2023年中級職稱考試主管護師護理學(xué)專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級職稱考試主管護師護理學(xué)專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.為小兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗不正確的是

A.服后1小時內(nèi)禁服熱開水B.生后2個月開始服，每月1次，共服3次C.不可皮下注射疫苗D.溫開水送服E.輕度腹瀉小兒不影響口服疫苗2.小兒，3歲，上感1天?？人浴⒘魈?，測體溫為38℃。就診后按醫(yī)囑用藥。該小兒最合適的給藥方法是(

)A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈推注D.靜脈輸液E.霧化吸入3.腎癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.腦B.骨C.肺D.心包E.膀胱4.白血病患者高熱時，不宜采取的護理措施是A.酒精擦浴B.溫水擦浴C.頭頸部放置冰袋D.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑E.腋下及腹股溝處放置冰袋5.婦科體檢較一般體檢準(zhǔn)備的特殊點是A.語言親切地解釋安置體位的要求B.要求排空膀胱和直腸C.提醒或協(xié)助患者上下床安全D.冬季做好保暖工作E.囑患者張口呼吸放松腹壁6.有關(guān)宮頸癌正確的描述是

A.80%～85%為鱗狀細(xì)胞癌B.多數(shù)宮頸癌起源于宮頸移行帶C.早期癥狀為接觸性出血D.30歲以上婦女應(yīng)每3年普查1次E.早婚、早育及性生活紊亂者發(fā)病率明顯增高7.尿細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本采集過程中應(yīng)注意

A．快速、足量、聯(lián)合應(yīng)用兩種抗菌藥物B．消毒外陰后，取中段尿標(biāo)本及時送檢

C．導(dǎo)尿法安全可靠，為首選操作方法

D．嬰幼兒可直接用無菌尿袋收集尿標(biāo)本

E．標(biāo)本留取后加入防腐劑或保存于冰箱8.不住院的肺結(jié)核患者自我護理最重要的是A.充分休息B.營養(yǎng)豐富C.環(huán)境空氣新鮮D.遵醫(yī)囑服藥E.定期復(fù)查9.患者主訴頭暈心悸不適。心電監(jiān)護顯示P波消失，代之以間隔均勻、形狀相似的鋸齒狀F波，QRS波形態(tài)正常，心室律規(guī)則。針對該患者最有效的治療方法是A.藥物治療B.心臟按壓C.人工呼吸D.同步直流電復(fù)律E.非同步直流電復(fù)律10.胎兒的臍帶內(nèi)有A.1條動脈，2條靜脈B.1條動脈，1條靜脈C.2條動脈，1條靜脈D.2條動脈，2條靜脈E.3條動脈，1條靜脈11.女性，28歲，血紅蛋白75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，初診為缺鐵性貧血，給予口服硫酸亞鐵治療，每次0.3g，每日3次，治療一周后復(fù)查紅細(xì)胞和血紅蛋白未見明顯改善，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.07，此時應(yīng)采取(

)A.繼續(xù)原劑量鐵劑治療B.加大硫酸亞鐵劑量C.改用注射鐵劑D.加用葉酸、維生素B12治療E.加強輸血12.慢性腎衰竭患者水腫明顯，在每次透析時可進(jìn)行透析脫水，脫水量可超過患者體重增加量的A.0.1kgB.0.2kgC.0.4kgD.0.5kgE.1kg13.下列哪種情況禁止陰道灌洗

A.陰道炎B.慢性子宮頸炎C.子宮肌瘤D.卵巢癌E.宮頸癌患者有活動性出血者14.預(yù)防腸造口狹窄的正確措施是

A.定時腸造口灌腸B.定時腸造口肛管排氣C.定時擴張腸造口D.定時腸造口清潔E.術(shù)后腸造口盡早開放15.新生兒期患兒嘔吐，為防止窒息，應(yīng)使患兒保持A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭高足低位E.頭低足高位16.14個月小兒的年齡階段是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期17.產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房內(nèi)觀察的時間是

A.30分鐘B.1小時C.1.5小時D.2小時E.2.5小時18.在護理骨折行骨牽引的患者時，如牽引過度可引起A.骨愈合障礙B.肌肉萎縮C.肢體畸形D.劇烈疼痛E.骨質(zhì)脫鈣19.確診輸卵管妊娠破裂出血性休克后，應(yīng)采取的緊急措施是A.升壓藥物B.立即剖腹探查C.糾正休克后急診手術(shù)D.邊抗休克，邊開腹手術(shù)E.輸血、抗休克20.下列靜脈補鉀的要點中，其先決條件是A.尿量須在30ml/h以上B.氯化鉀的濃度＜0.3%C.滴速＜60滴/分D.一般禁食者補鉀以3g/d為宜E.嚴(yán)重病人補鉀不超過8g/d21.我國重點防治的四病不包括A.小兒肺炎B.佝僂病C.小兒貧血D.營養(yǎng)不良E.小兒腹瀉22.某患者，33歲，孕1產(chǎn)0，12歲來月經(jīng)，28～30天1次，每次5天，量中等，無痛經(jīng)，但自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)，且逐漸加重。婦科檢查：子宮后傾固定，陰道后穹窿處可見紫褐色結(jié)節(jié)，觸痛明顯。該病人最可能的診斷為A.陰道炎B.盆腔炎C.原發(fā)性痛經(jīng)D.功能失調(diào)性子宮出血E.子宮內(nèi)膜異位癥23.患者，男性，76歲。慢性阻塞性肺氣腫，呼吸困難伴咳嗽、咳痰，鼻導(dǎo)管吸氧，進(jìn)食時應(yīng)采取的最佳措施是A.先關(guān)總開關(guān)，后拔給氧管B.先關(guān)流量開關(guān)，后拔給氧管C.邊進(jìn)食邊吸氧D.先拔給氧管再關(guān)流量開關(guān)E.分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留24.預(yù)防子宮脫垂的措施不包括A.積極開展計劃生育，避免多孕、多胎B.提高助產(chǎn)技術(shù)C.產(chǎn)褥期增加腹壓活動D.加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)E.積極治療慢性咳嗽、便秘25.防治重癥哮喘患者痰栓阻塞小支氣管的最主要措施是A.多飲水B.超聲霧化吸入C.霧化吸入乙酰半胱氨酸(痰易凈)D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.口服溴己新26.患兒，16天，發(fā)熱、拒乳、哭聲高尖，反應(yīng)差，偶有雙眼凝視，前囟緊張膨隆。查血常規(guī)白細(xì)胞1.8×109/L，以新生兒化膿性腦膜炎收住院，護理措施中不妥的是

A.每30分鐘觀察血壓、呼吸、心率B.盡量少搬動患兒C.按醫(yī)囑給予脫水劑D.抬高頭部25°～30°E.腰穿后去枕平臥8小時27.下列哪項是導(dǎo)致女性不孕的最常見病因

A.卵巢功能異常B.輸卵管因素C.子宮病變D.宮頸病變E.子宮內(nèi)膜異位癥28.1歲的小兒，因夜間睡眠不安、多汗、易激惹就診。體格檢查：有雞胸、肋膈溝；患兒不能獨自站立；血清鈣、磷乘積低于正常水平，堿性磷酸酶明顯升高；X線攝片顯示骨質(zhì)疏松，確診為佝僂病激期，該患兒每天口服維生素D治療的劑量為A.400～800IUB.500～1000IUC.1000～2000IUD.2000～4000IUE.(20～30)萬IU29.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的和關(guān)鍵的措施是A.防治誘因B.使用小劑量胰島素C.補液D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.糾正腦水腫30.關(guān)于急性壞死性腸炎描述，正確的是

A.發(fā)病急、病情兇險、死亡率高B.病因與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌有關(guān)C.花生、大豆等可誘發(fā)D.大便呈暗紅色糊狀或赤豆湯樣E.確診后即應(yīng)行外科手術(shù)治療31.自發(fā)性氣胸首要的處理措施是

A.鎮(zhèn)痛B.止咳C.吸氧D.抗炎E.排氣32.甲狀腺手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是A.呼吸困難，窒息B.手足抽搐C.誤咽后嗆咳D.聲音嘶啞E.甲狀腺危象33.三腔氣囊管壓迫止血適用于

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.急性糜爛性出血性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性潰瘍并發(fā)出血E.食管癌所致出血34.下列不是口服避孕藥禁忌證的是A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病C.哺乳期D.慢性宮頸炎E.乳腺癌術(shù)后35.男，51歲，行右肺上葉切除術(shù)，術(shù)后3小時，意識恢復(fù)，T:35.8℃，P:84次/分，R:20次/分，BP:120/80mmHg，此時監(jiān)測生命體征間隔的時間為

A．5～10分鐘

B．15～30分鐘

C．30～60分鐘

D．60～90分鐘E．90～120分鐘36.在冬眠低溫療法護理中，哪項措施不正確A.觀察生命體征B.肛溫降至31～34℃C.先物理降溫，再用冬眠藥物D.收縮壓不低于100mmHgE.防止發(fā)生凍傷和肺炎37.急性腎衰竭患者少尿期出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)中，危害最嚴(yán)重的是A.低鈉血癥B.高磷血癥C.低鈣血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥38.新生兒窒息后的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒硬腫癥C.新生兒缺血缺氧性腦病D.新生兒肺透明膜病E.新生兒敗血癥39.接種活疫苗后再接種其他疫苗需要間隔的時間為A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周40.患者，男性，42歲，Ⅱ度燒傷面積35%，該患者屬于A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重?zé)齻鸈.小面積燒傷41.被乙肝患者的針頭刺破皮膚后，應(yīng)采取下列哪項措施A.口服抗生素B.應(yīng)用干擾素C.注射乙肝疫苗D.注射丙種球蛋白E.注射高價乙肝免疫球蛋白42.肺性腦病病人進(jìn)入昏迷，一側(cè)瞳孔擴大，可判斷發(fā)生

A.腦疝B.休克C.心衰D.合并腦炎E.縱隔氣腫43.女，58歲，車禍后3小時，訴右胸部疼痛，呼吸時加重，吸氣時右側(cè)胸壁塌陷，呼氣時突出，右側(cè)呼吸音低，胸部x線示右側(cè)4～9肋骨多處骨折，護理原則應(yīng)為

A.鎮(zhèn)靜B.胸腔穿刺C.固定、止痛D.協(xié)助咳嗽、排痰E.開胸探查44.患者，女性，46歲。近8個月出現(xiàn)怕熱、多汗、情緒激動，且經(jīng)常腹瀉。體格檢查：甲狀腺腫大，兩手微抖，眼球稍突，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)收入院進(jìn)一步診治。對上述患者采取的護理措施中不正確的是A.密切觀察患者的高代謝癥狀群B.嚴(yán)密觀察病情變化，尤其要觀察有否甲亢危象的征兆，并準(zhǔn)確記錄C.保持病室安靜，避免強光和噪聲刺激D.做好皮膚護理E.大量喝開水與濃茶45.頸椎手術(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)血腫呼吸網(wǎng)難應(yīng)立即

A.吸氧B.氣管切開C.敞開傷口，清除血腫D.心電監(jiān)護E.氣管插管46.Apgar評分所評定的內(nèi)容為A.呼吸、心率、脈搏、哭聲、肌張力B.呼吸、心率、皮膚顏色、哭聲、肌張力C.呼吸、心率、皮膚顏色、喉反射、肌張力D.呼吸、心率、脈搏、喉反射、肌張力E.呼吸、體溫、心率、哭聲、肌張力47.高鉀血癥患者禁用A.等滲鹽水B.10%葡萄糖液C.右旋糖酐D.林格液E.碳酸氫鈉48.患者，女，34歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除手術(shù)，術(shù)后36小時，病人出現(xiàn)煩躁不安，體溫39.9℃，脈搏140次/分，最可能的并發(fā)癥是A.傷口出血B.傷口感染C.喉頭水腫D.甲狀腺危象E.甲狀旁腺損傷49.某護士為一位急性下壁心肌梗死患者制定護理措施，您認(rèn)為錯誤的是A.絕對臥床休息B.少食多餐，不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時翻身按摩一次50.趙先生，30歲。一周前開始出現(xiàn)食欲減退、嘔吐、全身乏力，3日前出現(xiàn)嗜睡，皮膚黃染，并逐日加深，肝未捫及。在制定護理計劃時，首先考慮的護理診斷或合作性問題是

A.體液過多B.潛在并發(fā)癥：肝性腦病C.皮膚完整性受損D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E.活動無耐力第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：D[解析]脊髓灰質(zhì)炎疫苗為減毒活疫苗，用涼開水送服，水溫高易將疫苗燙死。2.參考答案：A[解析]口服法對小兒身心影響小，臨床最為常用。綜合考慮該小兒年齡、疾病種類、病情，選擇口服用藥能夠保證用藥效果。3.參考答案：C[解析]腎癌經(jīng)血液和淋巴途徑轉(zhuǎn)移，腫瘤可直接擴展到腎靜脈、腔靜脈形成癌栓，最常見的轉(zhuǎn)移部位為肺，其次為腦、骨等。4.參考答案：A5.參考答案：B6.參考答案：ABCE[解析]宮頸癌的預(yù)防工作提倡定期開展普查普治，每1～2年一次，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，凡30歲以上的婦女應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。7.參考答案：B[解析]采集尿培養(yǎng)前，不能使用抗菌藥物，以免影響藥敏試驗結(jié)果。采集尿培養(yǎng)時，應(yīng)注意清潔外陰，取中段尿標(biāo)本后，應(yīng)及時送檢，操作中應(yīng)避免污染。8.參考答案：D9.參考答案：D[解析]根據(jù)心電圖表現(xiàn)診斷為房撲，其最有效的終止方法為同步電復(fù)律。10.參考答案：C11.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血補充鐵劑首選口服，在血紅蛋白完全正常后，仍需繼續(xù)補充鐵劑3～6個月。若口服胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重或吸收障礙，改用注射鐵劑，嚴(yán)格掌握補充劑量，以防發(fā)生鐵中毒。用藥期間觀察療效：一周網(wǎng)織紅上升達(dá)高峰，血紅蛋白二周開始升高，1～2個月恢復(fù)正常。12.參考答案：D[解析]患者應(yīng)限制水分?jǐn)z入，經(jīng)常測量體重，對于日尿量＞2000ml，無明顯水腫、高血壓、心功能不全者可多飲水，促代謝產(chǎn)物排出。對尿量減少，甚至無尿、尿閉者，則應(yīng)控制體重增加不超過2.5kg。對水腫明顯者，每次透析時可進(jìn)行透析脫水，脫水量可超過患者體重增加量的0.5kg。13.參考答案：E14.參考答案：C15.參考答案：B16.參考答案：C17.參考答案：D[解析]產(chǎn)后兩小時內(nèi)必須觀察產(chǎn)婦子宮收縮及陰道出血情況，以便及時處理并發(fā)癥，出產(chǎn)房前，須排空膀胱。18.參考答案：A[解析]牽引過度會造成骨折斷端分離，甚至形成骨折斷端軟組織嵌入，使骨折愈合延遲或不愈合。19.參考答案：D20.參考答案：A21.參考答案：D22.參考答案：E23.參考答案：E24.參考答案：C25.參考答案：A26.參考答案：E[解析]腰穿后應(yīng)去枕平臥6小時。27.參考答案：B[解析]上述各項均為女性不孕病因，但輸卵管因素最常見。輸卵管的功能是運送精子、拾卵、向子宮腔運送受精卵，也是精子與卵子結(jié)合的場所，凡影響其功能的因素均可導(dǎo)致不孕，包括輸卵管及輸卵管發(fā)育異常、輸卵管瘢痕阻塞。28.參考答案：D29.參考答案：C30.參考答案：ABCD31.參考答案：E[解析]自發(fā)性氣胸首要的處理措施是緊急排氣(穿刺部位常在患側(cè)鎖骨中線外側(cè)第二肋間或腋前線第4～5肋間)。32.參考答案：A33.參考答案：A[解析]三腔或四腔氣囊管壓迫止血用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。34.參考答案：D35.參考答案：C[解析]肺癌手術(shù)后，病人脈搏、血壓穩(wěn)定，應(yīng)30分鐘至1小時監(jiān)測一次生命體征。36.參考答案：C37.參考答案：E38.參考答案：C39.參考答案：D40.參考答案：C[解析]重度燒傷：總燒傷面積達(dá)30%～49%或Ⅲ度面