常見(jiàn)阿片類毒品

常見(jiàn)阿片類毒品思考題常見(jiàn)濫用的阿片類物質(zhì)有哪些？阿片、、海洛因有什么關(guān)系？鹽酸二氫埃托啡為何現(xiàn)在不再用于戒毒？天然阿片類鴉片

可待因罌粟幾千年前，罌粟最早產(chǎn)于炎熱干旱地中東國(guó)家罌粟為一年生草本植物，三四英尺高，四五英寸的大花朵葉子呈鋸齒狀罌粟莖干及葉含少量生物堿，成熟枯干后切成煙草吸食。罌粟花罌粟殼罌粟殼外形為棗核形，如鴿子蛋大小，一頭尖，另一頭呈9-12瓣冠狀物。其殼體上往往有人為切割的多道刀痕。如何識(shí)別火鍋和食物中加了罌粟殼?從外觀上識(shí)別。初吃加了罌粟殼的火鍋和鹵制品后，一般有心跳加快、臉微紅、口感舒服，吃后不易入睡等感覺(jué)。生鴉片鴉片存在于果實(shí)中，花瓣凋謝之后，果實(shí)成熟之前采集。劃破果皮不切穿果實(shí)后滲出的白色乳狀液遇空氣氧化成棕紅色。熟鴉片生阿片經(jīng)煎制成褐色膏狀、軟硬如橡皮泥。鴉片的藥用歷史古埃及公元前1600年前，曾用于治療嬰兒夜哭癥鴉片始終作為一種獨(dú)立的制劑，解除疼痛〔除上世紀(jì)〕用于減少腹瀉和痢疾與藥物作用并行的是傳遞快感＆消除焦慮鴉片在中國(guó)的藥用公元7世紀(jì)鴉片由波斯傳入中國(guó)唐代有記載，但使用很少宋朝有“罌子粟〞的記載，又叫米囊子明代《本草綱目》中稱為“阿芙蓉〞“泄痢脫肛不止，能澀丈夫之精氣〞“治遺精久咳斂肺澀腸，止心腹筋骨諸痛〞無(wú)吸食記載鴉片的吸食16世紀(jì)，南洋人創(chuàng)造用阿片拌煙葉，搓成丸粒，再放在燈管上吸，從此良藥變?yōu)槲厨f片從印度傳入中國(guó)英帝國(guó)后來(lái)居上80年代，吸毒浪潮沖擊全國(guó)一位英國(guó)鴉片吸食者的懺悔鴉片煙使人進(jìn)入幻游狀態(tài)，所有人間不如意的感覺(jué)如焦慮、自卑、負(fù)罪等都不復(fù)存在了，出現(xiàn)的是一種甜蜜、舒適、溫馨的夢(mèng)境。而你的整個(gè)身心都沉溺于這種氣氛之中。作家和鴉片:進(jìn)入天堂的鑰匙1805年,英國(guó)浪漫主義作家德.昆西治療牙疼，昆西服藥后對(duì)藥物反響的描寫：“在我服下藥一小時(shí)后，噢，天?。∷且环N多么劇烈的反響！它是一種靈魂深處的復(fù)活！它是一種自我世界的啟示！我的疼痛消失了，現(xiàn)在只是眼睛有點(diǎn)作家和鴉片:進(jìn)入天堂的鑰匙疼；這點(diǎn)副作用被那些在我面前展開的巨大的積極影響所遮蓋，這種積極影響在快樂(lè)享受的深淵中突然展露出來(lái)，這是一種萬(wàn)能藥……對(duì)所有的人類災(zāi)難都適用；這就是快樂(lè)的秘密，為了揭示作家和鴉片:進(jìn)入天堂的鑰匙它，哲學(xué)家曾經(jīng)爭(zhēng)論了許多年，這兒卻立即發(fā)現(xiàn)了；現(xiàn)在，快樂(lè)用一便士就可以買到，并且可以裝在馬甲口袋里；攜帶方便的狂喜可以裝在一個(gè)瓶子里；大腦的安寧可以通過(guò)郵寄。〞德.昆西指出酒精和鴉片影響的區(qū)別：“生鴉片不能使身體產(chǎn)生任何一種類似酒精所導(dǎo)致的狀態(tài)……這不僅僅是由于它產(chǎn)生影響的量不同，而在于它的質(zhì)，它們是完全不同的。葡萄酒產(chǎn)生的快樂(lè)總是迅速地增加并趨向一個(gè)，之后快樂(lè)便迅速地減弱；而來(lái)自鴉片的快樂(lè)一旦產(chǎn)生，就會(huì)持續(xù)8至10個(gè)小時(shí)……

1806年,德國(guó)化學(xué)家從鴉片中別離出生物堿,以睡夢(mèng)之神的名字命名為“〞?？梢詮镍f片中提取，還可以直接從罌粟桿中提取。具有強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用轟動(dòng)了醫(yī)學(xué)界使用量增加大兩個(gè)非藥物性因素：一個(gè)是技術(shù)性的，一個(gè)是政治性的a.技術(shù)性運(yùn)用的典型是1853年創(chuàng)造的皮下注射b.政治性原因國(guó)內(nèi)戰(zhàn)爭(zhēng)，用于減少士兵的傷痛＆治療痢疾，導(dǎo)致被稱為“中疾病〞的癮的物理特性白色有絲光針狀結(jié)晶狀粉末，無(wú)臭，味苦有毒，遇光易氧化變色，溶于水，微溶于乙醇。醫(yī)用制成硫酸鹽、鹽酸鹽等，制成白色無(wú)味道小藥片或針劑。的醫(yī)療作用商品名：

醫(yī)療用途：

鎮(zhèn)痛,

止咳

作用時(shí)間：

3-6

小時(shí)用法：

口服,

注射副作用：

欣快,

昏睡,

呼吸抑制,

瞳孔縮小,惡心,

皮膚刺癢,

便秘。過(guò)量效應(yīng)：

呼吸淺慢,

冷粘皮膚,

痙攣,

昏迷,

可能致死。的濫用顏色：純度不同，顏色不同，常見(jiàn)顏色為白色、淺黃色或棕色。鼻聞?dòng)兴嵛?，但吸食時(shí)有濃烈香甜味。濫用方式：口服、抽吸、鼻吸或注射。濫用者多數(shù)采用注射的方法。在同樣質(zhì)量下，注射的效果比吸食鴉片強(qiáng)烈10-20倍。的濫用毒害作用：使用初有欣快感，無(wú)法集中精神，會(huì)產(chǎn)生夢(mèng)幻現(xiàn)象。過(guò)量使用造成急性中毒，病癥包括昏睡，呼吸抑制，低血壓，瞳孔變小。具心理及生理依賴性，依賴后停藥會(huì)發(fā)生渴求藥物，不安、流淚、流汗，流鼻水，易怒，發(fā)抖，惡寒，寒戰(zhàn)，厭食，腹瀉，抽筋等戒斷病癥。人工合成阿片類海洛因鹽酸二氫埃托啡度冷丁美沙酮丁丙諾啡海洛因的歷史為治療成癮，人們探索新藥，發(fā)現(xiàn)了海洛因1874年，英化學(xué)家萊特合成了二乙酰，發(fā)現(xiàn)可引起虛脫，后停止實(shí)驗(yàn)20多年后，德國(guó)貝爾實(shí)驗(yàn)室德雷瑟發(fā)現(xiàn)二乙?？芍委熆人?、肺炎等，鎮(zhèn)痛作用更強(qiáng)，德語(yǔ)“英雄和強(qiáng)大〞音譯“海洛因〞命名1898年，貝爾公司廣泛宣傳，海洛因風(fēng)行流出乳汁凝固罌粟未成熟的蒴果以刀切開制作流程鴉片膏嗎啡海洛因提煉醋酸化海洛因〔herion〕無(wú)水與醋酸相互作用所得——二乙酰。Ⅰ號(hào)：阿片，呈黑色或褐色；Ⅱ號(hào)海洛因：阿片制成過(guò)程中的中間產(chǎn)物，呈淡灰褐色；Ⅲ號(hào)海洛因：棕色或灰色顆粒狀的粗制海洛因；Ⅳ號(hào)海洛因：精練而成，白色粉末狀，純度為90%左右；Ⅴ號(hào)海洛因，其純度高達(dá)99.9%。海洛因的制備第一步：例如生產(chǎn)10公斤純海洛因，化學(xué)師應(yīng)將10公斤和10公斤醋酸放在一只長(zhǎng)頸玻璃瓶中加熱，在華氏185°的溫度下加熱6個(gè)小時(shí)，＆醋酸便結(jié)合成一種不純的二乙酰，即有雜質(zhì)的海洛因。海洛因的制備第二步：為出去結(jié)合物中的雜質(zhì)，在溶液中加水或氯仿，直到雜質(zhì)析出為止，剩下的溶液海洛因純度便提高了。第三步：將溶液慢慢參加另一容器，再參加碳化鋰，直到未提純的海洛因開始凝固，沉到底部海洛因的制備第四步：把凝固到底部的海洛因放入有酒精和活性碳的溶液中提純，將這個(gè)混合液加溫，直到酒精開始蒸發(fā)，在長(zhǎng)頸玻璃瓶底剩下的便是純度高的海洛因。海洛因的制備第五步：將海洛因放在一只大長(zhǎng)頸玻璃瓶中，溶解在酒精中，參加乙醇和鹽酸后，溶液中開始析出微小的白雪花，小白雪花通過(guò)壓力被濾出，并經(jīng)過(guò)枯燥后，得90％~98％的海洛因，即四號(hào)海洛因，味道極苦。海洛因的物理性狀白色柱狀結(jié)晶或結(jié)晶性粉末。難溶于水、乙醇、乙醚，易溶于氯仿、苯。海洛因的藥理學(xué)作用海洛因和在藥理學(xué)上完全一樣，但兩個(gè)乙?；黾恿撕Ｂ逡虻闹芏?，分子更易透過(guò)血腦屏障，產(chǎn)生的效應(yīng)更快更強(qiáng)。為的4~8倍，鴉片的12~18倍。海洛因的濫用顏色性狀：因制造方法和純度不同，可呈乳白色、淺黃色、淺紅色、淺棕色及淺黑色的塊狀或粉末，大多具有鴉片的特有氣味。街頭流行的品種純度不一，有淺棕色到白色；亦有混雜奶粉、糖或葡萄糖等物質(zhì)。3號(hào)海洛因?yàn)榛旌衔铮汉Ｂ逡?、砒霜、安眠藥、硼酸、大麻等，純?8％~40％。不同純度的海洛因常見(jiàn)販賣的形態(tài)粉末、壓成長(zhǎng)方塊狀，一般用塑料薄膜熱封，外面通常用黃色不透明的膠帶紙纏繞，有250克、350克等不同規(guī)格包裝。零散交易中的海洛因，一般用方形或長(zhǎng)方形白紙包裝，每包0.1克到1克不等。海洛因的濫用濫用方式：口服、抽吸、鼻吸或注射。用口吸入煙霧稱追龍。海洛因的濫用毒害作用：使用初有欣快感，無(wú)法集中精神，會(huì)產(chǎn)生夢(mèng)幻現(xiàn)象。過(guò)量使用造成急性中毒，病癥包括昏睡，呼吸抑制，低血壓，瞳孔變小。具高度心理及生理依賴性，依賴后停藥會(huì)發(fā)生渴求藥物，不安、流淚、流汗，流鼻水，易怒，發(fā)抖，惡寒，寒戰(zhàn)，厭食，腹瀉，抽筋等戒斷病癥，一旦成癮，極難戒治。度冷丁學(xué)名哌替啶。其鹽酸鹽為白色、無(wú)味、結(jié)晶狀的粉末，能溶于水，一般制成針劑的形式。對(duì)人體的作用和機(jī)理：與相似，但鎮(zhèn)痛、麻醉作用較小。濫用與依賴:有一定成癮性。以心理為主，生理為輔，但兩者都比的依賴性弱。二氫埃托啡強(qiáng)效阿片受體沖動(dòng)劑，簡(jiǎn)稱埃托啡，常用其鹽酸鹽——鹽酸二氫埃托啡〔DHE〕。鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用：鎮(zhèn)痛效果為的2000倍,但其鎮(zhèn)痛有效時(shí)間短于。依賴性:具有軀體依賴性和精神依賴性。美沙酮又稱美散痛，為人工合成的麻醉藥品。其鹽酸鹽為無(wú)色或白色的結(jié)晶形粉末，無(wú)嗅、味苦，溶解于水。阿片類物質(zhì)的藥理學(xué)作用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用1鎮(zhèn)痛2鎮(zhèn)靜作用3對(duì)呼吸中樞有抑制作用4改變心境的作用5催吐作用6縮瞳作用7鎮(zhèn)咳作用對(duì)消化系統(tǒng)的作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用阿片類物質(zhì)的鎮(zhèn)痛作用a鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度不同海洛因最強(qiáng),其次是,哌替啶,可待因等b給藥途徑不同水溶性結(jié)構(gòu),很難經(jīng)胃腸吸收c作用時(shí)效不同物質(zhì)的這些差異決定了它們被濫用的方式和濫用的程度阿片類物質(zhì)的鎮(zhèn)靜作用阿片類具有不同程度的鎮(zhèn)靜作用,易睡,淺而易醒,不能與自然睡眠和催眠藥引起的睡眠比鎮(zhèn)靜作用也減輕了對(duì)疼痛的反響,消除不快情緒,產(chǎn)生松弛狀態(tài)加之舒適、欣快的主觀反響，構(gòu)成了藥物的嚴(yán)重濫用藥理學(xué)基礎(chǔ)阿片類物質(zhì)的抑制呼吸作用臨床治療劑量，不產(chǎn)生呼吸抑制作用大劑量或者與其他中樞神經(jīng)抑制劑合用〔酒〕，可引起呼吸抑制阿片類物質(zhì)改變心境的作用注射海洛因：初始感覺(jué)為“一陣快感、沖動(dòng)〞，持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘，轉(zhuǎn)入鎮(zhèn)靜和舒適狀態(tài)給藥方式不同，改變心境的作用不同口服海洛因不產(chǎn)生快感，只出現(xiàn)鎮(zhèn)靜作用鼻吸、肌肉或皮下注射可產(chǎn)生中毒效應(yīng)靜脈注射度冷丁、也可產(chǎn)生欣快阿片類物質(zhì)的催吐和縮瞳作用阿片類藥物通過(guò)興奮延腦催吐化學(xué)感受區(qū)，引起惡心和嘔吐所有阿片類藥物都具有使瞳孔縮小的作用，不產(chǎn)生耐受性阿片類物質(zhì)的其他中樞作用鎮(zhèn)咳長(zhǎng)期用藥，使應(yīng)急激素分泌減少，應(yīng)付應(yīng)激狀態(tài)的