危重癥患者的護(hù)理與評估

危重癥患者的護(hù)理與評估觀察的內(nèi)容：血氧飽和度低于90%。3、快速評估—神志與瞳孔觀察的內(nèi)容：神志淡漠、昏迷或瞳孔大小不等、對光反應(yīng)遲鈍等。4、快速評估—血糖觀察的內(nèi)容：血糖過高或過低。(二)系統(tǒng)評估觀察的內(nèi)容：氣道通暢與否、呼吸是否困難、循環(huán)是否穩(wěn)定、神經(jīng)是否受損、全身是否有其他異常表現(xiàn)。七、危重癥患者的護(hù)理1、氣道管理2、呼吸管理3、循環(huán)管理4、神經(jīng)管理5、營養(yǎng)管理6、皮膚管理7、疼痛管理八、危重患者常見并發(fā)癥1、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥2、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥3、消化系統(tǒng)并發(fā)癥4、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥5、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥6、營養(yǎng)代謝障礙7、感染及多器官功能障礙綜合征（MODS）危重癥患者的護(hù)理與評估目的：通過學(xué)習(xí)了解危重癥患者的護(hù)理與評估的相關(guān)知識，掌握危重癥患者的護(hù)理與評估方法。內(nèi)容：1.危重癥的定義。2.重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的概念。3.重癥護(hù)理的定義。4.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士需要具備的素質(zhì)。5.重癥監(jiān)護(hù)的理念。6.危重癥患者的評估方法。7.危重癥患者的護(hù)理方法。8.危重患者常見并發(fā)癥。要求：認(rèn)真聽講、做好筆記，掌握危重癥患者的護(hù)理與評估方法。教學(xué)進(jìn)程：教學(xué)準(zhǔn)備：3分鐘1.清點人數(shù)。2.檢查教學(xué)器材。3.宣布教學(xué)提要。教學(xué)實施：30分鐘一、危重癥的定義危重癥是指患者所得疾病為某種緊急、瀕危的病癥，應(yīng)盡早進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理，否則可能對患者身體產(chǎn)生重度傷害或?qū)е滤劳觥Ｒ话汜t(yī)院都會為此類患者設(shè)有專門的急救室或重癥觀察治療室，配備較好的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員，對重癥患者進(jìn)行專門的護(hù)理和治療。二、重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的概念I(lǐng)CU是指為危重癥患者提供高水平的密切監(jiān)測和連續(xù)性治療及護(hù)理的病房。ICU配備先進(jìn)的搶救儀器和有豐富搶救經(jīng)驗及監(jiān)護(hù)救治技術(shù)醫(yī)護(hù)人員，能夠進(jìn)行集中的危重癥患者救治。三、重癥護(hù)理的定義重癥護(hù)理是指為有生命危險的危重癥患者提供高水平的密切監(jiān)測和連續(xù)性治療及護(hù)理。四、重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士需要具備的素質(zhì)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士需要具備有效獲取知識的能力、突出的應(yīng)變能力、情緒的調(diào)節(jié)與自控能力、敏銳精細(xì)的觀察力、非語言交流能力和扎實的操作動手能力。五、重癥監(jiān)護(hù)的理念重癥監(jiān)護(hù)的理念是整體理念，即對局部病變到全身病變、單臟器到多臟器功能障礙、主要矛盾與次要矛盾的轉(zhuǎn)換進(jìn)行全面動態(tài)的評估。六、危重癥患者的評估方法危重癥患者的快速評估方法包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率、血氧飽和度、神志、瞳孔和血糖。系統(tǒng)評估包括氣道、呼吸、循環(huán)、神經(jīng)損傷和全身檢查。七、危重癥患者的護(hù)理方法危重癥患者的護(hù)理方法包括氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理、神經(jīng)管理、營養(yǎng)管理、皮膚管理和疼痛管理。八、危重患者常見并發(fā)癥危重患者常見并發(fā)癥包括呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、心血