臨床護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年

臨床護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年23床病人去放射科做胸片檢查,離開病區(qū)后護(hù)士應(yīng)將病床整理為(

)。

參考答案:

暫空床

3歲患兒，哭鬧不止，排果醬樣便，觸診發(fā)現(xiàn)腹部包塊，最可能的診斷是（）

參考答案:

腸套疊

一側(cè)閉合性氣胸肺萎陷在百分之多少以下無明顯癥狀()

參考答案:

30%以下

一婦女抱3

歲男孩到門診候診，患兒呼吸急促，頻繁地噴射性嘔吐，當(dāng)給患兒測體溫時，發(fā)現(xiàn)皮膚有散在出血點，門診護(hù)士應(yīng)采取的措施是

參考答案:

立即隔離診治

一急診入院患者，男性，60歲，家務(wù)勞動時突然摔倒，昏迷，摔倒前有噴射狀嘔吐，雙側(cè)瞳孔不等大。噴射狀嘔吐應(yīng)考慮（

）

參考答案:

送患者入病區(qū)

一急診入院患者，男性，60歲，家務(wù)勞動時突然摔倒，昏迷，摔倒前有噴射狀嘔吐，雙側(cè)瞳孔不等大。噴射狀嘔吐應(yīng)考慮（

）

參考答案:

顱內(nèi)壓增高

一急診入院患者，男性，60歲，家務(wù)勞動時突然摔倒，昏迷，摔倒前有噴射狀嘔吐，雙側(cè)瞳孔不等大。噴射狀嘔吐應(yīng)考慮（）

參考答案:

送患者入病區(qū)

一氧化碳中毒患者宜輸入(

)

參考答案:

洗滌紅細(xì)胞

一男性患者，48歲，突發(fā)腦栓塞，送入醫(yī)院時無意識反應(yīng)，對光反射存在，呼吸、血壓無明顯異常，大小便失禁。此患者的意識障礙表現(xiàn)為（

）

參考答案:

淺昏迷

上消化道出血的患者大便顏色為(

)

參考答案:

柏油樣便

下列冷療法中,錯誤的做法是()

參考答案:

腦水腫病員頭部降溫,體溫維持在30℃以下

下列需用保護(hù)具的患者是()

參考答案:

譫妄躁動

不屬于產(chǎn)前檢查常規(guī)內(nèi)容的是()

參考答案:

肛查

嚴(yán)重尿潴留病人一次導(dǎo)尿以不超過()毫升為宜。

參考答案:

1000

為該患者采取的護(hù)理措施錯誤的是（）

參考答案:

限制飲水

為該患者采取的護(hù)理措施錯誤的是（）

參考答案:

限制飲水

乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止()

參考答案:

反射性冠狀動脈供血不足

乙醇擦浴可選用(

)

參考答案:

25~35*乙醇

乙醇擦浴可選用(???)

參考答案:

25~35*乙醇

以下關(guān)于腹瀉病人的飲食指導(dǎo)錯誤的是（）

參考答案:

可適當(dāng)進(jìn)食油膩，辛辣及高纖維食物

以下敘述中符合無菌技術(shù)操作原則的是

參考答案:

洗手,衣帽整潔,戴口罩###必須用無菌持物鉗取用無菌物品###無菌包開包后有效期為24小時###無菌盤有效期為4小時

以下哪種體位可減少腹腔毒素的吸收()

參考答案:

半臥位

以下除哪項外，均是護(hù)士為劉先生提供的有效護(hù)理措施(

)

參考答案:

鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

傳染病病人排泄物的消毒應(yīng)選用

（

）

參考答案:

漂白粉

傷口放置預(yù)防性橡皮片引流條,拔除時間為()

參考答案:

術(shù)后24~48h

傷口清創(chuàng)的最佳時機(jī)()

參考答案:

傷后6~8h內(nèi)

住院期間，病人的工友來院探視，病人取半坐位與工友聊天3小時，結(jié)果護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)坐骨結(jié)節(jié)處呈暗紅色、紅腫，該病人的皮膚問題屬于（

）

參考答案:

壓瘡淤血紅潤期

使用熱水袋水溫不能過高的原因是(

)

參考答案:

局部感覺較遲鈍

使用石膏，牽引臥床一周病人應(yīng)(

)

參考答案:

床上擦浴

使用石膏，牽引臥床一周病人應(yīng)(???)

參考答案:

床上擦浴

保留灌腸,注入藥量和溶液溫度是:

參考答案:

<200ml，39～41℃

保留灌腸,注入藥量和溶液溫度是:

參考答案:

<200ml,39~41℃

保留灌腸僅適用于:

參考答案:

慢性痢疾

全身麻醉未醒的病人應(yīng)取的臥位是()

參考答案:

平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

劉某，17歲，在輸注青霉素時突然發(fā)生了過敏性休克，搶救過敏性休克的首選藥物是(

)

參考答案:

鹽酸腎上腺素

劉某，胃大切術(shù)后麻醉未清醒，手腳厥冷，渾身打顫，欲用熱水袋取暖，不合適的做法是(

)

參考答案:

熱水袋水溫應(yīng)控制在60℃以內(nèi)

劉某患甲型肝炎住院治療，住院期間她寄信回家，對她的信件該采取哪項消毒措施（

）

參考答案:

甲醛熏蒸

劉某最近發(fā)現(xiàn)有血尿，為明確診斷，需做膀胱鏡檢查，檢查時應(yīng)取的體位是()

參考答案:

截石位

臥床患者的頭發(fā)已糾集成團(tuán)，可使用酒精溶液濕潤，其濃度為(

)

參考答案:

30％

雙側(cè)瞳孔不等大提示（

）

參考答案:

腦疝形成

取放無菌物品應(yīng)面向無菌區(qū),手必須保持在()

參考答案:

腰部以上

口腔溫度的正常值是

參考答案:

36.3-37.2℃

吳某，女，35

歲，與家人爭吵后服用大量巴比妥鈉，神志不清，急送醫(yī)院，需立即進(jìn)行洗胃。護(hù)士宜選用哪種洗胃灌洗液與導(dǎo)瀉劑？（）

參考答案:

1：15000高錳酸鉀，硫酸鈉

周先生，62

歲，因心力衰竭在家臥床已

3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡，支持其判斷的典型表現(xiàn)是（

）

參考答案:

尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰

周某，男，肝癌晚期，表示愿意把整個身體貢獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)以求延續(xù)生命，他此時的心理反應(yīng)為

參考答案:

間斷呼吸

呼吸病房新入院一名患流行性感冒的病人，護(hù)理該病人時應(yīng)(

)

參考答案:

病人的口鼻分泌物必須經(jīng)消毒后方能丟棄

哪項除外是使用無菌包的錯誤操作()

參考答案:

盛放無菌包處應(yīng)清潔、干燥。

哪項除外是使用避污紙的目的()

參考答案:

保持病室不被污染。

哪項除外是使用避污紙的目的()

參考答案:

保持病室不被污染

因大面積燒傷入院的患者，巡視患者的時間間隔為（

）

參考答案:

24小時專人護(hù)理

因大面積燒傷入院的患者，護(hù)士在護(hù)理上應(yīng)注意：護(hù)理級別應(yīng)確定為（

）

參考答案:

特別護(hù)理

因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)的患者，麻醉清醒回病房后護(hù)士在護(hù)理上應(yīng)注意：巡視患者的時間間隔為（

）

參考答案:

15—30分鐘

因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)的患者，麻醉清醒回病房后護(hù)士在護(hù)理上應(yīng)注意：護(hù)理級別應(yīng)確定為（

）

參考答案:

一級護(hù)理

在靜脈注射中，錯誤的做法是(

)

參考答案:

先推少許藥物，證明針頭在血管后再松止血帶

在靜脈注射中，錯誤的做法是(

)

參考答案:

腦水腫病員頭部降溫,體溫維持在30℃以下

在靜脈注射中，錯誤的做法是(???)

參考答案:

腦水腫病員頭部降溫,體溫維持在30℃以下

大腸癌,結(jié)腸炎可使排便次數(shù)（

），長期臥床、缺乏活動的病人可出現(xiàn)（）。

參考答案:

增加、排便困難

頭先露,胎頭俯屈,胎背在母體腹部的右前方,其胎位是()。

參考答案:

枕右前

頭發(fā)護(hù)理的目的不包括(

)

參考答案:

預(yù)防壓瘡

頭發(fā)護(hù)理的目的不包括(???)

參考答案:

預(yù)防壓瘡

頭面部的手術(shù)術(shù)后臥位是()。

參考答案:

頭部抬高15－30度

頭面部的手術(shù)術(shù)后臥位是()。

參考答案:

頭部抬高15-30度

頭高足低位常用于(

)

參考答案:

行顱骨牽引者

女性,55歲,全麻下乳癌根治術(shù),尚未清醒前臥位是()

參考答案:

仰臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

婦科防癌普查最常用的方法是()。

參考答案:

宮頸刮片檢查

妊娠24周末,宮底高度位于()

參考答案:

臍上1橫指

妊娠7個月以上孕婦禁用(

)

參考答案:

盆浴

妊娠晚期孕婦休息時取體位是()

參考答案:

左側(cè)臥位

孕30周,骶左前位,胎心音的聽診部位應(yīng)在()。

參考答案:

臍上左側(cè)

孕婦30歲,妊娠2個月,常規(guī)作骨盆外測量,測得的數(shù)值最小的是()

參考答案:

出口橫涇

學(xué)生王業(yè)，17歲，患肺炎，腋溫38.5℃.這種情況屬于

參考答案:

中等熱

對于劉先生，以下哪項為解除疼痛的最佳措施(

)

參考答案:

應(yīng)用嗎啡類藥物止痛

對此患者實施的護(hù)理措施哪項不正確（

）

參考答案:

20%甘露醇緩慢靜點

對章女士，護(hù)士應(yīng)采取的正確做法是(

)

參考答案:

理解病人，不與病人計較

對長期鼻飼的患者,在護(hù)理過程中,以下哪種做法是錯誤的:

參考答案:

胃管應(yīng)每日更換消毒

尊重患者的選擇權(quán),向患者/家屬解釋實施護(hù)理操作的是()

參考答案:

以上都是

少尿是指一晝夜尿量少于(??)

參考答案:

<400ml

屬于臨界高血壓的是

參考答案:

150/92mmHg

屬于低血壓的是

參考答案:

88/58mmHg

巡視病人的時間間隔為（

）

參考答案:

1小時

張先生，25歲，在注射青霉素后，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，心率加快，應(yīng)采取的臥位是(

)

參考答案:

平臥位

張先生，25歲，在注射青霉素后，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，心率加快，應(yīng)采取的臥位是(

)

參考答案:

端坐位

張先生，25歲，在注射青霉素后，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，心率加快，應(yīng)采取的臥位是(???)

參考答案:

端坐位

張先生，50歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓為158/88mmHg.張先生的血壓屬于

參考答案:

單純收縮期高血壓

張先生，因車禍

截癱，致尿失禁，對其進(jìn)行的護(hù)理措施不包括（）

參考答案:

輕輕按摩或熱敷下腹部

張先生，男，口腔潰瘍，疼痛難忍，醫(yī)囑鼻飼喂食，在插管過程中，張先生嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，應(yīng)采取下列哪項措施（）

參考答案:

拔出胃管，休息片刻后再重新插管

張女士，因心臟病導(dǎo)致右心衰竭，尿少，右側(cè)腹部脹痛，下肢浮腫，護(hù)士指導(dǎo)病人飲食，每日限制食鹽量不超過

（

）

參考答案:

2g

張女士,第一胎,足月順產(chǎn),陰道分娩,會陰Ⅰ度裂傷縫合處水腫明顯,會陰護(hù)理措施中哪項正確()。

參考答案:

50*硫酸鎂濕敷傷口

張女士，長期便秘，在為該病人進(jìn)行的健康指導(dǎo)中哪項不妥（）

參考答案:

多使用緩瀉劑

張護(hù)士為患者行導(dǎo)尿術(shù)時，發(fā)現(xiàn)右手手套破裂。張護(hù)士應(yīng)該：

參考答案:

立即更換無菌手套,在繼續(xù)操作

徐某，女，24歲，急性胃腸炎，腹痛，怕冷，應(yīng)給病人(

)

參考答案:

放置熱水袋

心肺功能不全（）

參考答案:

端坐體位

急性上消化道出血患者（）

參考答案:

嘔吐物鮮紅色，堿味

急性感染（）

參考答案:

體溫突然升高

急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。在評估病人時，下述哪項是客觀資料

參考答案:

面色蒼白

患兒，男，5歲以發(fā)熱人院2天，體溫24小時波動在39.0－40℃以上，波動范圍不起過1℃，可能出現(xiàn)此熱型的疾病是

參考答案:

傷寒

患兒萬某，注射青霉素8天后，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等，你認(rèn)為是(

)

參考答案:

血清病型反應(yīng)

患兒方某，1.5歲，因急性上呼吸道感染求診，醫(yī)囑：林可霉素0.3gimbid,適宜的注射部位是(

)

參考答案:

股外側(cè)肌

患者，男，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡。支持其判斷的典型表現(xiàn)是（

）

參考答案:

尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰

患者，男，71歲，白血病合并真菌感染，為該病人實施口腔護(hù)理時應(yīng)選用的溶液是（

）

參考答案:

2%碳酸氫鈉溶液

患者，男，71歲，白血病合并真菌感染，為該病人實施口腔護(hù)理時應(yīng)選用的溶液是（）

參考答案:

2%碳酸氫鈉溶液

患者，男性，34歲，因車禍致左下肢開放性骨折，需傷口清創(chuàng)后內(nèi)固定術(shù)治療用碘伏沖洗深部傷口以防感染的濃度是（

）

參考答案:

0.05%

患者萬某,女性,68歲。心臟病,

血壓20.6/14.6kpa（200/110mmHg)伴嚴(yán)重水腫,患者的飲食正確的是

（

）

參考答案:

無鹽飲食,控制食物中自然鈉含量

患者萬某,女性,68歲。心臟病,?血壓20.6/14.6kpa（）

參考答案:

無鹽飲食,控制食物中自然鈉含量

患者伍某，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥，下列采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項做法錯誤(

)

參考答案:

10ml

患者伍某，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥，下列采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項做法錯誤(

)

參考答案:

須放入消毒容器內(nèi)

患者伍某，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥，下列采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項做法錯誤(??)

參考答案:

10ml

患者體重較輕且病情允許,可以采用哪種搬運法（

）

參考答案:

一人搬運法

患者體重較重且自己不能活動,但病情較輕,可以采用哪種搬運法（

）

參考答案:

二人搬運法

患者出現(xiàn)壓瘡的主要原因是（

）

參考答案:

局部受壓過久

患者吳某，因高熱醫(yī)囑給予青霉素皮試，皮試后5分鐘突然倒地，面色蒼白，呼吸微弱，脈博細(xì)弱，意識喪失，你首先應(yīng)(

)

參考答案:

立即通知醫(yī)生

患者因從高處跌落，導(dǎo)致腰椎骨折，現(xiàn)用平車運送該患者時，應(yīng)特別注意（

）

參考答案:

患者搬運時，車上墊木板

患者因顱腦外傷，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救，護(hù)士在采取的護(hù)理級別是（

）

參考答案:

特別護(hù)理

患者孔某,男性,56歲。高血壓、高血脂、冠心病,下列飲食原則哪一項不妥

（

）

參考答案:

可多食動物油

患者孔某,男性,56歲。高血壓、高血脂、冠心病,下列飲食原則哪一項不妥?（）

參考答案:

可多食動物油

患者張某，50歲，一周體溫持續(xù)39～40℃，為明確診斷需查心肌酶、血沉、血培養(yǎng)。采血后最先注入的是(

)

參考答案:

10ml

患者張某，50歲，一周體溫持續(xù)39～40℃，為明確診斷需查心肌酶、血沉、血培養(yǎng)。采血后最先注入的是(

)

參考答案:

血培養(yǎng)試管

患者張某，50歲，一周體溫持續(xù)39～40℃，為明確診斷需查心肌酶、血沉、血培養(yǎng)。采血后最先注入的是(??)

參考答案:

10ml

患者張某，女性，50

歲，患有肺性腦病，正確給氧方法是（）

參考答案:

低流量持續(xù)給氧

患者張某，女性，50歲，高血壓性心臟病，今日上午排便后，突然感胸悶咳嗽、大汗淋漓，脈搏

120

次/分，呼吸

30次/分，不能平臥，煩躁不安，兩肺布滿濕羅音。給患者吸氧宜用（）

參考答案:

乙醇濕化吸氧

患者張某，女性，50歲，高血壓性心臟病，今日上午排便后，突然感胸悶咳嗽、大汗淋漓，脈搏

120

次/分，呼吸

30次/分，不能平臥，煩躁不安，兩肺布滿濕羅音。給患者吸氧宜用（）

參考答案:

低流量持續(xù)給氧

患者張某，女性，50歲，高血壓性心臟病，今日上午排便后，突然感胸悶咳嗽、大汗淋漓，脈搏?120?次/分，呼吸?30次/分，不能平臥，煩躁不安，兩肺布滿濕羅音。給患者吸氧宜用（）

參考答案:

低流量持續(xù)給氧

患者張某，急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，需作血培養(yǎng)檢查，護(hù)士應(yīng)給患者采血多少為宜(

)

參考答案:

10ml

患者桑某,女性,30歲。急性腎炎,嚴(yán)重水腫,患者最適宜的飲食是

（

）

參考答案:

無鹽低鈉飲食

患者江某,

男性,19歲。身高4250px,體重95kg,屬于肥胖癥,

醫(yī)生建議控制飲食減輕體重，應(yīng)給予的最佳飲食是

（

）

參考答案:

低脂飲食

患者江某,?男性,19歲。身高4250px,體重95kg,屬于肥胖癥,?醫(yī)生建議控制飲食減輕體重，應(yīng)給予的最佳飲食是?（）

參考答案:

低脂飲食

患者王某，女性，38歲。近日感疲乏無力，食欲差，有時惡心而前來就診，醫(yī)矚：檢測丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶，應(yīng)何時采集血標(biāo)本(

)

參考答案:

晨空腹時

患者王某，女性，38歲。近日感疲乏無力，食欲差，有時惡心而前來就診，醫(yī)矚：檢測丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶，應(yīng)何時采集血標(biāo)本(??)

參考答案:

晨空腹時

患者王某，男，54歲，患肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人心情不好，常對醫(yī)務(wù)人員和陪伴親屬發(fā)脾氣。你認(rèn)為該病人的心理反應(yīng)處于何階段(

)

參考答案:

憤怒期

患者能在床上配合且病情允許,可以采用哪種搬運法（

）

參考答案:

挪動法

患者能在床上配合且病情允許,可以采用哪種搬運法（）

參考答案:

挪動法

患者談某，急性中毒，但意識清楚能合作，可采用下列哪種洗胃法（）

參考答案:

口服催吐法

患者趙某，男，50歲，患尿毒癥，目前神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，請問病人屬于哪一期

(

)

參考答案:

瀕死期

患者趙某，男性，29

歲?；计苽L(fēng)，護(hù)士為患者更換敷料后，處理污敷料的方法是(

)

參考答案:

焚燒處理

成人每天排便超過（

）次或每周少于（）次，應(yīng)視為排便異常，如腹瀉，便秘。

參考答案:

3，3

戴無菌手套時哪項不對()

參考答案:

取滑石粉包,將粉抹在手上后,立即放回原處。

手術(shù)前用碘伏消毒手時所需濃度是(

)

參考答案:

0.5%

手術(shù)前用碘伏消毒手時所需濃度是(??)

參考答案:

0.5%

手術(shù)部位用碘伏消毒時所需濃度為（

）

參考答案:

2%

打開無菌容器蓋的方法哪項錯誤()

參考答案:

手可觸及容器的邊緣.

打開無菌容器蓋的方法哪項錯誤()

參考答案:

手可觸及容器的邊緣。

護(hù)士在為其拔管時，不正確的操作是（）

參考答案:

待病人慢慢吸氣時拔管

護(hù)士小宋為病人李某插胃管，插管過程中，病人感覺惡心難以忍受，小宋應(yīng)該（）

參考答案:

暫停片刻，囑病人做深呼吸，恢復(fù)后繼續(xù)插

護(hù)士小王正在接受鋪無菌盤考試，小王使用無菌持物鉗的操作如下，其中正確的是：

參考答案:

使用中鉗端始終朝下，無反轉(zhuǎn)動作

護(hù)士小袁準(zhǔn)備在治療室為一女患者行導(dǎo)尿術(shù)，下列哪項是錯誤的:

參考答案:

用無菌持物鉗夾取棉球消毒外陰

護(hù)士小袁準(zhǔn)備在治療室為一女患者行導(dǎo)尿術(shù)，下列哪項是錯誤的:

參考答案:

立即更換無菌手套,在繼續(xù)操作

護(hù)士插入胃管后檢查證實胃管是否在胃內(nèi)，其中錯誤的方法是（）

參考答案:

注入少量溫開水，同時聽胃部有水泡聲

拔除鼻飼管時應(yīng)做到:

參考答案:

拔一段,讓病人休息少許,再拔

新型冠狀肺炎疑似病人入院時應(yīng)

參考答案:

安置在隔離病房

新病人入院應(yīng)鋪(

)床

參考答案:

備用床

無菌物品應(yīng)放置在()

參考答案:

清潔、干燥、固定處。

無菌物品應(yīng)放置在()

參考答案:

清潔、干燥、固定處

無菌盤鋪好后未使用，可保存

參考答案:

4h

最早發(fā)生的尸體現(xiàn)象是（

）

參考答案:

尸冷

有關(guān)胎位的相關(guān)內(nèi)容錯誤的是()。

參考答案:

肩先露的指示點是肩部

未打開的無菌包可保存

參考答案:

7d

未打開的無菌包可保存

參考答案:

7天

末次月經(jīng)2017年5月4日(陽歷),其預(yù)產(chǎn)期為()。

參考答案:

2018年2月11日

朱某，女，21歲，不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷，3d后來就診，處理應(yīng)選用(

)

參考答案:

熱濕敷

朱某，女，21歲，不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷，3d后來就診，處理應(yīng)選用(

)

參考答案:

給其吸氧

朱某，女，21歲，不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷，3d后來就診，處理應(yīng)選用(???)

參考答案:

給其吸氧

李先生，

35歲，

體溫

38℃，

口腔糜爛，

疼痛難忍，

根據(jù)李先生的病情、

給予最適宜的飲食是

（

）

參考答案:

流食

李先生，?35歲，?體溫?38℃，?口腔糜爛，?疼痛難忍，?根據(jù)李先生的病情、?給予最適宜的飲食是?（）

參考答案:

流食

李先生,胃切除術(shù)后12h不能自行排尿,查體發(fā)現(xiàn)恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留為該病人提供的護(hù)理措施,哪項不正確(

)

參考答案:

護(hù)士做好病人基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥發(fā)生

李先生,胃切除術(shù)后12h不能自行排尿,查體發(fā)現(xiàn)恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留為該病人提供的護(hù)理措施,哪項不正確(

)

參考答案:

用力按壓患者下腹部,將尿液逼出

李先生,胃切除術(shù)后12h不能自行排尿,查體發(fā)現(xiàn)恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留為該病人提供的護(hù)理措施,哪項不正確(??)

參考答案:

護(hù)士做好病人基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥發(fā)生

李先生，自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，訴腹痛劇烈。醫(yī)生檢查后，建議立即將李先生送至急診室用輪椅運送病人，錯誤的做法是

參考答案:

使椅背和床頭平齊

李先生，自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，訴腹痛劇烈。門診護(hù)士應(yīng)采取的措施是

參考答案:

安排李先生提前就診

李先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是(

)

參考答案:

檢查前當(dāng)日早晨清淡飲食

李某,男,65歲,因急性心肌梗死入院,以下哪種溫濕度適宜(

參考答案:

室內(nèi)溫度22℃

濕度50%

李某，痔瘡術(shù)后，給其測體溫及記錄，下屬正確的是

參考答案:

腋下測溫法：10min用藍(lán)“×”

李某，腦外傷后昏迷，需鼻飼進(jìn)食，在鼻飼管的插入過程中，病人出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)（）

參考答案:

立即拔出

楊某，患尿毒癥，精神萎靡，下腹不脹滿，病人24小時尿量為60ml，請評估病人的排尿狀況是(

)

參考答案:

尿閉

林某，男，56

歲患中毒性肺炎，高熱昏迷

10

天，經(jīng)抗生素治療病情有控制，但意識仍末清醒，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉條拭去附著物，可見創(chuàng)面輕微出血，無疼痛。該病人口腔病變的原因可能是

（

）

參考答案:

真菌感染

某女，40歲，因昏迷入院，查體發(fā)現(xiàn)呼吸深度增加但有規(guī)則，呼吸有爛蘋果味，請問該患者的呼吸異常屬于

參考答案:

深度異常

某女士在測口腔溫度時不俱咬破體溫計，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是

參考答案:

清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

某患者，男性，34歲，因車禍致左下肢開放性骨折，需傷口請創(chuàng)后內(nèi)固定術(shù)治療。用碘伏沖洗深部傷口以防感染的濃度是(

)

參考答案:

0.05%

某患者產(chǎn)前作

B

超檢查時，發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，為矯正胎位應(yīng)選(

)

參考答案:

膝胸臥位

某患者因車禍而致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即

參考答案:

給患者止血，測血壓，建立靜脈輸液通路

某患者外出做

B

超，回病室后突然出現(xiàn)胸悶氣促、出汗，極度呼吸困難，診斷為心力衰竭，應(yīng)采用的臥位是(

)

參考答案:

端坐位

某病人住院期間，應(yīng)用抗生素達(dá)

3

個月，其口腔粘膜出現(xiàn)創(chuàng)面可考慮為：（

）

參考答案:

口腔真菌感染

某病室面積為30m3，病人出院后進(jìn)行空氣消毒需用40%甲醛（

）

參考答案:

60～300ml

某老年慢性支氣管炎患者，

通過治療和給氧護(hù)理后病情好轉(zhuǎn)，

按醫(yī)囑停用氧，

護(hù)士應(yīng)首先（）

參考答案:

拔出鼻氧管

某老年慢性支氣管炎患者，?通過治療和給氧護(hù)理后病情好轉(zhuǎn)，?按醫(yī)囑停用氧，?護(hù)士應(yīng)首先（）

參考答案:

拔出鼻氧管

正常4個月嬰兒按體重公式計算,標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)是

參考答案:

5.8kg

死亡后12～24小時發(fā)展至高峰的尸體變化是（

）

參考答案:

尸僵

死亡后2～4小時，尸體可出現(xiàn)（

）

參考答案:

尸斑

每間病室兩床之間的距離不少于

參考答案:

1M

測體溫的注意事項錯誤的是

參考答案:

用熱水消毒體溫計

清潔灌腸肛管插入長度為:

參考答案:

7-10cm

灌腸的壓力是指:

參考答案:

液面距肛門的距離

燒傷深度的估計,最常采用()

參考答案:

C.三度四分法

燒傷深度的估計,最常采用()

參考答案:

三度四分法

燒傷面積計算,面部占全身面積的()

參考答案:

3*

燒傷面積計算,面部占全身面積的()

參考答案:

3%

物理降溫半小時后測體溫繪制符號是

參考答案:

紅虛線紅圈

王女士，58歲，尿毒癥晚期，昏迷，呼吸表現(xiàn)為由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，經(jīng)過段時間的呼吸暫停，再開始又一次如上的周期性呼吸。該呼吸形式是

參考答案:

PaC02升高導(dǎo)致的化學(xué)性調(diào)節(jié)

王女士，58歲，尿毒癥晚期，昏迷，呼吸表現(xiàn)為由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，經(jīng)過段時間的呼吸暫停，再開始又一次如上的周期性呼吸。該呼吸形式是

參考答案:

潮式呼吸

王女士，因肺炎高熱，測體溫40°C，自訴進(jìn)食時張口疼痛，檢查口腔有一潰瘍。目前患者體溫屬于（）

參考答案:

清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

王女士，因肺炎高熱，測體溫40°C，自訴進(jìn)食時張口疼痛，檢查口腔有一潰瘍。目前患者體溫屬于（）

參考答案:

高熱

王女士，因肺炎高熱，測體溫40°C，自訴進(jìn)食時張口疼痛，檢查口腔有一潰瘍。目前患者體溫屬于（）

參考答案:

清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

王某，40歲，因胃出血入院，忌用熱療的原因是（

）

參考答案:

加重出血

王某,56歲,近日來出現(xiàn)打噴嚏時不由自主地排出少量尿液，該情況屬于(

)

參考答案:

壓力性尿失禁

王某，以發(fā)熱待查入院，體溫為

39攝氏度，持續(xù)五天，患者清潔口腔的最佳方法是（

）

參考答案:

特殊口腔護(hù)理

王某，因門脈高壓癥住院治療，化驗肝功能，各項指標(biāo)增高，轉(zhuǎn)傳染病院進(jìn)行治療，患者轉(zhuǎn)出后需對其病房的桌椅、病床進(jìn)行消毒處理。用于擦拭桌椅、病床等物品的消毒劑是(

)

參考答案:

過氧乙酸

王某，女，39歲，宮外孕大出血，急診入院，入院時血壓80／50mmHg，為其輸血。為其輸血時，應(yīng)選擇哪種溶液(

)

參考答案:

代血漿

王某,女,54歲,因高血壓,糖尿病入院,近日訴說由于醫(yī)院附近工地晝夜施工,使其夜間無法入睡,主訴感眩暈、惡心、心悸，血壓波動較大病人出現(xiàn)以上癥狀可能是因為(

)

參考答案:

噪聲的影響

王某，男，40

歲，因服敵敵畏中毒被送進(jìn)醫(yī)院，患者神志不清，為減少毒物吸收需立即洗胃，護(hù)士應(yīng)為患者安置（）

參考答案:

左側(cè)臥位

王某,男，肝炎患者,病人出院后如何處理被服（

）

參考答案:

用200mg/L～500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒后再洗滌

王某,男，肝炎患者,病人出院后如何處理被服（）

參考答案:

用200mg/L～500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒后再洗滌

王某因門脈高壓癥住院治療，化驗肝功能，各項指標(biāo)增高，轉(zhuǎn)傳染病院進(jìn)行治療，患者轉(zhuǎn)出后需對其病房的桌椅.病床進(jìn)行消毒處理。用于擦拭桌椅.病床等物品的消毒劑是（

）

參考答案:

過氧乙酸

王某因門脈高壓癥住院治療，化驗肝功能，各項指標(biāo)增高，轉(zhuǎn)傳染病院進(jìn)行治療，患者轉(zhuǎn)出后需對其病房的桌椅.病床進(jìn)行消毒處理。用于擦拭桌椅.病床等物品的消毒劑是（）

參考答案:

過氧乙酸

病人，錢某，雙腳腳趾及腳背不慎被熱油燙傷,可考慮為其選用的保護(hù)具是(

)

參考答案:

支被架

病人張某因發(fā)熱40.2℃，使用冰袋降溫，取下冰袋的標(biāo)準(zhǔn)是使體溫降至(

)

參考答案:

39℃以下

病人胡某，晚期肝癌，治療效果不佳，肝區(qū)劇烈疼痛，腹水，呼吸困難，病人感到痛苦，悲哀，有輕生念頭，問此病人心理反應(yīng)屬于(

)

參考答案:

憂郁期

病人胡某，晚期肝癌，治療效果不佳，肝區(qū)劇烈疼痛，腹水，呼吸困難，病人感到痛苦，悲哀，有輕生念頭，問此病人心理反應(yīng)屬于(??)

參考答案:

憂郁期

病人趙某，男，40歲，因車禍發(fā)生腦外傷，病人體溫40.1℃，護(hù)囑為病人進(jìn)行冷療患者最適宜的冷療方法是（

）

參考答案:

冰帽

皮內(nèi)注射時，注射部位消毒應(yīng)選用（

）

參考答案:

75%乙醇

皮內(nèi)注射時，注射部位消毒應(yīng)選用（

）

參考答案:

床上擦浴

皮內(nèi)注射時，注射部位消毒應(yīng)選用（）

參考答案:

床上擦浴

皮膚按摩可選用(

)

參考答案:

床上擦浴

皮膚按摩可選用(

)

參考答案:

50%乙醇

皮膚按摩可選用(???)

參考答案:

床上擦浴

盛放無菌持物鉗的無菌干筒開包后使用

參考答案:

4h

程某，女，34歲，近期體檢時被告知有乳腺腫物，醫(yī)院確診為乳腺癌，隨后患者和家人四處求醫(yī)以證實醫(yī)生的診斷是否正確，程女士的做法屬于心理反應(yīng)哪一期(

)

參考答案:

否認(rèn)期

程某，女，34歲，近期體檢時被告知有乳腺腫物，醫(yī)院確診為乳腺癌，隨后患者和家人四處求醫(yī)以證實醫(yī)生的診斷是否正確，程女士的做法屬于心理反應(yīng)哪一期(

)

參考答案:

晨空腹時

程某，女，34歲，近期體檢時被告知有乳腺腫物，醫(yī)院確診為乳腺癌，隨后患者和家人四處求醫(yī)以證實醫(yī)生的診斷是否正確，程女士的做法屬于心理反應(yīng)哪一期(??)

參考答案:

晨空腹時

程某因腹部包塊住院手術(shù)，病區(qū)護(hù)士實施入院，護(hù)理時哪項不妥（

）

參考答案:

將備用床改為麻醉床

程某因腹部包塊住院手術(shù)