2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學檢驗專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學檢驗專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共25題)1.腎小球性蛋白尿2.尿液常規(guī)檢查所用一次性塑料杯，正確的處理方式是______。A.毀形→回收B.直接送垃圾場C.消毒→毀形→燒毀D.清洗→回收3.血象是全血細胞減少；骨髓象示增生低下，三系造血細胞減少。這樣的血象和骨髓符合______。A.脾功能亢進B.白細胞減少性白血病C.嚴重的缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血4.下列不符合漏出液的是______。A.不自凝B.李凡他試驗一般為陽性C.一般由非炎癥所導致D.比密低于1.0155.HIV可以侵犯CD8+T細胞。

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)6.下列有關免疫復合物的描述正確的是______A.免疫復合物的抗原成分都是細胞內(nèi)成分B.抗原特異性檢測技術主要檢測抗原抗體復合物總量C.非抗原特異性檢測技術主要檢測抗原抗體復合物的性質，應用范圍廣D.引起腎小球腎炎的免疫復合物為非特異性抗原抗體復合物7.血清清蛋白的PI=4.66，血漿pH=7.4，清蛋白在血漿中存在狀態(tài)為______。A.陽離子B.陰離子C.兼性離子D.未解離8.干燥綜合征中最常見的自身抗體______。9.EDTA鹽抗凝劑不宜用于______。A.紅細胞計數(shù)B.白細胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.凝血象檢查和血小板功能試驗10.網(wǎng)織紅細胞減少最常見于______。A.缺鐵性貧B.巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血11.關于血沉過程的敘述，錯誤的是______。A.血沉過程分為三期B.首先是快速沉降期C.第二期是緡錢狀紅細胞形成期D.第三期是細胞堆集期12.下列關于流感嗜血桿菌的說法，正確的有______。A.抵抗力強B.對干燥和消毒劑敏感C.在50℃～55℃環(huán)境下30min即可被殺死D.對青霉素和氯霉素易產(chǎn)生耐藥性13.中性粒細胞中毒性改變常見的表現(xiàn)為______。A.細胞大小不等B.中毒顆粒C.空泡形成D.核變性14.下列不符合抗凝血酶生理的是______。A.AT是絲氨酸蛋白酶的抑制物B.AT都是由肝細胞合成C.自己的抗凝作用慢而弱D.與肝素結合后，抗凝作用增加2000倍15.Pandy試驗采用的試劑是______。A.硫酸銨B.磺基水楊酸C.氧化汞D.苯酚E.硫酸鈉16.下列關于造血祖細胞的說法，錯誤的是______。A.具有增殖能力B.具有多項分化能力C.具有定向分化能力D.可用體外培養(yǎng)的細胞集落法測定17.銅綠假單胞菌在下列哪項上培養(yǎng)，可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍綠色菌落______。A.普通瓊脂培養(yǎng)基B.血液瓊脂培養(yǎng)基C.麥康凱瓊脂培養(yǎng)基D.沙門-志賀瓊脂培養(yǎng)基18.一種物質既可以是抗原又可以是抗體。19.下列關于遺傳性球形紅細胞增多癥的描述哪些是正確的?______A.臨床上常見靜脈血栓形成B.是最常見的遺傳性紅細胞膜缺陷所限制的溶血C.外周血小球形紅細胞大于10%D.常于5.2～7.2g/L的低滲鹽水開始溶解，4.0g/L完全溶解，滲透脆性增加E.應與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細胞增多癥相鑒別20.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視是免疫的三大功能。21.革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌的細胞壁結構和組成有很大差異。22.正常情況下，有少量的凝血因子或促凝物質被激活進入血液循環(huán)，血液不會發(fā)生凝固的最主要原因是______。A.機體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動態(tài)平衡B.血液中抗凝物質增多C.血管壁的完整性D.纖溶激活物增多E.神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用23.關于紅細胞ABO血型的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.O型紅細胞上無任何抗原B.AB型血清中無抗A抗BC.A型紅細胞上有A抗原D.B型紅細胞上有B抗原24.鏡下血尿25.柏油樣便常見于下消化道出血。第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：腎小球性蛋白尿：指腎小球基底膜受損，通透性增加，蛋白濾出增多，超出腎小管對蛋白的重吸收功能引起的蛋白尿。2.參考答案：C[解析]使用后的一次性尿杯，先消毒、毀形，再按照醫(yī)療廢棄物進行無害化處理。3.參考答案：D[解析]再生障礙性貧血的實驗室檢查有以下幾方面。①血象呈全血細胞減少，貧血屬正常細胞型，亦可呈輕度大紅細胞，紅細胞輕度大小不一，但無明顯畸形及多染現(xiàn)象，一般無幼紅細胞出現(xiàn)，網(wǎng)織紅細胞絕對值和比例顯著減少，中性粒細胞減少低于0.5×109/L，血小板低于20×109/L；②骨髓象再障骨髓涂片肉眼觀察油滴增多，骨髓小粒鏡檢空虛，非造血細胞和脂肪細胞增多，一般在50%以上，再障呈多部位骨髓增生減低或重度減低，三系造血細胞明顯減少，尤其是巨核細胞和幼紅細胞，非造血細胞增多，尤其淋巴細胞增多。4.參考答案：B[解析]人體的胸腔、腹腔關節(jié)腔等統(tǒng)稱為漿膜腔。正常情況下腔內(nèi)含有少量起潤滑作用的液體。病理情況時腔內(nèi)液體增多，發(fā)生積液，稱為漿膜腔積液。按積液的性質分為漏出液和滲出液。漏出液由非炎癥所致，呈淡黃色漿液性透明或微混液體，比重低于1.015，不自凝，黏蛋白定性試驗(李凡他試驗)為陰性，蛋白定量小于25g/L，細菌學檢測為陰性。5.參考答案：BAIDS的免疫學特征為：免疫系統(tǒng)的CD4細胞，包括T淋巴細胞，單核巨噬細胞、濾泡樹突狀細胞和朗格漢斯細胞受到HIV感染。6.參考答案：D[解析]免疫符合物的抗原成分復雜，如細胞膜，細胞膜受體，細胞內(nèi)成分，微生物，組織成分等。非抗原特異性循環(huán)免疫復合物不考慮免疫復合物中抗原的性質，只檢測免疫復合物的總量?？乖禺愋詸z測技術主要檢測主要檢測抗原抗體復合物的性質。SLE和腎小球腎炎的免疫復合物均為非特異性抗原抗體復合物。故D正確。7.參考答案：B8.參考答案：抗SS-A抗體。抗SSA/Ro抗體和抗SSB/La抗體是SS患者最常見的自身抗體，其陽性檢出率分別為70%-80%和40%。9.參考答案：D[解析]EDTA影響血小板聚集，不適合于做凝血象檢查和血小板功能試驗。10.參考答案：C[解析]網(wǎng)織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低，常見于再生障礙性貧血；也可見于造血要素缺乏，補充所缺的造血要素，網(wǎng)織紅細胞很快升高，隨之血紅蛋白上升。11.參考答案：BC[解析]紅細胞沉降率簡稱血沉(ESR)，是指離體抗凝血靜置后，紅細胞在單位時間內(nèi)沉降的速度。血沉過程可分為三期：①一期即緡錢狀紅細胞形成期，一般經(jīng)過數(shù)分鐘至10分鐘；②二期即快速沉降期，形成的緡錢狀紅細胞以等速下降，約40分鐘；③三期即細胞堆積期，此時紅細胞堆積在試管底部。12.參考答案：BCD[解析]流感嗜血桿菌抵抗力較弱，50℃～55℃加熱30min滅活，塒干燥和一般消毒劑敏感，對青霉素和氯霉素易產(chǎn)生耐藥性。13.參考答案：ABCD[解析]中性粒細胞中毒性改變常見：①細胞大小不等；②中毒顆粒；③空泡形成；④核變性。14.參考答案：B[解析]抗凝血酶(AT)是體內(nèi)主要的抗凝物質，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%～80%。AT-Ⅲ是肝素依賴的絲氨酸蛋白酶抑制物，分子中有肝素結合位點和凝血酶結合位點。肝素與AT-Ⅲ結合，會引起AT-Ⅲ的構型發(fā)生改變，后者能夠與絲氨酸蛋白酶以1:1的比例結合形成復合物，從而使凝血酶失去活性，從而發(fā)揮抗凝作用。15.參考答案：D[解析]潘氏試驗，又稱Pandy試驗，是指腦脊液中的蛋白測定，也稱球蛋白定性試驗，其原因是腦脊液在病變時，蛋白有不同程度的增加，多為球蛋白增加，在潘氏試驗中球蛋白遇酚而變性而出現(xiàn)沉淀。16.參考答案：B[解析]造血祖細胞，造血干細胞在一定的微環(huán)境和某些因素的調(diào)節(jié)下，增殖分化為各類血細胞的祖細胞，稱造血祖細胞，是一種原始的具有增殖能力的細胞，不具有多向分化能力，只能向一個或幾個血細胞系定向增殖分化，故也稱定向干細胞。17.參考答案：B[解析]銅綠假單胞菌在血液瓊脂培養(yǎng)基上經(jīng)18～24h培養(yǎng)，可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍綠色菌落。18.參考答案：A[解析]抗體分子是一種蛋白質，也具有刺激機體產(chǎn)生免疫應答的性能。故一種物質既可以是抗原又可以是抗體。19.參考答案：BCDE[解析]遺傳性球形紅細胞增多癥是紅細胞膜有先天性缺陷的一種溶血性貧血。其臨床特點為貧血、黃疸、脾腫大、血液中球形紅細胞增多，病程呈慢性貧血經(jīng)過并伴有反復急性發(fā)作的溶血。外周血小球形紅細胞大于10%，HS紅細胞常于5.2～7.2g/L的低滲鹽水開始溶解，4.0g/L完全溶解，滲透脆性增加。應與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細胞增多癥相鑒別。20.參考答案：A[解析]免疫的三大功能為①免疫防御：防止外界病原體的入侵及清除已入侵的病原體和有害的生物性分子；②免疫自穩(wěn)：清除體內(nèi)衰老的細胞；③免疫監(jiān)視：監(jiān)督機體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)的突變細胞及早期腫瘤并予以清除。21.參考答案：A[解析]革蘭氏陽性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成，革蘭氏陰性(G-)菌的肽聚糖僅由多糖骨架、四肽側鏈兩部分組成。G+菌細胞壁由肽聚糖和穿插其間的磷壁酸組成，特點是肽聚糖含量高、層數(shù)多、結構致密，具有高機械強度的三維立體空間結構。磷壁酸有膜磷壁酸與壁磷壁酸兩種，是G+菌細胞壁內(nèi)特有的成分。G-菌細胞壁特點是肽聚糖含量少(1～2層)，結構疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質雙層、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂質A、核心多糖和特異多糖所構成。脂質雙層的結構類似細胞膜，其上鑲嵌有孔蛋白，參與菌體內(nèi)外物質交換。22.參考答案：A[解析]正常情況下，機體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血