白內(nèi)障及其治療

白內(nèi)障及其治療第1頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月什么是白內(nèi)障？

白內(nèi)障是白的？第2頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障定義：任何因素引起的晶狀體混濁臨床意義的白內(nèi)障：晶狀體混濁且矯正視力＜0.5第3頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障的分類第4頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第5頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障的癥狀雙眼先后發(fā)病最主要，最常見癥狀：無痛性、漸進(jìn)性視力下降第6頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月其它癥狀?對比敏感度下降高空間頻率尤為明顯?屈光改變核性近視晶狀體性散光?單眼復(fù)視或多視晶狀體纖維腫脹斷裂各部屈光力不一?畏光炫光入眼光線散射干擾視網(wǎng)膜成像?色覺改變對藍(lán)光端的光線吸收增強?視野缺損晶狀體混濁第7頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第8頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第9頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第10頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第11頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第12頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月年齡相關(guān)性白內(nèi)障

（老年性白內(nèi)障）中老年開始發(fā)生的晶狀體混濁隨年齡增加其患病率和發(fā)病率增高盲人中約60%是白內(nèi)障所致第13頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月分類

皮質(zhì)性核性后囊膜下第14頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月A皮質(zhì)性白內(nèi)障最常見四期第15頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月初發(fā)期空泡水裂楔形混濁輪輻狀混濁一般無明顯視力下降第16頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月空泡第17頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月楔形混濁第18頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月輪輻狀陰影第19頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月膨脹期又稱未熟期視力明顯↓急劇腫脹體積↑→前房↓急閉虹膜投影特點第20頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月虹膜投影前房變淺第21頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月誘發(fā)急性閉角型青光眼正常膨脹第22頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月成熟期視力↓↓晶狀體體積↓→前房復(fù)深混濁漸重至全混虹膜投影消失

第23頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月過熟期晶狀體體積↓↓MorgagnianCataract晶狀體過敏性葡萄膜炎晶狀體溶解性青光眼晶狀體脫位第24頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月溶解的皮質(zhì)第25頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月核下沉第26頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月MorgagnianCataract晶狀體纖維分解液化成乳白色顆粒棕黃色的核因重力而下沉第27頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月B核性白內(nèi)障①核混濁

早期周邊部較透明②發(fā)病相對較早③核性近視第28頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月淺灰色淺棕色深棕色黑色核第29頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月C后囊膜下白內(nèi)障黃色小點小空泡結(jié)晶樣顆粒構(gòu)成的盤狀混濁位于視軸

早期視力障礙

第30頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第31頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障的治療第32頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障的治療藥物治療不能有效阻止或逆轉(zhuǎn)晶體混濁第33頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月手術(shù)治療

唯一確證有效的治療方法手術(shù)適應(yīng)癥視功能的原因影響工作和生活醫(yī)療的原因引起眼部其他病變或影響其他眼病的診斷治療美容的原因瞳孔區(qū)變白

第34頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障摘除手術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)

包括：白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)(ICCE)

白內(nèi)障囊外摘除術(shù)（ECCE)

超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)（Phaco)

激光乳化白內(nèi)障吸除術(shù)第35頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月其它類型白內(nèi)障先天性白內(nèi)障外傷性白內(nèi)障代謝性白內(nèi)障并發(fā)性白內(nèi)障藥物及中毒性白內(nèi)障放射性白內(nèi)障后發(fā)性白內(nèi)障

第36頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月