骨與骨連接課件

第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

骨骨連結(jié)骨胳肌功能：運(yùn)動(dòng)、支持、保護(hù)骨（杠桿）關(guān)節(jié)（樞紐）骨骼肌（動(dòng)力）

運(yùn)動(dòng)系在運(yùn)動(dòng)中組成1精品ppt第1頁第一節(jié)骨和骨連接

顱骨29塊軀干骨51塊上肢骨64塊下肢骨62塊骨學(xué)

成人骨為206塊一、概論2精品ppt第2頁1.長骨

一體(干)兩端(骺)：有關(guān)節(jié)面

骺軟骨：使骨長長

骺線：成年骨化形成2.短骨:立方體(腕骨、跗骨)3.扁骨:板狀、組成骨性腔壁4.不規(guī)則骨:如椎骨等

含氣骨:內(nèi)有含氣腔

（一）骨形態(tài)分類內(nèi)有骨髓腔3精品ppt第3頁骨構(gòu)造1.骨質(zhì)骨密質(zhì):分布于長骨體及長骨骺和其他骨表面

骨松質(zhì):分布在長骨骺、短骨、扁骨和不規(guī)則骨內(nèi)部具有豐富血管和神經(jīng)對(duì)骨具有營養(yǎng)、保護(hù)和再生作用3.骨髓

紅骨髓：有造血功能

黃骨髓：無造血功能臨床抽骨髓檢查，以診斷血液病

（二）骨構(gòu)造2.骨膜4精品ppt第4頁

（三）骨理化特性成人骨：

1/3有機(jī)質(zhì)，

2/3無機(jī)質(zhì),

小兒骨無機(jī)質(zhì)較少，有機(jī)質(zhì)較多，骨易發(fā)生變形

老年人骨無機(jī)質(zhì)較多，有機(jī)質(zhì)較少，易發(fā)生骨折骨理化使骨具有韌性和彈性使骨具有硬度和脆性5精品ppt第5頁

直接連結(jié)（四）、骨連結(jié)間接連結(jié)又稱關(guān)節(jié)（一）關(guān)節(jié)構(gòu)造6精品ppt第6頁

關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩有關(guān)節(jié)軟骨覆蓋外層：纖維膜內(nèi)層：滑膜層

主要構(gòu)造1.關(guān)節(jié)主要構(gòu)造

由滑膜與關(guān)節(jié)軟骨圍成內(nèi)有少許滑液關(guān)節(jié)腔能產(chǎn)生滑液呈負(fù)壓7精品ppt第7頁2.關(guān)節(jié)輔助構(gòu)造（1）韌帶（2）關(guān)節(jié)盤和半月板（3）關(guān)節(jié)唇

8精品ppt第8頁1.屈和伸兩骨角度縮小為屈2.內(nèi)收和外展骨向軀干正中面靠攏者為內(nèi)收(收)反之則為外展(展)3.旋內(nèi)和旋外骨前面轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)稱旋內(nèi)(前臂為旋前)反之則為旋外(前臂為旋后)4.環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：即關(guān)節(jié)頭原位轉(zhuǎn)動(dòng)

骨遠(yuǎn)端做圓周運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)3.關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)角度增大為伸。9精品ppt第9頁椎骨26肋12對(duì)胸骨1塊二、軀干骨及其連接（一）軀干骨10精品ppt第10頁

1．椎骨

頸椎C7塊胸椎T12塊腰椎L5塊骶骨S1塊尾骨Co1塊成人26塊

幼兒：骶椎5塊尾椎4～5塊合計(jì)33～34塊11精品ppt第11頁

（1）椎骨一般形態(tài)

1）椎體：在前方

2）椎弓：借椎弓根連椎體椎上切跡椎下切跡

椎孔：椎體與椎弓圍成

椎管：所有椎孔疊連而成

椎間孔:

相鄰椎骨椎上、下切跡組成有脊神經(jīng)及血管通過

椎骨形態(tài)12精品ppt第12頁

椎弓上有7個(gè)突起：一對(duì)橫突一對(duì)上關(guān)節(jié)突一對(duì)下關(guān)節(jié)突一種棘突13精品ppt第13頁(2)各部椎骨主要特性1）頸椎

有橫突孔

第1頸椎--寰椎呈環(huán)形，由前、后弓及左、右側(cè)塊組成第2頸椎--樞椎椎體上有齒突

第7頸椎--隆椎

棘突尤其長，皮下易觸及“大椎穴”14精品ppt第14頁2）胸椎

椎體肋凹橫突肋凹

棘突較長,呈疊瓦狀3）腰椎

椎體肥厚

棘突呈板狀,直伸向后方

有肋凹15精品ppt第15頁

4）骶骨

岬

4對(duì)骶前孔4對(duì)骶后孔

耳狀面5）尾骨

由4～5塊退化尾椎融合而成16精品ppt第16頁2.

胸骨

分3部

胸骨柄胸骨體劍突

頸靜脈切跡胸骨角胸骨柄與體相接處平對(duì)第2肋

17精品ppt第17頁肋骨

前端：與肋軟骨相接

后端：有肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)體（共12對(duì)，由肋骨和肋軟骨組成）肋頸3.肋肋溝18精品ppt第18頁關(guān)節(jié)學(xué)各論連結(jié)上、下兩椎體纖維軟骨盤組成：外部纖維環(huán)、內(nèi)部髓核作用：連結(jié)椎體、承受壓力、吸取震蕩、減緩沖擊等（二）椎骨間連結(jié)

1.椎間盤臨床意義：椎間盤突出19精品ppt第19頁（2）韌帶前縱韌帶后縱韌帶黃韌帶(弓間韌帶)

椎骨間韌帶（3）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)20精品ppt第20頁

（1）脊柱組成由24塊分離椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨借椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)緊密連結(jié)而成2.脊柱21精品ppt第21頁

（2）脊柱側(cè)面觀脊柱4個(gè)生理彎曲：頸曲、腰曲突向前胸曲、骶曲突向后（3）脊柱功能支持體重，保護(hù)脊髓運(yùn)動(dòng)（前屈、后伸左右側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)）22精品ppt第22頁3.胸廓（1）胸廓組成

由12塊胸椎、1塊胸骨和12對(duì)肋，借椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)連結(jié)而成23精品ppt第23頁12對(duì)肋骨后端與胸椎相連接前方第1-7對(duì)肋軟骨與胸骨相連結(jié)第8-10對(duì)肋軟骨依次連于上一種肋軟骨形成一對(duì)肋弓

24精品ppt第24頁（2）胸廓形態(tài)成人近似圓錐形上口：較小下口：被膈所封閉

肋間隙：共有11對(duì)胸腔：胸廓內(nèi)腔容納心、肺等主要器官

25精品ppt第25頁（3）胸廓功能胸廓具有支持和保護(hù)胸腔臟器還參與呼吸運(yùn)動(dòng)等功能播放胸廓視頻!26精品ppt第26頁

1.上肢帶骨（1）鎖骨內(nèi)側(cè)端（胸骨端）外側(cè)端（肩峰端）（2）肩胛骨

關(guān)節(jié)盂

肩胛岡

肩峰喙突

上肢骨三、上肢骨及其連接（一））上肢骨27精品ppt第27頁肱骨

2.自由上肢骨（1）肱骨

肱骨頭小結(jié)節(jié)

大結(jié)節(jié)三角肌粗隆

橈神經(jīng)溝

肱骨小頭

肱骨滑車

上端體下端28精品ppt第28頁橈骨（2）橈骨上端：

橈骨頭橈骨粗隆下端：腕關(guān)節(jié)面

橈骨莖突29精品ppt第29頁橈骨（3）尺骨上端：

滑車切跡

鷹嘴

冠突橈切跡下端：尺骨頭

尺骨莖突30精品ppt第30頁手骨（4）手骨腕骨（8塊）

掌骨（5塊）指骨（14塊）

31精品ppt第31頁手骨（4）手骨腕骨（8塊）

舟、月、三角、豆大、小、頭狀、鉤掌骨（5塊）指骨（14塊）

32精品ppt第32頁（二）上肢帶骨連結(jié)

上肢骨連接

可分為上肢帶骨連結(jié)和自由上肢骨連結(jié)1.上肢帶骨連結(jié)：胸鎖關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié)33精品ppt第33頁

組成：由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂組成：頭大盂淺小，關(guān)節(jié)囊薄而松馳上肢骨連結(jié)

（1）肩關(guān)節(jié)特點(diǎn)2.自由上肢骨連接有盂唇加深34精品ppt第34頁肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（最靈活）能做：屈、伸收、展旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)等活動(dòng)35精品ppt第35頁特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松馳兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)

橈側(cè)副韌帶尺側(cè)副韌帶

肘關(guān)節(jié)（2）肘關(guān)節(jié)組成：肱骨下端

運(yùn)動(dòng)：主要是屈、伸參與前臂旋前、旋后運(yùn)動(dòng)橈、尺骨上端36精品ppt第36頁（3）橈腕關(guān)節(jié)橈骨下端腕關(guān)節(jié)面尺骨下端下方關(guān)節(jié)盤

關(guān)節(jié)頭：手舟骨、月骨、三角骨近側(cè)面

組成

關(guān)節(jié)窩（又稱腕關(guān)節(jié)）37精品ppt第37頁

特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊松馳、關(guān)節(jié)腔廣闊囊外有韌帶加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：能做屈、伸、收、展和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)38精品ppt第38頁（一）下肢骨下肢帶骨髖骨自由下肢骨股骨髕骨脛骨腓骨足骨下肢骨四、下肢骨及其連接39精品ppt第39頁

1.下肢帶骨

髖骨

髖臼

髂骨恥骨坐骨

髂嵴

髂前上棘

髂后上棘

髂窩

髂骨幼兒閉孔40精品ppt第40頁坐骨結(jié)節(jié)恥骨結(jié)節(jié)坐骨：恥骨：41精品ppt第41頁

2.自由下肢骨

（1）股骨

股骨頭股骨頸大轉(zhuǎn)子

小轉(zhuǎn)子體下端：內(nèi)、外側(cè)髁

參與組成膝關(guān)節(jié)

上端42精品ppt第42頁（2）髕骨：位于膝關(guān)節(jié)前方

參與膝關(guān)節(jié)組成43精品ppt第43頁（3）脛骨上端：與股骨有關(guān)節(jié)

脛骨粗隆體：三棱柱形態(tài)

內(nèi)踝腓切跡（4）腓骨上端：腓骨頭下端：外踝下端：44精品ppt第44頁（5）足骨

1）跗骨：7塊距骨跟骨骰骨足舟骨楔骨：3塊2）跖骨：5塊3）趾骨：14塊45精品ppt第45頁（二）下肢骨連結(jié)1.下肢帶骨連結(jié)（1）骨盆組成和形態(tài)組成：骶骨、尾骨及左、右髖骨借關(guān)節(jié)、韌帶連結(jié)而成功能：支持體重、保護(hù)盆腔臟器分部：由界限分為上方大骨盆和下方小骨盆

小骨盆上、下口之間為骨盆腔 女性還是分娩產(chǎn)道46精品ppt第46頁

（2）骨盆骨連結(jié)骶髂關(guān)節(jié)骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶47精品ppt第47頁

4）恥骨聯(lián)合

恥骨間盤恥骨弓（直接連接）48精品ppt第48頁男性女性骨盆性差49精品ppt第49頁特點(diǎn)：①髖臼唇加深髖臼窩②關(guān)節(jié)囊擔(dān)心而堅(jiān)韌股骨頸前面全包，背面只包內(nèi)側(cè)2/3③囊內(nèi)有股骨頭韌帶特點(diǎn)（1）髖關(guān)節(jié)組成:由股骨頭與髖臼組成2.

自由下肢連結(jié)運(yùn)動(dòng)：屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)50精品ppt第50頁組成:股骨下端、脛骨上端及髕骨特點(diǎn)：

①周圍有韌帶加強(qiáng)髕韌帶脛側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶前交叉韌帶后交叉韌帶

內(nèi)側(cè)半月板外側(cè)半月板

(2)膝關(guān)節(jié)（是人體內(nèi)最大、最復(fù)雜關(guān)節(jié)）②囊內(nèi)有③股骨和脛骨之間有51精品ppt第51頁膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)主要屈、伸屈膝狀態(tài)下可作輕微旋內(nèi)、旋外運(yùn)動(dòng)52精品ppt第52頁（3）踝關(guān)節(jié)組成：腓骨下端、距骨和脛骨下端

（又稱距小腿關(guān)節(jié)）53精品ppt第53頁特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松馳內(nèi)側(cè)韌帶：堅(jiān)韌外側(cè)韌帶：較薄弱

故外側(cè)韌帶扭傷多見運(yùn)動(dòng)：

背屈（伸，足尖向上）跖屈（屈，足尖向下）54精品ppt第54頁顱骨(一)顱骨

1.腦顱骨8塊

額骨1(額竇)頂骨2枕骨1蝶骨1(蝶竇)

篩骨1(篩竇)顳骨2

（共23塊）五、顱骨及其連接55精品ppt第55頁額骨篩骨蝶骨顳骨頂骨枕骨顱底內(nèi)面觀56精品ppt第56頁2.面顱骨（共15塊）上頜骨2（上頜竇）鼻骨2顴骨2淚骨2下鼻甲2腭骨2犁骨1下頜骨1舌骨157精品ppt第57頁上頜骨上頜竇58精品ppt第58頁腭骨犁骨59精品ppt第59頁60精品ppt第60頁下頜體頦孔

下頜支冠突髁突下頜頭下頜孔ke（8）下頜骨61精品ppt第61頁（9）舌骨：呈“U”字形位于下頜骨下后方62精品ppt第62頁（1）顱前面觀

1）眶眶上切跡（孔）眶下孔

3.顱整體觀63精品ppt第63頁

2）骨性鼻腔

骨性鼻中隔

由篩骨垂直板和犁骨組成64精品ppt第64頁鼻腔外側(cè)壁上有：上、中、下鼻甲上、中、下鼻道

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