(yī)療相平衡 52.賠償數(shù)據(jù)應(yīng)按實(shí)際發(fā)生額賠償 6結(jié)論 0參考文獻(xiàn) 0一、緒論(一)研究背景與意義近年來,醫(yī)療事故損害賠償糾紛案件日益增多,而在這類案件處理中的法律適用是一個(gè)頗有爭議的問題。在對案件進(jìn)行審理的過程中判決人員在對醫(yī)療事故案件的賠償標(biāo)準(zhǔn)以及法律適用范圍上面存在差異,同一種類型的案件卻因?yàn)樘幚矸绞降牟煌瑢?dǎo)致案件的審判結(jié)果出現(xiàn)巨大的差異,尤其是針對精神損失賠償以及死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)上面,法院給出的審判結(jié)果存在較大的區(qū)別上,數(shù)額小的為幾萬元,數(shù)額大的為幾十萬元,這種判決上的差異導(dǎo)致法律環(huán)境的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,缺乏公平公正性。本文將醫(yī)療事故損害作為研究課題,并利用國內(nèi)外的研究案例來區(qū)分醫(yī)療事故與醫(yī)療損害的概念,并對現(xiàn)階段的醫(yī)療事故發(fā)展情況進(jìn)行分析,法律條例主要參考《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及《侵權(quán)責(zé)任法》,對醫(yī)療事故的概念內(nèi)容進(jìn)行分析,并對賠償內(nèi)容進(jìn)行深入的研究,從中發(fā)現(xiàn)其中條例上存在的不足,并針對不足做出解決措施。在對該課題進(jìn)行研究的過程中,有助于對我國的醫(yī)療環(huán)境體系進(jìn)行完善,優(yōu)化法律環(huán)境,處理好醫(yī)院與患者之間的緊張關(guān)系。(二)醫(yī)療事故損害賠償概念現(xiàn)階段在法律環(huán)境中對醫(yī)療損害的定義有兩種解釋。觀點(diǎn)一:醫(yī)療損害的含義是由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及內(nèi)部人員的錯(cuò)誤操作或者故意行為,比如說在治療過程中出現(xiàn)對病情的判斷錯(cuò)誤或者技術(shù)水平缺失導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神和身體上的損失[1]。觀點(diǎn)二:醫(yī)療損害是中性詞,醫(yī)療和損害是組合詞,損害指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或人員對患者的身體或者精神造成了傷害,但是醫(yī)療行為并不存在失誤。二、醫(yī)療損害賠償?shù)倪m用條件(一)民事責(zé)任主體為合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合法律規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是怎樣的,在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》以及附屬的實(shí)施細(xì)則中提到需要具備專業(yè)性的從業(yè)證書或者在正規(guī)機(jī)構(gòu)經(jīng)過專業(yè)性的審核,從而獲得專業(yè)證書的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。符合法律標(biāo)準(zhǔn)的主要原因是在進(jìn)行醫(yī)療行為的過程中,對患者造成精神和身體上的損害的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不符合法律的標(biāo)準(zhǔn),就是沒有經(jīng)過法律的允許來進(jìn)行醫(yī)療的機(jī)構(gòu)。刑法法律根據(jù)這一執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)療損害案件分為醫(yī)療事故罪以及非法行醫(yī)罪,并根據(jù)案件的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判決結(jié)果的制定。在《條例》的第61條明確提出非法行醫(yī),對患者的精神以及身體造成傷害的醫(yī)療案件不屬于醫(yī)療事故,但是卻違反了刑法法律,可以對醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者負(fù)責(zé)人進(jìn)行法律責(zé)任的追究;在醫(yī)療損害賠償方面,患者家屬可以在就近的法院申請?jiān)V訟。(二)醫(yī)療事故損害行為必須具有違法性針對侵權(quán)行為法,認(rèn)定違法行為屬于侵權(quán)行為,并且違法行為就是違犯法律的行為規(guī)定。在進(jìn)行醫(yī)療行為的過程中,如果醫(yī)生的專業(yè)能力強(qiáng),就可以擁有權(quán)力自主的對患者進(jìn)行醫(yī)療行為的選擇,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)將患者的身體健康作為首要準(zhǔn)則,如果在醫(yī)療行為中危害了患者的身心健康,就認(rèn)定該行為屬于違法行為。醫(yī)生在醫(yī)療過程中沒有將患者的生命安全放于首位,并且在已知的狀態(tài)下使用錯(cuò)誤的醫(yī)療救治行為對患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),對患者是違法的。允許風(fēng)險(xiǎn)的法律理念,能夠讓患者遠(yuǎn)離病痛帶來的痛苦,從而來幫助病人遠(yuǎn)離疾病。在實(shí)施醫(yī)療行為時(shí)是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性的,法律環(huán)境中將該行為稱為容許性危險(xiǎn),容許并不是說執(zhí)行的醫(yī)療行為一定是被法律所允許的,但是卻能防止違法性,主要應(yīng)當(dāng)具備以下兩個(gè)條件:第一是患者明確的知道該醫(yī)療行為具備一定的風(fēng)險(xiǎn)性。當(dāng)醫(yī)療行為有風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間通知患者以及親屬,在得到患者以及親屬的認(rèn)可后,才能進(jìn)行醫(yī)治。第二,根據(jù)患者實(shí)際的救治情況,認(rèn)定該行為是正當(dāng)合法的,也就是說除了這一種醫(yī)療方式?jīng)]有其他的救治行為來幫助患者,在綜合權(quán)衡下,這一種醫(yī)療行為能夠保護(hù)患者的生命安全。第三,在執(zhí)行醫(yī)療行為的過程中醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,避免出現(xiàn)醫(yī)療傷害事件。(三)醫(yī)療事故損害只能發(fā)生在醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)醫(yī)療事故并對患者造成精神或者身體上的傷害是因?yàn)獒t(yī)療人員在醫(yī)療過程中出現(xiàn)違法性的行為,在醫(yī)療過程中出現(xiàn)違法行為,該事件才能被作為醫(yī)療事故案件進(jìn)行處理。醫(yī)療活動(dòng)的概念是什么?在法律環(huán)境中對醫(yī)療活動(dòng)的定義是醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及內(nèi)部人使用專業(yè)知識、醫(yī)療設(shè)備的方式對患者進(jìn)行醫(yī)療行為,同時(shí)在醫(yī)療后期來對患者的精神和身體進(jìn)行后勤服務(wù)的總過程。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療人員利用自己的專業(yè)知識在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外對患者的精神或者身體造成損害,就不能將該事故稱之為醫(yī)療事故,而應(yīng)該被作為非法行醫(yī)進(jìn)行處理,主要原因是出現(xiàn)醫(yī)療事故的主體必須是符合法律標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療損害中具有過失按照侵權(quán)法的責(zé)任歸類原則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療人員在醫(yī)療行為上存在過失行為時(shí),才會(huì)承擔(dān)法律責(zé)任[3]。相反的是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療人員只要提高自己的意識,增強(qiáng)自己的專業(yè)技能,謹(jǐn)慎行事,是可以有效避免事故發(fā)生概率。醫(yī)療活動(dòng)是專業(yè)性強(qiáng)、操作復(fù)雜的活動(dòng),由于患者的個(gè)人的差異,還有醫(yī)療工作人員在工作能力上的差距,導(dǎo)致在醫(yī)療活動(dòng)中會(huì)產(chǎn)生差錯(cuò)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療人員在進(jìn)行救治時(shí)應(yīng)遵守國家的各項(xiàng)法律法規(guī)。(五)醫(yī)療活動(dòng)造成了患者人身損害的事實(shí)我國《民法通則》規(guī)定,公民享有生命健康權(quán)[4]。生命健康權(quán)的含義是自然人在法律環(huán)境中擁有自己的生命安全不受到侵害的法律保護(hù),同時(shí)也是擁有其他法律權(quán)益的根本。之所以構(gòu)成醫(yī)療事故案件的主要原因是對患者的精神以及身體造成傷害。要相對醫(yī)療損害進(jìn)行賠償,患者的身體以及精神必須受到損害。醫(yī)療事故人身損害是醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療的過程中,對患者的身體造成傷害,威脅到患者的生命安全。(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法行為與患者所受損害之間存在因果關(guān)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者兩者存在因果關(guān)系,才能夠承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。在法律環(huán)境中,因果關(guān)系主要有事實(shí)和法律兩個(gè)層面的關(guān)系?;颊咴诰窕蛘呱眢w上受到損害后,需要對自己的傷害提供事實(shí)依據(jù),如果不能證明,患者就會(huì)在法庭上無法獲得訴訟勝利。但是在進(jìn)行事實(shí)上的因果關(guān)系證據(jù)提供時(shí),患者應(yīng)當(dāng)證明自己在醫(yī)療行為中產(chǎn)生的精神或者身體上的損失是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施的。對于這兩者的分析,第一因果關(guān)系是對行為人的責(zé)任范圍進(jìn)行規(guī)范,對于長時(shí)間造成的傷害不能提供時(shí)間證明的話那么行為人就不需要承擔(dān)法律責(zé)任。另外,現(xiàn)代化的法律環(huán)境逐漸趨于完善,所遵循的基本原則是行為人自己承擔(dān)自己應(yīng)盡的責(zé)任,當(dāng)受害人形成的山傷害與行為人沒有因果關(guān)系時(shí),那么行為人就不需要承擔(dān)法律責(zé)任。二、當(dāng)前《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》不足之處(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》相關(guān)條款不健全《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范,擁有執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),從事的醫(yī)療范圍機(jī)構(gòu)有從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院和療養(yǎng)院,門診部與衛(wèi)生院,醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果沒有醫(yī)療從業(yè)資格證,所進(jìn)行的所有的醫(yī)療活動(dòng)都不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的,也不是《條例》所能進(jìn)行管理的。本文認(rèn)為《條例》表明的是沒有獲得醫(yī)療從業(yè)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者非醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不得已的情況下從事醫(yī)療活動(dòng),則該條例中所說的內(nèi)容與第二條內(nèi)容所說相矛盾。在《條例》中第四十四條中規(guī)定,如果沒有從業(yè)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)私自進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),對使用的醫(yī)療設(shè)備以及藥物器械進(jìn)行收取,由縣級以上的衛(wèi)生部門來執(zhí)行停業(yè)處罰,并根據(jù)情節(jié)的嚴(yán)重性對其進(jìn)行一萬元以下的罰款。(二)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》實(shí)施行政處罰時(shí)產(chǎn)生的困惑在對醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境中的法律完善方面還在發(fā)展過程中,我國醫(yī)療衛(wèi)生立法相對滯后,《條例》的頒發(fā)和實(shí)施,提高了我國的醫(yī)療管理水平,也帶動(dòng)了醫(yī)療水平的進(jìn)步,對衛(wèi)生部門提供法律準(zhǔn)則和規(guī)范?!稐l例》在使用以來一直沒有進(jìn)行修訂,在對《條例》內(nèi)容進(jìn)行制定時(shí),社會(huì)背景下的經(jīng)濟(jì)水平落后,并且醫(yī)療設(shè)備落后體系不健全,遠(yuǎn)不適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)市場執(zhí)法監(jiān)督工作需要,在一些條款的制定上不夠嚴(yán)密,缺乏可操作性。執(zhí)法工作還存在盲點(diǎn),衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療市場衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法依據(jù)的主要法律法規(guī)是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《條例》等,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用范圍是用于醫(yī)師經(jīng)注冊在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第二條規(guī)定“黑診所”又不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu),就取締而言也沒有法律依據(jù),無法實(shí)施行政處罰,根據(jù)《刑法》中的相關(guān)規(guī)定我們可以發(fā)現(xiàn),非法行醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)為,未在國家相關(guān)機(jī)關(guān)進(jìn)行登記,未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的所有從事醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)療行為。由于法律法規(guī)的不明確,在對其非法行醫(yī)行為進(jìn)行管理時(shí),使其缺少法律支撐,導(dǎo)致各項(xiàng)活動(dòng)的開展,深受被動(dòng)。三、對醫(yī)療損害賠償?shù)耐晟埔庖姡ㄒ唬?yīng)統(tǒng)一醫(yī)療損害的法律適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》并沒有被廢除,所以在一定程度上還具備法律效力,在法律環(huán)境中也沒有選定《侵權(quán)責(zé)任法》以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》哪一個(gè)是最適合處理醫(yī)療侵害賠償事件,這就導(dǎo)致在進(jìn)行案件處理時(shí)容易出現(xiàn)使用的法律條例不統(tǒng)一,判決結(jié)構(gòu)出現(xiàn)差異的現(xiàn)象。這兩個(gè)法律條例的沖突之處就是關(guān)于醫(yī)療事故的賠償方面,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對醫(yī)療事故的行政管理方面具備法律效力。另一方面,在對醫(yī)療損害糾紛案件進(jìn)行處理時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及患者在提供證據(jù)時(shí)應(yīng)當(dāng)將權(quán)利和義務(wù)劃分明確,將《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》作為主要的法律條例參考標(biāo)準(zhǔn)。但是在《侵權(quán)責(zé)任法》中提到當(dāng)患者提出要對醫(yī)療過程中使用的病例以及其他資料時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)無條件的進(jìn)行提供,但是卻不能對證據(jù)的提供起到任何的作用。所以在對證據(jù)進(jìn)行提取時(shí),應(yīng)當(dāng)將《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》作為參考條例。將以上分析作為研究基礎(chǔ),解決兩者之間的沖突的最主要方式如下:最高人民法院應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療損害糾紛概念進(jìn)行統(tǒng)一的法律解釋,并且規(guī)定這類案件的參考條例為《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。第二,國務(wù)院應(yīng)當(dāng)對事故處理?xiàng)l例進(jìn)行修訂,并且規(guī)定該條例只能作為衛(wèi)生部門在管理醫(yī)療損害案件時(shí)的參考文書,并對賠償內(nèi)容進(jìn)行刪除。(二)應(yīng)改革醫(yī)療損害鑒定體系由于醫(yī)療損害鑒定的實(shí)現(xiàn)現(xiàn)狀以及在實(shí)踐過程中存在的不足,本文認(rèn)為對醫(yī)療鑒定體系進(jìn)行改革的方面如下:1.設(shè)置中立的鑒定機(jī)構(gòu)將司法鑒定機(jī)構(gòu)與醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行合并,同時(shí)規(guī)定司法鑒定機(jī)構(gòu)為主要負(fù)責(zé)人,擁有權(quán)力來實(shí)行管理工作,同時(shí)與衛(wèi)生機(jī)關(guān)進(jìn)行權(quán)責(zé)的分離。讓鑒定機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)中立性和獨(dú)立性。鑒定機(jī)構(gòu)的工作人員的工作能力考核可以由司法管理部門負(fù)責(zé),鑒定人員可以讓當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行舉薦,組成專門的鑒定團(tuán)隊(duì),并且司法管理部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療過失鑒定專家團(tuán)隊(duì),讓醫(yī)學(xué)會(huì)與管理部門共同管理,同時(shí)鑒定人員已經(jīng)不屬于司法鑒定機(jī)構(gòu),可以讓兩個(gè)部門一起來進(jìn)行鑒定監(jiān)督,可以避免做無效率的鑒定工作,并減少審核時(shí)間,發(fā)揮法律的公平公正性。2.改變提起醫(yī)療損害鑒定的主體提起醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有兩種方式,一種是當(dāng)事人自己申請,一種是審判機(jī)關(guān)行使職責(zé)提起。歐美國家一般在技術(shù)鑒定中都是由案件的當(dāng)事人自己申請的,但是在中國內(nèi)地一般情況下都是由審判機(jī)關(guān)行使職責(zé)發(fā)起的技術(shù)鑒定?,F(xiàn)階段我國使用的提起技術(shù)鑒定的方式是由當(dāng)事人申請發(fā)起的。比如說在沈陽,沈陽醫(yī)學(xué)會(huì)在對案件資料進(jìn)行技術(shù)鑒定時(shí),需要法院的審判人對材料的真實(shí)性進(jìn)行判斷,將判斷后的資料在進(jìn)行技術(shù)鑒定。沒有被審判機(jī)關(guān)質(zhì)證過的材料,也就是說當(dāng)事人不同意將質(zhì)證過的材料去進(jìn)行技術(shù)鑒定,沈陽醫(yī)學(xué)會(huì)就不會(huì)對該類型的材料進(jìn)行鑒定。這種鑒定方式的不足之處在于,當(dāng)當(dāng)事人不同意進(jìn)行醫(yī)療鑒定時(shí),也就是說醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者意見不統(tǒng)一,而無法進(jìn)行鑒定時(shí),法院根據(jù)提供的證據(jù)來判決患者以及家屬訴訟失敗,就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者的關(guān)系惡化。(三)應(yīng)引入醫(yī)療損害保險(xiǎn)制度李國建教授對醫(yī)療事故損害賠償內(nèi)容進(jìn)行研究時(shí)曾提出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要想正常經(jīng)營,就要購買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),讓患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能夠在權(quán)益上獲得保障[9]。醫(yī)療以及衛(wèi)生行業(yè)是先進(jìn)技術(shù)行業(yè),也是風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較高的行業(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療在工作能力以及責(zé)任心上面的差距就會(huì)導(dǎo)致他們在進(jìn)行醫(yī)療行為是時(shí)出現(xiàn)不同程度的失誤,進(jìn)而引發(fā)醫(yī)療事故。即使醫(yī)療人員在在醫(yī)療行為中出現(xiàn)了一個(gè)很小的失誤,也會(huì)導(dǎo)致患者在精神上以及身體上造成巨大的傷害。如果患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療行為時(shí)精神以及身體上出現(xiàn)重大的傷害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要對患者進(jìn)行賠償,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期的進(jìn)行賠償費(fèi)用的支付,就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部資金鏈斷裂,導(dǎo)致患者不能夠獲得標(biāo)準(zhǔn)的賠償金額,進(jìn)而引發(fā)機(jī)構(gòu)與患者之間的矛盾,不利于社會(huì)治安?,F(xiàn)階段保險(xiǎn)行業(yè)已經(jīng)逐漸滲透進(jìn)人們的日常生活,為了保障人們在意外事故中能夠及時(shí)地獲得賠償,我國針對目前國內(nèi)的現(xiàn)狀制定出一系列的事故賠償險(xiǎn),并通過法律的強(qiáng)制性實(shí)施,來對機(jī)動(dòng)車第三方的責(zé)任進(jìn)行涵蓋,保障當(dāng)事人的合法權(quán)益和生命安全。將這一保險(xiǎn)理念逐漸擴(kuò)散到醫(yī)療以及衛(wèi)生行業(yè),并且要求醫(yī)院購買醫(yī)療事故賠償險(xiǎn),與交通事故險(xiǎn)一樣,將它作為醫(yī)院執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的考核內(nèi)容。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)生醫(yī)療事故時(shí),保險(xiǎn)公司就可以根據(jù)事故的嚴(yán)重級別以及賠償標(biāo)準(zhǔn)來對患者進(jìn)行賠償,有效地降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)對外的賠償支出,并讓患者能夠及時(shí)的獲得醫(yī)療賠償損失,這一方式能夠有效的緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的沖突。(四)應(yīng)出臺司法解釋明確醫(yī)療損害賠償責(zé)任的賠償標(biāo)準(zhǔn)按照《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療損害賠償主要有下面八個(gè)內(nèi)容:護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工損失、殘疾生活器具費(fèi)、殘疾賠償金、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金。由于《侵權(quán)責(zé)任法》沒有對賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行具體的規(guī)定,所以在實(shí)際對案件進(jìn)行處理的過程中,會(huì)出現(xiàn)法律條例不統(tǒng)一,為了統(tǒng)一賠償標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建良好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的關(guān)系應(yīng)由最高人民法院來對醫(yī)療損害賠償進(jìn)行解釋,并同意的規(guī)定賠償標(biāo)準(zhǔn)。這一方式能夠?qū)⒎蓷l例內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一,并且分配好醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的關(guān)系,促進(jìn)我國醫(yī)療以及衛(wèi)生行業(yè)的進(jìn)步。1.醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)體現(xiàn)賠償與大眾醫(yī)療相平衡在對醫(yī)療損害案件進(jìn)行處理時(shí),患者就是受害方,,同時(shí)也是醫(yī)療事故糾紛中最需要提供法律援助的對象,在糾紛發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)地對患者進(jìn)行補(bǔ)償。在賠償金額的確定方面,應(yīng)當(dāng)對患者的精神以及身體的受損程度進(jìn)行鑒定,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資本以及大眾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身發(fā)展現(xiàn)狀來進(jìn)行綜合的考慮。因?yàn)槲覈卺t(yī)療上面具有一定的優(yōu)惠政策,所以當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛案件后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)類似于民事案件侵害人的法律責(zé)任是不公平的。醫(yī)療行業(yè)本身就具備了一定的風(fēng)險(xiǎn)性,患者在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)就應(yīng)當(dāng)知道該行為存在一定的不可控風(fēng)險(xiǎn),并已經(jīng)自主的接受了這一行為具有風(fēng)險(xiǎn)性的事實(shí),所以患者在接受醫(yī)療行為時(shí)應(yīng)當(dāng)有心理準(zhǔn)備。另一方面,因?yàn)獒t(yī)療案件的形成較為復(fù)雜,通常并不是在進(jìn)行醫(yī)療行為的過程中出現(xiàn)失誤這一種原因造成的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)所形成的錯(cuò)誤的醫(yī)療行為并不是唯一的構(gòu)成糾紛案件的因素。當(dāng)患者自主地接受該行為具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,并且醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身就屬于風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的角度來進(jìn)行分析,醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不能作為醫(yī)療損害糾紛案件中的唯一負(fù)責(zé)人。2.賠償數(shù)據(jù)應(yīng)按實(shí)際發(fā)生額賠償按照最高人民法院對人身損害賠償?shù)南嚓P(guān)事項(xiàng)的解決條例作為參考,本文認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)誤工損失以及殘疾生活器具費(fèi)確定標(biāo)準(zhǔn)如下:醫(yī)療費(fèi):應(yīng)當(dāng)根據(jù)在發(fā)生錯(cuò)誤的醫(yī)療行為之后對患者進(jìn)行身體和精神上的治療費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行計(jì)算,將診斷病例以及收費(fèi)單據(jù)作為實(shí)際的支付費(fèi)用參考,該費(fèi)用不包括患者自身疾病的診療費(fèi)用。關(guān)于患者在康復(fù)后的治療費(fèi)用,由于數(shù)額沒辦法來進(jìn)行確定,所以可以在發(fā)生時(shí)患者在進(jìn)行上述。護(hù)理費(fèi):護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療人員的醫(yī)囑作為主要的參考標(biāo)準(zhǔn)。如果護(hù)理人員有規(guī)定的收入標(biāo)準(zhǔn),可以根據(jù)實(shí)際造成損失的收入情況來進(jìn)行計(jì)算;如果護(hù)理人員沒有固定的低收入標(biāo)準(zhǔn),可以根據(jù)護(hù)理人員入職的前三年的收入情況的平均值來進(jìn)行計(jì)算;如果前三年的數(shù)據(jù)沒辦法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和計(jì)算,法院可以根據(jù)同行業(yè)的收入標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行計(jì)算。交通費(fèi):交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以實(shí)際的收費(fèi)單據(jù)作為依據(jù),并且應(yīng)當(dāng)與票據(jù)的時(shí)間、繳費(fèi)的次數(shù)進(jìn)行核對。誤工損失:如果患者在生病前有固定的收入,那么就可以根據(jù)自己的誤工損失來進(jìn)行計(jì)算;如果患者沒有固定的收入,可以根據(jù)患者參加工作的前三年的平均收入作為標(biāo)準(zhǔn);如果無法對前三年的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和計(jì)算,法院就可以根據(jù)城鎮(zhèn)居民的平均收入來進(jìn)行計(jì)算。殘疾生活輔助具費(fèi):醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明應(yīng)當(dāng)作為主要的標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按照普通收費(fèi)來進(jìn)行。在對案件進(jìn)行審理時(shí),該案件相關(guān)的賠償情況應(yīng)當(dāng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的意見來進(jìn)行處理。結(jié)論綜合來說,人類社會(huì)生存到如今,疾病和自然災(zāi)害從未
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025內(nèi)蒙古自治區(qū)新勞動(dòng)合同樣本
- 2025包裝箱訂購合同范本
- 2025房屋租賃信托合同協(xié)議書范本
- 2025年間歇式空氣中有機(jī)污染物自動(dòng)分析儀項(xiàng)目建議書
- 2025年高導(dǎo)熱石墨膜項(xiàng)目合作計(jì)劃書
- 2025年鋼材:一級鋼項(xiàng)目建議書
- 2025年小型高效沼氣裝置項(xiàng)目建議書
- 引水陂施工方案
- 大壩機(jī)械施工方案
- 橋梁截流施工方案
- 團(tuán)播簽經(jīng)紀(jì)合同和合作協(xié)議
- 車輛采購合同模板.(2025版)
- 浙江省杭州市蕭山區(qū)2025年中考一模數(shù)學(xué)模擬試題(含答案)
- 浙江省麗水市發(fā)展共同體2024-2025學(xué)年高二下學(xué)期4月期中聯(lián)考地理試卷(PDF版含答案)
- 田園綜合體可行性研究報(bào)告
- 職業(yè)技術(shù)學(xué)院2024級跨境電子商務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案
- 沈陽市東北大學(xué)非教師崗位招聘考試真題2024
- 湖北省武漢市2025屆高中畢業(yè)生四月調(diào)研考試數(shù)學(xué)試卷(含答案)
- 2025年中考語文二輪復(fù)習(xí):散文閱讀 專題練習(xí)題(含答案)
- 超市轉(zhuǎn)包合同協(xié)議
- 廚師合同協(xié)議書
評論
0/150
提交評論