小兒腹股溝斜疝護理查房

小兒腹股溝斜疝護理查房演講人2023-08-30目錄01.相關(guān)知識02.臨床表現(xiàn)03.輔助檢查04.相關(guān)治療05.護理措施06.健康宣教相關(guān)知識1腹股溝斜疝定義腹股溝斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝管突出到腹股溝區(qū)01腹股溝斜疝多見于兒童和青少年02腹股溝斜疝分為可復(fù)性和不可復(fù)性兩種類型03可復(fù)性斜疝是指疝內(nèi)容物可以自行或用手回納腹腔04不可復(fù)性斜疝是指疝內(nèi)容物不能自行或用手回納腹腔05病因及發(fā)病機制疝內(nèi)容物：小腸、大網(wǎng)膜、膀胱等腹腔內(nèi)容物進入疝囊4疝環(huán)：疝囊通過腹股溝管進入陰囊或大陰唇，形成疝環(huán)5病因：先天性腹股溝管發(fā)育不良，后天性腹股溝管損傷1發(fā)病機制：腹內(nèi)壓增高，腹橫肌和腹內(nèi)斜肌收縮，導(dǎo)致腹股溝管擴大，腹腔內(nèi)容物進入疝囊2疝囊形成：腹橫肌和腹內(nèi)斜肌之間的薄弱區(qū)域形成疝囊3病理生理腹股溝斜疝是指腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管進入陰囊或大陰唇腹股溝斜疝的病因包括先天性腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高、腹股溝管發(fā)育不良等腹股溝斜疝的主要癥狀包括腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊、疼痛、不適等腹股溝斜疝的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，其中手術(shù)治療包括傳統(tǒng)疝修補術(shù)和腹腔鏡疝修補術(shù)臨床表現(xiàn)2典型癥狀

01腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊

02腫塊在站立、咳嗽、用力時出現(xiàn)，平臥時消失

03腫塊可進入陰囊或大陰唇

04腫塊表面皮膚無紅腫、疼痛

05腫塊內(nèi)容物為小腸或大網(wǎng)膜不典型癥狀腹股溝區(qū)疼痛01腹股溝區(qū)腫塊02腹股溝區(qū)不適03腹股溝區(qū)皮膚紅腫04腹股溝區(qū)皮膚溫度升高05腹股溝區(qū)皮膚顏色改變06并發(fā)癥疝氣嵌頓：疝內(nèi)容物不能回納，導(dǎo)致局部疼痛、腫脹疝氣絞窄：疝內(nèi)容物缺血壞死，導(dǎo)致劇烈疼痛、發(fā)熱疝氣復(fù)發(fā)：疝內(nèi)容物再次突出，需要再次手術(shù)治療感染：局部皮膚紅腫、疼痛，可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)01020304輔助檢查3體格檢查觀察患者腹部是否有隆起或包塊01檢查患者腹股溝區(qū)是否有疼痛、紅腫、壓痛等02觀察患者腹部是否有腸鳴音03檢查患者腹部是否有腹肌緊張或壓痛04檢查患者腹部是否有反跳痛05檢查患者腹部是否有移動性濁音06影像學(xué)檢查01超聲檢查：了解疝囊大小、位置、內(nèi)容物及與周圍組織的關(guān)系02X線檢查：了解疝囊大小、位置、內(nèi)容物及與周圍組織的關(guān)系03CT檢查：了解疝囊大小、位置、內(nèi)容物及與周圍組織的關(guān)系04MRI檢查：了解疝囊大小、位置、內(nèi)容物及與周圍組織的關(guān)系05血管造影：了解疝囊大小、位置、內(nèi)容物及與周圍組織的關(guān)系實驗室檢查血常規(guī)檢查：了解貧血、感染等狀況01尿常規(guī)檢查：了解尿路感染、腎功能等狀況02生化全套檢查：了解肝功能、腎功能等狀況03電解質(zhì)檢查：了解電解質(zhì)平衡狀況04凝血功能檢查：了解凝血功能狀況05病原學(xué)檢查：了解病原體感染狀況06相關(guān)治療4非手術(shù)治療觀察與監(jiān)測：密切觀察病情變化，定期復(fù)查保守治療：使用疝帶、疝托等輔助器具，減輕癥狀藥物治療：使用止痛藥、抗炎藥等藥物，緩解癥狀康復(fù)治療：進行康復(fù)訓(xùn)練，增強肌肉力量，減輕癥狀手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)癥：腹股溝斜疝不能自愈，影響生活或出現(xiàn)并發(fā)癥01手術(shù)方式：疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補術(shù)、腹腔鏡疝修補術(shù)等02手術(shù)時機：病情穩(wěn)定，無感染、發(fā)熱等并發(fā)癥03術(shù)后護理：注意傷口清潔，避免劇烈運動，定期復(fù)查04術(shù)后護理BDFACE保持傷口清潔干燥，避免感染指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?，避免劇烈運動指導(dǎo)患者進行正確的飲食，避免刺激性食物觀察傷口愈合情況，及時更換敷料觀察患者排便情況，預(yù)防便秘定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化護理措施5術(shù)前護理心理護理：緩解患者緊張情緒，增強信心飲食護理：指導(dǎo)患者合理飲食，避免刺激性食物皮膚準備：保持皮膚清潔，預(yù)防感染藥物準備：遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、止痛等藥物術(shù)前檢查：完善各項檢查，確保手術(shù)安全術(shù)后護理01保持傷口清潔，避免感染02觀察傷口愈合情況，及時處理異常03指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?，避免劇烈運動04關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持05定期復(fù)查，確保康復(fù)效果出院指導(dǎo)保持傷口清潔，避免感染避免劇烈運動，防止疝氣復(fù)發(fā)保持良好的飲食習(xí)慣，避免便秘出現(xiàn)不適癥狀，及時就診定期復(fù)查，監(jiān)測病情恢復(fù)情況健康宣教6疾病知識普及01腹股溝斜疝是什么？02腹股溝斜疝的癥狀和體征是什么？03腹股溝斜疝的成因是什么？04腹股溝斜疝的治療方法有哪些？05腹股溝斜疝的預(yù)防措施是什么？預(yù)防措施01保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累02保持良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食03保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免感染04避免劇烈運動，防止腹壓增高05定期進行體檢，及時發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病康復(fù)指導(dǎo)保持良好