2023年自考類醫(yī)學類兒科護理學(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年自考類醫(yī)學類兒科護理學(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點試題參考題庫(共25題)1.新生兒出生時平均身長約為______A.35cmB.40cmC.45cmD.50cm2.家庭評估包括家庭______評估和家庭______評估，是兒童健康評估的重要組成部分，因為兒童與其家庭成員的關系是影響其身心健康的重要因素。3.靜脈補鉀的濃度不得大于

A.1%B.0.3%C.0.5%D.3%4.兒童保健5.患兒，男，1歲半，以面黃、表情呆滯3個月，震顫10天收住院，體檢：T37.2℃，P124次/分，R28次/分，神志清，表情呆滯，發(fā)育欠佳，面色蠟黃虛腫，毛發(fā)稀黃干枯，前囟已閉合，兩側瞳孔等大，對光反應靈敏，口唇蒼白，唇、舌可見明顯抖動，咽充血，兩肺呼吸音清晰，心界不大，HR125次/分，腹軟，肝右肋下3cm，脾可觸及，手足震顫，腱反射存在，四肢無畸形。血常規(guī)：血紅蛋白65g/L，紅細胞2.1×1012/L，白細胞5.8×109/L，中性0.38，淋巴0.58，紅細胞形態(tài)大小不等，以大為主，中央淡染區(qū)不明顯，入院診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。請根據(jù)以上資料寫出：

(1)該患兒可能存在的護理問題。

(2)該患兒的護理措施。6.雙胎兒開始添加維生素D的時間是出生后

A.1～2周B.1～2個月C.2～3周D.3～4個月7.新生凡可發(fā)生乳腺腫大，下列敘述正確的是

A.多在出生后1周出現(xiàn)B.因母親雌激素對胎兒影響中斷所致C.生后2～3個月可自然消退D.應擠壓乳腺，以免影響日后發(fā)育8.簡述川崎病的治療原則。9.新生兒敗血癥10.皮膚接觸中毒處理不包括

A.脫去毒物污染的衣服B.立即洗胃C.沖洗皮膚D.強酸用3%～5%碳酸氫鈉沖洗11.下列癥狀不屬于結核性腦膜炎早期表現(xiàn)的是

A.性情改變B.發(fā)熱C.嘔吐D.驚厥頻繁12.引起小兒咽—結合膜熱的病原體是______A.細菌B.腺病毒C.支原體D.真菌13.佝僂病最早出現(xiàn)的癥狀是______A.免疫力低下B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.生長發(fā)育遲滯14.兒童分離性焦慮的第一階段為______A.反抗階段B.絕望階段C.超然階段D.否認階段15.一足月新生兒，第二胎，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重。檢查：Hb120g/L，膽紅素上升至256μmol/L，母血型為O型，子血型為B型。對該患兒不適宜的護理措施是

A.觀察病情變化B.給予光照療法C.停止母乳喂養(yǎng)D.保暖16.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的止驚藥物是______A.地西泮B.勞拉西泮C.氯硝西泮D.苯妥英鈉17.下列選項符合早產(chǎn)兒外觀特點的是

A.皮膚薄嫩、全身皮膚毳毛多B.足底紋理多C.耳殼軟骨發(fā)育好D.男嬰睪丸已降入陰囊18.光照療法19.嬰兒手足搐搦癥的急救處理首選

A.口服或肌注維生素DB.緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣C.口服10%氯化鈉D.安定每次0.1～0.3mg/kg肌注或靜脈推注20.簡述先天性心臟病的分類。21.嬰兒斷奶的適當時期是

A.6～8個月B.8～12個月C.10～13個月D.3～4個月22.川崎病23.下列有關流行性腦脊髓膜炎流行病學特點的描述不正確的是

A.傳染源為病人和健康帶菌者B.可通過飛沫傳播C.冬末春初為發(fā)病高峰D.多見于5歲以上兒童24.引起尿路感染最常見的致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.鏈球菌25.過敏性紫癜患兒如出現(xiàn)消化道出血，應給予______A.少渣飲食B.流食C.半流食D.禁食第1卷參考答案一.歷年考點試題參考題庫1.參考答案：D[解析]新生兒出生時平均身長為50cm。2.參考答案：結構功能3.參考答案：B4.參考答案：兒童保?。菏茄芯績和L發(fā)育規(guī)律和影響因素，采取有效的預防疾病和促進健康的措施，保證和促進小兒健康成長的一綜合性預防醫(yī)學。5.參考答案：(1)護理問題：

①營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與維生素B12、葉酸缺乏有關。

②活動無耐力與貧血致組織、器官缺氧有關。

③有感染的危險與患兒免疫功能低下有關。

④有軀體運動障礙的危險與軀干和四肢震顫及共濟失調(diào)有關。

(2)護理措施：

①保護性隔離，患兒應放置在非感染病室，避免交叉感染。

②飲食管理，及時添加輔食，補充含維生素B12、葉酸的食物(瘦肉、雞蛋、肝、綠葉菜、水果、谷類等)。

③注意休息，適當活動。

④針對病因進行治療：可用維生素B12、葉酸治療；貧血嚴重時給予輸血等。

⑤積極控制感染：貧血時免疫功能下降，易感染，應給予保護，出現(xiàn)感染時及時應用抗生素。

⑥防止跌傷，震顫嚴重影響休息時可給予鎮(zhèn)靜劑。

⑦健康教育：對家長進行育兒知識和防病知識的宣傳。6.參考答案：A[解析]本題主要考查營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的預防。[要點透析]早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒要于出生后1～2周開始添加維生素D，或喂哺維生素D強化牛奶或奶粉，及時添加富含維生素D的食物。7.參考答案：B[解析]本題主要考查新生兒乳腺腫大的相關知識。[要點透析]男女新生兒皆可發(fā)生乳腺腫大，多在出生后3～5天出現(xiàn)，如蠶豆或鴿蛋大小。也是因母親雌激素對胎兒影響中斷使體內(nèi)生乳素發(fā)揮作用所致。隨著生乳素水平的降低，一般生后2～3周自然消退。切勿擠壓，以免造成繼發(fā)感染。8.參考答案：(1)阿司匹林：為首選藥物。

(2)丙種球蛋白：早期應用可明顯減少冠狀動脈病變的發(fā)生。

(3)一般不用激素，根據(jù)病情給予對癥治療，定期隨訪。9.參考答案：新生兒敗血癥：是致病菌進入血循環(huán)，并在血液中生長繁殖及產(chǎn)生毒素，而造成全身性的感染。10.參考答案：B[解析]本題主要考查皮膚接觸毒物中毒的處理。[要點透析]皮膚接觸中毒者應立即脫去污染的衣服，暴露皮膚，用清水沖洗。強酸、強堿類污染皮膚時，應先用干布沾干后沖洗，強酸可選用3%～5%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗，強堿可用3%～5%醋酸或食用淡醋沖洗。特別應注意患兒的毛發(fā)、指縫等最易殘留毒物的部位。11.參考答案：D12.參考答案：B[考點]本題主要考查咽—結合膜熱的病原體。

咽—結合膜熱的病原體為腺病毒。為多發(fā)生在春、夏季的以發(fā)熱、咽炎、結合膜炎為特征的急性傳染病。13.參考答案：C[考點]本題主要考查佝僂病的臨床表現(xiàn)。

佝僂病好發(fā)于3個月至2歲小兒，神經(jīng)精神癥狀出現(xiàn)最早，繼而出現(xiàn)骨骼改變、肌肉松弛、生長發(fā)育遲滯、免疫力低下等全身癥狀。14.參考答案：A[解析]兒童分離性焦慮可分為三個階段：反抗階段、絕望階段和超然或否認階段。15.參考答案：C16.參考答案：B[解析]癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選勞拉西泮止驚。17.參考答案：A[解析]早產(chǎn)兒皮膚薄嫩、色紅、水腫并發(fā)亮，皮下脂肪少，全身多毳毛，頭發(fā)少而短；頭相對較大，囟門寬，耳廓平軟，緊貼顱旁；指(趾)甲薄而短，達不到指(趾)端；乳腺無結節(jié)；足底跖紋少，僅足前有1～2條，足跟光滑；男嬰睪丸多來降入陰囊，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。足月小樣兒外觀同新生兒外觀特點，但皮下脂肪少，皮膚皺褶多。18.參考答案：是一種通過熒光照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。主要作用是使膽紅素轉變?yōu)槟懠t素異構體和光氧化膽紅素，從而易于隨膽汁和尿液排出體外。19.參考答案：D20.參考答案：先天性心臟病可分為：

(1)左向右分流型(潛伏青紫型)：室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉；

(2)右向左分流型(青紫型)：法洛四聯(lián)癥、大動脈錯位；

(3)無分流型(無青紫型)：主動脈縮窄、肺動脈狹窄。[考點]循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理→先天性心臟病概論21.參考答案：B[解析]本題主要考查嬰兒斷奶的時間。[要點透析]8～12個月是嬰兒斷奶的適當時期，應自嬰兒5個月開始逐漸添加輔助食品，切忌驟然斷奶。應在氣溫適宜的季節(jié)開始斷奶。22.參考答案：又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征，是一種病因未明的血管炎綜合征。臨床特點為急性發(fā)熱，皮膚黏膜損傷和淋巴結腫大，可發(fā)生心臟并