2023年醫(yī)學(xué)類B中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)學(xué)類B中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.CDZ8分子的配體為2.主要分布在肝臟3.女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年．夜間加重。疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診。首選的檢查方法是A.胃液細(xì)胞學(xué)檢查B.胃液分析C.X線鋇餐檢查D.B超E.胃鏡4.男性農(nóng)民，42歲，于1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，2天后來我門診，此時可見顏面潮紅，咽部充血，腹肌緊張，全腹壓痛，皮下瘀血，自昨晚起無尿，其診斷何病更恰當(dāng)A.病毒性肝炎B.急腹癥C.腎綜合征出血熱D.過敏性疾病E.風(fēng)濕癥5.19歲，男性，腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，ECG：頻發(fā)室性期前收縮，下述哪項不符合室早心電圖改變A.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波B.T波方向與QRS主波方向相反C.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波D.代償間歇完全E.室性融合波6.急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)不適用于A.發(fā)病時間大于72小時者B.非手術(shù)治療無效且病情加重惡化者C.并發(fā)彌漫性腹膜炎者D.并發(fā)急性化膿性膽管炎者E.并發(fā)急性壞死性胰腺炎者7.孕34周，心臟改變8.可能的診斷是A.支氣管肺炎，心力衰竭B.急性腎炎，循環(huán)充血C.急性腎炎，呼吸衰竭D.腎病綜合征，腎炎型E.急性腎炎，高血壓腦病9.巴比妥類中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭時首選10.多次反復(fù)長時期染毒所得的闡濃度11.男，30歲，發(fā)作性左腰區(qū)疼痛1周，每次疼痛數(shù)小時，腹部X線平片可見左側(cè)腹部有一高密度陰影，在腎下極下2cm，直徑為1.2cm，診斷考慮是左輸尿管結(jié)石，目前首選治療方案為A.大量飲水B.輸尿管鏡取石C.ESWLD.解痙、抗感染E.以上都不是12.在腹股溝內(nèi)環(huán)處結(jié)扎鞘膜突的手術(shù)方式適用于A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.鞘膜積血D.睪丸精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液13.大劑量亞甲藍(lán)治療14.膀胱腫瘤最多發(fā)生的部位是A.膀胱三角區(qū)B.頸部C.兩側(cè)壁及后壁D.底部E.頂部15.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告疫情A.甲類、乙類傳染病病人、病原體攜帶者或者疑似傳染病病人B.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人C.甲類傳染病病人、病原攜帶者D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人E.監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人16.男性，50歲，癲癇史15年，一次合理要求遭到無理拒絕后，突然雙目圓睜，面色蒼白，雙手震顫，勃然大怒，拿出一把水果刀，企圖行兇，被阻攔，突然倒地，呼之不應(yīng)，過后遺忘A．情感倒錯B．情緒不穩(wěn)C．情感脆弱D．病理性激情E．病理性半醒狀態(tài)17.急性梗阻性化膿性膽管炎，最關(guān)鍵的治療是A.糾正休克B.抗感染C.膽道減壓解除梗阻D.膽囊切除E.糾正酸中毒18.臨床疑有胃炎引起的上消化道出血，為確診，合適的診斷方法是A.急診鋇透B.剖腹探查C.急診胃鏡檢查D.便隱血試驗E.吞線試驗19.按醫(yī)患的相互作用，下列哪項屬于醫(yī)患關(guān)系模式類型A.共同參與型B.主動型C.被動型D.指導(dǎo)型E.合作型20.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀為A.突然出現(xiàn)呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.發(fā)紺E.心悸21.女性，45歲，肥胖多年，口渴5個月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。本病人可診斷為A.糖尿病1型B.腎性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.類固醇性糖尿病22.糖酵解和乳酸異生成糖的交匯點是23.男，35歲，因發(fā)熱，咳嗽、頭痛、腰痛4天，體溫在39～40℃之間。查體：面部潮紅，眼球結(jié)膜水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點?；灒貉Ｒ?guī)WBC1×109/L，中性89%，血小板50×109/L，尿常規(guī)除蛋白(+++)外余無異常。于1999年12月15日收入西安某醫(yī)院。醫(yī)生首先考慮的診斷是A.急性上呼吸道感染B.流行性感冒C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.急性支氣管炎24.最大可能診斷A.結(jié)核性淋巴結(jié)炎B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.癌轉(zhuǎn)移D.淋巴瘤E.風(fēng)濕性疾病25.有關(guān)結(jié)合酶概念正確的是A.酶蛋白決定反應(yīng)性質(zhì)B.輔酶與酶蛋白結(jié)合才具有酶活性C.輔酶決定酶的專一性D.酶與輔酶多以共價鍵結(jié)合E.體內(nèi)大多數(shù)脂溶性維生素轉(zhuǎn)變?yōu)檩o酶26.最佳的治療方法是A.內(nèi)科藥物治療B.甲狀腺大部切除術(shù)C.甲狀腺全切術(shù)D.同位素抬療E.外放射治療27.男性，36歲，單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的診斷是A.生殖腺胚胎瘤B.慢性活動性肝炎C.肝硬化晚期D.肝癌二期E.亞臨床肝癌28.個體性別取決于下列因素，其中哪項不是正確的A.遺傳性B.生殖腺性別C.接觸放射致畸劑D.內(nèi)生殖器的形態(tài)學(xué)E.抗原的性別與性別作用29.負(fù)壓吸引術(shù)危害最大的并發(fā)癥是A.組織殘留B.漏吸C.誤吸D.子宮穿孔E.感染30.女性的肺癌大多是31.絨癌是一種惡性腫瘤，最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.陰道B.肺C.腦D.肝、膽囊E.腎32.心、腦血管疾病的主要危險因素是A.高血壓病B.糖尿病C.高鹽飲食D.肥胖E．家族遺傳33.對于應(yīng)用甲氨蝶呤引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血，治療時應(yīng)選用A.維生素B12B.葉酸C.葉酸+維生素B12D.甲酰四氫葉酸鈣E.紅細(xì)胞生成素34.患者肝臟病理切片報告：廣泛肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷，不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細(xì)胞團(tuán)形成，假小葉形成。其病理診斷是A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化35.有關(guān)便血原因的說法，錯誤的是A.引起嘔血的上消化道疾病，視出血的量與速度不同，可表現(xiàn)為便血或黑便B.小腸疾病可引起便血C.結(jié)腸疾病可出現(xiàn)便血D.全身性疾病不會引起便血E.直腸肛管疾病可引起便血36.關(guān)于幻覺，下列哪項是錯誤的A.是一種感覺障礙B.可分為真性幻覺與假性幻覺C.也可見于器質(zhì)性精神障礙患者D.評論性幻覺對診斷精神分裂癥有重要價值E.意識障礙的患者也可出現(xiàn)幻覺37.女性，23歲，腹脹，腹痛3個月，近1個月發(fā)熱，盜汗，查體：移動性濁音(+)。腹水常規(guī)：比重1.018，蛋白定量37g/L，白細(xì)胞580×106/L，淋巴細(xì)胞0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是A.結(jié)核性腹膜炎B.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎D.卵巢囊腫E.腹膜癌38.處理顱內(nèi)壓增高，哪一項是錯誤的A.頻繁嘔吐時宜禁食B.限制輸液量及速度C.便秘4天以上給予高位，高壓灌腸D.靜點地塞米松E.早期行病因治療39.子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸首選治療A.全子宮雙附件切除術(shù)B.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)C.子宮全切術(shù)D.孕酮治療E.放射治療40.首選何種治療措施A.利多卡因靜注、靜點B.多巴胺靜點C.電復(fù)律D.靜注西地蘭E.靜注普羅帕酮41.短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是A.血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐B.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時內(nèi)完全恢復(fù)D.昏迷、清醒、再昏迷E.一側(cè)輕偏癱，歷時數(shù)日漸恢復(fù)42.32歲，婦女，孕3產(chǎn)0，自然流產(chǎn)3次，B超：子宮前壁可探及9cm×12cm×l0m大小的強(qiáng)回聲光團(tuán)，附件正常，最適宜的治療方法A.藥物保守治療B.肌瘤切除術(shù)C.子宮全切術(shù)D.子宮次全切除術(shù)E.診斷性刮宮43.男性，40歲，上腹部疼痛5年，腹脹納差。查：上腹輕壓痛。胃液分析：MAO為3mmol/L。最可能的疾病是A.潰瘍性胃癌B.慢性萎縮性胃炎C.慢性淺表性胃炎D.十二指腸球潰瘍E.胃潰瘍44.門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)D.食管胃底靜脈曲張時可行食道內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓45.上消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，最重要取決于A.出血的部位B.出血的量和速度C.病變的性質(zhì)D.凝血機(jī)制E.胃腸蠕動情況46.下列哪項不是佐劑應(yīng)有的生物學(xué)作用A.可提高免疫原性B.可特異性的增強(qiáng)免疫功能C.提高抗體的滴度D.改變循環(huán)抗體的類型E.促進(jìn)炎癥的發(fā)生47.關(guān)于腦衰弱綜合征，錯誤的敘述是A.睡眠障礙是其常見癥狀之一B.可見于精神分裂癥C.核心癥狀是易興奮和易疲勞D.可繼發(fā)于許多軀體疾病E.對于神經(jīng)衰弱具有診斷特異性48.細(xì)胞因子的特性不包括A.多數(shù)為低分子量的糖蛋白B.作用受MHC限制C.一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子D.通常以旁分泌或自分泌方式發(fā)揮作用E.作用具有高效性49.進(jìn)一步明確診斷需作的檢查是A.骨髓穿刺B.鐵蛋白測定C.出血時間D.Coombs試驗E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)50.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為A.老年人B.兒童C.孕婦D.慢性闌尾炎急性發(fā)作者E.全身抵抗力低下者第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：E2.參考答案：E3.參考答案：E[解析]胃鏡是檢查消化性潰瘍首選方法。4.參考答案：C5.參考答案：C6.參考答案：A7.參考答案：B8.參考答案：B9.參考答案：D10.參考答案：B11.參考答案：C12.參考答案：E13.參考答案：C14.參考答案：C15.參考答案：D16.參考答案：D17.參考答案：C18.參考答案：C19.參考答案：A20.參考答案：B21.參考答案：D22.參考答案：A23.參考答案：D24.參考答案：D25.參考答案：B26.參考答案：B[解析]繼發(fā)甲亢的首選治療為甲狀腺大部切除術(shù)。27.參考答案：E28.參考答案：C29.參考答案：D30.參考答案：A31.參考答案：B32.參考答案：A3