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病例對(duì)照研究和基本分析步驟病例對(duì)照研究和基本分析步驟1病例對(duì)照研究和基本分析步驟病例對(duì)照研究和基本分2教學(xué)目的通過本章的教學(xué),幫助學(xué)生掌握病例對(duì)照研究這種最常用的病因研究方法,學(xué)會(huì)其設(shè)計(jì)原則與基本分析步驟教學(xué)目的3教學(xué)要求口掌握病例對(duì)照研究的概念和特點(diǎn),優(yōu)缺點(diǎn)口熟悉病例對(duì)照研究樣本含量的估計(jì);資料的分析方法、指標(biāo)及其意義;常見偏倚及其控制口了解病例對(duì)照研究的實(shí)施過程教學(xué)要求4教學(xué)內(nèi)容口復(fù)習(xí)(5分鐘)口病例對(duì)照研究概述(30分鐘)概念、基本原理、特點(diǎn),用途、研究類型研究實(shí)例:吸煙與肺癌(15分鐘)口研究設(shè)計(jì)與實(shí)施:研究目的與類型、研究因素、研究對(duì)象、估計(jì)樣本含量、資料收集(40分鐘)口資料分析:描述性分析、推斷性分析(30分鐘)口偏倚及其控制:選擇偏倚、信息偏倚(15)口優(yōu)點(diǎn)與局限性(10分鐘)口小結(jié)(5分鐘)教學(xué)內(nèi)容5習(xí)內(nèi)●現(xiàn)況調(diào)查描述性研究·個(gè)例調(diào)查與病例報(bào)告觀察性●生態(tài)學(xué)研究研究是隊(duì)列研究是否設(shè)立對(duì)照組分析性研究流行病學(xué)●病例對(duì)照研究研究方法是隨機(jī)對(duì)照是研究是否有人為干預(yù)實(shí)驗(yàn)性研究●隨機(jī)分配?非隨機(jī)對(duì)照研究否習(xí)內(nèi)6第一節(jié)概述、概念病例對(duì)照研究是按照有無所研究的疾病或某種衛(wèi)生事件,將研究對(duì)象分為病例組和對(duì)照組,分別追溯其既往所研究因素的暴露情況,并進(jìn)行比較,以推測(cè)疾病與因素之有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小的種觀察性礦究對(duì)象所具有的菊關(guān)的特征或犋態(tài),或曾接觸與結(jié)局有關(guān)的某種因素有害的蓋的回顧性研究方法第一節(jié)概述7第一節(jié)概述例如用病例對(duì)照研究方法研究吸煙和肺癌之間的聯(lián)系分別調(diào)查<肺癌患者例包括現(xiàn)在吸煙否,過去他們過去組吸過煙否,開始吸煙年齡,吸煙年數(shù),最近每的吸煙(暴露)天吸煙支數(shù);如已戒煙歷史則為戒煙前每日吸煙支<未患肺癌照數(shù),已戒煙年數(shù),等等通過比較兩組吸煙史的差別,檢驗(yàn)吸煙與肺癌有因果聯(lián)系的假設(shè)第一節(jié)概述8二、基本原理與特點(diǎn)口以確診患某種特定疾病的病人作為病例口以不患該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照口通過詢問、實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史,搜集既往危險(xiǎn)因素暴露史口比較兩組各因素的暴露比例,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)該因素與疾病之間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)二、基本原理與特點(diǎn)9基本原理示意圖毒露某病患者(a+c)(病例)未暴露比餐可比研究對(duì)象暴露非患者b/(b+d)d未暴露(對(duì)照)發(fā)病時(shí)序過去現(xiàn)在工作時(shí)序基本原理示意圖10二、基本原理與特點(diǎn)病例對(duì)照研究特點(diǎn)p屬于觀察性研究ε客觀地收集暴露情況,暴露因素是自然存在而非人為控制的p設(shè)立對(duì)照:平衡研究因素以外的因素對(duì)研究結(jié)果的影響,使其與病例組之間進(jìn)行有比較的研究p由果推因的研究:回顧性,疾病—暴露p論證強(qiáng)度:不強(qiáng),為隊(duì)列研究或?qū)嶒?yàn)性研究提供研究線索和方向,一般不能確定因果關(guān)系二、基本原理與特點(diǎn)11病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件12病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件13病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件14病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件15病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件16病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件17病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件18病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件19病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件20病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件21病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件22病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件23病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件24病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件25病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件26病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件27病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件28病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件29病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件30病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件31病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件32病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件33病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件34病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件35病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件36病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件37病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件38病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件39病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件40病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件41病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件42病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件43病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件44病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件45病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件46病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件47病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件48病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件49病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件50病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件51病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件52病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件53病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件54病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件55病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件56病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件57病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件58病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件59病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件60病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件61病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件62病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件63病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件64病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件65病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件66病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件67病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件68病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件69病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件70病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件71病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件72病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件73病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件74病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件75病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件76病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件77病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件78病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件79病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件80病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件81病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件82病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件83病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件84病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件85病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件86病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件87病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件88病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件89病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件90病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件91病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件92病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件93病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件94病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件95病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件96病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件97病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件98病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件99病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件100病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件101病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件102病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件103病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件104病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件105病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件106病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件107病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件108病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件109病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件110病例對(duì)照研究和基本分析步驟112張課件11141、學(xué)問是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥?!⒉贰と铡し?/p>
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