投訴協(xié)議書（必備9篇）

投訴協(xié)議書（必備9篇）

協(xié)議書是與我們的日常生活親密相關(guān)的,在一個(gè)不斷發(fā)展的社會(huì)里,簽署協(xié)議書可以確保雙方開心的合作。以下是合同屋我為大家收集整理的投訴協(xié)議書，歡迎閱讀并下載。

投訴協(xié)議書第1篇

受傷職工經(jīng)認(rèn)定工傷后，按《工傷保險(xiǎn)條例》和《關(guān)于農(nóng)夫工參與工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(魯勞社23號(hào))有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。

工傷事故調(diào)解協(xié)議書

編號(hào)：(___)___調(diào)___號(hào)

申請(qǐng)人：劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))

被申請(qǐng)人：哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))

糾紛簡要狀況：___年___月___日晚___時(shí)左右，申請(qǐng)人劉_______在被申請(qǐng)人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)峻后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。劉_______在多次于其交涉未的狀況下，向本委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1.由哈_______擔(dān)當(dāng)全部的醫(yī)療費(fèi)用_________元;

2.劉_______與哈_______即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

1.本協(xié)議簽定之時(shí)，由哈_______一次性支付劉_______現(xiàn)金_______元;

2.在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清全部的醫(yī)療費(fèi)用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

當(dāng)事人(簽名)________

調(diào)解員(簽名)________

_______年____月_____日

投訴協(xié)議書第2篇

甲方(用人單位)：

乙方(員工)：

甲乙雙方當(dāng)事人就***于2023年*月**日上班時(shí)意外受傷一事，雙方經(jīng)過同等友好協(xié)商，就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1、除甲方已墊付的25000元醫(yī)療費(fèi)外，甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治療期間所產(chǎn)生的持號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及交通費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主見任何權(quán)利。

2、乙方承諾：對(duì)此次工傷事故不須要進(jìn)行工傷鑒定，并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一樣的客觀狀況。

3、經(jīng)乙方申請(qǐng)，依其意愿，甲方亦同，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。

4、乙方承諾：乙方不因勞動(dòng)關(guān)系存在的任何問題主見權(quán)利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費(fèi)用外，還需支付上述費(fèi)用的雙倍利息。

5、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。

6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。

甲方：

乙方：

年月日

投訴協(xié)議書第3篇

甲方(用人單位)：

乙方(員工)：

甲乙雙方當(dāng)事人就______于___年___月___日上班時(shí)意外受傷一事，雙方經(jīng)過同等友好協(xié)商，就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1、除甲方已墊付的25000元醫(yī)療費(fèi)外，甲方在___年___月___日前向乙方一次性支付___元(含治療期間所產(chǎn)生的持號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及交通費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主見任何權(quán)利。

2、乙方承諾：對(duì)此次工傷事故不須要進(jìn)行工傷鑒定，并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一樣的.客觀狀況。

3、經(jīng)乙方申請(qǐng)，依其意愿，甲方亦同，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。

4、乙方承諾：乙方不因勞動(dòng)關(guān)系存在的任何問題主見權(quán)利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費(fèi)用外，還需支付上述費(fèi)用的雙倍利息。

5、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。

6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。

甲方：______

乙方：______

______年______月______日

投訴協(xié)議書第4篇

編號(hào)：(20XX)都新民調(diào)第號(hào)

當(dāng)事人：姓名王xx性別男民族漢年齡35職業(yè)或職務(wù)居民聯(lián)系方式單位或住址xx新區(qū)xx小區(qū)

姓名王xx性別男民族漢年齡32職業(yè)或職務(wù)居民聯(lián)系方式單位或住址xx新區(qū)xx小區(qū)

糾紛簡要狀況：王xx與王xx兩人合伙做生意，當(dāng)時(shí)兩人協(xié)商好各出資101000元，開一間小的休閑茶餐廳，在籌資的過程中，王xx因?qū)嵙Σ粔?，自己只能拿?0000元，另50000元向徐xx暫借，由王xx做擔(dān)保，借款時(shí)限為一年。今年初到了要還錢的時(shí)候了，徐xx拿著借條找到王xx，但對(duì)方托說沒錢還，徐xx于是找到擔(dān)保人王xx，王xx認(rèn)為這錢是王xx欠的，與他無關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生沖突。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1、20000元欠款分五期償還，最終一期結(jié)清利息;

2、王x與賭博惡習(xí)徹底劃清界限。

履行方式、時(shí)限

本協(xié)議一式叁份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印)人民調(diào)解員(簽名)當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印)記錄人(簽名)

(人民調(diào)解委員會(huì)印章)20XX年2月22日

投訴協(xié)議書第5篇

甲方：______乙方：______

丙方：______丁方：______

因甲方與乙丙丁追償權(quán)糾紛一案，現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一樣，達(dá)成調(diào)解協(xié)議如下：

1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬元（壹拾萬元整）解決上述糾紛，其中乙方擔(dān)當(dāng)四萬元，丙丁支付六萬元。

2、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后，馬上向甲方支付四萬元。甲方免除乙方全部還款責(zé)任，甲方不得再向乙方主見權(quán)利。甲方馬上向法院提交解除財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書，解除對(duì)乙方的財(cái)產(chǎn)保全。

3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后，馬上支付給甲方一萬元，剩余五萬元分三年還清。_____年______月______日前支付二萬元；6月30日前支付二萬元；_____年______月______日前支付一萬元。丙丁保證按時(shí)支付款項(xiàng)，如有逾期，視為五萬元自本協(xié)議簽訂之日到期，甲方有權(quán)向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行剩余本金并按五萬元本金執(zhí)行全部利息。

4、本協(xié)議一式五份，自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢，甲乙丙丁各方再無瓜葛。

甲方：______乙方：______

丙方：______丁方：______

_____年______月______日

投訴協(xié)議書第6篇

甲方：

乙方：

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一樣，就雙方的勞動(dòng)關(guān)系處理及XX市XXX區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)X勞仲案字（20XX）辦字第XXXX號(hào)《裁決書》的履行及訴訟狀況，達(dá)成以下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣元（大寫：），作為最終解決雙方勞動(dòng)爭議方式。

二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補(bǔ)償后，甲方自行向XX區(qū)人民法院提出勞動(dòng)爭議撤訴懇求，XX市XX區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)X勞仲案字（20XX）辦字第XXXX號(hào)《裁決書》裁定不再執(zhí)行。

三、自本協(xié)議簽訂后20個(gè)工作日內(nèi)，甲方將本協(xié)議中所列款項(xiàng)一次性支付至乙方以下賬戶：

開戶行：

戶名：

賬號(hào)：

四、本協(xié)議中所列的款項(xiàng)和金額構(gòu)成甲方應(yīng)向乙方支付的全部和最終的解決，包括全部與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的法律規(guī)定的必要的款項(xiàng)，如社保費(fèi)用、公積金、加班費(fèi)、違法解除賠償金（如有）等。

五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的款項(xiàng)后，全部糾紛即告終結(jié)，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主見權(quán)利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)。乙方不得以本協(xié)議作為其主見權(quán)利的依據(jù)。

六、甲方未按約定支付補(bǔ)償?shù)?，乙方有?quán)解除本協(xié)議。

七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對(duì)協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀，且已充分理解各條款內(nèi)容，予以認(rèn)可方簽字確認(rèn)。

八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：

代表人：

日期：

乙方：日期：

投訴協(xié)議書第7篇

甲方（公司）：

乙方（員工）：

茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商一樣，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、因甲方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)、簽訂書面勞動(dòng)合同等事宜，現(xiàn)乙方依法解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系，經(jīng)雙方一樣確認(rèn)：勞動(dòng)合同解除時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日。

二、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處（特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營門店掛靠的`.其他公司）的工作年限以及其他實(shí)際狀況，甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資、社保補(bǔ)償金等費(fèi)用共計(jì)人民幣元（大寫）。

三、甲方需在本協(xié)議書簽字生效當(dāng)日一次性向乙方（或其特殊授權(quán)代理人）支付上述款項(xiàng)，乙方（或特殊授權(quán)代理人）收款后應(yīng)向甲方出具收條。

四、乙方承諾自本協(xié)議上述款項(xiàng)履行完畢后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主見權(quán)利，甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

五、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議上述約定事項(xiàng)，若任何一方拒不履行本協(xié)議約定事項(xiàng)，違約方應(yīng)向守約方擔(dān)當(dāng)違約金元。

六、因本協(xié)議書引起的任何爭議，甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。

七、本協(xié)議自甲、乙（或特殊授權(quán)代理人）雙方簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，另一份備案乙方代理人處，均具有同等法律效力。

甲方：乙方：

年月日年月日

投訴協(xié)議書第8篇

甲方：

乙方：

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一樣，就雙方的勞動(dòng)關(guān)系處理及XX市XXX區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)X勞仲案字（20XX）辦字第XXXX號(hào)《裁決書》的履行及訴訟狀況，達(dá)成以下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣元（大寫：），作為最終解決雙方勞動(dòng)爭議方式。

二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補(bǔ)償后，甲方自行向XX區(qū)人民法院提出勞動(dòng)爭議撤訴懇求，XX市XX區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)X勞仲案字（20XX）辦字第XXXX號(hào)《裁決書》裁定不再執(zhí)行。

三、自本協(xié)議簽訂后20個(gè)工作日內(nèi)，甲方將本協(xié)議中所列款項(xiàng)一次性支付至乙方以下賬戶：

開戶行：

戶名：

賬號(hào)：

四、本協(xié)議中所列的`款項(xiàng)和金額構(gòu)成甲方應(yīng)向乙方支付的全部和最終的解決，包括全部與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的法律規(guī)定的必要的款項(xiàng)，如社保費(fèi)用、公積金、加班費(fèi)、違法解除賠償金（如有）等。

五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的款項(xiàng)后，全部糾紛即告終結(jié)，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主見權(quán)利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方

應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)。乙方不得以本協(xié)議作為其主見權(quán)利的依據(jù)。

六、甲方未按約定支付補(bǔ)償?shù)?，乙方有?quán)解除本協(xié)議。

七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對(duì)協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀，且已充分理解各條款內(nèi)容，予以認(rèn)可方簽字確認(rèn)。

八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：

代表人：

日期：

乙方：日期：

投訴協(xié)議書第9篇

編號(hào)：(20xx)都新民調(diào)第號(hào)

當(dāng)事人：姓名王xx性別男民族漢年齡35職業(yè)或職務(wù)居民聯(lián)系方式單位或住址xx新區(qū)xx小區(qū)

姓名王xx性別男民族漢年齡32職業(yè)或職務(wù)居民聯(lián)系方式單位或住址xx新區(qū)xx小區(qū)

糾紛簡要狀況：王xx與王xx兩人合伙做生意，當(dāng)時(shí)兩人協(xié)商好各出資101000元，開一間小的休閑茶餐廳，在籌資的過程中，王xx因?qū)嵙Σ粔?，自己只能拿?0000元，另50000元向徐xx暫借，由王xx做擔(dān)保，借款時(shí)限為一年。今年初到了要還