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文檔簡介
內(nèi)容一、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(醫(yī)生部分)二、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(輸血科部分)三、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(護(hù)士部分)臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第1頁二、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(輸血科部分)第十九條
全血、血液成份入庫前要認(rèn)真查對驗收。查對驗收內(nèi)容包含:運輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格,標(biāo)簽填寫是否清楚齊全(供血機構(gòu)名稱及其許可證號、供血者姓名或條形碼編號和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成份制備日期及時間,使用期及時間、血袋編號/條形碼,儲存條件)等。
第二十條
輸血科(血庫)要認(rèn)真做好血液出入庫、查對、領(lǐng)發(fā)登記,相關(guān)資料需保留十年。
摘自《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第2頁二、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(輸血科部分)4.19.5.1有血液貯存質(zhì)量監(jiān)測與信息反饋制度。(重點★)【C】1.有血液貯存質(zhì)量監(jiān)測與信息反饋制度。2.使用血液存放環(huán)境符合要求,有監(jiān)測統(tǒng)計。(1)不一樣血型全血、成份血分型分層存放或在不一樣冰箱存放,標(biāo)識顯著。I(2)儲血冰箱有不間斷溫度監(jiān)測與統(tǒng)計。(3)血液保留溫度和保留期符合要求。(4)貯血冰箱定時消毒,統(tǒng)計保留完整。(5)貯血冰箱定時進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,統(tǒng)計保留完整。(見細(xì)菌監(jiān)測匯報單)3.輸血器械符合國家標(biāo)準(zhǔn),“三證”齊全。4.血袋按要求保留、銷毀,有統(tǒng)計。
摘自《三級綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)》臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第3頁二、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(輸血科部分)第二十一條
按A、B、O、AB血型將全血、血液成份分別貯存于血庫專用冰箱不一樣層內(nèi)或不一樣專用冰箱內(nèi),并有顯著標(biāo)識。
摘自《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》
臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第4頁二、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(輸血科部分)配血與用血六級功效本級標(biāo)準(zhǔn)基本標(biāo)準(zhǔn)是用血過程統(tǒng)計完整,輸血管理部門不但能共享患者基本醫(yī)療信息還能夠在配血管理、血型復(fù)核、發(fā)血等步驟中加入用血安全監(jiān)控,系統(tǒng)自動智能警示。
摘自《電子病歷系統(tǒng)功效應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)》臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第5頁二、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(輸血科部分)第十五條
輸血科(血庫)要逐項查對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常規(guī)檢驗患者Rh(D)血型(急診搶救患者緊急輸血時Rh(D)檢驗可除外),正確無誤時可進(jìn)行交叉配血。
摘自《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》
臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第6頁二、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(輸血科部分)第三十五條
輸血完成,醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)應(yīng)逐項填寫患者輸血反應(yīng)回報單,并返還輸血科(血庫)保留。輸血科(血庫)每個月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)處(科)。
摘自《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第7頁三、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(護(hù)士部分)4.19.4.3建立輸血標(biāo)本采集流程,執(zhí)行輸血前查對制度(重點★)【C】1.有采集血標(biāo)本流程。2.采集完成后必須查對標(biāo)本標(biāo)識與受血者是否相符。3.輸血前,按照要求流程檢驗從輸血科領(lǐng)出血液,做到準(zhǔn)確無誤。(1)血液發(fā)出前,必須查對用于輸血血液,其標(biāo)簽標(biāo)識血型與受血者血
型無誤。(2)按要求檢驗領(lǐng)取血液必須與輸血統(tǒng)計單相符,確認(rèn)受血者是否正確。(3)血液發(fā)出時必須附相容性檢測統(tǒng)計。(4)血液發(fā)出前,還要檢驗全血和成份血是否發(fā)生溶血、是否有細(xì)菌污染跡象,以及其它肉眼可見任何異常現(xiàn)象。4.由輸血科發(fā)血者和臨床科室領(lǐng)血者共同按要求或流程執(zhí)行查對。5.有相關(guān)流程培訓(xùn)與教育,并有統(tǒng)計?!綛】符合“C”,并輸血科與臨床科室按照制度和流程要求檢驗落實請情況,對存在問題及時整改。【A】符合“B”,并職能部門按照制度和流程落實監(jiān)督檢驗,對存在問題與缺點追蹤評價,有改進(jìn)成效。
摘自《三級綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)》臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第8頁三、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(護(hù)士部分)第十二條
確定輸血后,醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽試管,當(dāng)面查對患者姓名、性別、年紀(jì)、病案號、病室/門急診、床號、血型和診療,采集血樣。
第十三條
由醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科(血庫),雙方進(jìn)行逐項查對。
摘自《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第9頁三、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(護(hù)士部分)第二十四條
配血合格后,由醫(yī)護(hù)人員到輸血科(血庫)取血。
第二十五條
取血與發(fā)血雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血液使用期及配血試驗結(jié)果,以及保留血外觀等,準(zhǔn)確無誤時,雙方共同簽字后方可發(fā)出。摘自《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》
臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第10頁三、臨床安全輸血閉環(huán)管理
(護(hù)士部分)第二十九條
輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員查對交叉配血匯報單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢驗血袋有沒有破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。
第三十條
輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁查對患者姓名、性別、年紀(jì)、病案號、門急診/病室、床號、血型等,確認(rèn)與配血匯報相符,再次查對血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。
摘自《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》臨床輸血閉環(huán)管理專家講座第11頁三
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